De cauteriis : dissertatio inauguralis medico-chirurgica ...

21쪽

lato, sin autem ulceri lapide Caustico Exeso supervenit, longe lateque et satis quidem celeriter propagatur. Facultas enim vitalis in proximis partibus organicis depressa est, quum post ignis usum aucta esse soleat. Delapsa Crusta post ferrum candens adhibitum, facies secretoria pura et integra est, granulatio Sana excrescit, POStlapidem causti una vero impura et ulceris natu-

Coercere facileque dirigere possumus, sic ut modo Vehementer modo mitius id adhibesamus. Cauterium potentiales contra sic partem organiCam exedit ut seius effectus apte contineri non Possit, sed ultra modum ac Veluti temere progrediatur δ). S. IV.

De cauteriorum indicationibus in univctrsum. Meta quam attingere Volumus adhibendis Cauteriis non semper eadem est. Possunt ea diversissimis sub conditionibus diversissimumque ad finem in usum vocari. Qua de Causa perne CeSSarium est, generales eorum indicationes breviter perpendere. Ad cauteria igitur Confugimus, si qua pars aliqua de Causa amovenda est, sique ceteris auxiliis quibus eam destrua-

u) Cons. Burdach de natura eausti eorum. Progr. Lips ae

22쪽

mus, destituimur. Huc maxime pertinent pseudorganisationes quaedam, quas diCiant, Caro luxurians, et C. Tum si cutis aliquam ob causam aperienda est, aegrotantes IV 2 Cultrum timent. Saopo sic viae per Cutim pates a Cienda' sunt, ad omittendum aliquem humorem sub illa stagnantem, Saopo etiam absces Sus sic Aperiendi sunt, si culter nimium a segrotanti timorem incutit, quamvis hun C pessimum abs Cessus aperiendi methodum esse, omnes Chirurgi Profiteantur. Attamen fieri etiam potest, ut tam iners sit ab

Cossus, ut ferramento CBndente Commode excitetur δ). Quibusdam sub Conditionibus nullum praestantius auxilium est, ad ulcera artificialia excitanda, quam ignis. Cutis etiam degenerata, si amovenda est, Optimo a Cauterio actuali destruitur. Deinde, quando humores per morbum aliquo loco depositi sunt, eiusque morbi natura exigit, ut illorum receptaculo quam citissime in inflammationem sthonicam Coniiciantur, nihil magis quam cauterium actuale indiCatum est. Quod maxime valet de hygromate , de tum Ori

bus lymphaticis R) ac purulentis maioribuS, ΠeC

minus

23쪽

minus de pleris quo abscessibus criticis metastaticisque, ubi illae do quibus modo retuli conditiones intrant. Denique omnes morbi, qui suppurato ne celeriter excitata et diu Sustentata aut averti aut sanari possunt, Calaterium prae Ceteris requirunt, quales sunt arthro Cace, Catarrhias pulmonum, tumor albus, VulnUs Venenatum, maxime a morsu canis rabidi, ubi instans mombus atrocissimus nullo remedio Certius et commodius praecavetur. Postremo omnes morbi

huc referendi.Videntur, qui per methodum derivatoriam efficaciorem curandi sunt. Nihil certo vehementius atque Cum certiori Spe successus derivat, quam cauterium actuale, et potentialium nonnulla. Hoc in partibus alte reconditis facultatem vitalem ex toto permutares licet, sic

ut suppuratio antea maligna in benignam convertatur, vel inflammatio derivetur, vel inertia in excitationem Convenientem permutetur etC. quao omnia legibus antagonis mi et consensus accommodata Contingunt. δ). Prast ceteris automhuc pertinent oculorum et articulorum inflammationes, rheumatalgiae, ne uralgiae, ischias, do

lor faciei μ), dolores capitis pertinacissimi F),

24쪽

spasmisi , cuiuscunque generis, Ut triSmus, opi-lepsia, etc. Paralyses 7) adeo adhibito cauterio cedunt, ut amata rosis ' , COPhosis,. 3Phonia, optimeque vertigines, insania , fatuitas, oblivio ἔφ), cauteriis Curantur, maxime iis, quae per longum tempus Vehementes dolores susten tant, ut unguento tartari stibiali φδ . Omnes donique atomao, quBles sunt oculi ex laxitato pro cidentia, blepharoptosis, luxationes spontaneae, praecipue Vertebrarum. Extremo Io Co sanguinis profluvia Commemor nil a Sunt, paren Chyma-tosa, ex ultimis Vasorum sinibus, quibus stypticis medicamentis o Ccurrere non licet. PIaec quod onarii bus bene notum est, saepe PraeSen Spericulum asserunt, qua de Causa exoptatissimum

9 Gordotiius Lib. med. P. II. c. I9. efficaciam cauteri O-rum ad Suturas coronal0s probat. - Mercurialis Consit. L. N. c. 6.) brachia ot crura eligobat. - Soprtim caueteriis usus est Sc- Metiraus smed. efficaci l. c. Cautoria ad cranium, ut nudum inde compareat, praescribit Arnold. do VillanoNa Brevi. L. I. c. I 8. IO) Severinus pyrotechn. clii rurg. L. II. P. I. C. IO. II riduaria Ionner, a Loitor to Charios Hon PG on ilio Insluencc of artificiat Eruptions, in certa in dis eas es inciden tal to the human body. London ibu u. 4.

25쪽

remedium est ustio ferri Candentis ope, qua

temporis momento teneri vasculorum sines crusta sanguinem sistente occluduntur.

S. V.

De cauteriorum contra indicationibus in

Generalis regula est, ne cauterium adhiboatur, ubicunque mitiori qualicunque remedio metam propositam attingere licet. Ubi itaque sinapismus Vel vesicatorium sufficit, ferrum candens

non admovendum est, quod etiam de ceteris Vehementioribus medicamentis valet. Sensibilitas ac debilitas nimia cauteriorum usum Velant, vehementissima enim irritamenta sunt, ideoque timendum est, ne in illa nervorum functiones Perturbentur, Spasmi, convulsiones oriantur, in hac reliquae Vires magis Consumantur , quam corpus ferre potest. Haud minus in omni ca-chexia cauteriorum usus Caute Vitandus est, pars enim usta facile malignitatem aliquam contrahit, quoniam Vis reproductiva in toto Corporo morboso, topicum etiam malum in deterius vertit. Ceterum minime ad omnem partem Cauteria adhiberi possunt, manus certe Prope nobiliora organa ab iis abstinenda est, ubi actionem eorum haud Convenienter coercere valemus, hi Conim timendum est, ne illa periclitentur. . Denique Cum omne Cauterium cicatricem relinquat,

posthabendum est, ubi illa partem ustam de-

26쪽

honestat, maximo in facie, ubi nemini in montem veniet, nisi summo in Periculo cauterio

S. VI.

De cauteriorum potentialium indicationibus et actualium Contra indicationibus. Quanta utriusque Cauteriorum generis in

agendo disserentia sit, ex supra S. III. allatis

clars elucescere existimo. In dubium itaque est, etiam indicationes et contraindicationes eorum ad hanc disserentiam formandas esse. Igitur potentiato cauterium locum habet, ubicunque mitius partem laborantem aggredi sufficit. Hic spotentialibus mitius aliquod eligemus, et Curationem quoque secundariam ita moderabimur, ut ad hunc finem a commodetur. Tum ubi amoVendus morbus nimia Vasorum excitatio noinflammatoria comitatus est, quam ignis aUgUt. Deinde ubi pars ustione destruenda maior eSt, magisque in latitudinem patet, quam ut Semel adhibito ferro candonio destrui possit, et ho Cinsuper maior in partibus vicinis inflammatio eXCitaretur. Hie Certe ad potentialia cauteria confugero convenit. Deniquo multi sunt, qui in Curandis Vulneribus venenatis Cauteria Potentialia actualibus praeforant, ubi virus ChemiCepotius aC decomponendo aggrediendum est, ferrum vero ignitum crustam officit firmiter adhaerentem, quae ob id ipsum virus diutius re-

27쪽

tinet Equidem cauteria potentialia in vulneribus Venenatis in universum praestare Credo.

S. VII.

De cauteriorum Rctualium indicationibus et potentiali iam Contra indicationibus. Iam vero quod modo de vulneribus venena

tis VI.) dixi , aliquam exceptionem recipit.

Ρotentialia quidem cauteria Chemice magis quam actualia de componunt, sed tamen multo tardius agunt. Fieri autem potest, ut periculo morbi universalis imminente, virus quam Citissime. Si fieri potest, temporis momento destruendum sit, ut in cicatrice morsus Canis rabidi, ubi hydro-phobiae prodromi erumpunt, ac ipse morbus proxime instat. Hic haud dubie ferrum candens praeferendum erit δ). Scimus quoque ex supra

S. III. allatis, ignem partem organi eam ad

auctiorem vitam ex Citare, et inflammationem, eiuS Usum secutam, syno Chi Cam ess 2. Talis Vero synochica inflammatio valde necessaria est, ubi pars affecta ad decompositionem, putrefactionem inclinat; ferrum igitur candens ho C malum optime praecaVere poterit. Praeferendam itaque est in malis scorbuticis, maxime ulceribus, niSi ossa Praxime posita sunt. Idem valet de Sup-

28쪽

purationibus ichorosis, copiosis, cita exsiccatione minuendis, de gangraena humida, de Carbunculo, de arthro caco in stadio quarto. Denique cauterium actuale praestat in COCI Cendis haemor rhagiis, ubi cetera sanguinem sistendi remedia adhiberi non possunt, sed auxilium tantum abes hara firmiter agglutinata expectandum est. Huo Prae ceteris referenda sunt sanguinis profluvia ex arteria ranina, aliisque, quas ligamento excipere non licet, ut interos sea, Vel nutritia aliqua maiori in ossibus, ex palati partibus magis re Conditis μ), nec minus pereri Chymatosa ex fungis et partibus gangraena humida assectis, denique post operationem telangiectasiae. Raro in amputationibus mombrorum ad ho C remedium Confugiendum est. Arteriae enim plerum quo oculis expositae, facile vinciri, Si que reconditae sunt, filo saltem circumduci poSsunt.

D ct cautorio actuali.

S. VIII.

De cauterio actuali in iani VCP Sum.

Cauterium actuale, ut o supra S. I.) al Iatis elucet, id est, quod ipso igni partem urendam

29쪽

destruit. Eschara sive crusta, quam efficit, vita plane destituta est, partem enim, quam tangit ignis quousque vehementior eius actio, id est combustio pertinet, ex toto necat. Illa sicca esse solet, exsiccatis humoribus, et vasis, quae eos advehebant emortuis, vasis interim lymphaticis proximarum partium resorbere pergentibus, et eva parationes etiam ob subortum Calorem inflammatorium aucta. Haec inflammatio sΘnsim et gradatim in suppurationem benignam Convertitur, nisi facultas vitalis Circumiacentium Partium aliquo casu exhausta est, Sic ut gangraena oriatur. Suppuratione pars aliqua subiacentis telae cellulosae obsumitur, es Chara pure secreto emollitur, et ita disiuncta deIabitur.

S. IX.

Du Cauterii actualis variis generibus. Quum vapores aquae Calidi per ipsum caIorem agant, ad Cauteria etiam actualia referri poterunt. Est itaque horum duplex genus, alierum, quo Calore Si CCO, alterum, quo Calore humido utimur. De vaporibus calidis D ZONDio δ)auctore ope siphonis ad partem admittendis,

supra. g. II.) expositum est. Calorem siccum variis formis adhibemus: s) Ferro Candente,

30쪽

24 Caput Primu m.

S. X.

Meta, quam ferri Candentis usu attingere volumus, triplex est. Modo enim ustio haec loco derivatorii adbibetur, ubi in parte Cutis ab atafecto organo remotiori inflammationem et suppurationem hanc Secuturam derivandi causa pro-Vocamus, modo ipsam Partem asseCtam Per Contactum ferri candentis destruimus, modo praeter hanc destructionem etiam inflammationem proximarum partium molimur. De locis ferro candente urendis praeter aliquot regulas et cautelas latius Circumscriptas generatim nihil ovinci potest. Ingens enim et Sede et natura morborum diversitas est, qui han C medelam requirunt. Adhibetur autem vel ad ipsum locum affectum, vel procul ab hoc ad alium. Ipse locus affectus uritur, ubiCunque depravati ac vitiati aliqnid rem omendum QSt. Sic ipsum os cariosum, ipsum ulcus putridum,iPSam carnem luxuriantem de urere solemus. HiCetiam ut supra S. III. ot VII.) monui id consequi

studemus, ut inflammatio excitetur, quae maiorem relaxatae fibras vitam conciliet. - Remotum ab assecta parte locum urere ConsueVimus, ut