Praxeos medicae universae praecepta. 1826-43

151쪽

em et tracheam illa fra Nec Non Polyni 3 ) i x quibus colligitur, di agnosin crota P non eSSerelebrandam, priusqUam collum, fauces et rerum 3ositiones morbo Praegressae, stricto examinia on fuerint Subjectae. Corpora extranea in tra

heam illabi solita 33 , symptomata a crouP in

eoplilogisti ei ope incassum tentavimus. Aegra enim sub summis angustiis illis crotu haud absimilibus constituta, tunc solum convaluit, dum, praemis ea inspiratione VAPOxum, I Upturam abscessus pharyngis persentit ac ultra Unciam puris cruenti rejecit. Tu mox

Iaryngis ad pristitium statum rediit. Cfr. HOPP

31) ENos TROEM l. c. casum Pu ollae annorum qUatuor narrat, quae dolorem fauci tam , ab acu, ut credebatur, deglutita, accusabat. Altera die febris, dyspnoea, vox stridula et mors Supervenerat. Secto cadavere loco actis, croup indicia reperiebantur. Contra, BALFo UrieXemplum Dari at morbi pro croup habiti, ubi vero Secto cadavere, loco Pseudoti embranae, frustulum testae vitreae, pollicis latitia dinis, infra laxyngem situm reperiebatur. HOME l. c. p. 49).323 Cap. IV. s. XVII l. 2. 3. ado Ut diagno sis facilius institui possit, ill oxum corpo-Tum notitiam exactam habere refert. Visa sunt illabi et pei vcnisse in laiyiagem: cιbi in puero tricentiali, cui epiglottis mitior, quam ut opplendo asperae arteriae osculo sufficeret, apud HERCH Nar M. Obs. 47. ;pilum MARCELLi Dodi Aeti hist. morb. Lib. III. Cap. VII. Sciat Nuit Obs. med. L. II. Obs. XV. p. 20. BONETI Sepulchr. anat. L. II. Sect. ll. Obs. 15. , umo duri MARae ibi Ena: in metu. de lac. ue Cher. T.

152쪽

eo diversa gignunt P), quod suffocationis pericu

ELANCARDI anat. pract. Tar. Cent. II. Obs. 40. p.

153쪽

141lum sine prodromis ingruit, quod doloris indolesilli

Cent. I. Obs. 35. PrRCH Dist. V Ihe N. Mo. scien ces. T. III. V. HALLERI Bibl. cliir. Vol. I. p. 435. Noon E ib. p. 563 ), lamina Plumboa duplicata magnitudinis duorum Pollictim Iudaeus viginti annorum, die 30. Septembris 1819. nuptiis in Dibe tio uno semie brius assistens, musicam choreis inservientem sibilo locupletare statuit. Immisit hinc ori instrumentum indicatae longitudinis ex duplici lamina plumbea cum foramine in medio scopo sibilandi constructum , illudque sub magna inspiratione deglutiit. En illico tussim vehementem, vocem humilem sibilosam, respirationem difficillimam, cum illaesa deglutitione. Plurimis incassum tentatis auxiliis tum domeaticis , tum medicis , aeger die T. Octobr. Vtinam venit. Adspectus grave, in quo Versabatur, periculum minime annuntiabat, si respirationis difficultatem eXcipias. Voce, stricte loquendo, sibilosa, quod illi contigerit, narravit. Digito locum, quem sibi corpus extraneum elegerat, sub larynge indicabat. Tussis fere oria Diuo ces

gaverat ac nulla adfuerant symptomata febrilia. omni bu, rite eXploratis tracheotomia a chirurgiae Professore Cl. PLLiriadi dexterrime instituta atque corpus ex traneum eX tractum est. Aegeae sanatus, praeter fora meti capillare ad locum prius sauciatum die 20. Novembr. ejusdem anni clinicum chirurgicum dereliquit), moneta aurea DE LA MARTITIERE in mem. de chιr. T. k. , ne dicatur de aqua et terra in submersis et de Dermibus , , Duo vero omnino de tereti genere Vermes in aspera arteria ad cordis sedem inque

principio pulmonis reperti sunt, manifesti suffocatio nis auctores IIALLER Op. palliol. T. III. p. 289 - δι) LCRHOLD tiber die Lubeti ung fremder AbrPer Guδ

154쪽

142 DE CROUP.

Indoles in

flamma

tionis.

illi corporis extranei respondet, quod εede8 do

loris non est tam fixa, quod tussis Vehemens, Sputa Spumosa et Saepe Cruenta εunt, quod demum haud raro emphys ema colli supervenit. T. Caeterum a conventis Penderet, num irritatio a corporibus extraneis ad laryngem perductis, quatenus procul dubio harum partium statum inflammatorium producit, Pro εpecie crou traumatici habunda sit, nec ne 2 Constat enim aliunde. Ope eXperimentoriam in variis animalibus peractorum, croun artiscialem per irritamenta laryngi et tracheae illata excitari pos se . Crou , Pro varia aegrorum et annua Constitutione, variam indolem agnoscit. Generatim consistit in inflammatione catarrhiali 3 ib. Haec pro

35) Quid per inflammationem catari halem intelligo alibi P. I. Vol. Ι. Append. g. LXXVII. N. 7. indicavi.

Si abilita assectione inflammatoria catari hali ut Caussaci oup, opinio illorum, qui istum morbum pro cata xlio habent LIA As E l. c. p. LII. , cum illa, qui eum ex inflammatione derivant plane conciliatur, quod Cl.

BoYER. - COLLARD pulcherrime demonstrat, ubi ait: II est des me cina qui croient combattres colla OPrmon que les croup est uno in lammation de Ia rnembrane mu-queuse cita lar)nx et de la trachee), en soutenant que Iecrou nest potat une inflammiation proprement clite, maιδ

155쪽

DE CROUP. 143

rhum pro inflammatione glandulariam membranae mucosae asperam arteriam inducentis, ac croup pro inflammatione Dasorum sanguiferorum eiusdem membranae, declarat. Distinctio haec plane hypothetica est. Dici potest de ALBERsio, quod HAASI Us de RE1L1o dixit: M Quo cela soli 3on s ire de Prouνer que Γυμ-ction catiarrhiale it consister dans unes a section des glandes Praeterea opinio, quρm refutamus, vel Talaon I adversatur, nam glandulae sine vasis sanguineis cogitari nequeunt. Pulchre et egregius SACHsE op. z- ώ. 2 h. P. 291 92.), MDEnsar opinionem im-Puguat.

156쪽

induere potest. Praeterea, arthritis et εyphilis in crouP chronico excitando non excludendae sunt 39). Concretio- β. Sicuti inflammationes aliaram partium beati de e non Constanter ex fudationem lymphae coagulabilis et illius transitum in concrementa membra nacea exhibent; ita et illae laryngis atque tracheae 'Q). Quamobrem haec concrementa, Circa quae tot hypotheses Celebrantur 'δ), eo minus

pro gentilitiis croup esseCtibus haberi possunt, cum et in aliis morbis obveniant, ut e. g. in

40J Trachesitis sicca REMEn 1 l. c. avfna inflammatoria BOERHAVII l. c. Idcirco falsum omnino discrimen statuerunt inter croup illum, qui sine pseudo membrana incedit, atque eum cum pseudo membrana RUBilii L c. P. 169 sq. DREYsici I. c. SaTAROVESMx l. c. P. 31 etc.

41 Habita fuere 1' pro tunica villosa laryngis et ixa cheae NOBLEVILLE, STARA, MILRE l. c. 2' Pro muco glandularum tracheae in spissato MURRAT Nov. Comm. Soc. Goett. T. IV. p. 55. BALCK et SALA MOT , ROSENsTEIN . UOPYE Il. cc.) a' pro lympha iumucum mutata HOME l. c. . , era origo pseudo membranarum ex lympha coagulabili, vi instam mationis

secreta, a MICHAELIS detecta est.

157쪽

cynanche faucium, carditide, enteritide, dysen-lteria. Verum tamen celeritas μη , qua hujus meti concretiones membrana Ceae formari solent, sem per admiranda erit. Cavendum Vero, ne Omnia, quae ab aegris Croup laborantibus ex oris cavo rejiciuntur, illico ex larynge et trachea repetantur M).9. Croup a morbillis. scarlatina. variolis, Compli ea. urticaria , σπSi elate, her ete, coquelucho et aph 'μ'δ'

his excitari posse monuimus '' . Complicari illo

schen Haut oder ala Titersi in aus der Tufrohre arietu-niamen. Dis Prahit Er muSSen Ater genauer iantes duchen, ob er aus desin Magen homme, oder ob ea dergewoliniiches Tungenschleim ist. Cl. SACHsE l. c. p. 3. differentias inter materiam e pulmonibus, Iarynge, trachea et ventriculo reiectam statuit. Paucis verbis Tem designavere BAEC R et SALAMON, ubi ajunt, Sputa an ero up a muco ordinario ob majorem tenacitatem

Frank Prax. II. 2.

158쪽

cessoris sn.

f. XIII.

46 JURrNE l. c. p. 143. in nota 11ο ALBERso. SAcassa l. c. p. 207. Casus LENTINI iunioris. Pluries observavi. Respiratio hoc in casu continuo difficilis est,ao tussis, sono clangoso destituta, ad ipsum finem morbi cad quem illa ex oro up raro pervenit) perse

verat.

47 ΗALENI Us l. c. REIL Heberlehre. 2. B. 9. 165. DII- BOVE IM, VoGLER l. o. p. 752. HUFELA ,. His t. viri 60 annorum croup laborantis , FERRIAR I. c. p. 191. P. 83. 85. 48 ROYER- COLLARD Dict. I. c. p. 441. JURINE I. C. p. 83. 85. Non vidi. 49) Filius Dris. WROBLAWsRI , octavum annum B gens, die 14. Febr. 1821. media nocte inopinate tussi clangosa, dolore Iaryngis, raucitate et febre correptus est. Venae sectio et hirudines morbo frenum injecerunt. At tertia illius die morbus iterum recruduit, sed jam cum magna cordis palpitatione, dolore in inferioritia cheae parte, sensu instantis animi deliquit, oculorum caligine. pulsu frequentissimo, chordae metallicae instar tenso, atque anxietate conspicus. Sanguinis e brachio unciae sex iterum detrahuntur, postridio denuo hirudines tum sterno, tum collo applicantur, atque simul infusum foliorum digitalis purpureae porrigitur. Qua adhibita cura, crisi per sudorem copiosum universalem accedente, Puer convaluit et adhuc incolumis vivit.

159쪽

Prognos i S.

1. Morbus acutus, Croup Periculosior Vix Perleu existit. Natura in eo sanando parum vel nil δμφ' valet βλ). Nisi in primo limine arte vincatur, de vita utplurimum actum est. Cum vero dia- gnosis in primo morbi limine admodum difficilis sit, dubium in sanatis, num veruS croup adfuerit nec ne . saepe relinquitur Τη . Patet indo Certam proportionem CX CrouP peremtorum et Banatorum neque inter εe li); neque relato ad K 2 mo

VIsART. T. XII. originem liydrocephali supervenientis Tota p,ia nexu laryngis Cum cerebro per nervum ac cessorium WILLIs II, et a congestionibus encephali, toties contingere solitis, quoties xespiratio intercipitur, repeto. 51 IURINE l. c. p. 93. exemplum croup sponte.sanati narrat: ,, Ich glaubte diesse Mne Kunit hemit te mi-ium errahian Eu mu3son, mea sis die einetiges iat, diamir νOrge omnien Miror ALDERs Anm. zub JURINE P. 76. asserere, Sanationem spontaneam in croup Ia-Tyngeo saepius accidere; miraturque mecum S Ac Hsal. c. p. 250.

52 Plus vice simplici medicos de sanato croup gloriari audivi, ubi, num ille morbus Te ipsa adfuerit, vehementer adhuc dubitare licuerat. 53 Amiserunt HOME inter tresdecim aegros, 3; BLYLEY inter septem, 3; - BARD inter quatuor, 3;- FIELD inter quatuor, nullum; - WAHLBoΜ intextres, 2; - PINEI. inter quatuor, 3; -- UIx UssEυα inter viginti duo, 11ὲ - Mi CHARLIs, GUTPRLD,

160쪽

148 DR CROUI'. morbos in genere ἔμ) ίε tabiliri poese. Non aude-

m CΠΑΜnON dimidium: - B NARD Inter quatuor, 1 BARD et D Unou Erx, 3; BAECκ et SALAMON, 2; RECHOU intex novem, ; et CHRYNE, 5; - LENT Ninter quindecim. 8; - Adi DERS OF inter septem, nullum; - QUENT1N inter decem et unum, τοῦ - RUM-SEY inter unum et viginti , 12; - IONAs ultra dimidium; - SACHs L intex triginta et octo. 22; - CAILLO V duas tertias pavies; - Do UnLκ unam terti mPartem; - JURiNE intei octo et viginti, 3; - THOMAS et S MITH inter octodecim , 5; - STEARS inter quinquaginta, 2; - HAAse intex centum quadraginta tres , 60; - GonLIs inter duo tos quinquaginta duo, 56; - TITEBER inter octoginta septem, 17; - Felicissimus ALBERs, qui ex triginta infantibus recenti croup laborantibus) no unum quidem amisi Sse, et nonnullos , quorum morbus fastigium ascenderat, salvasse gloriari potest Comm. p. 86-87 . Inter aegros a me Disos Tatio ε auatorum ad demortuos foret 39: 27. At observandum, hos ultimos magna ex parte fuisse aegros, pro quibus, morbo iam ad acmen producto, ab aliis medicis in consilium vocatus fui. Generatim observationes meae cum illis cl. SAcaasE maxime Con-Veniunt, quippe qui, postquam seriem historiarum croup morte terminatarum candide eXposuerat, ait: ,, εο Sehr man sita ges militiset fiahit, Dou den Faltan