Praxeos medicae universae praecepta. 1826-43

발행: 1826년

분량: 880페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

221쪽

ET TRACHEALI. 209 Quo pacto illae plathises a Mhthisi petilaionali 37),

ab ah eurysmate a ortae .' et ab asthmato e so distingui debent, alibi docebimus. 2. Posse Cr Oup chronico decurrere monui. Distinctio

rum per quatuor annos omni hyeme febrem catarrhalem cum tussi clangosa et sputis mucosis Patiebatur. Omnia incassum adhibebantur, cum Teiecta derepente , sub tussi, massa, carni crudae simili, convaluerit .sq) Phil. Transact. VoI. III. p. 68. Puer 5 annorum per annum tussi laboravit cum sputis aliquarido cruenistis. Dies decem aut duodecim ante mortem membranam crassam adspectum Vasis sanguinei referentem reiecit. A simili membrana interna superficies trachea oobducta erat, absentes exulcoratione .

Trank Prax. II. 2.

222쪽

210 DE PHTHI SI LARYNGE A

nostra γη) et viri amici suppeditantur. Disse

reritia is 8 Vir conspicuus, T. . . . triginta annos natus, Grodni inhabitatis , a. 1810. auXilium meum contra raucedi-Dem , cum laryngis dolore, tussi clangosa, suffoca tionis periculum minitante, sputis puriformibus, macie,

febricula et de utitione laesa sine faucium visibili

assectione) quaesiverat. Morbum a refrigerio corporis in itinere coti tracto, originem cepisse putabat: neque minus fassus est, juvenem se syphilide quidem infectum , sed bene curatum fuisse. Cura nihilominus a mercurio inchoata est, morbus autem in dies gravior exstitit. Atque sic quatuor hebdomadibus elapsis, aeger Vtinam reliquit, aliorum medicorum curae sese traditurus. Ab his multa et varia remedia diu frustra adhibita sunt. Tandem trium mensium spatio interiecto, a morbi autem initio mense nono, Vehemen-t18Sime tussiens, pseu meimbranam trium pollicum longitudinis uti iusque latitudinis, exspuit. Α quo temporis momento, non solum ab omnibus suis malis liberatus , sed etiam obesus factus est. 99) Doctor BUEMANN , eques, in Rossia alba praxincum laude exercens , sequentem morbi historiam vi cum communicavit: se Virgo nobilis, optima semper gavisa sanitate, die 1. Januarii 18 17. choreas strenue ducens, sudore irrorata, cubiculum propinquum petiit, ibique cyathum aquae gelidae ingurgitatis, ad aperta fortuito ianua cum vestibulo commutat ante, vento frigido petita est. Extemplo in rati cedinem incidit, quae, cum nullis aliis symptomatibus stiparetur, ad quatuor aut quinque hebdomades nulla adhibita medela protrahebatur. Deducto tandem in consilium medico per plures menses varia pharmaca incassum adhibita fuere. Notio morbi mense in consilium ad-

223쪽

Tentia erou chronicum inter et Phthisin trachealem maxima est. Agitur enim ibi de injlamma. tione cum secretione lymphae coagulabilis; hic autem de ulcere Verum pus fundente. Quo recentior morbus, quoque magis praecipitanter de- Currit, quo minus aeger macilentus redditur, quoque is minus de syphilide et Scrophula suspectus est; eo probabilior Crou P chronicus, et vice

3. Posse Croia P, praecipue Chronicum, eva- Polypi

nescere, et PS eudo membranas relinquere, Poly i, ε edem plerumque in parte inferiore tracheae ha-

'vocor. Invenio aegrotam Vehementer febricitantem, cum pulsu forti, tenso, tussi sicca, aphonia, doloribus hypochondrii deritri, sub tactu auctis, ciborum desiderio deleto, menstruis regularibus, sed copiosioribus solito. Suadeo usum mea Curii et Vesicatorium inter scapulas et nisi res in melius Procederet, fontis culos ad brachia, quae post nonnullas hebdomades revera applicita fuere. ReVisa post tres septimanas aegra, omnia in eodem statu, Praeter tussim auctam, inveni. Asserebat misera sibi Videri ac si aliquid intra chea haereret, quod si rejiciere posset, certe sana evaderet. Confirmabatur linc in opinione aegra, consolationis gratia, morbus Vero continuo invalescebat, donec quadam die Vespere a tussi maxime violenta correpta, massam Pu formem Armam et ductilem e spuerit. Evanuit miraculi instar inde Taucedo totusque morbus. Absoluto anni curriculo hanc Virginem revisi. Periecta gaudebat valetudine, vox erat clara, solum de quadam conquerebatur tussicula.

224쪽

DE PHTHISI LARYNGE A

Ttimores tracheam Compi i-

mente S.

hentes, docere Videntur. Polyporum tracheae et post haemoplysin f, et post vomitum chrotii cum F) exstant cxempla si). Pro ε ignis illorum habentur: 10 respiratio difficillima, quin voκ ob profundam morbi sedem) mcitata sit 7 ;- 2 tussis sicca, sere continua η , vellicans 'b; - 3O εputa aliquando sub convulsionum insultu rejecta δ* ;- et 4O dolor in pectore M). Figura polyporum

tracheae, Complanata, Cylindrica, racemosa, tubulata, fibroga δῖ .

4. Praeter an eury8mata a ortae, aliae extant causae tracheiam eat iriseCHS cIm rimenteS, Et

225쪽

ET TRACHEALI.

213 glandula thymus tophis creta eis reserta IF , steatomata kD, alii tumores modo in ipsam asperam arteriam aperti J7J, modo inter illam et oes phagum fl)J aut a ortam δ') locatis, modo istam adversus tracheam pellentes 'Q). Morbi istius-mcili a phthisi tracbeali discernuntur: 1 se quod febre hectica vix aut ne vix quidem stipatitur; 20 quod aegri potius de superiore sterni parte, quam de trachea conqueruntur; 30 quod dyspnoea characteres ast limatis prae se fert; 40 quod palpitatio cordis et lipo thymia simul Obveniunt, ne dicamus de caussis praegressis et de curriculo

morbi.

5. Cum Ulcera nunc laryngem. ΠUn C tra- Distinctiocheam, nunc utrasque detineant φyb; distinctio ' 'hisi; in morbi laxyn-

14 Ri DLibus in Eph. Nat. Crix. Dec. III. A. c. Obs.120. Detetait particulam sanguinis grumosi, lapidissere duritiem nacti , iuxta asperam arteriam et hanc comprimentem, in sene, Cui ante plusculos annos graviter lapso, inde primum ejus partis dolor, Sem per autem postea dissicilis erat res pilatio .

226쪽

DE PHTHI SI LARYNGE A

Iem . Tyrigo-trachealcm sponte εe obtrudit λη . Sedes doloris altior vel in serior, vox magis minusve extincta, a flectionem praecipuam laryngis aut tracheae designant. Huic praeterea accessu 8 ε uia focationis, respiratio sibilosa et g puta copi offa adscribuntur ), at immerito, nam symptomata

illa, phthisi, tum laryngeae, tum tracheali spluries in provectiori morbo complicatis , communia

sunt.

Varia in- 6. Qualiscunque Vero sedes morbi suerit indoles illius pro re nata varia Observatur. Erit morbus sim lex, quoties a Caussa Catarrhali, in homine aliunde sano excitatur. Secus autem in hominibus, qui jam antea germen morbi quali Cunque ger ant. Tun C enim, ut in ophthalmiis Contingere golet δ'), vel ipsa affectio catarrhalis proclivitatem ad varias exulcerationes specificas inducit. Obveniunt nempe tunc exulcerationes 10 varicosiae, - in aegrotis haemorrhoidariis, Potui liquorum fermentatorum addictis: rejiciuntur 22 Discipulus meus ScHOENBACH Diss. cit.) distinctionem , de qua agitur, in definitionem suscepit, dicens β. II. : se phthisis trachealis seu laryngea milii est ulcus tracheas seu Lovis etc. Miror hinc in Diet. des sc. mid. l. c. CATOLIUM Pro auctore istiusmodia divisionis proclamari. 23 CATO L. I. c.

227쪽

ET TRACHEALI.

tur sputa cruenta 'F) Cum levamine; 2ψ scorbutio ae - in cachecti Cis, mercurio imbutis, nos o com iis inclusis, gingivis cruentis aliisque scor. buti symptomatibus insignitas, ex Cernuntur sputa foetentia; 3ς her elicia es et arthriticae in ae

gris impetiginibus, erysipelati habituali subditis,

morbus praecipitanter decurrit, referuntque sputa concretiones calculosas. 40 scro hulosae - in delicatoribus, junioribus, praeviis eruptionibus partis capillatae capitis, tumoribus glandularum colli, ophthalmiis et Otorrho eis, ε puta sunt Purulenta, Segregata; morbus lente primum Cum lucidis intervallis, dein cum signis latentis cari ei cartilaginum laryngis decurrit; et 50 sy hiliticae in hominibus Syphilide. sive recenti et

evidenti ηο), sive antiqua et recondita δ'), mulctatis: symptomata horis Vespertinis Praeter modum augentur, febriS autem et emaciatio cor

e poris

25 Cum Dena azygos arctissimum nexum eum trachea ibi alat, ubi versus velaam cavam super istam in ax- cum flectitur, cumque Vena aZγgos in assectionibus liaemorrhoidariis magnam scenam ludat, saltem expressione illius super tracheam nisi maior communi catio cum LANCisto in epist. ad MonoAGNiu Μ ad mitti placeat , tracheorrhagia explicari posset. 26 Per symptomata scilicet syphilidi gentilitia, inter quae pτaesertim parVa ulcuscula ad angulos labiorum attentione digna sunt. 27 Symplomatibus scilicet venereis sedatis, quin Iabes syphi litica radicitus exterminata sit.

228쪽

DE PHTHISI LARYNGE A

poris in minori grada obveniunt. Juvat vero nosse, phthisin laryngeam et trachealem variam suam indolem dumtaxat in primis εtadiis patefacere , serius autem qualiscunque fuerat primitiva illius origo) in eo convenire, quod deterrimum ut Cus partes ad vitam Conservandam essentiales, et exitialis labris universum corpus de-PasCunt. Proguo sis. T. Desperandum tUn C e Si de vita aegri, crudelissima morte obituri. Spem enim sanationis

εο tum alere licet, diagno si genuinae philiis eos

necdum omnino confirmata; aegro ceterum bene Constituto, pectusque sanum et integrum habente;

ulcere laryngis aut tracheae indolem εyphi liticam aut herpeti Cam agnoscente; Carae cartilaginum minime probabili, febreque hectica omnibus numeris necdum absoluta. Vidimus phthisin laryn-geam parum provectam periculum εuffocationis Culpa supervenientis Croti P acuti minitasse, eo vero fugato, relicta tantiam raucedine, evanuis-εe δηθ. Interdum erysipela S, laryngem aut tracheam

28 Mense Mart. 1814. ad Judaeum Villiensem vocatus sum , qui ante sex hebdomadas consilium meum ob morbum, formam phthisis Iaryngeae ingruentis habentem, petierat. Aegrum cum morte luctantem, Praesentibus febre conspicua, tussi clangosa . dyspnoea summa, inveni. Se a duobus tantum diebus, praegresso corporis refrigerio, tam male habere narrabat. Cum milii haud probabile apparuerit, morbum chroni eum progressus adeo rapidos fecisse, cum aeger fri-

229쪽

cheam exulceratam invadendo, ante solitam epocham vitae finem inopinato imponit ''). Idem ab oedemate glottidis, phthiseos laryngeae interdum S Ocio, exspectandum est 30P.

g. XIX.

Curia. 1. Cura hthiseos Iaryngsas et trachealis Cura mor. bi nec

iisdem principiis superstruitur, quae fusius Indiam contractatu de phthisi pulmonali 3' exponentur. Sus ς RI 'xι fici et hinc meminisse, quod, morbo illo necdum ad extremum Perit Ucto, Cura methodo anti his-gistica inchoanda sit; quippe quae prudenter adhibita, si morbus ad Croup Chronicum Pertineret, admodum efficax evadere pos Sit, et in casu ulceris laryngis . nihil saltem Doceret. Quod si itaque aeger floridus, haud emaciatus juvenisque

fuerit, pulsus Vero febritas, a C respiralionis magna difficultas observarentur; sanguiuem semel, bi SVe, e vena brachii educere solemus. Phlebotomia

autem

gori sese eX posuerit, cro Dp antiquo illi morbo super- vera isse, conclusi. Prognosi ardua quidem, sed non desperata instituta, croup debitis auxiliis aggressus sum. Eo spatio hebdomadis devicto, aeger praeterra uecdinem nil amplius moibo si exhibuerat. 29 P. I. Vol. JI. Cap. VI. I. XXIX. Terribile exemplum in vetula vidi).30 BA YLa Nem. stir i'oedemo de la talolles V. IourH. acri.

de med. chir. et pharm. 1820. Aoril. p. 78.

230쪽

2 1 8

DE PHTHI SI LARYNGE A

autem non indicata, vel ea jam peracta; hirudines copio 8as circa laryngem aut tracheam appli- Camus. Ad Usum quoque internum nobis inεervitriitras notassae in vehiculo mucilaginoso, quale est decoctum radi eis Orchidis morionis, althaeaeo scinalis, seminum lini usitatissimi, vel hordei dis iehi mundati. aut in emulsione amygdalitia. In aegrotantibus haemorrhoidariis, aut in aliis alvo obstrUcta laborantibus, lenibus eccoyroticis faeces eliminare studemus; caute tamen, ne satalidi arrhoeae ansam porrigamus. Porro balneum Pedum his terve de hebdomade administramus, nisi illi forte praedispositio ad Oedem a Pedum obstaret. Pro potu Gqua Seliorauia, quae, Cum frigida sit, cum tantillo lactis te idi exhibetur. Latente affectione rheumatica, aut in aegro ε Crophuloso, vel etiam morbo ab impetiginibus fugatis ortum

trahente , ad Nesicatorium Ver citium Nuchae aut

ε terno admotum confugimus. Si ex hoc auxilio aliquid levaminis obtineatur, ad fonticulos pervenimus. Maximum ipsi quidem praestant effectum, lateribus laryngis aut tra Cheae admoti, ast tenuitas integumentorum juguli et proximitas loci assecti efficiunt, Di in aegrotis teneri Oribus praesertim et εensilioribus magna inde fiat irritatio, ac malum malo addatur. Quamobrem potius brachia, quo loco musculus det tot deus inseritur , pro fonticulis elegimus. Idem majori adhuc jure de selectu loci pro setaceis intelligendum

SEARCH

MENU NAVIGATION