De abscessibus metastaticis : dissertation inauguralis ...

3쪽

aBSCESSIBUS HET STATICIS.

INAUGURA LIN

QUAM

CONSENSU ET AUCTORITATE

UNIVERSITATE LITERARIA FRIDERICA GUILEI MA

PRO SUMMIN

RITE OBTINENDIS

DIE III. N. MARTII A. CCCXXXIV.

H. L. Q. S. PUBLICE DEFENSURUS EST AUCTOR

OPPONE TINUS

TYPIS NI ET ACRI AN IN.

4쪽

Sod otiam juveni interdum contingit, ut selix

quaedam occasio ei detur, de re aliqua nonnullas observoliones deprehendendi. Quodsi apud auctores

peritos similes notatas atque confirmatas invenerit, tunc ei liceat, observationes suas comparando cum

illis clariores reddere indeque augmentum cognitionis suae capere. Quum de abscessibus metastaticis talis occasio mihi obvenerit, ad hocce specimen inaugurale eX more vetusto publico edendum, ea uti mihi proposui. Convocatis igitur auctorum nonnullorum observationibus eorumque opinionibus de istiusmodi abscessibus et de metastasi generatim, id operis tantum peregi, ut perpaucas de meo studio adjiceremet argu mentatione quadam cum illis conjungere studerem. Quae igitur, qualia sint, Pro eX- perientia tironis benevole excipiantur. Quodsi vero

haec, quae convictus multorum medicorum observanionibus hic profero, visum quasi alienum haberent, nullam lamen a me controversiam cieri spero, quippe qui perpaucos tantum amicos et rei medicae cognatos inscios his primitiis lectores fore credam.

5쪽

Antiquissimi aevi iam medicos non fugit, post plagas

AraVes, artuum ampulationes, ossium fracturas nec non Post partum pus vel puri simillimum Ialieom in Huacunque corporis parte, a loco affecto plus minus remota, prae ceteris in extremis, citra causam Iucuenter conspicuam ex improviso quandoque colligi;

Quam puris collectionem Oxsiccationi vulneris, pus mittentis, Vel suppressioni cujusdam secretionis jur1 tam incedere, experientia itidum cos docuit. Nil irum igitur, si ad explicandas hujusmodi puris col-ectiones ad metasiasin puris, utpote notionibus co 'um palliologicis maxiliae consonam, quocunque de iam modo ca conligerit, deruperitu confugero cos

demus.

Absorptionem igitur et transmigrationum puris vol; ecreti cujusdam normalis ad alium locum in abscessuum illorum genesi accusabant, quare mutablaticorum cib-

uecessuum nomine illa opostemata secundaria insignire

6쪽

iis placuit. - At Praeteriit eos, ejusmodi puris collectiones haud semper laesiones graVissimas, neque secretione puris in hisce penitus sublata, sed et levissimas laesiones nec non vulnera, ceteroquin egΓegie pus secernentia, dummodo venae simul tactae fuerint, excipere posse, quae quidem observatio medicum practicum Paulo accuratius in aegrorum conditiones inquirentem sugere haud potest. Hac praecipue observatione ducti, medici abscessus metastaticos quos vocant novo examini subjicere haud alienum Putaverunt, nec a recta via discesserunt, imprimis Angli et Francogalli, qui disquisitionibus anatomicis circa abscessuum metastaticorum indolem et perscrutationibus diligentioribus circa conditiones,

quibus illi in lucem procedere consuescunt, haud parum ad dispergendas tenebras, quibus detenta absces- Suum metasiaticorum genesis latebat, contribuerunt.

LITERA TUR A.

I. Fr. Erd mari n. Annales scholae medicae Dorpatensis.1B13, 19, 20. Alf. Arm. L. Μ. VeIPea V. These fur quel ques Propositioris de mode Cine. Paris 1Η23. Cru vel ther. Anat. Patho I. dii corPs humain. Fas c. No. II. Dari ce. Do Ia Phlcbito utorine et do Ia phlebito eri se

7쪽

nerat, consideroes principalement fous Ies rapporis deIeurs causes et de Ieurs compIications. Archiv de me decine. 182B-1B29. T. XVIII et XIX. d. Dativin. Observations et propositions Sur quel ques accidens tres commvns a Ia sui te des suppurations algues. Paris 1B31. 4. Arnolt. Pathological inquiry into the secondary eL fecis of inflammation of the vein s. Μedico - chirurg. transact. T. XV. Octb. 1B2ου. Scripserunt hac de re etiam I. L. Petit, Pu Eos, Rei aud, Levret, Λndrai, Litire, Falloi, Nichet, IIandiri, I. F. A. Mare cha I, Louis, Diard, De Ieu-ye, Andro e , Quesnay, I. Hunter, Pa Ietta, S asse, ierendi, Puche Ιt, Μ ecke I, Lentiri, cet.

Jam primum de iis, quae ex disquisitionibus

inatomicis circa abscessuum meta staticorum indolemi querit, Verba faciam, dein ea, quae e X observallo albus circa conditiones, quibus apostemata illa origi-aem debent, nobis redundant, proferam; quibus dis uisitiori ibus tandem lentamen pallio genesis super- , truere haud absonum puto. Denique, quae thera-oia medicamina ad avertenda damna inde prosiciscentia nobis suppeditet, succincte adnectere, est in

animo.

Ex anatomicis perscrutationibus nostri aevi modicorum contestatur, abscessus melasiaticos non SO-

8쪽

lum extremas corporis partes prae ceteris petere,

sed pariter, immo saepius in visceribus, scilicet in pulmonibus, hepate, cerebro, renibus, corde, liene libenter considere, tum etiam in externis partibus, ut in tela cellulosa, inter fibras musculorum, circa articulos vel penitus in substantia eorum collocari. At fere omnia, quae de iis cognita sunt, sectiones tantum demonstraverunt, quod repente et sine indiciis Oriuntur atque decursum habent Velocem ac talentem. Quodsi interdum animadversi sunt, itum inierovolutionem eorum aeger in gravibus affectibus se-brilibus versabatur: horrores enim, circuitus qUOS-dam observantes, quasi febrem intermittentem simulabant. Praeterea deliriis, stupore, Virium prostratione et apathia aegrotans corripiebatur. Post laesiones primarias inter decimum et decimum secundum diem subsequi solent, et tum maxime quidem,

quum eo usque aegrotus pervenisse videretur, ut eum valetudini secundae paene redditum crederemus. Forma eorum in genere nucleis suppuratoriis

maxime similis est vel punctis, quibus suppuratio incipere solet. Circa eas viscerum partes, qUibus Se

dem habent, primo intuitu nihil sero mulatum appa ret. Id maxime Commoverat, materia purulenta ibi reperta ut pro ea haberetur, ac si ab aliis et valde

9쪽

rmolis partibus translata suisset. Ex quo illa mei astaseos notio conformata est. Atqui scrutatiocrior, praesertim in defunctis instituta, observatorius illis venas vel extrema vasa sanguifera inflamma-ione correpta patefecit. Viderunt enim in pulmonibus, musculis, in corde, hepate, contextu celluloso, amulorum sanguiferoriam parietes inflammatos et illienatos, versus nucleos illos purulentos vascula con- uere, uti in inflammatione fieri solet, tum etiam epletos pure et sanguine compacto. J. IIunt eram commemorat, Se eadem in pulmonibus circa ab cessus invenisse. Interdum etiam observatum est in ulmonibus, ad majores venarum ramos usque in dammationem propagatam fuisse. Itaque Cruveilher,

ion solum his fretus observationibus, sed posteaquampse plurimas denuo instituerat, Omnes abscessus me asiaticos novo examini subjecit et ad unam causam 'ommunem, scilicet ad inflammationem venarum ca-o illarium phlobiles capillaires) reducere studuit. Deinde nuclei vel puncta illa suppurantia cele-

riter increscunt ot emollescunt, ab imo centro inciolentes; demum Vero in materiam purulentam Ver- untur, pariter ac in aliis abscessibus ad maturitalem,erductis id evenit. Omnium abseessuum molaslati-Qorum Pus, eri quolibet organo deprompseris, eandem

10쪽

speciem prae se fert. Primum est materia rubicunda, Saniosa, tamquam e Sanguine et Pure composita. Hanc ob rem puncta, ex quibus abscessus incipiunt, coloris sunt nigricantis, qualia in pulmonibus saepissime occurrerunt, et indurationibus uti dicam apo-

plecticis, haemoplysin interdum sequentibus, similia.

Brevi deinde tempore haec materies ad eum colorem et naturam pervenit, ut pus ex inflammatione vera et topica profectum quam maxime adaequet. Sed etiam partes proxime adjacentes clarissima in flammationis signa prae se ferre visae sunt; ab iis linde inflammatio ad puncta suppuratoria prorepsit. Proximum est, ut de sedibus abscessuum meta staticorum dicam vel de visceribus et aliis organis, quibus inveniuntur. Habent enim et pro sede nonnulla, quae Omnibus communia sunt, sive hoc sive illud organon tenent. Imprimis vero viscera sibi eligunt et ea quidem maxime, quae plurimis Vasis sanguis eris instructa sunt. Copiam vasorum ita observant, Ut plane ordini obtemperent, qui observati - nibus sic comprobatus est: primum pulmones, lien,

hepar, Cerebrum, Cor et renes, tum partes eXteriores, musculi, contextus Cellulosus, articuli, prout Vob'

abundent, magis magisque petuntur. Quodsi in vi sceribus haerent, cas iterum Parius ceteris Praesci usi,