Praxeos medicae universae praecepta. 1826-43

141쪽

DE PERICARDITIDE.

et intercurrente calore. Calor autem est Conspicia US, Saltem dum morbus acute decurrit Calent maxime pectus inprimis ad latus sinistrum fercipit interdum aeger a si vas liquore servido repletum super hoc latus effunderetur. CONCOmitantur vero aestum eXternum et internum magna inquietudo Facies est aut

rubra, aut Pallida, subflaua; oculi splendent humidique sunt '); lingua apparet rubra, nigra et sicca; sitis est inexplebilis , cum aquae frigidae desiderio 'seo, deglutitioneque dolorifica et impedita 30 . Vox rauca '0 et respiratio, sub H 2 actu

tialia peri carditidis pertineat; provocatque ad SELLE, qui calorem exiguum in definitione carditidis, stabili. Vii. Pyretol. rudim. method. p. 119.). Et caSusMORO Aodi l. c. Epist. XXIV. '.) de carditide ab

sente febre testatur.

142쪽

116 DE PERICAB DITIDE.

actu bibendi, inhibita 3δ). Pulsus valde fre

quens ''), oppressus plenus et interdum durus q), 8aepe inconstans '' , vix sibi in utroque carpo similis 3 i . Urina pauca flammea, Saepe Cum largo sedimento puriformi. Aegri adspectus gra-Vem plerumque morbum designat. Conqueritur potissimam de dolore sub sterno aut ad latus sinistrum thoracis atque ad regionem epigastricam asib. Insantes regioni dolenti manum, ipso Sub eomno, admovent. Dolor est modo gravativus

32 In aegro Clinici Instituti Vilnensis.

33) Ad 130. Sub morbi ingressu numeraVi. 3ι) Auctores pulsuum duritiem nimis extollere videntur,

cujus tamen erroris Hain Ys Io non eSi particeps. EX-plicare conatur sequentibus Verbis LowERUS, cur pulsus in pericaa ditide sit potius debilis. , , Si enim cordis paren chyma aut rii Fia pinguedine onea etiar, aut inflammatione, ulcere, abscessu aut vulnere laborat, adeo ut sine magna molestia atque difficultate aut abs- , que graVi ossensa sese vibrare aut contrahere non possit; motum suum valde Temittit et sanguinem quantum potest, licet non quantum opus est, reliquo corpori distribuit, unde sanguinis quoque motus debilis admodum et languidus existit. Tract. de corde. Cap. 2. p. 97.). Debet hinc pulsus hoc in morbo plusquam in alio repetitis vicibus et per protractum temporis spatium cxplorari. 35 Inveni modo duriorem, modo molliorem in carpo sinistTo. 36 TREco Uriae I. c. commune symptoma .

143쪽

vus et terebrans 'D, modo acutus et punctorius '' , sere εemper aestuans A prosunda inspiratione ille vix augetur, immo aegri sponte spiritum veluti suspirando profunde ducunt 3' . Haud raro dolor ad latus sinistrum colli εφ), ad Scapulam sinistram, aut inter scapulas, ad bra, Chia, aliaque loca dissita percipitur Decubitus modo undique, modo in alterutrum tantum latus, maxime in dextrum, Concessus. Provectiori in morbo plurimi sedere student. Dyspnoea, Potius per angorem e regione Cordis prodeun-- tem quam per motum thoracis manifestatur.

3 ) P. SArius Divrns Us dixerat dolorem in carditide

non esse pungentem.

8 ) Valde purigens erat dolor in aegra STOLARII, quae tamen simul peripneumonia laborabat. 38 Ac si quid calidi ad locum assectum transfunderetur, dicebat aeger Clinici Instituti. 39) KREYsto l. c. p, 120.) id cum levamine fieri sente Behagem rite animadvertit. 40J Si aeger qui mense Novembri a. 1821. in Clinico. Viinensi carditide laborabat.

41) Dolores ad lumbos , uterum et Vesicam obveniren εerit HREYsr l. c. p. 121. , item REEDER l. c.)quod nunquam observavi. CaVendum sane ne Sym-Ptomata , quae cum peri carditide fortuito societatem an eunt, morbo primario adscribantur. Hujus Praecepti memor est D Avis l. c. p. 72. ubi ulteriori observationi reliquit, num dolores ad plantas pedum aliique vagi ad pericarditidem spectent nec ne: 42 , , . . . . anXietates continuae in regione cordis. SAU VAGEs Nosol. method. Class. III. 19. DAvis ta-

144쪽

DE PERICARDITIDE.

Sunt tamen qui anhelent. Vibrat cor'), vibrant carotides, oscillant jugulares Pulsatque epigas trium. Plurimi aegrorum de variis speciebus

rumorum in thorace Conqueruntur μ'). Sanguis interdum ex narice sinistra ruit 'q). Tussis per insultus, haud raro a motu Corporis excitatos,

redit. Est illa ab initio Sicca, dein vero cum

Sputis ex muco albo cum sanguine coloris atri aut lateritio mixtis, aegrumque vix sublevantibus absolvi solet. Interdum tamen Sputa omnino de- Siderantur ' ). Halitus saepe calidus est. Plurimi aegrorum Vomitum, nunc potus, nunc bilis, patiuntur μο). In multis hypochondria teri S a Sunt. Sinistrum illud sursum comprimendo an Sustiae augeri solent. Crescente morbo debilitas et jactatio invalescunt. Accedunt praeterea Sensus εusso cationis, oedem a faciei et extremitatum, obnubi-men anxietati huic nimis tribuit, dum illam veluti pro pathognomico signo habet. l. c. p. 51. ) Num cox maxime vibret dum cum peri cardio adhaesionem contraxerit, aut dum adhuc liberum sit,

Cap. VIII. . XXIX. N. 2 4 6 examinabitur.

43) se Nochendes Gerausch TESTA l. c. p. 260.); brisisse- mens fugaces CORVIsART l. c. P. 27.).4ι Hoc sympto ma non Satis aestimatum hucusque fuit. 45 DAVis l. c. P. 62. 46) De vomitu ut sympto malo peri carditidis praesertim locuti sunt: DARWiN Zoon. Vol. II. Cl. 2 - 1. 2- 7.), BANO Sel. diarii Nos o c. R. Frid. IIam . , DAVIS l. c. p. 68. . Observavi emesin praecipue in pericarditide senum chronica.

145쪽

DE PERICARDITIDE.

119 nubilatio oculorum, ac objecta, ac si viridi

colore tincta essent , cernuntur. Nec deside-' rantur symptomata nervosa , potissimum delirium, nonnunquam furibundum μ' , Vertigo, aurium' susurrus tetanus et lipo thymiae Haec maxime sub motu, in alvo deponenda et tempore nocturno Observantur. Pulsus, duritiem

reti- ιγ) In plurimis aegrorum meoTum. 48 Illorum mentionem injicit potissimum TRECO URT

I. C.

49) Tε seta l. c.) delirium inter symptomata essentialia

pericarditidis recenset. Aliter sentit DAVIs cl. c. p. 62. , ac re quidem Vera multas Pericarditides sine liocsymptomate cui interdum fortuito complicatio cumen cephalitide ansam porrigere posset) observavi: Caeterum non mirum homines sensiles sub tanta febre, quanta pericarditidem concomitatur, aliena loqui. 50 Pluries observavi. 51 DAVis l. c. p. 53.55 Quamquam Iipo thymiae, Tite monente DAVIS l. o. p. 67. non spectent ad symptomata essentialia pericar-ditidis, obveniunt illae tamen nonnunquam, non εο tum in morbo provecto, sed etiam in Tecentissimo. Tale exemplum narrat SENAC l. c. , alterum propria exhibet praxis. Autumno scilicet A. 1820. VHnae Vix iuVenis a Venatione defatigatus, super solum humi dum sese conjecit, ibique obdormivit. Evigila tus soa gravi morbo correptum percepit, cui parum po tiam Vehemens lipothymia supervenit, ut aeger Veliati exanimis domum deportaretur; ubi praecipua carditidis symptomata demum evoluta sunt. QuamviS 1ecta medela illico adhibita fuerit, εttamen Iabes cordia, verisimiliter polypus, Telictus ebi.

146쪽

DE PERICARDITIDE.

retinens sit parvus irregularis i si , et intermittens. Extremitates lividae, sudore irrorantur. Tunc mors sub summis angustiis o Cyias serius =8bscenam claudit. Folicissimo in casu cone uetae cris eos signa ingruunt. Saepe tamen Crisis Potius febrem, quam inflammationem, res Picit, atque aeger in alios morbos inflammationis reliquias, infraque describendos, incidit. Pericarditis chronica cum iisdem quam acuta Sympto matibus, sed Jei: ius affligentibus, decurrit. Insignitur nonnunquam ciborum desiderio auctosudoribus colli quativis , di arrhoea mia Cosa, laetida si ), ardore oesophagi ἔδ), cessatione pul-

56 3 Pulsus Drygularis ut symptorna constans peri carditidis describi soler. DAVis fatetur se illud raro observasse l. c. p. 61. , q Od ei ine de morbo recente valet, unde pulchre L REYsia ibid. nota 12.): semenuman aus den unregem Sion Puti marten miti, ehe

147쪽

DE PERICARDITIDE.

1212. Cadaυera hominum qui peri carditidem

perpessi erant, exhibuere: AJ Poricardium con- Cretum Cum pleura et pulmonibus'; - ad superficiem internam sacci et externam cordis, vasis innumerabilibus, Sanguinem rubrum Continentibus, notatum 67) ; - alias rubore quidem destitutum, sed omnibus notis, quae de Praegressa

inflammatione testantur, insignitum Loquimur scilicet de exsudatione lym hae coagulabilis sub sorma tum puris modo obducentis superficiem utramque sacci peri cardii , ac illam cordis externam , modo replentis plus minus cavitatem peri cardit ), tum floccorum et vilis lorum 7η , tu in filorum ab interna superficie

Periis fi) TEsae Λ l. c. p. 258. 65) DAvis l. c. p. 51. Plus vice simplici ipse vidi.

66) STOLI. milungamothocles. 2. B. 2. Th. p. 203. 67 Sio uno fere ore omnes qui de pericarditide scripserunt, testantur, testaturque propria quoque eXperientia. Cfr. BAiLLI E l. c. Tab. I. DAVIS l. c. p. 44. 68 Bicu Aae demonstravit membranas inflammatione acu ta detentas, ruborem brevi post mortem amittere Analomio genesta L. T. II. p. 491. . De hoc, argumento alibi jam abunde locutus sum P. II. Lib. II. Sect. I. Cap. III. f. XII. N. 4, 14ὶ . Cis. HREY si

l. c. p. 77. 69 SOL MMERRING Anmer . zu BAILLIE OP. C. Anmeri. 1.

148쪽

122 lDE PERICARDITIDE.

peri cardii ad externam cordis migrantium a Cinterdum rete constituentium loquimur de seu do membranis interdum duplicibus , vasis ε anguiferis instructis quae, modo indica- tis, in Novis Comment. Petropol. T. III. p. 403. T. VI. P. 268. - SANDI FORT Obs. aciat. palliolog. Lib. I. Cap. 2. p. 43. - SO EM MERRING l. c. Annterk. 9. p. 28. - ALTER Obs. anat. Tab. IV. fg. I. - .HALLEn de corporis humani fabrica. Lib. IV. Sect. I. s. 32. p. 54. - SCHENR Observ. Lib. II. Obs. 182. p. 351. - VAN DER VI IEI. Obss. Cent. I. p. 384. DONETI sepulchr. Anai. Lib. II. Secl. 8. Obs. 39. Misceli. Nat. Cur. Dec. III. Aia. 5 et 6. Obs. 122. Ephem. Cer Q. VIII. Obs. I. - LIE UTAUD his t. anat. Lib. II. Secl. 2. Obs. 469. T. II. p. 152. Nec datur museum pathologicum, quod cordis villosi exempla non exhibeat. Plura museo Viinensi tradidi. Flocci interdum cordi adspectum, ac si id erosum esset, Conciliant HAE N miluusmethode. 4. B. 9. Th. 1. P. P. 199.). Num eXempla crinium cordi ad aerentium, de quibus narrant Rio LANus Anthropographia et osteologia. Paris 1626. Lib. 3. C. 7.), BAUIsidi Us sustit. anat. Lib. II. Cap. 17. , I ΑΛ Zodit Miscell. Nat. Cur. Dec. III. A. 5 et 6. Obs. 122.) et HALLER Elem. Physiol. Vol. I. p. 2850, ad corda villosa spectent necne, determinare non audeo. Constat etenim legitimos crines alia Viscera detinere posse. v. operis praesent.

que cor 8

3) Vide Cap. VIII. I. XXIX. N. 2 32 .

149쪽

tis peri cardii et cordis superficiebus aut omnino adhaerent' ex quo sit in crassatio peri cardii

saepe dilatati, asperi'.), Structurae fere muscularis'; aut dumtaxat partim accretae sunt ex quo fiunt veluti pendulae appendices vermiculares modo cor involvunt et abscondunt

modo- 6 BA' LiL I. c. Tab. I. fig. 3. Pseudomembranis et maculae illas albae et opacae originem debere videntur, quae plerumque superficiem ventriculi cordis arte-xiosi obsidere solent, quaeque a BAILLI E et SoEMMERRING pro morbosis non habentur l. c. Ahiner . 25.) quarumque originem se ignorare fatetur CORVI-sART l. c. p. 42. Atque hic Per transennam monere iuvabit, cordis superficiem externam interdum eccis momata et Peticulas eXhibuisse cSToLL Hesitangsmethode, siberaetat Don FABRI. 2. D. 2. Th. P. 197. . 7 ) Ad crassitudinem septem linearum V. LIEUΤΛUo I. c. Obs. 693. p. 217. Ad pollicem V. SENAC l. c. p. 2. Cis. CHAMBON DE MONTAUx mor miardiges Man- hev chichten und Leichon nungen. 3. B. p. 260. 78 ALTER l. c. p. 57. Tab. IV. fig. 3. SoEMMERRI No zu BA ILLI E Anuter . 9 Box RHAAVE l. c. p. 498. BUDDAE Us misceli. medi-Co- practica et forensia. T. I. p. 3. Misceli. N. Cur. Dec. II. a. 7. Obs. 12. a. 9. Obs. 92. Dec. III. a. 2.obs. 188. 80 BoNΕΤ sepulchr. Anat. I. p. 820. 832. 836. 869. HAE N milungsmethodo. 4. B. 9. Th. A P. I. p. 196. 81) BOERHAAVE l. c. p. 49έ. VAN DOEVERET I. c. P.

74. UAEN O p. c. s. n. 14. Th. p. I. f. s. p. 210. 82) Jos EPH FRANR Ratio Instituti Clinici Ticinensis. Vindob. 1796. Cap. IX. Casus hic maxime memora' bilia tabula aenea idustratus est. Pericardium cum

150쪽

modoque illius cum interna superficie pericardii adhaesionem efficiunt'; - loquimur de extra-vasato seri aut sarigninis in cavum peri cardii βμ , nec non de defectu liquoris Doricardit sacco ipso veluti pergameno cartilagineo redditos

corde ponderis erat undecim librarum. Continebat circa sex libras seri purulenti, caeterum ναCuum GPParebat. Cor enim cum Parte posteriori peri cardii Coriore tum , et antea ius a pseudo membrana obductum, Plane abscondebatur. Illius praesentia solum eX eo

dignosci potueiat, quod spatium aliquod triangulare in peri cardio spissius detegebatur.

83 Vid. Cap. VIII. g. XXIX. N. 1. 8ι Cap. IX. s. XXXIII. 2.

BA ILLI E l. c. Docent tamen observationes ΜοRo AG Epist. VII. 2. Epist. XI. 13. et SAT DIE ORTI Obs. anat. pathol. Lib. IV. Cap. 6. p. 55. posse liquorem peri cardii deficere quin vel saccus vel cor a norma deflectent. 85 HuNTER et BA ILLI E I. c. 86J Bonni cuius apud Iulo RGAON1 Epist. XXII. 20. I cIOLAN Anthropogr. Lib. III. Cap. 12. - HAUTES IERNI. c. p. 553. - Act. Nat. Cui . Vol. III. Obs. 20. , , Die 5. Octobris 1807. coram oculis mihi positum fuit a Professore Clinices chirurgicae Petropolitanae BUS CH cor pueri duodecim annotum. Hic puer per mensem Iaboraverat induratione utriusque testiculi, praeterea nullis aliis morbis obnoxius fuissα Visus est, nisi quod iussin subinde pateretur. Nullam ille respi-xationis difficultatem accuεaverat, hilaris semper erat, saepe ob suam petulantiam insolitam a patre correctus. Ob testiculorum illum morbum susceptus ante mensem in Clinicum, quondam noctis tempore tussi