Dissertatio inauguralis medica de nativo prolapsu vesicae urinariae inversae in puella observato : quam U+2026 publice defendet auctor Guilielmus Godofredus Herder U+2026

발행: 1796년

분량: 50페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

21쪽

tis proprius reperitur , rubrior Vero color, quin Vasa ita intumuerunt Magaifera, ut per anastomo siti sanguinem ectanderent, si quan clo puella lana aret, impatiens sese hinc inde iactaret, et magno nisa ageret.

Quod ad carunculas papilliformes Tab dd in utroque vesicae prolapsas later inferiori sitas attinet, pro ' Ethsribtis oblique insertis habendas esse nulla milii superest controversia. Urether dexter paullum altior sinistro situs videbatur, eX utroque ero guttatim manavit urina pari modo, ut eque alter maiorem, alter minorem Profunderet copiam a). Attamen silentio non plane praetereunda est ratio, qua ista fiebat otii ostillatio, utpote non semper et ubivis eadem. Si paella tranquilla et placata erat, guttatim tantum destillavit Urina, sin vero paullo inquietior clamabat, et pressione Contrahebat masculos abdominis, in arcu et filo non tam tenui prosiluit, ac inspicienti observatori pluviam comminata est. Quam quidem Tem Cum non in omnibus iusmodi casibus observatam, nisi apud cl. BoNib et Cugv c legerem, notata et memoratu digna mihi et ex causa peculiari orta, et considerationem Paullum accuratiorem inereri visa est. Natura morbi satis docet, urinam ex reti 1eribus, cavitati vesicae internae insertis per inviersionem autem exteriorum formam

indutis

a Cl. Roos p. 38 curethere sinistro maiorem, quam e deXtro urinae copiam profloisse observavit.b I. c. c l. C.

22쪽

iii diuis non nisi gultatum manare polle, Cum cavum escae, ut reisceptaculum, in quo colligi urina et Ollecta per contractione muscalares iterum protrudi pol sit, prorsum abesset. Jam autem sequitur, ut Urina, si quando vi ot copia quadam prosiliat, receptaculo quodam collectam indeque per citatas contractione eiectam fuisse perhibeatur. Sed quo in loco colligatur Urina, iterum quaeritur. Fueruut, qui vesiculam peculiarem, in quam deflueret, et collecta resideret urina, paullo liberalius et X coniectura assumerent, ut HUXΠΑΜΩ , LITTB h), alii. Sed ab lais casibus speciali oribus ad omninia velle concludere, vix ullis logicis demonstrari poterit argumentis. Cui et illud accedit, quod Urina manifeste curetlieribus profluat, nullo alio ergo loco, quam ipsis et solis uretheribus accumuletur Decesse est. Magna cum probabilitate hinc opinari licet, uretheres, quoad structuram, a statu naturali paullulum discedere, et in parte inferiori ante ipsam insertionem ampliores magisque dilatatos esse, et receptacula membranacea Velati repraesentasse, ex quibus, si paullo maior accesserit irritatio, maiori etiam vi profundi potest urina sensim pedeten-

timque collecta. Quam quidem sententiam cum facile qui e Precaria nunciatione deductam esse queat opinari, NempliS, Per anato in men indagatis, etiam fulcire ac confirmare possum. - Cl. Boos c auctores nominat, qui uretheres auatomice observarunt, eosque turn amplo S, tum naturale invenerunt Praesertim huc attinent exempla d)

a l. c. et apud ROOS l. c. p. 3I. 5 Memo ire de Pacad. Oyale de sciences p. 9. ann. ITo9. et ROOS p. 24. Rectius saeculoruin origines ab successiva canalis amplificatione repetiit Anso NBeschreib.

O Observ. rarior medic anatomic chirurgic edition. IIa . p. 3 9. BONNI. c. p. I9.

23쪽

SΥΑIPARΤI AN DER IEL et UCKII, qui rellieres naturalibus duplo triplove crassiores repererunt. Etiam CREVE a , tu explicatione urina ccuretlieribus prosilientis item casias a D. BRUNNER commu-Dicat occupatus, id solum meatuunt motui e Clamorem aucto alia tribuere vult, ii vero, si quid valet in mutando augeudoque ambitu, ut causa occasionalis, in urinam loco suo iam accumulatam agens, considerandus mil1 esse videtur, Nec ullus Vero dicet por causam solam occasionalem phaenomenon ista posse explicari. Ipsi de Dique vesica irritabilitati, plus minusve ostiola retia erum compri menti. in explicatione tribuendum aliquid esse largior. g. T. Transeo ad aliam in considerando morbo mihi obviam quaestionem, an urina per solos rethere aut alias vias adhu incognitas,

o nonnulli sibi persaaserunt, in vesicam perveniat. Cui quidem opinioni primo adspectu facile quis accedere Potuit, Cum tota super ficies vesicae inversae madida et humore quodam sciperinducta fuit, attamen Post accuratam indagationem satis apparuit, humorem istum nequaquam Urinam, sed mucum esse, e glandulis, quibus sup r-spersa facies vesicae intern est, secretum et ad lubricandas partes ottuendas destinatum, ab H aliis auctoribus semper observatum Sed a Tem

24쪽

xem praeterire nequeo, quae facile ad falsam opinionem adsumsnclamansam dedisset Milii partes illas obiter ei lustranti X papillula tertia, infra rethere sita, Urina quoque poma Nare sub initio visa est,qoinet contendere id spectatores voluertant plures Partana abfuit, qui upro Detularitate peculiari et forsan pro argumento, ut plures urinae deserendae si amantur Viae , haberetur. Sed accuratiori instituta exploratione, de uniam, ne minutis teneri videar, si leo , satis quidem innotuit, illam ex infima papilla stillationem Urinae, quae ex rellieribus delapsa illic accumulata, nec X Palsa erat, Pli Cam tantum fraudem fuisse, quod insuper, quia papillula ista evanuit tempore aliquo

praeterlapso, luculentia Coni probatur. Neutiqnam ergo in tabula depictam invenies. Inde vero maxima Cum probabilitate, nulla alia

via in is statu naturali visa, solos uretheres urinam in vesicam deferre posse, colligi potest .

a Sententiae lectoris diiudicandum relinquo, utrum phaenomen a se in X retione urinae interdum ObVia et praeternaturalia, quae e secretione per renes dimicilius explicari videntur, cum ARM INO l. c. Ol. II. Sec t. XXIX. ab naotu antiperistat-tico vasorum lymphati Corum, an a praeternaturali urinae e renibus secretione alterato, Xplicari possint. Ego ero moneo tantum, si motus anti peristallicus adesset, vesica urinaria semper et continuo madida esse deberet. II inc etiam elucet, sententiam eorum mancam et Vacillantem esse, qui opinentur, Urinam e venire in vesicam per alia et O Vas Vias, quam per rethere posse. Lemptu ira non solum nostrum distinctissimum, sed reliquorum etiam huius rei observatorum luculentissime eam coniecturam refutat.

25쪽

St e soto, si tactu in vos gabatur, mollis, tenera, spongiosa ac

glutinosa inventa est, angi autem parte inferiori et media, quam superiori, cui tenerrima Pidermis erat superinducta. Cum ista vero tollitie a Xina conita lacta rat sensibilitas, qua quidem, si vel tanta, cum Nervi satis X structa tunica interna sit, statu at rati Don flet, tamen ab aere irritante et urina acriori defluente, magnopere adaugeri Potuit, ita quidem Ut nonnunquam parietes adiacentes simul corrosae et dolore assectae sese ostenderent. Abhorruit infans a tacta, et in ambalando tali corporis rectione, ut vesica inter femora dependeret, attritum vestimentorum evitare optime scivit. Semper hanc in prolapsa Vesica urinariae inversae occurrere sensibilitatena, Te et ab exemplorum series docet. g. s. Venio ad neXmn vesicae inversae cum partibus vicinis accuratius

describendum. Iam supra I. . diYi, bene cum integumentis vicinis coalitam fuisse vesicam, nec , ut in aliis exemplis, libere prolapsam. Vesica neque ultro recessit, si puella supina iacebat, Deque reprimi, nec in aviam abdomini reponi potuit, neque tussi aut is corporis vehementi magis prosiluit b). In isto casu, quem Cl. BON G descripsit, idem ac in praesente, Parva variatione excepta, fuisse videtur

26쪽

ni sit autem e plicis a me accuratius inquisitis, Vesicam circumdari tibus animadvertere licuit, concretionem istam cum integuinentis abdominis serius factam, praeternaturalem prolongationem ergo ira- tegumentorum Communium in superficiem vesicae speciosam, nec satis

Veram esse. g. sto.

Necessaria sequela, quam inversio nativa et prolapsus vesicae Drinaria secum ducere solet, in mala Vari ΠΠΗ gem latuim conformiatione posita est. Perlusti CS Xempla, Nec ullum, quod contrariam opinionem probet, in Venies. Parte naturales lia in puella dissormes, saporius iam expositae sunt, cui lii ad dere tantum licet parvam cum

aliis ad foeminas pertinentibus casibus similitudinem. Ut violenta ista labioriam maiorum divulsio et distantia cum situ obliquo veniat, me cesse mihi videtur, rata Ossa pubis, quibus annexa sunt labia inter se distent.b Vesica prolapsa istam divulsionem augeat et sustineat. e Egempla ah in aliis eandem rem doceant. Curvatura conchiformis in inferiori labiorum parte Ieculiaris nec alibi observata est. Absentiam litoridis, pra putii cum c nympliis, et Tettirae discessui ossium pelvis quoque adscribendum osse luculente apparet,

quumn Cngv in l. c. ab. IX. p. 123.b In Cn vi delineatione labia Dinima, tanquam obuli, conspicua sunt. Q Inscrior nynapharum pars vel naul destructa, vel cum interua labiorum maiorum

parte, ut plane evanesceret, Coalita erat.

27쪽

quum corpora esitori dis cavernosa ex ramo ascendent ossis is cliti originem ducant, quae ab ossibus di Litatis divulsa, ipsam clis ori dissis uram, quae nec amplita inde formari, alOC, Vesica irruente, Vestigia rellia quere potuit, ProduXerunt. Idem Cum rethra accidit, quae viri Parte Vesicae anteriore, Per quam tunc interna prolabi potuit, facies simul dilacerata et destructa est ia). Introitus ad vaginam Tab g sub vesica prominent reeonditus admodum angustus, quod quidem partium pravae formationi et maiori mombranai lam tensioni et Xpansioni tribuendum esse puto. Idem in CnΕv1 delineatione cernitur, idemque se observasse Narrant Ix- Η ΛΜ et OLIVERI). Vagina ipsa, quam specillo accurato Percontatus fumo perfecta interne Conformata, me rupta fuit. Nod ulmo papillosam Tab. 1 supra descriptum et in vaginam spectantem ex membranis satis firmis ascendentem, nullibi descriptum inveni. Mihi pro hymene, quod, partibus Ceteris conformatione alienatis, Vagina Coarctata, aliam quoque a magi papillosam corrugatam induit formam. habendum Videtur. Fronulum et fossa navicularis ob labia divulsa et reclinata abfuerunt. Nihil, nisi membrana firma, a foramine vaginae et hymene descen

Causa, cur nates ad anteriora ita protrusas, perinaeum indo diminutum vides, sola in nimia pelvis amplitudine indeque exorta distantia

intera Des partibus hisce deficientibus plane nihil agit CREVE, quanquam tu tabula ab

sentes videantur.

28쪽

inter femora aliori, Neqvie Ver ili Ven Cae prolapsa hi aerenda edit. Eadoni ex causa ingressiana infitiuis Ru mi in Halci, veri) s uberius de-naonstrare non licet, quum sena per lana seiunctione ossi una pubis coniunctus obicrva tu sit. Docent eXempla nativa et, ut in lectione ossium

pubis artificiali docetur , Per D artem obstetriciam facta. Dissicili coronim, si pede praeter naturam dis ant, aequilibrium corporis susti- nondum est , propterea quod pondere suo inter ambulandum in quovis quiescat pede progresso. Pedes si propiores sibi mo facti sint, minus e sitia perpendiculari Vertitur corpori traicus, quam pedibus nimis disitantibus, ubi linc inde iactatur. Hinc hominibus obesis, qui pede propter Ventrem Propensum ma is a se invicem divergere coacti sunt. fere idem est incessas.

M moratu adhuc non plane indignia Observataginii r in fusi toti partium conformationi Consentaneus mihi esse videtur. Inter clamo rem, istam magniam, tussim et alvi Xonerandae conamen intestini recti pars, pollicis tantia saepe X cedens magia itudinem, X NO prolabebatur Id quod evenire quoque solebat, si puella concoction mala laboravit, si cibos crudos et difficilius Concoquendos, quales fructus solani tuborosi vel globi ex farina compacti sunt, Vide devoravit. Causa facile invenienda et iii quirenda est. Nam intestina per motum perissalticiam auctum Vellementius commota, quum Nullam, quae impressioni re si silere posset symphysin ossium ubi in enirent, ad inferiora magis etendere quin intestimum Tectiam Protrudere oportuit.

29쪽

caute ac prudenter Applicetiar, facem praeferre, tenebrasque discutoro

potest. Certi quid neque statuam , neque stati ere possum. Satis mihi erit secundum speciminis inauguralis praecepta strictim ac roviter significat se, me de re ista dubia et mira Cogitasse, eamque animo quam diligentissime perpendisse. Si vero quicquam ad rem dila

Cidandam conferre possim, maxime laetabor. g. 24. De causis vesicae vinariae prolapsae et inversae l. oospE CREVE, nuper praematiar morte uesanctus, scriptis ais copiosius, egerunt. Uterque vidit dimicultates, quibus dilucidatio morbi huius nativi vera premitur. Ego vero in tanta rei obscuritate haud te mors in explicando morbo I1on ad unam, sed ad lares respiciendum esto causas existimo id est, ad causam Praedis snentesm, occasionalcm et ex hisce productam Proximam, quae tunc morbum ipsum gignere potuit.

Causam roximam sistit Cl. Roos Et in Prolia su sicae urinarino, ii Ersae cum Praetornatia ali OLFum tibi et Partitim genitalium o -

30쪽

I8, nratione. Sed quis non videt Iaac in definitione morbiim i stim, neccnt nim, quae istiana demum esse cit, descriptam esse Prolapsam quisque videt, sed scire etiam avet, unde demum isto natus factusque sit. Si suba causa proxima essectu ausa occasionali in praedis ponent m operanti intelligatur, tunc Unicam huius morbi vesicae statuere causam Prodi imam ei On Conselataneum milii videtur, propterea quo morbus, ceu flectus, complicatu sit, tutari introla fu, tum in inCersione vesicae positus, uterqtae Vero Peculiarem secun ducit causam prox inram, nisi et ipsa eluis amplitudo alio a id contulisse videatur. Allera quidem, me iudice, Prola Us Vesicae, in hiatu istim

tibi mihi quaerenda, altera labersonis in re lioris escae tinterioris artis et rethria Ponenda est Utraque coniunctim, alec vero eo

a Valde esse optandum, ut doctrina de causis in arte medica tandem aliquando ita dilucidetur, eorumque appellationes ita firmae fiant, ut Omnis de hac re dubitati et controversia componatur. Qui enim tyroni artis medicae agendum est, si praeceptores et scriptores graves tali in re inter se dissident, cuius in verita te ac certitudine aegritudo aut salus aegrorum curandorum unice posita est. Nomina et discrini in inter causas saepe tam diversa et subtilia fiunt, ut tot pro causis nulla vera relinquatur. Cl. ROOs causani efficientem ab occasionali et causa proxima discernit. Sed iterum quaero, an non morbu ipse X causa proxima es iciatur Plerumque causa proXima et morbus ipse, seu quod Vulgo D sentiale morbi appellare solent, pro uno eodemque habetur. Sed unde morbus ipse, qui esse tu est, cum causa eiusdem pro uno eodemque haberi potest Morbus quatenus totum constituit, ipse causa, id est, pars, appellari nequit, nisi novo producat essectuS, quod quidem 1 ad sympis mala morbi respicias fieri se Iet, quae vero morbum ipsum non constituunt, sed nomen tantum eius. Hinc apparet, si ad causam proximam morbi ipsius respicias, saepe eandem escte, quae causa occasonalis alias dicitur, quae Vero, tanquam essectus, demum e causa occasionali propria, in praedis ponentem agente, consideranda mihi videtur. Sed uberius rem explicandi hic nec locus est, nec tempus.

SEARCH

MENU NAVIGATION