Dissertatio medica inauguralis de comparatione inter aneurisma cordis anginam pectoris et ashtma [sic] convulsivum

11쪽

DISSERTATIO

MEDICA INAUGURALIS

COMPARATIONE INTER ANE AISMA COANIS, ANGI 'Au PECTORIS, ET ASTUM A CONVULSIVUM.

PARS PRIOR.

CAPUT PRIMUM.

Descriptio Nossimisso Aneraris nestis Cordis. CORD is anetirismo abnormis dicitur dilatatio , clam aUgmento, vel atrophia Parietum hujus organi; in qua, ut characteristica et morbi generalia Signa, circulationis turbae,

graviores ratione morbi SodiS et naturae , occurrunt. Duo genera an eurismatum ab auctoribus numerantur: activum scilicet et PaSSivum. In cinerariam cite et tiso cavitates cordis dilatatae Sunt, cum

denSitate Parietum, et augmento actionis hujus organi; iu

12쪽

onerarismole possitas dilatatio aeque existit; sed imminutus est cordis textus fibro Sus. Intor multiplices causas hanc assectionem Produc Ontos nominari Praecipue meretur omni S ista quae libero sangDinis motui obstaculum Ponere valeat; uti validi musculorum

licorum ; portae et valvularum cordis ossificatio , polypiearumdem Partitam Ot animi Pathemata si); annumerantur quoquo Organorum I OSPirationis morbi Chronici, Ut pulmo Lia, CathorruS , a Sthma, Et angina Pectoris. Morbus hic ab illust. Cor Disrari et aliis proe claris medicinae cultoribus ut he

reditarius habetur (a .

Symplomata in decursu hujus morbi observanda, tria admittunt Stadia . Ad primum pertinent: Palpitationes cordi S; in OlPSta Sensatio, ad rogionem hujuS organi, artoriarum ab normi S PNlsatio ; sublimis Ot brevis, ex minimo Cor Pori S motu, I OS Piratio; ad morbos catharrates dispo Sitio; tussi S Sicca, vasorum faciei orgaSmus ; Stupor; caligatio; frequens Cephalalgia;

calores fugae PS caput a Sceladonte S.(1) u Les scenos Sanglantes de in rovolution, leurs hi de ux table aiax, te boule versement des fortune S , les Sat, i S semens , les emotioris , les Chogrius qui P n oui cte les Suites , O ut, dans Ces derniers temps, foueni une Diale deprenues de l'influonce des assections morales sue te devel oppem erit des mala dies organique a dia Coeur. Combi en D'avoris nous pas via dans los hopit auxile personu es Doguere opulentes, alors reduites h la mendicitet, de si rer po urier me de leurs malax Uue mort Prompte , que les testoris organique S dia coeurleur apportalent trop lentem erit u leur gret. n

13쪽

D uin morbus ad Secundum Stadium accedit, cordis palpitationes evadunt pleniores et sortiore S ; ita tat, non raro uSque ad regionem Opigas tricam, aegri trans vestimenta, perceptibiles sant; Pulsus e St durus, si equoias Otvibrans; repetita et copiosa datur non numquam Opis taxis; respiratio OSt anxia, praecipue in Po Si tu horirontali; tussis evadit sortis ; sacies est Sanguine turgida ; genae et labra

rubra vel livida reporiuntur; aedema Ot tale ora Non raro dantur Crurum , Ot illam PCCtUS PCrcutitur, clangit, Pt surdus oboritur sonus ordinarie ad Sinistrum latus , ut i is in thoracis regionibus non ob viris. Ad tertium stadium, morbo iam Pro Vecto, cordis Palpitatio in specipio m Hrmia se mutatur , quod manis Ste os et ubi Loenescii, aut dum adfertur manuS regioni cordis , Percipitur. Pulsus P Si Parvus , frequens , inaequalis , intermittens , imo quandoque Vix Percet tibilis ; VCnae cuian Ose Ceruleo Sanguine turgescunt; Susiboatio Ominet; tu, Sis QSt frequens et sicca, non raro Con VulSiva; OX Pectoratio quandoque Purulenta , quandoque Sanguino a PSt; facies coloris est violacet, et ut plurimum colabescit; function Es intellectuales , notantibus Cor Acrri, sir Sig, et aliis, miras alterationes Suheunt: nunc melancholiu, nunc de Siderio sui ipsius occisionis laborat aeger; aliquando Vera mania allicitur, Ct, Ut Plurimum, ad omnia animi tristia Pathemata PronuS evadit; tando in Prostratio virium, emaciatio et hydroPS SCenam Claudiant. Quod curam an eurismatis cordis attinet , maxime est

inquirendum in hujus morbi causam; in quam avortendam omni medici vorsari debet studio. Morbus ille tantum in Primo revera Suo Stadio, Sanabilis QSt, et, in hoc

memorato gradu, an Curi Sma activum, CONSONSU Omnium

Auctorum, Passivo, longe facilius capax CSt curatione. Diola

14쪽

Sit tenuissima oportet, et si suppressio datur fluxus Sanguinei habitualis, hic revocandus, tum venae sectionibUS , tum aliis remediis idoneis ; sompnta frigida ad regionem cordis , Pediluvia et manuluvia Plus minUSVe excitantia, SCOPO derivativo , ab auctoribus quoque indicantur , ut C OPia Sanguini S a centro circulationis derivetur. Ad cordis frequentiam ab normem contractionum infringendam , a nonnullis , ut egregium remedium, ultimis temPoribuS, Proposita fuit digitalis purpurea. Quid autem de vera efficacia horum remediorum concludendum sit examini Practicorum relinquimus, Dum morbus jam ad secundum aut tertium Pervenerit gradum, tantum Palliativa est indicatio. Tunc diaeta severa Cnost SectioneS generales, hirudines ad anum, diuretica, revulsiva, et derivantia indicationem adimplent. CAPUT SECUNDUM. Descriptio 'osologios Anginoe PCCloris. A. m. Heber On Pt aliis angina pectori S; Sync OPa anginosa a celeb. IIulier et Piar si sternalgia a Dratam ES morbus de quo hic agimus , nominatur. Morbus hic organorum respirationi in Servientium , est species DPuro Si S ; C ljUS PraemciPuuS Character est dolorosa et in tollerabilis constrictio

Po Si Sternum ad unum alterumve latu S , Per acceSSUS Sine statuto ordine rediens.

Praedi Sponentos cansae sunt: aetas virilis, aliquando juvenilis et non raro infantilis C minit Ori s , Sexus nobilior ; L eber deri et Frtineteri unam tantum foeminam hoc morbo

assectam videre homines quibus breve est collum, quibus

15쪽

eutis tenera est et albida , genae autem singulari rubore Lotantur ; Porro Segnes , et illi qui charactere morali gaudent versatili ; qui proni sunt in violentiores animi PaSSiones, Plus aliis, ad hunc morbum disponuntur. Ab aliquibus, ut m millon, hereditaria angina Pectori S CODSP-tur. Alia haud minus ellicacior causa doliar Pi sediSponens :SuppreSSio Scilicet cujusdam haemorrhagili habitualis antperiodicae. Quidam morbi praegressi peculiariter ad anginam pectoris

disponunt. Tales sunt: inflammatio cellularis textus, mediastini , aut paren chymatis pulmonum ; assectiones Praecipue arthriticae, rheumaticae si tergili, Elmers et morbi omnes isti qui cum rheumaticis assectionibus quemdam Ponunt nexum; uti dyspepsia et haemorrhoides s D eis. O .

Inter Causas occasio natos veniunt aestias Solis ardentis

et frigoris nimia saevitia; vicissitudines atmo Spherae; motus CorPoriS PraecOPS, Praecipue adversi S VOntis, unde Potis si naum Paroxis mi in actum ducuntur et intentiores fiunt; abu SuS Spiritu osorum et alimentorum , violentes Corporis motu S ; equitatio accelerata ; in rheda succus Sio ; deglutiendi, tussiendi et loquendi conatus , Prae Sertim inveterato morbo; vehementes animi P Sion OS; exanthemata retro PutSa.S mPtomata Paxoxis mi anginae Pectori S Sunt et ad superiorem , mediam aut in seriorem Pectori S Partem et Prae- Sertim Po Si Sternum Sen Sus constrictionis, in regionem cordi S SeSe extendens ; hic PoSt PaStum , Velociorem motum , vociferationem, animi Perturbationes , laborio Sum2Scendendi conatum exacerbatur et Sese manis Stat , Cum Summa anxietate, suffocationis metu, dolore Strangulaute,

Palore aut rubore faciei, et ad syncopen ProcliVitate.

16쪽

A minima vel sine manifesta causa accessus illi apparent; in origine morbi leves, brevi spatio, longius Protrahuntur,

timeat. Sensus constrictionis , morbo Provecto , non amplius ad pectus limitatur; vero ad maxillas, aura S , OPigaStrium, Pt extremitates iliora chicas SPSO extendit, Ut hae , torpore

sunt et vomitus ; urina ut Plurimum tenuis est; Sudores sunt frigidi atque viscoSi, et de hora Suprema , de morte inopinata, integritate animi, aeger inde Sinenter cogitat. Sympio mala intervallis inaequalibus haec revertuntur , et integrae sanitatis vicibus excipiuntiar. Iorbus iste valde est poriculo SuS, et ut Plurimum lethalis ; praecipue Si haereditatem ut causam agnoscit: nulla aderit Spes si aegrotans illo assicitur ante Pubertatem vel aetate Senili. Prima hujus assectionis cura est causalis : dein ad sodantia et antispasmodica confugiendum PSt. Talia Sunt optum, camphora, a S Sa foetida , Succiniam, ID OSCUS, OXidum, Zinci, et alia. Cucurbitae Scarrificatae , PPi SpaStica, Synas i Smi inter schapulas vel ad sternum, APPOS ita, Scopo dCrivatiyo, ut occuratur acceSSui, adhiberi Solent.

17쪽

CAPUT TERTIUM. Descriptis Nossim et Ashi molis conpulsipi. Ashima convulsivum dicitur dissicilis respiratio, parva et

Crobra, clam con Structiones nata Sculorum Pectori S, P Pr Vic OS TECUrren S; cum Steriore et Sibilo, absente febri.

Eaedem sunt astit malis convulsivi cauSae ac istae quae anginae Pectori S an Sam Porrigunt ; attamen id solum ut attentione adnotandum venit, ab aere foetido non raroashimatis convulsivi Paraxisinos evolvi; Phaenomenon quod ad anginam pectoris non Specialiter pertinet. Eger tali morbo affectus Pandiculari, quum adVOSPE-rascit, citius sorti usque quam par PSt, oscitar E Ot Somno Drgeri sol est. Ordinarie sit invasio morbi de nocte, et I CSpirandi dissicultas , tunc temporis , tanta est ut, ad illud munus OmnPS Pectoris mUsculi intendantur. Dolor et fatigatio praecipue in thorace percipiuntur ; tu SSi S ad PS teora Vul biva; vox PSt interrupta, vix articulata; Pulsus naturalis est, non febrilis; urina pellucida et abundans; vigente Paroxi Smo , facieS Sanguine turgens livescit. Eo est assectio haec periculosior quo dolores acriore S ;tussis quo vehementior, ConStrictio quo major. Ad Scopum curratixum adimplendum , a non nulli S, antispasmoda, fumigia emollientia et narcotica in bracheam artoriam apparatu Convenion te missa, indicantur. Varia aeris genera, ab Anglis , feliciter esse tentata dicitur; aero xi genius aeri atmospherico intactus , aut Purus Vel aquaoxiclulata , quibus pectus blando recreatur calore; sedatio

ius Si S , et Placida Sumni conciliatio , ab illius methodi

18쪽

curandi fautoribus, ut summa auxilia Proponuntur. His remediis Plurimi potus refrigerantes , et alimenta dulcia addunt, atque lene exercitium quam maxime laudant.

19쪽

PARS ALTERA.COMPARATIO INTER ANEUB ISMA CORDIS ANGINAM PECTORIS ET ASTMA CONVULSIVUM.

Equidem numquam ullum plane cognitum penitusque perspectum morbum esSe Putaverim, nisi comparatum habeatur. FERNEL

CAPUT PRIMUM.

Diognosse inter Arieterismo cordis et Angilliam MesCloro.A. DANTUR , inter causas praedisponentes harum a PC-tionum, quaedam diagnos inae de quo hic agitur, dilucidare valentes. Anerarismra cordis Praecipue assicit individuos qui, violentioribtis exercitiis , corpuS defatigant, et PraeSertim COS quibus ad munera operatoria adimPlenda opus est brachiorum magno conamine. Tales Sunt Pistores, coriarii et alii.

20쪽

a. Contrarium animadvertitur dum questio est de clirginia pocloiis: haec Potius homines infestat qui vitam gerunt sedontariam.

D. In primo GNCULAmialis Cordis gradu, de Sensatione molesta , et non de Vero Pectoris dolore conqueritur aegro-

h In ongin re Pectoris, dolor POSi Sterniam ut Signum Pa-iliognomicum haberi de bot, et sine istius praesentia assectio quaecumque PCCtori S angina vocari nequit; hinc nomon Stoi Dalgiae.

C. Sens alio moleSta quam Producunt corporiS motus , in aegro ianetarismiatC CO diis assocto, nec reditum Praeci Pitem , nec remiSSionem ComPl Utam Et Subitaneam Paroxis morum offert. c. In secundo gradu iangitim PCCtoris, ut in Primo an Pu-rismatis cordis, aegri plura Similia o Stendunt Phaenomena: a levissimo exercitio defatigantur , et ingratam Sonsationem in Pectore Percipiunt. In Gngirare PQmONA , in Stantante Paroxis mos doloris acuti strangulationem minitantis post stor Dum exercitium excitat. Subito quoque COSSat Sternalgia ,

et subito in statum optimae valitudinis hanc abire, jam in alio loco , dictum CSt. D. Homo ianetirismoles cordis laboran S im Patiens , VPP-Satilis , irascibilis est, et, in ultimo Stadio hujus morbi, vero delirio assicitur. d. Mentis turbae, quas in subjoctis animadvortimur an eu-rismate cordis laborantibus, ctra iram PCCtoris PrOPriae non Sunt: e contra , intellectualium functionum integritas, usque