Dissertatio inauguralis medica sistens observationes quasdam circa apostema hepatis hepatitidem secutum : quam in Academia Lipsiensi gratiosi medicorum ordinis auctoritate praeside D. Friderico Schwaegrichen ... pro summis in medicina et chirurgia ho

3쪽

SISTENS

GRATIOSI MEDICORVM ORDINIS AUCTORITATE PRAESIDE

IN MEDICINA ET CIII RVRGIA HONORIBUS

RITE CAPESSENDIS

PUBLICE DEFENDET AUCTOR

5쪽

PRAEFATIO.

qui altiorem in arte salutari Iocum obtinere Velit, conschibendo

et defendendo libello ucademico ad illum consequendum viam sibi pandat: diu profecto unceps haesitavi, quam e tanta rerum medicarum copia hunc in sinem mihi eligerem. Qua quidem in deliberatione consilium mihi est obortum, urgumentum dissertationis meae potius e chirurgia deprome-

re, et quidem hepatis apoStema, quantum pro ViriUm men-rum tenuitate et temporis brevitate seri posset, tractare constitui, quum mihi contigerit, ut, iam priusquam in hanc inclytam musarum sedem me contulissem, hunc morbum saepius observandi occasio mihi suppeditaretur. Me omnino non fugiunt difficultates, quae in conscribendo et eXarando hoc specimine, solemnitatis causa edendo, mihi

6쪽

- 4 opponuntur, et probe Sentio, R multis meum consilium vituperatum iri, quod uiuVene, urtiS medicae minus perito, oblata publice scribendi occasione, talem casum electum et tractutum inveniant, in quo curando multi hucuSque non solummodo dissentiunt, Verum etiam ars nostra ut ΡIurimum inanis redditur. uuapropter etiam ingenue profiteor, a me potius adumbrationem tenuem, quam opus aliquod, omnibuS numeris absolutum, eXSpectari ΡοSSe.

Ab initio quidem mihi consilium erat, de Omnibus fere,

quae ad hanc rem Spectent, exponere, quid ab antiquissimis inde temporibus de ea censuerint medici, quid repudiaverint aut adiecerint recentiores; Sed perbreVe temporis spatium, quod mihi in hac academia adhuc concessum est et conscientia Virium,

huic rei non sufficientium, mihi, quominus illud propositum

eXSequerer, Obstiterunt.

Velim, accipias, Iector benevole, humane et indulgenter hocce OpuSculum admodum imperfectum, non absque ingigni verecundia publici iuris a me factum.

7쪽

SECTIO 1.

Phaenomeno Iosia et Dius nos i 3. Resolutionem sicuti in reliquorum organorum , ita quoque in

hepatia insammatione, tam acuta quam chronica, finem esse exoptatissimum, nemo negabit. Hoc autem inprimis in organo ullam plerumque Viam ingreditur natura; loco enim resolutionis Varii saepe eXinde proveniunt, qui aut melius aut peius Rugurium exhibent, morbi secundarii, quorum in hoc libellio inVestigabimus unum, nimirum Byostema, Seu Suppurationem dicti organi.

Qui quidem exitus acutam multo crebrius, quam chronicam iecoris insammationem sequitur, eiusque non adeo difficilis est diagnosis, si certi sumus, hepatitidem esSe praegressam. Huius autem talem exitum futurum esse, in molli adeo viscere, ubi vasa, inflammatorio Sanguine distenta, non possunt sustinere laticis vitalis, vehementius per febrem prο-

8쪽

pulsi sine ruptura et effuSione impetum, ut pus exinde gignatur; omni iure suspicari nobis licebit, ubi in acuta eaque atrociori hepatis phlogosi apta remedia Rut neglecta, aut Sero, vel frustra npplicata fuerint, si causa maior fuerit, si ultra triduum vel ad maximum ad septi duum omnia Signa insummationis manserint, nec ulla conamina Πnturae ad cri Sin morbi apparuerint, aut imperfectu solummodo criSi S ndVenerit, nut vehementia morbi quidem remiserit et decreVerit, negrotus Vero tamen deunxietate magna udhuc conqueratur, febris, quamvis impetu minori, perduret. Verum autem trnnsitum hepatitidis in suppurationem annuntiant Vehementia doloris remissu, sequens

pulsatio cum SenSu ponderis, parti ante praecipue assectae impositi, horripilationes vagae et febricula illa, quae in dies magis magisque ad hecticam necedit, OmneS fere Suppurationes internas comitans; saepe quoque iam deprehenditur loci tumor,

vires sensim sensimque magi S decreSeunt quam Rugentur, Amdores sequuntur, dinrrhoen, Siti S ndRucta PSt, quRe nonnunquam tanta obvenit in hoc morbo, ut ViX nc ne ViX quidem posse

sit expleri, sicuti multi Satis Superque testantur. Nec non etiam maxima adeSi nnorexin, et exemplum hominis exstat, qui ita omnes cibos fastidiebat, ut, sputio quindecim dierum trans. Reto, penitus emaciaretur λ).

9쪽

Valde autem errabunt, qui arbitrentur, haec symptomata Semper perpetua esse et tam Iuculenta in omni inflammatione hepatis, dein per suppurationem terminata. In occulta in-sammatione iecoris ita saepenumero latescit , ut nonnisi post mortem in cadavere dissecto deprehendatur abscessus; id quod multae observationes practicae testantur β). Interdum complures quoque Vomicae in hepate resident, quamvis febris dispareat et uegrotus satis bene sese habeat. Cuiusmodi vomicae multos annos perdurare possunt et tantum post obitum morbus conspectui se prodit. Haud raro etiam dolores usque ad acromion, sensus obtusi brachii dextri, atrociores femorum et crurum, qui Hrti nostrae pertinaciter resistunt, tales hepatis abscessus indicant. Narrunt Scriptores, plurimos abscessus hepatis in Iobo dextro Occurrere et CLAR-ΚIVS affirmat, Se inter centum, unum solummodo in sinistro Iobo invenisse. Quod attinet pus in hepate ortum, monendum est, illud rariSSime purum, Ribum, aequale, benignum et inodorum apparere, Si ut plurimum excipias illos abscessus, qui supersciem huius organi occupant, quamvis SAVIARDVS in profundiori etiam ulcere bonum et ulbum se detexisse, opinetur.

Ex fabrica hepatis iam patet, tum fere semper ob copiam multi humoris cruenti et biliosi stagnantis ibi, funestam putredincin

10쪽

metuendam esse et Ionge crebriuS occurrere, quam benignam suppurationem.

Ut plurimum autem navum, fuscum, saepe etiam hepatis colorem prae se fert, imo lividum, nigrum, specillum colore viridi inficiens reperitur cum specifico eoque saepe foetido odore, nec non Simile est quandoque faecibus vini etc., unde iam ARΕΤΑΕvs ait: omnino consimilia ex hepatis ulcere promR-

nare solent his, quae a defunctorum corporibus destillant. Quibus hominibiis, iam emortuis, Saepe ex Ore et nRribuS Rmur- earia materieS prorumpit. Quod autem attinet ad eos morbos, quibuscum confundi poteSt apostema hepatis, omni iure huc referendi sunt complures et organorum Vicinorum et hepatis ipsius. Primo omnium nominari poteSt VeSicula fellea, quae, magna bilis copia distenta, fundo ultra limbum costarum prominente, abscessus

specie fallere poterit. Id quod eo facilius Iocum habebit, quoniam saepe post hepatitidem haec vesicula ultra modum dilatatur a contento Suo, namque bilis hoc in casu secundum normam secernitur quidem, ductus autem biliferi non satis aperti reperiuntur. Bilis igitur Recumuinta saepe mirum quantum distendit receptaculum suum. Ipsa durante instammatione hoc fieri poterit, bilis secretione ob partem inflammatum minus serturbata, ductibus autem excretoriis simul assectis utque ObstructiS.