Dissertatio medica inauguralis, de febre flava Indiae Occidentalis

31쪽

DE FEBRE FLAVA, &c.

non evacuationum, sedium et urinae cestatione co-

E contra autem spes exitiis felicioris fovere licet, sit signa jam memorata absint; cum dolores et vomitiones recedant, sitis non valde premat, flavedo non ante diem septin1am appareat, Vel do-

nec coma et alia signa priora evanescere caeperint ; cum evacuationes sedium et urinae noumultum a statu naturali mutentur; aut si diar- rhoea superveniat, quae non aegrum debilitat, sed oppressionem et anxietatem levat ; si sudor lenis, calidus, et naturalis prorumpat; et aliqua. alimenti cupido oriatur. Si narium hemorrha-gia initio morbi eveniat, interdum critica est B vop ' ait, febris levamen ab lingua Circa margines et partem CXtremam, puritatem accipiente, indicatum fuisse; et praeter omnia alia quod aeger somno integro et reparante frui inciperet.

' Vide Operis ejus Pag. 3s

32쪽

DISSERTATIO MEDICA CURATIO Consilia Medendi tria indicantur,1 mo, Materiam corruptam in via alimentaria eXPurgare, et ne postea congeratUr, prohibere. 2do, Violentiae febris moderari, et signa graviora

levare.

Proclivitati in putrefactionem obviam ire, CL corpori tonum et Vigorem reddere. Quod ad horum primum attinet, emeticorum usum ad materiam acrem biliosam, nimis abundantem, eXpurgandam, ab ratione ordinaria medicis suggeri necesse est. Haec in Ventriculo congesta signorum gravissimorum complurium ab initio morbi causia esse videtur. Sed experientia docuit, talem usum emeticorum non modo periculosum sed nocentissimum esse. Ventriculi enim tunicae stimulo jam admodum assici viden turis

33쪽

DE FEBRE FLAVA, 8tc.

27tur, bilis acrimonia forsan inflammatae. Emeticorum lenissimorum igitur exhibitio, vel dosibus minimis, vomitionem perpetuam inducere periclitatur, inflammationem ciere pronam, qUde, omnibus tollendi rationibus spretis, in gangraenam tandem desinet. Sed re maturiu8 perpen8a nullam causam perspicere possum, cur medicamina ad vomitum ciendum dare Oporteat, quippe

actio illa, bilis irritatione, jamjam excitata est ; et

nihil faciendum restat, nisi ut stomachi congesta acria dilutione copiosa mitigentur, quod aqUaChaustibus magnis essicere licet, vel quod forsan potius sit, in bilem chemice agendo, limonum praeparato, vel acidi sulphurici guttis paucis in aqua dilutis. Cum ventriculus his modis purgatus fuerit, ad partem alteram consilii primi accedendum est,

quam ab catharticis peragere necesse erit. Sin autem Ventriculu8 adeo eXcitatuS perstet, ut ea retinere neget, Opidium, camphora commilium,

34쪽

nem ab anxietate ejus habeat, et Ventriculus tO- num quS Idoneum recuperet. Properandum est utcunque ad cathartica quam primum administranda, licet fortuna non tempus ab vom ione

perpetua liberum concedat; pars enim aliqua eorum in Ventriculo retineatur, vomitione haud ejecta et haec intestina ad munera sua fungendaeXcitet, Vomitumque mitiget. Medicamina a quibusdam in hanc rem laudata, sales sunt neutrales, ab aliis vero Cathartica antis eptica, pina manna, tamarindae et tartari crystalli.

Sed utcunque haec in eXemplis mitioribus utilia inveniantur, in plerisque ea exhibere non licet. Nam quia Ventriculi excitatio jam permagna est, et haec intestinorum statum torpidum plerumque inducunt, doses majore8 ex fortiores, praeter certitudinem magis eXcitandi, dare postulatur, quam stomachus ferre valebit. Prospi-

ciendum

35쪽

DE FEBRE FLAVA, &c

ciendum est igitur ut medicamen aliquod inveniamus, Parva mole et pari esticacia ; et in hoc propositum, nihil aeque respondere, ac hydrargyrUS muriatus mitis, experientia docuit. Actio ejus ab jalapa, gambogio, scammonio, et similibus accelerari potClit. Haec medicina in omni-bUS regionum calidarunt febribus multis laudibus praedicatur, ut ex libello quodam in Medicinae AnnalibuS anno 1797, a Doctore WRIGHT conscripto, Videre est '.

Effectus porro ejus, successu singulari stipantur, ut eX verbis sequentibus Domine BRYCE apparet, I have osten given a brissi cathartic of this hin i, when the pulse has been so Deble as scarcely to be felt ; When hemorrhage, low de- lirium, nervolas tremors, and Dintings, seemed to indicate the greatest debility ; and after se- vexat copious, Viscid, and excessively putrid

Uid pag. operis ejus 3εο,

36쪽

evacuations, procured in this manner, nax e had

- the fatisfaction to find that the patient verysion acquired great increase of strength ; that thos e threatening symptoms went Ois entirely ;

and that by continuing these eVacuation8, 3C- ρε cording to circumstances, the dis ea1e was sconbrought to a happy terminationNJdrargyri muriati mitis quantitas administranda, multiam ab effectibus ejus pendebit. Si intestina non prius diarrhoea assiciantur, quindecim grana, et tantundem pulveris jalapae, primae dosi attribuenda arbitror ; ex hydrargyri muriati mitis quinque ad decem grana, in spatia trium aut quatuor horarum singula, deincep8, pro actione ejus in alvo movenda, administrari possunt. Enema emolliens exhiberi debet, antequam cat articum ab aegro sumatur, ad faeces indura-

37쪽

UE FEBRE FLAVA, Ac.

tas, si quae sunt, ex intestinis abducendum, et ac tionem ejus meliUS PromoVendum Ad consilium secundum nunc progredior nempe ad signa gravissima amoliendum. Haec plerumque sunt dolor capitis et in regionibus epi- gastricis, una cum anXietate febrili magna. Hoc consilio si pulsus fortis sit, et aegrotus habitu plethorico, Venaesectio, in vel ad uncias Octo, forsan ea levabit. Multum autem cavendum est ne hac temere utamur; si in primo morbi accessu non arcessiti fuerimus. Et ne tum quidem sanguinem mittere licet, nisi omnia alia prius frustra tentata, sint, ut cataplasmata, sinapis mi et topica caetera

Violentia febris mitigari potest aeris puri et frigidi libera admissione. Beneficia hujus mania festa sunt, ex iis quae BRYCE refert, nempe quod: When unable to Walla, they Were Car- Hed

38쪽

- been s me time on dech; the pulse became με more firm; and , ab ove ali, the calomel Was rendered more certain and speedy in iis ope. ration. Pedum et manuum aceto et aqua frigida lavatio saepies repetita, in cathartici actione promovenda multum juvabit.

Quatenus frigidarii usus amplior beneficio fores haud liquido mihi constat. EX effectibus ejus salutiferis in patriae febri putrida et in febri qua

Doctor WRIGHΤ correptus fuit, dum ex Insulis Indiae Occidentalis domum navigabat; nec non ex aliorum testimoniis, multus adducor ut credam, affusionem aquae frigidae vel aquae aceto commistae plurimum beneficii in hac quoque allaturam esse. Sudorifico

39쪽

DE FERRE FLAVA, &c. 33 Sudorifica in hoc morbo non adhibere licet sine multo ventriculum magis stimulandi periculo. Isto tamen modo haustus repetitos limonum liquoris, vel sago cum limonum succo, acidi sulphurici guttas paucas aqua dilutas, fructus acido-dulces et similia dare possumUS. Quod ad consilium tertium attinet, scilicet corpori tonum et vigorem reddere, et putrefactionicitissime occurrere ; tanta et tam rapida in dissolutionem proclivitas in hoc morbo cernitur, Ut nullum tempus haec agendi omitti debet. Cin-chona adeo antis eptica, et in regionum calidarum

febribus aliis tam usitata, nihil in hac prodest,

quia stomachus tanta eXcitatione tenetur, ut d sini doneam ejus, utcunque datam, non ferre Valeat. Nisi in exemplis mitissimis igitur non potest exhiberi; multo autςm beneficio in parte altera hujus consilii exsequenda Usurpatur, nempe in vigorem corporis restituendo, cum primum signa jam remitti animad Vertantur. Radicem serpentariae sub forma infusi, HILLARY mul-

40쪽

DISSERTATIO MEDICAthim proficere invenit, de virtutibus cujus ita lo- quitur. M Where re Ι. triet it mixed withs me others in the following manner, and Willi much better succest than I could hope for, orεμ durst expedi. For I found that a light infusion of this root not only sat eastly on their sto. maclis, but it moderately raised the pulse and laver, Which were now sunk too low, and kept M them in an equat moderate state is prudently

given ' Capsici in hujus morbi curatione usu8 plurimum nuper obtinuit ; multo beneficio credo. Sub parva mole dari, et longe facilius quam cetera antes eptica et stimulantia in stomacho retineri potest, hydrargyro muriato miti etiam conjungitur. Ab quibusdam in Jamaica medicinam exercentibus, ad vomitum levandum, utile fertur; et pitula ejus circiter grana tria complectens in hunc usum conducit. ET