장음표시 사용
11쪽
eartim essentia aliquid peeuliare spectari debere. - Quod vero, spectat ad identicitatem symptomatum, nil sane magis longruens inter communes et venereas inflammationes. Quis enim poterit omni prorsus eertitudine probare, simplici symptomatum adspectu, urethritidem illam, angi leueitidem inguinalem, universalem lymphangioitem, anginam gutturalem, cinaeam Osinitem, sternalem, tibialem etc. a venerea tu sectione potius, quam ab ordinariis potentiis esse generatas ' Idem Hunior inistra conatus est signa exhibere ad distinguendos veneroos bubones ab illis qui a quacumque non venerea irritatione urethrali originem habent; dum pros. Andreas ricta in venereis bubonibus o dem SSmplomata recensuit quae ab Anglo non venereis tributa sunt, ac viceversa, ita ut ab ipsis nil certi comparari possit. - Neque minus disserunt ob exitus qui biri subjiciuntur: urethritis tam simplex quam venerea, ubi non resolvatur, indurescit, spissior evadit mucosa urethrae; bubones venerei vel obdurescunt vel in abscessum compο-nuntur, quemadmodum simplices phlesimasiae gangliorum lymphaticorum inguinalium ; anginae gutturales. atque ossium instammationes eosdem habent exitus, etsi ab inveterata lue venerea. auti eri vis potentiae actione Proeedant. - Εx qua phlegmasiarum venerearum cum comm nibus comparatione demonstratum est, luem veneream,
quolibet adsit adspectu . nisi s rifieae instammationis ' Pismata exhibere. quae a syphilitico contagio atque actione ipsius irritanto et producitur et confirmatur: vocantur Vero Reeifieae eius phlogoses. non quia a simplicibus natura sua disserant, sed quia specifiea causa est Ox qua Producuntur . nempe in ossentia ignota, sed talis characteris , ut eundem semper. non diversum generet morbum.
Haec vero sententia est, quam de syphilide plerique
12쪽
ex Medicis tenent. et amplectuntur: Hahnemann, Fritae. IIuisland , Acther, Wendi eis. in Germania et Anglia; Iourdan, Richmond, Devoroe etc. in Gallia; in Italia deniquo Tommasini, Glacomini, calderint, Festier etc. qui omnes eoncurrunt in admittenda in Μphilide instammatione specussca, a particulari vi irritanti venerei eontagii, nec non areactione partis morbosae producta et generata. Neque sane aversantur ab ortu venereae luis explicando, absorptionem atque virus exportationem in humorum congeriem admittentes, et per consequens morbosae ejus actionis diffusionem in partes remotas, tum in illas quae a ctissimo nexu cum organo prius assecto eo unguntur. cum illas magis distantes, quas actionem contagii recipero
valent; in hoc magis logici plerisque transalpinis, utpote Iouesan, Doublod, La Feno, Richmond, Devergie, qui
negant, in Phoenomenorum productione morbi veneret gentis virulenti et contagii praesentiam, causas solummodo potentiis nocivis communibus tribuentes. Accidentia vero venerea consequutiva, per reflexionum theoriam, per irri-iativas repercussiones, ut ita dicam, explicant; assectionibus nempe venereis primitivis ex coitus nimis exagerati irritatione productis, tribuunt vim ac potestatem symp tico repotendi in alias partes acceptam impressionem, quao iterum sympatiam alteram exercere possunt, atque ita humanum organismum a syphilide insectum, veluti luctuosi ludi theatrum statuunt, in quo invitationes ad invicem in causa sunt cur forma haec morbosa, ex organo in organum, ex systemate in systema erret atque divagetur; speciosa sane explicatio, quae tamen sacto atque experientia refutatur. Ex lactis unum quod plus valeat ipsi obstare, ut ego censeo , illud est, possibilitas nempe luis venereae primitivae . nempe abs lus insectionis localis praeem
13쪽
dentia interventae. Ad rem nostram maximo facit atque interest casus ille a Prosessore Signoroni delatus in ejus
Clinico Prospectu il). meo vero ratio primitivae dissust
nis confirmatur pariter a celeberrimo recenti seriptore de morbis venereis, nempe Lagneau, qui Postquam asserui Set: virus Venereum explicare generatim in partibus quibus adplicatur specificam irritationem, magis vel minus intensam, quae characteres induere paratur localis perturbationis ex qua virulentia exorta est, quae lactu suo eamdem excitavit, quod mori idae alterationis speciem constituit . et quam sub nomine. symptomatum primitiv rum aut invasionis agnoscitur, ait: - a marmobra, dams queiquea Are 3ιanees fori ram, is potnt de la ιιισμων du e ps, fur se queι se principe eontagisvae est inιro ιs dans ιa ei reviation, Issi si e passage sam qu iι s y ma- , niseris is moliare signe ae Gestation. n - Hic vero quomodo probare pomum , sympaticae irritalionis theoria.
unive lis tuis praesentiam , absque localis insectionis pra cedentia' Et si virus admittamus, quomodo unquam eX-plicabimus, quin pariter nobis concedatur principium hoc alicui alterationi subjectum haud esse quum ab atrio genitali ad illam localitatem transit super quam potestatem irritativam exercere cupit' . . d . Ex quibus omnibus haec usque expositis sequentia corollaria deduci possunt: tuom venet eam a viro originem habere; actionem hujus viri. absque dubitatione irritativam esse; hoc virus absorptum , in humorum congeriem vagari; irritationem ab ipso excitatam definiri posse conditionis phlogisticae gradationem; luamlibet sormam venerum, diversum gradum in hac eo
14쪽
dis formas ordinatas, processuum morbosorum progressivam seriem sistere, quae ex si plici vitalis actionis exautatione, quae ad nutritionem activandam, tendit , variisquo dat locum hypertrophicis vegetationibus, ad veras inflammationes aut catarinales aut exulcerativas transire; hasce denique a simplicibus non diserre, si propensionem alia quam ad chroninitatem excipere velimus, nisi quia ab irritante venereo principio, quod easdem suscitaverat, Prinducuntur atque confirmantur. I. 2. - At vero quoniam . nulli pretii ea est the ria , quae in arto exercenda Praesto non sit, et quae lucem non reflectat in hanc Praxim, gradus hic nobis saetendus erit a ratiocinatione ad experimenta. Itaque videamus oportet utrum ne praetica sacra confirment aut denegent ea quae de natura sat philidis hue usque exposuimus. - Sic theoria et praxis pari passu incedent, posthabita omni contentione excellentiae et dignitatis, quam illa in hanc objicere vellet. Tali modo altera verae sapientiae sedem oecupabit; altera a sana ratione firmiter sussulta progrediens in. experimenta, illum osserat severitatis characterem , eum mdum certitudinis , quo nunquam gavisa est; et in hunc gloriae curriculum insistens validissime procedet. - , 'Id autem cum nos ex nuper expositis theoriis derivemus et admittamus: syphilidem nempe esse communem inflammationem vel su inflammationem a principio irri-ianti viri syphi litici excitatam , id etiam manifestum ain parebit, quod ad varias ejusdem morbi formas curandas ea in usum advocari debeant quibus utimur in assectioni bus generis ipsius vincendis, me hodus nempe antiphlogiis stica. In hanc sententiam univorsi eonveniunt et Medici et
15쪽
Chirurghi, vel certe ii qui sunt nudae Hritatis amatores. Angli Rose, Custrie, Thompson, Hennen, Harris Amerieanus, Galli Bichmond et Deveroe in sua tamque de laniata se fiphiluique testantur multos Syphisiscos perbrevi
eonvaluisse sola cura anti logistim, hac quidem sumpta in latiore verbi sensu, nempe ope sanguinem evacuantium seu generalium seu localium, Potionibus sudoriseris et relaxantibus, et diaeta severa. Sed Peregrinis auetoritatiburelictis. Carolus D t. Calderini, Hodieu Chirurgus in syphilitieorum valetudinario Mediolanensi, mirabiles venerei morbi curas habuisse, soli methodo antiphlogistimo
tribuendas, praedicavit. Imo etiam ex curarum comparatione per hunc Auctorem edita in suo Prospectu clinico st , id compertum apparet, quod aegri syphilitici solis me eurialibus tractati intra m dies pro media proportionoeonvalescant; alii vero tractamini anti logistico puro su missi intra Il. diem sanentur: ex qua relatione nemo non videt quantum therapia antiphlogistica majori vi et etificaeia polleat prae mercuriali. - Hercurium autem rem dium non esse speciseum eontra uphilidem; hunc mombum naturao inflammatoriae evinci posse ope remediorum anti- logisticorum non mereurialium, ipse iam o sua cathedra Pros. Tommasini declamabat. - Et Mediens Primarius Nosoeomii Patavini F. X. Doct. Fenler, in modibo de quo agimus methodum deprimentem solicissime sequitur; hanc tamen Saepius in connubio cum mercurialibus, quibus ille actionem contra-stimulantem tribuit in vasa praeprimis capillaria arteriosa, et peculiarem virtutem eleetivam contra insammationes syphi liticas; sic enim
16쪽
ot ille tenet a che it principio generatore dei morbo si- , filiueo irritando i tessuit, desti nei inedosimi una re , tione capace di rendor ragione deli' iudolo flogisti ea di, quello. n Nec diversae evadebant observationes et experimenta in hac parte praeticae pathologiae Medico linteo Nos omii Tarrisini, clar. Doct. Liberali, qui Per suum illud opus quod publici juris socii, aulla eondietionestosistea delia manis pelivrosa, jam Reipubblicae Medicae
innotuit, optimo exitu tractabat morbos syphi liticos ab amno l852 eum methodo curas deprimenti, longius aut braevius continuata, et in eam progrediendo pro circumstantiis , proscripto quolibet mercuriali praeparato ipse enim sibi persuasum habebat. Phlogoses a syphilido exeitatas eodem sub aspectu esse considerandas, ac quae a communibus potentiis derivant. Quid ultra Blasius ex Upsalmulina refert syphilides universales plane sanatas medianto eum, sic dicta, sanus, nempe sola diaeta severa, et usu aquae. - Quod si nos ad antiquiora tempora invisenda vertamur, si ad eam curandi methodum intendere voliamus, qua sapientissimi illi practici usi fuerunt, nobis per spectum erit quod ii cum Medicis nostrorum temporum perfecte conveniunt. Et revera, scimus nullam unquam antiviseream curam fuisse susceptam nisi a praeparatoria incohatam. Haec autem perficiebatur purgantibus blandis, potubus relaxantibus diluentibus. et diaeta strictiori; neque mercurialia propinabantur quin antea aeger eorum actioni tali paeto oportune disposoretur. ipsi Girtannor et S edi aur in hoc suadendo conveuiunt; et ii omnes qui
i) Vedi la sua Relagione clinica delle inauitie venereenei Comentarii di medietna di G. F. D. M. Spongia , marao
17쪽
certissimulti Iiro Syphilide remedium Se so invetiisse existimaverant, cui nulla hujusce morbi forma resistere valuisset' a Le Mob antis huitique de Lasseereuir , ii omnes inquam, necessaria monuere de aegri pracparatione. ad mercurialium usum , et diaetam prasprimis, et purgati nes, et potiones refrigerantes iteratas ut plurimum com mendarunt. Quae consilia, quos usus, eum illi in il utilitatis redundare censerent ut essicacior eura mercurialis redderetur, et alacrior mercurii vis fieret in adgrediondo
et extinguendo viro sSphilitico cuilibet humani corporis parti subrepente; id ego existimo quod in nil aliud, convenirent et juvarent nisi in hoc ut modoratam redderent atque temperarent eam irritationem quae in his partibus ab ipso viro fuerat excitata. Neque Mitis: etenim si scientiae progressus insistentes ratiocinari velimus de vero mercurialium agendi modo in animali aeconomia, aut illis actio.
nem imtativam tribuamus, aut contra-ει-ulantem necesse
est; si prius sit, admittemus curationem ab ipsis productam seri ope irritationis cujusdam quam exerceant in organoromoto a sede phaenomenorum morbi venersi, quaequo irritatio pro intensitate et extensione alieram irritationem valeat suspendere; si posterius, mercurialia tamquam ypostonisantia erunt praedicanda. Ex his quae usque nunc diximus claro patet, illos etiam sapientissimos Practicos, a sola einpiria rationali coactos, necessitatem probe novisse recurrendi ad regimen uiuislilogisticum in cura syphilidis. Patet praeterea, illorum methodum debilitantem
mercurialem, nostrae anil-phlogisticae et contra- stimulant prorsus respondere; id solummodo si excipiamus, quod dum illi maximam vim curandi mercurio tribuerent, firmiter credentes in illo virtutem inesse virus extinguendi, nos contra, essentiam morbi pathologicam intuentes, me,
18쪽
thodo anti-phlogisticae principatum longe concedimus. et eam propterea majorem etiam in usum advocamus. Quod si illi. vitio temporum nullum ex his theoreticum principium sat simplex et clarum de n philidis essentia cruero potuerunt, id certe seri poterat, vel imo debebat in hac
nostra aetato in qua sana medica philosophia, observationes et deductiones certiores reddit, et scientiae progressus faciliorem jam viam straverunt. Enim vero, recentiores saeculi seriptores, quum vidissent tantam utilitatem a methodo debilitanti in cura syphilitica deriviri, et lonica remedia aegris tanta afferro detrimenta, illam magis aptam theoriam do hocco morbo declararunt, quae basim irritativam in eo statuebat, proptereaque V itidem morbum esse diatheseos d perstonicae praedieare non diibitamini. Hisco fretus ideis theorico-practicis, quae lactis a etissime nectuntur, quae ex iis per quam recte Proce dunt , etiam Doct. Liberali suam methodum curativam rationalem instituebat in omni assectione venerea seu primaria, seu consequutiva. Ipse suis semper principiis inhaerens totus in id ut veritatem inquireret et exponeret nulla alia auctoritate sussultam nisi observationibus et ex- Perimentis, regimen curae deprimens in quolibet syphili- ico repetebat, simul cum usu extraeti Aeoniti mpelii. De quo Postmodo verba laeturi sumus. Ad hanc curast methodum incitabatur ab eventibus anterioribus, et in hujus gloriam Gubemativae Auctoritati offerebat in Prospectibus Nos statisticis annorum 1855-57 hasce historias morborum syphi liticorum quos faciliter sanaverat absque ullo mercurii usu vel interne, vel externe: - I. periostitem syphiliticam in foemina 24 annorum: - I. dolores osteocopicos ad humerum post diuturnam blaenori rhagiam in Momina annorum 27 ; - iii. alteram periOSti-
19쪽
leni syphiliticani ad sinistram tibiam in muliere annorum
38 ; - xv. dolores osteocopicos Se is exacerbantes et recurrentes a longo tempore, non obstante usu mercurii prius exhibiti in viro M. annorum; - v. rehumatismum
syphi liticum in milite vectigali an . 49; - m. blaenoris rhagiam syphiliticam cum rhagadis ad anum in juveni ma
retrice; - vII. dolores osteocopicos cum exostosibus ad sternum et ad tibias; -vIII. hlaenorrhagiam et ulcera ad
grandia labia cum scabie. Ex hisce omnibus laetis quae scriptores auctoritate dignissimi in medium attulerunt, ex quibus certo certius apparet syphilidem sanari posse simplici methodo antiphlogistica absque usu mercurii huc usque tanquam specifiei contra hanc luem extimati, id nobis videtur posse absque dubio concludere, etiam ex praxi: quod ipsius natura pathologica consistit in processu phlogistico; quodevinci possit absque usu remediorum prout aliae phlogo-ses vincuntur; quod vera methodus landamentalis atque rationalis sit tractamen anti logisticum; quod hypothetica prorsus sit virtus mercurii specifica; quod tandem cum hoc metallum individuam morbo gallico insectum sanat, tum agit tanquam simplex remedium anti- logisticum. I S. - duoniam ex huc usque expositis in omni adsectione venerea, inni primitiva quam secundaria . admittere debemus concursum principii cujusque irritantis . quod si morbum ossicere valuit, eum quoque sustenturo debeat, sequitur exinde quod in adsectionum syphi liticarum cura, Praeter indicationem extinguendi, methodo
generali et locali anti logistica, incendia phlogoseos ex hoe principio incoacta , eam quoque habebimus, principium hoc adgrediendi et abigendi veluti inimicum hospitem ex organismo quem inscit; eo quod nunquam im
20쪽
fringi poterit phlogosis alicujus organi Producta ex. gr. a spina huic infixa, nisi prius haec removeatur. Sed postquam uti veritatem inconcussam demonstravimus , syphilidem ad sanitatem perduci simplici methodo antiphlogistica, etiam sine mercurio, non licet amplius huic metallo actionem specificam in hunc morbum adtribuere, id est, hoc praeditum salutari facultate adgrediendi, neutrumque reddendi principium activum virisyphilitici in quaecumque parte corporis humani sedemsgat. - Quomodo ergo ipsius eliminatio obtinebitus Qui
noviter nostros Practicos veteres consulit de modo therapeutico ab ipsis contra syphilidem admisso, facile reperit quod prius quam adhuc mercurium qua remedium anti-syphiliticum in usum traheretur et quoque postea , praeter purgantium potuumque diluentium praescriptionem , constanter decotiones Ligni-sancti , Sarsaparillae , Gu aci, uno verbo sic dicta diaphoretiea propinabant ;vel aegris commendabant suis ut culaneam transpirationem tepido regimine promoverent. Hoc quotidie moderni laciunt, qui nunquam curam antiasyphiliticam puram et contra-stimulantem seiungunt a diapho resica, quam potulentorum propinatione explent diaphoretim ciere valentium, aegros in calidis locis detinendo , et cum repetitis balneis calidis universalibus ad gr. 26-50 Reaumour. Habemus Porro practicam observationem quo tempore vernali et aestivo morbi venerei citius ad sanitatem perducuntur; probabiliter eo quod magis activa est iunctio uaspirationis culaneae, imo copiosior sudor : nec aliam propter facultatem videntur ad famam remediorum excellentium
anti-syphi liticorum potuisse adscendere in syphilidibus ii veteratis et optum et ammoniacam naimann ὶ, nisi eo