Disputatio medica inauguralis, de apoplexia hydrocephalica ...

11쪽

IV Quum hi iii. morbi non solum diuturnitate, sed etiam signorum gravitate, adeo inter se dissimiles sint de utrisque simul disputare CSSet, re natura diversas, et inter se abhorrentes, perperat miscere. Quare, de acuto tantum Θdrocephalo disserere, nobis in animo

e St.

V. poplexiam Θdrocephalicam classe cachexi-arum disponere, ut vetustioribus scriptoribus placebat, est, ut rectius Contenderunt reCentiores, propterea ineptum, quod opinionem, quam de ejus natura illi CCeperunt, notae, quibus insignitur, neutiquam firmant. Hae etenim illas quibus in aliis cavis, significatur aqua, asse parum reserunt, ut hunc morbum alia quadam classe Collocare, prorSUS DUCOSSarium videatur.

VI CULLENUs, perspecta hujus v. morbi et poplexi similitudine, illum, tanquam hujus speciem, disposuit; et, poplexis drocephalica nomine, definivit his verbis Ap plexia A et paulatim

12쪽

paulatim adoriens infantes et impuberes, primum lassitudine febricula, et dolore ca- pitis, dein pulsu tardiore pupillae dilatatio- ne, et somnolentia assiciens. VVII CULLENU morbum, ad quem disputatur, apte disposuisse, et, etiamSi parum praecise definiverit, praecipuis tamen insignisse notis, a plerisque conceditur auctoribus.

ENARRATIO SIGNORUΜ. VIII. poplexi 'drocephalica infante potissimum, vel saltem impuberes, adoritur. dultos autem raro tentatri et etiam e impuberibus, quibus haud raro mortem praemature affert ii, qui pauciores annos nati Sunt, qUam qui plures ei opportuniores Videntur. IX. Eos, prae aeteris, infantes VeXat, quibus glandulosa cervices sunt, et praeCOCia atque alacri ingenia. Quanquam non St,

quamobrem,

13쪽

HYDROCEPHALICA. s

quamobrem, a parentibus ad liberos unquam, haereditatis instar pervenire opinemur tamen quarundam familiarum omnes, vel saltem complures liberos, deinceps interimit.

X. Etiamsi hic morbus, ut supra I. diximus, plerumque lethalis sit tamen eo periculosior est, quo provectiores aetate sunt ii, qui eo Cruciantur. Tum enim saevior est citius et vehementius increscit; et apoplexiam magissimulat. XI. orbus, ad quem disputatur, modo tanquam e insidiis adorituri modo, subito et improviso. Sed, quo modo Cunque inVadat auctore8, praeeunte WHYΤΤ1o, ejus historiam in tres partes, Seu periodos, diviserunt, in quibus signa diVersa, quaque Sua enarrantUr. NeqUe profecto inepta est haec divisio, quandoquidem Cum ea Concordant Signa, quae progrediente morbo manifeSte apparent. XV.

14쪽

6 DE POPLEXIA

XII. Tempus, quo quaeque XI. periodus

completur, alias aliud est adeo profecto, ut de eo quidquam certo praefinire nequeamuS. XIII. Similem ob XII. causam, Certo tempore et morbum ipsum Circumscribere non pos- Sumus. Cognitis enim iis, quae obserVarunt auctores, qui ad eum animos adverterunt, hOC, neque amplius assirmare licet, spatio temporis, quod a duabus ad se hebdomadas variat, plerumque finiri. XIV. orbo nondum adeo graVi, Ut a medico Cognoscatur, aeger languescit et pigrescit; solitam Xercitationem Versatur; neqUe, Ut sanus solebat, cibum appetit. XV. os paulo his XIV. invaletudinis n0tis superveniunt eae, quae primam XI. periodum insigniunt Arteriae citatius moventur labant vires pallet facie, macrescitque uni-

XVI.

15쪽

XVI. I. Eodem XV. fere tempore, Vel paulo forsitan maturius Caput vehementer dolet modo nausea movetur, modo vomitus sic ut miserandus aeger maXima molestia eXe

tur.

a. ulli vero parti semper inest dolor. Licet enim, prae aeteris partibus, doleat inciput tamen interdum dolet caput ab alterutro latere, et, quo e latere dolet, id versus inclinatur. Quinetiam dolent haud raro ima colli vertebra, humeri, imo ipsa etiam membra inferiores atque, quamvis rarius, intestina tor

quentur.

3 Vomitione semel quotidie, vel saltem secundo tertioVe quoque die, aeger eXntUr Ueque profecto, insolitum est, vomitionem et a pitis dolorem sic vices alternare, ut illa leniore, hic gravior sit hoc autem leniore, gravior illa.

XVII

16쪽

XVII. Cum eo processum sit, febris inCrescit; et oculi, prae acri nimis sensu lumen refugere, atque admota lucerna, dolere incipiunt Lecto nunc aegri plerumque tenentur, sed raro obdormiscunt. Saepe, tanquam Vermiculati, nares Carpunt, et fugacem dum capiunt somnum, dentibus stridunt. Facies, quae initio XV. pallida erat, nunc plerumqUerubescit sed, quod mirum imprimis est, interdum in una tantummodo gena inest ru

bor.

XVIII. Hoc fere XV1I. tempore aegroti, maXime autem adulti, gravi vexant ur delirio et, siquando obrepserit Somnu8, tanquam Per-rerriti, subito expergiscuntur. Alvus plerum ille Ompre8Sa est interdum vero soluta; et ea, quae infra transmittit, subviridia sunt Colore, tetrumque sibi proprium odorem

dunt.

XIX. Cum eo XV111. perventum St, lingua plerumque albida est sed sub finem morbi,

17쪽

morbi, eum ruborem ducit, qui apthas praecedere solet. Xtremum ubique Corpus inCalescit, in primis autem caput et praecordia ; et interdum ex illo sponte sui sudor, qui tamen morbum neutiquam levat. Imo etiam, profluvium sanguinis e naribus nihilo plus aegro affert levaminis. XX. Hoc XIX. tempore, et durante quidem morbo urina diversorum aegrorum a ria adeo est, Ut e ea, quae sit morbi natura, certo OgnOScere non POSSimUS. XXI. otae, quas XV.--XIX. enarraVimUS,

primam morbi periodum insigniunt. Ineunte Vero seCunda, arteriae, quae antea frequenterat aequaliter movebantur, tarde atque quod ad et vim et intervalla inaequaliter, miCant. XXII. Per hanc XX1. morbi periodum perstant pleraque e signis, quae in prima apparebant. Praeterea tantum abest, ut remit at calor, ut potius intendatur quamquam

18쪽

ictus arteriarum tanto plerumque solito tardiores sunt, ut haud amplius quadragies, SeXagesima quaque horae parte, repetantUr Remittit nunc capitis dolor cessat vomitus Cibus Cupide devoratur, et ventriculo sedet deVOratus. XXIII. Sub idem XXII. tempus, Vel ali quanto maturius, aegri strabones fiunt iis oculorum pupillae dilatantur, resque natura Simplices, duplices cernuntur. Alvus etiamnum pertinaciter astricta est; atque vermes, Vel saltem aliquid solutos ferme vermes simulanS, infra, at absque aegri levamine, transmittun

tur.

XXIV. Tertia periodo incipiente, arteriae iterum aequaliter micant adeoque incitate, ut nonnUnquam, eXagesima quaque horae parte ducenties decies mox eantur.

XXV. Cum eo xxiv. gravitatis processit morbus, aeger gravi lethargo opprimitur, et

19쪽

merus strabo sit oculorum simul pupillae dilatantur, et a clarissima etiam luce, iris nequidem sensiculum capit, atque visus, fere X toto aboletur. Facies Saepius, Uam antea, rubore suffunditur; et cadaverosus subinde pallor fugat ruborem. XXVI. Spiritus, per totum morbum, Sed nunc praecipue teter est et graveolens Faeces et urina, aegro inscio, e intestinis et e sic elabuntur; et, quibus duabus primis periodis, dura alvus erat, iis nun haud raro Oluta St. XXVII. Hoc circiter tempore, noti solum palpebrae paralyticae saepe fiunt, sed etiam modo deXtrum modo sinistrum corporis dimidium atque miserandus aeger, quantis aerumnis prematur, quantisque Conficiatur angoribus, fari nescius, tremulas fronti subinde apponit --

XXVIII

20쪽

XXVIII. Cium eo perventum eSt graVItntIS, oculi inflammationem capiunt; et non solum truncus Corporis, sed etiam membra rubore, hic illic suffunditur. Eger nu14 animam in boriose et interrupte reciprocat Vel aegerrime, Vel non omnino devorare poteSt; US-culi, eo nolente et nesciente, subsit mi tandemque omnibus musculis una graviterque convulsis, effunditur anima, Corporeque Xanimi atra mor potitUr. XXIX. En notas, notarumque Ordinen I, quibus insigniri solet poplexi drocephalica Intelligendum autem est, raro omnibUS, QUI memoraVimus, signis Cognosci; et nonnUn- quam etiam ea, quibus aliis morbis optime dignoscitur, Vel prorsus abesse, vel adeo obscura esse, ut ViX, saepe ne i quidem, observari possint. Singulas autem facies, quibus varia tur, describere, nos ab incepto longius trahe rei quoCirCa, ad rem nostram satis erit, praecipua tantum presse, et tanquam obiter, per

stringere.

XXX.