장음표시 사용
11쪽
plurima molestis sirna sumpto mata. Hinc etiam eo. rumdem umorum non tantum, sed et Ipsius recti intestini tu nidae inflammationes, indurationes, ah - CeSSUS gangraenam saepe induci iacile concipitur. Etsi tamen conling t aliquando, ut molles et flaccidi haemorrhoidales tumores vix aut ne vix quidem doleant, et lenia propterea pariant incommoda. Quod spectat vero ad haemorrhoides fluentes unde frequenter plurima ex memoratis symptomatibus
ac molestiis prout sanguis dejicitur, eadem dicenda
sunt vario enim modo et adspectu se praebet eva.cuali sanguinis et nunc pleno actu , nunc assatim, vel etiam paulatim, et numquam intermissa o-jectio, virium insigni subsequenti collapsu gravissimis ut excedentes aliae haemorrhagiae ortum praebet essectibus. Memoratis symptomatibus alia excedunt in sequior sexu si vaginae nimirum pruri luci ardor,
dolor, compressio, constrictio, Subsequente nonnumquam, aut adjuncto sanguinis prolluvio aut leucorrhaea Bursus observare est intensiores apparere molestias instante menstruorum periodo, quorum saepe vicarius est haemorrhoidalis fluxus, aut in ea aetate, qua evanescunt, sicuti et in graviditate, ultimis praesertim mensibus. Aliquando etiam partu Oh-
i Sane enim roquuntiores esse haemorrhoides, et tam virili qua in so omine sexui admodum amiliai ros satis certus redditus sum rata filo des ina O ta Porta maloruin ecl. III.
12쪽
staculum objiciunt tumentes haemorrhoides, quae sub maximis nixibus ruptae copiosum interdumaanguinem effundunt. Fluentem ex haemorrhoidalibus vasis sanguinem non solum interdum nihil sanitati obesse, sed saepe pluribus morbis praevertendis aut sanandis valere compertum est, et quotidiana pene observatione confirmatum. Quin immo ex hujus suppressione gravissima incon moda et apoplexi et mors consequuta requenter est. Quod quamvis nemo certe in dubium revocabit, haud tamen illorum sententiae adhaerendum est, qui haemorrhoidalem fluxum, cessari ut et innumeris morbis praevertendis aptum
appellante neque minus eorum opinio plurimi saetenda, qui parum aut nihil ab haemorrhoidali fluxu
expectari posse crediderunt: proptereaque num quam esse adjiuvandum, aut ciendum. At si uxum istiusmodi neque laudari generatim, neque vitupe rari posse existimo iuvat enim vel nocet pro hominis aetate, temperamento, vitae genere morbis ac sImplomatibus quae vel si uxum praenunciant, vel
- . Omnia quae sanguinem ad arterias haemorrhoida- Iea impellere valent, ut et illa quae ejusdem per venas regressum intercipiunt, aut remorantur, inter haemorrhoidum occasionales eausas recenseri meren
tur. Hinc stimuli recto intestino, vel vicinis partibus admoti, quo spectat irritatio ab acribus directe vel indirecte indueta: clystere calentes nimium irritantea, spiritu osorum et aromaticorum ab uaus acu
13쪽
I3la irritantia indita corpora, rastica, aloetica, balnea calentia , lii rudines , partus nisus, conatus adegerendum alvum si , equitatio, succussio violenta,
catarritus intestinorum, dysenteriaci morbi uteri, vesicae, vaginae suppressae aliae evacuationes, virus venereum, vel blenorrhoicum, rheumatica, artritica, herpetica assectio, similia His quoque accensentur eces in crassis intestinis diutius morantes adurae, compactae, diaeta sicca, cibi alterati corpora dura, ut prunorum et cerasorum nuclei ossicula animalium, farinacea non sermentata alvus obstructa,
compressio a flatibus, aliisve a causis inducta itumor obstructi scirrhus lienis, haepatis, mesenterii, uteri, vaginae, diuturna corporis perpendicularis positio. Nec reticendus diutius in sella perforata insessus, qua de re damnata ut advertit IJaenius, prava consuetudo socordium matrum atque nutricum, quae insantes hisce sellis insidero cogunt diutius, unde dispositio nasci potest ad haemorrhoides quo etiam reserundus nonnullorum habitus latrinis diutius insidendi, nec non Deces ob desidiam aut aliam ob causam diu retinendi. Melancholici, laute viventes, inertem et otiosam agentes vita in praepingues, diuturnis curis oppressi, i Boerhaao. Praelecti in Istit. 9 774-ιn
xibus ad egerendum necessariis comprimi intestina,
Sanguinem arteriosum promoveri, venosum retarda
ri, adeoque stagnare in vasis intestini recti, putresce re, sicque dispositionem ad haemorrhoides inducere.
14쪽
plethorici ae qui aliis sanguinis fluxibus anteriori aetate laborarunt haemorrhoidibus magis obnoxii sunt nec silentio praeterire possumus praedispositionem a parentibus in prolem transmissam iit ab observatoribus adnotatum fuit. Demum uxus haemorrhoidalis virili ac provectior aetati magis sa-
miliaris, haud tamen coeteris parcit, nec desunt, ut refert leutaud infantes septem aut octo anno
rum, qui hoc fluxu ad ultimam rerum lineam labo
Quemadmodum haemorrhoidalis fluxus non raro providum est naturae molimen, quod a pluribus morbis hominem servat incolumem et immunes a
pluribus morbis eos pronunciaverit Hippocrates qui haemorrhoidibus laborarunt ita et plura, eaque in
terdum gravia eumdem suxum sibi adscissore incommoda ac mala ratum est, exploratumque Adde quod non pauci medicinae scriptores praestantissimi grave et onerosas prorsus ex hoc sinu sussaminato asseetiones aliquando aethales exortas suisse testentur. Atqui istiusmodi fluxus essectus vel salutares, vel noxii non ex quantitate solum fluentis sanguinis, sed ex corporis conditione ac morbi indole ex tempore, aliisque peculiaribus circumstantiis sunt repetendi. Hinc manifestum est quanti ad haec intersit attendere, ut morbi prognosis statui possit circa quam nonnulla collegisse suffecerit ex veterum testimonio non minus quam ex diligenti recentiorum observatione excerpta. Et primo quidem, sicuti de narium haemorrhagia notatum
15쪽
fuit, nulla profecto est ratio cur superveniens haemorrhoidum luxus in homine lethorico, lautius nutrito, aetate ac valetudine firma ruente, non solum periculi expers, sed utilis pronuncietur eamdemque utilitatem attendere fas est, si suppressae alterius evacuationis vice sungatur fluxus ipse, quinimmodica sanguinis copia novum morbum consti
Boni ominis insuper est haemorrhoidalis fluxus, si in illis morbis contingat, in quibus a sanguinis
evacuatione tum generali, tum praesertim locali levamen est expectandum neque aliter sentiendum,
si in iis manifestetur, in quibus sanguinis fluxus
morbis praevertendis aut eorumdem recidivae praecavendae valere credatur Melancholicis, ait Hip- pocrates, et nephriticis haemorrhoides superve- , nientes, bonum quae poplecticis, insanientibus, si varices aut haemorroboides supervenerit, insaniari solvitur , Idem divinus senex casum refert An-cippi, qui curatis contra medicorum sententiam haemorrhoidibus simul insanivit. Morbi indoles cuisuxus haemorrhoidalis supervenit ac praesertim subsequens ab eodem levamen, utrum criticus aut symplomaticus sit fluxus judicabun Etsi autem sanguinis ex haemorrhoidalibus vasis acturarn, quamvis non minimam, facilius caeteris haemorrhagiis perferri observationes doceant, eamque boni ominis censendam, quum aliis magis pertimescen dis sanguinis si uxibus, et haemophthysi, haemate me si haematuriae supervenit si tamen nondum ex
16쪽
cedat, numquam periculo immunis est extimanda: saepe enim, ut inquit clariss Frank, non adeo ob mortem, quam raro citius inducit, quam ob facilem hydropem, tabem, ob intestini abscessus, ulcera, si-atulas, et aliquando gangraenam periculi plena ac semper incommoda dicenda est. Sunt qui opinantur, utilitates, aut noxas, quae tum ex fluentibus tum ex suppressis haemorrhoidibus enascuntur, lacilius praenosci, atque hinc adeo non minus ad assequendam umpto inatum aethiologiam, quam ad curationem suscipiendam natorem obtinere facilitatem, si ratio habeatur vasorum, prout nem po vel ab externis, vel ab internis sanguis funditur. Verum cognitae ex anatome haemorrhoidalium vas rum distributiones, a praesertim frequentes externorum si cum internis communicationes sat evincunt. tanti non esse laciendam hanc considerationem ut
ab externis i ita Deliae haemorrhoidalibus va- sis tam scrupulos sejungamus interva, ut hinc 1 Iin clariss Saltaman sede vena portae Sosi .
Hoc autem notari quam maxime meretur, quod unus ex recensitis venae haemorrhoidalis internae ramificationibus ad sphincterem usque ani progrediatur, cumque sobole quadam haemorrhoidalis extemnae per mutuam anastomosin conjungatur. Et ab haei nosculatione derivandus potius videtur consensus, quo mensium vitia aut alii teri assectus ad venam Porine redundaut, et nou exiguas quandoquo turbas excitan e
17쪽
Interim sicut a spontaneis haemorrhoidibus, aut ab iis quae naturae conatu et evidentiori aliqua causa excitatae fuerunt, non valde pertimescendum: haud tamen idem dici potest, cum habitualis jam sit luxus, isque repente aut arte, aut naturae vi, aut praeposteris auxiliis supprimitur. Tum scilicet vel haemorrhagiae ex illis locis, et graves viscerum non solum imi ventris, sed et pectoris et capitis congestiones, inflammationes, venosi assectus, et aliae permultae aegritudines, tum acutae, tum Cronicae in promptu sunt. I in palam est quanti intersit medicum in indagandis morborum causis sciscitari, utrum haemorrhoides habitudinis legem jam adeptae aegrum a long jam tempore vexaverint,
Qui possit praestolari exitus in haemorrhoidibus
caecis visu, aut exploratione dignoscendis, ex harum numero, magnitudine, sede causis, inflammationis vehementia eruendum, unde ipsarum resolutio, vultransitus in indurationem, suppurationem, ulcera, sistula , inus gangraenam, haud ita dissicile praenoscere datum erit. In haemorrhoidum itaque curatione illud in primis a Medico perpendendum est, utrum hunc liv xum sinere, aut promovere, an vero moderari, aut compescere debeat. Et primo quidem haud certe in ea sumus opinione hunc fluxum viris aeque nece sarium esse ac foeminis menstrua.
18쪽
I 8 Quamvis enim inter caeteras haemorrhagias haee minus terrere debeat, atque observationibus comprobatum sit, salutem saepenumero a benefica hae sanguinis missione identidem promota conservari vel restitui, est tamen semper praeter naturam neque, enim, ut jam dixit Galenus, omnium hominum, est sanguinem his venis effundere, sed quorum. , dam, neque sanguis unquam, nisi in laetanis se, cundum naturam excernitur, , Hinc si homo ple- thora laboret, atque haemorrhoidalem luxum alias, et saepe passus uerit, haud tamen curatio in eo semper debet consistere, ut depletio illa restituatur: siquidem quemadmodum si determinato tempore coecis tumentibus haemorrhoidibus, aliisve praesentibus symptomatibus naturae molimen per hanc viam manifeste indicetur, convenit naturae aequi indicatum hunc uxum provocando ita pariter nullum est dubium quin aliis in cireumstantiis diaeta, exercitationibus, venae sectionibus, caeteris. que auxiliis et plethoram tollere, et ipsam praepedire datum sit ac propterea non solum liceat interdum, sed oporteat haemorrhoidalem fluxum m. pedire et arcere. Id magis perspicuum sit si perpendamus, naturam hunc fluxum in multis non excitare mulla incommoda ex eodem contingere, et ex occasionalibus pluribus causis produci, ut induratis saecibus, pravis consuetudinibus, equitatione, graviditate similibus, quin caeteroquin haec Mnguinis evacuatio saluti necessaria censeatur. Natura vero haemorrhoidibus non est assuefacienda con-
19쪽
I9suetudine enim inducta jam non amplius licebit absque discri inine incommodum petiitus arcere. Hinc intelligitur cur de diuturnis haemorrhoidibus speciatim dixerit Hippocrates, non omnes Curanda esse, sed unam servandam esse apertam Clariss Waltherus in Dissertatione V de obesis et oracibus, s S XVII haec habet damnamus eorum medicorum morem, qui diuturno et vario incertoque, ac saepe inutili remediorum adparatu, usuque, , aut haemorrhoidum uxus, aut alia, ob leves, saepe hominum querelas, provocare Student, , . Haud tamen censendum est in diuturnis et hahitualibus haemorrhoidibus adeo generalem esse earumdem servandarum promovendarumque indicationem ac necessitatem, ut numquam uat locus ipsarum curationi. nimvero si causa ex qua haemorrhoidalis fluxus sustinetur, ejus generis sit, ut aptisqueat removeri auxiliis, an non praestabit eam penitus tollere, ut deinde compescatur fluxus, ex quo alia gignerentur incommoda P Dabimus, si lubet, dissicile hoc in casu esse judicium, omnia sedulo libranda, nec non perpendendos essectus ex ipso pronuvio in oeconomia animali productos, et summam idcirco requiri circumspectionem, antequam certi aliquid statuatur. Comparanda videlicet est assectio morbos cum aliis in quibus homo ex haemorrhoidali fluxu levamen et salutem obtinuit;
praeter haec morbi eadem natura ac symptomatum a sussaminata evacuatione apparentium; tandem cognitio causae vel universalia, vel localis, totidem D ς' eo: Gorale
20쪽
sunt adjumenta, quae attente explorata plurimam poterunt lucem effundere ad vitandas pro viribus ambiguitates ad distinguendum nempe utrum haemorrhoidalis conditio revera salutare naturae conamen sit, an essectus morbosae alicujus causae, cui potius tollendae aut infringendae sit collaboran-
Hinc patet cur iure laudatus Demaen illos arguat, qui ex apparentibus nonnullis symplomatibus, quae
nunc haemorrhoides ipsas, nunc menses, nunc alvi profluvia, nunc renum, vesicae, aliorumque viscerum assectiones possunt indicare, adeo facile ad cogendum hunc uxum naturam lacesserunt scatent enim, inquit, racticorum observata in sortuniis, , quae oborta sunt iis, qui medico cogente, hae- morrhoidarii redditi, demum hane depletionem, aut minus susscientem, aut penitus habuerint suppressam, , Insuper advertit idem i. Vir praeterdainna, quae luin ex nimia sanguinis evacuatione, tum ex aliis, quas sibi adsciscunt haemorrhoides, molestiis et calamitatibus prae conceptam ubique haemorrhoides excitandi opinionem id damni praxi posse inferre, ut vera causa dolorem in lumbis in ano in vesica urinaria praetervideatur hominesque neglecta vera aerumnarum causa, frustra haemorrhoidibus torqueantur Mittimus illorum opinionem, qui censent, ideo tanti faciendum esse luxum istiusmodi, quod a ter, luridus, densus venae portarum sanguis, atra bilis veterum, per hanc viam evacuatus viscerum prue -