Nonnulla de dacryolithis [electronic resource] : dissertatio inauguralis medica quam consensu et auctoritate gratiosi medicorum ordinis in Universitate Litteraria Berolinensi

21쪽

hucusque, quod mirandum est, ductu nasal etiam persccte clauso, in sacco lacrymali.

Concrementa haec Daemolithorum nomine insignita, non semper uno eodemque Ioco sed modo in glandula Iacio mali ipsa aut circa eam, modo in viis ad deportandas ac mas destinatis obvia sunt,eOriunque observatione huc et illuc tu scriptorum libris descriptae. Sic Galentis, in libro qui Dagoge inscriptus est, jam dicit: Lithiasis est, cum eversis paIpebris circa ipsas tosis similia alba et aspera existunt, calculisque similia oculum premunt. Cujus curationem adsert Aetius tetrab. 2. lib. 3. Cap. 82. eamque paulo aliter desinit his verbis: se Calculum in palpebris dicunt cum eversis palpebris tosissimilia circa ipsas extiterint alba et aspera, varorum ῖ speciem prae se ferentia.

g. IS. Distinctius quam hi antiquitatis medici celeberrimi legis i de Dacryolithis in canalibus Iac malibus repertis, Schmucker et undisori de 1is in caruncula Iaci malis substantia obviis lo

De Walther etiam notatu dignissimam historiam hac de re narratq), clareque inde demonstrat, sa-

odiacus med e Galliae, Ann. I. M. Martii Ohs 8. 13. y Vermisclite chirur sche christen, Bd 3. S. 254. ' Mus Analom a L. Vol. I. Seet. 6. Nro I. Uube die teinire Coneretione de Thranensiassiscell

22쪽

20 cillimo, si dispositio adsit, calculos et cx Iacrymarum liquor gigni posse. Lectorum veniam petens hac celeberrimi auctoris observatione opellam meam ornare conabor i).

g. 19.

Anna Lichtenti alior puella optima valetudine gaudens, ct regulariter menstruata, cui anno ISII calcis auxillum a lacunari cubiculi delapsuin exocul amotiun erat, cui ceterum detrimentum 1 Ilum eualum est, mense Iulio excutite anni 18I primum de pungent urenteque sensu oculi sinistri, praccipue in uiui aut palpebrarum motu, in solis Iuce etc. aucto questa est oculo nunc accuratius inspecto in plica conjunctivae bulbum inter et palpebram augulum exteriorem versus calculus albus angulosus

apparuit magnitudinem pisi aequans, et ita friabilis, ut protractus digitisque pressus facile in plures partes

arenosas dilaberetur cum residuo adiposo. Aegra quamvis constanter contenderet, nullum corpus alienum in oculum insiluisse, calculus tamen

hic pro calcariae pauxillo tu oculum prolapso habitus est. A diebus tribus post mirabile dictu, codem ipso loco priori similis calculus aderat, oculo ipso jam valde insanimato, doloribus bulbiun non solum afficientibus sed regionem etiam frontalem sc-cundum decursum nervi supraorbitalis arripientibus. Photophobia Iaci γ marumque secretio huic statui adaequata jam pridie cum febris magno insultu, horrore scilicet praecedente caloreque subsequente ophthalmia exorta Calculus noviter ortus quamvis lacillime

l. e. pag. 66. seqq.

23쪽

nmoveretur, die poster SubSc luculo nocle inquieta et lolorifica peracta, inflammationis vehenientia valde accrevit, et in plica conjunctiVac novum concrenien-

uuii album Diabile apparuit, quod paulopos priorinii magnitudinem adtigerat Palpebra superior rubra erat, calida, tumido, inflammationisque vehementia

venaesectionem postulavit unciarum octo celeramque

Diuthodum antiphlogisticam, quam quidem euphoxia sequebatur; sed quarto jam die post venaesectio bophthalmiae vim rursus auctam repetenda erat. Sed calculi nihilominus in designat oculi loco progigne bantur et ejusdem semper qualitatis velocius accrescebant, ita ut quotidie bis ci postremo ter moverentur. E medicaminum copia eligebantur igitur remedia contra Lithiasin inprimis contra calculos renates polissimum audata, et tali modo aegra a cipiebat:

Rec. at carbon dep. rael in uia et dimid. solve in Aq. Cinnamoni unc quatuor. S1r Diacod. uc dimid.

M. D. S. Quater per diem cochl dini id hauriend. et eo ipso tempore magnam herbae Jaceae infusae quantitatem bibere jubebatur. Postquani per sex dies his remediis usa erat degra, quo tempore urina simul jumeniosa, cum Sedimento magno et odore Da ante profluxerat, oculus sinister ad cum tantummodo statum redactus erat, ut modo in viginti quatuor horis unus et par Vii quidem forniaretur calculus, postrem modo

pulvis appareret, qui biduo amovebatur. At quo tempore in oculo si histri lateris decrevis

24쪽

morbus in dextro eo ipso Ioco plicae conjunctivae bulbum inter et palpebram exoriri incepit Calculi

initio rarius t tardius, postea vero frequentius et celerius apparuerunt, instantinatione paulatim ita ac-CrcScente, ut etiam venaesectionibus duabus depcllenda esset. Sed non eundem ac in sinistro in dcxir Oculo morbus assecutus est vehenientiae gradum, velociusque desiit codem quo venerat modo

I Otius morbi decursus per decem circiter hebdomades duravit Lichenis flandici usu continuo cubisque nutrientibus aegra, venaesectionibus frequentibus et remediis alcalicis nimis debilitata, ad pristinae sanitatis firmitatisque corporis gradum emenit. Annis autem nonnullis praeterlapsis eodem morbo rursu correpta est, concretionesque ejusdem magni' iudinis et coloris initio intra bulbum et palpebram ii seriorem, postea intra bulbum palpebramque Superiorem oculi sinistri apparentes aderant, nonnulliS diebus post etiam dexter oculus arripiebatur Sediolus morbus, etiamsi inflammatio haud parva aderat, non diu perseveravit, praesertim quum statim solutio

Kal carbonici in usum Vocaretur. Concretionum analysis chemica a Prosessore Dr. Fuch iustitula ex maxima parte calcariam carbonicam, tum calcariam phosphoricam et albunien Ostendit.

g. 20.

Duo ejusdem morbi casus, qui non diui ad U-blicam venerunt notionem Berolin acciderunt, UO-rum priore loco enarratum observandi milii Occasio se obtulit: Gustem Horte mulier quadraginta annorum

25쪽

constiuisionis arthriticae, bene adhuc menstruamui quani nixa, ut annuiu uiluinis dimidi uin sylup touialibus coloetae antecedentibus, uultoque muco corrodente e naribus ante essuso, dolorent in cauali uasali sinistro sensit, gradatim crescentent, Seque inde tu oculum sinistrum expandentem, totamque frontis regionein Occupatalent. Eoden ipso elicitutenipore ductus nasalis ita clausus erat, ut lacrymae secretae non in mentula narium infiniunt pervenire possent, quod ex siccitatis sensu salis perspicuunt ea af Sed etiam raro ex oculo per genas nonnullae prolabebantur, et oculus modo ipse seinper humidior apparebat, quam allor Una cum hac parva Epiphora etiam siccitas totius nasi, acrisque ncccSSui aditus omnino clausus et senipiternum fere Stern talionis incitamentum aderat, quibus aegra die noctu que cruciabatur. Totum etiam nasi dorsum sensim elevabatur, c premente digito dolores quidem quam maxini augebant tu, Sed neque lacrymae neque murus in nasi cavum ruebant, quod sicuti antea semper siccum remanebat Cutis superne iunior in tegenSpaulo rubrior quidem quam in naturali statu erat, altamen ardens deerat color. Aegra dolores inde orientes pertulit, sine ullius ni edici auxilio per unum annum et quadrantem, quor mense autem, quum diu et sortiter stentulaveras,

aliquid se movere profundiusque prolabi, sed tum

rursus adhaerere sensit, quo dolores graviores sunt reciditi. Sternutalionis inci lanientum nunquam tunc desuit, et tribus diebus postquam emotionem corporis alieni senserat, inter sternu lanientum Vehemens lapis in gremium ex naso cecidit, item stati in magna

26쪽

- aquosi liquoris copia prorumpens sequebatur. Ster nutatione igitur corpore amoto doloribus minus cruciabatur aegra, maior externus paululum sed non planc evanescebat, digitorum compressi Iibentiusquam antea perlarcnda acri tiam nunc parvae iant uniano do patebant operturae, per quas ire potuit, sed non tam liber quam in sano crat aditus. Laconia neutiquam per genas ruebant, oculus autem iis adhuc abundabat. liud vero malum nunc supervenit: nasus enim iiiister semper sere humeciabatur ab aquoso interdum subrubro liquido non foetido sed percaustico luid cujus interdum magna quantilas rapide excernebatur membrana interna ob causticam hujusce fluidi vim plane corrodebatur, unde majores quam antea lare dolores, quum fluidum prorumpens scinper locum asseclum denuo

incitaret, oriebantur.

Nunc demum aegra auxilium ex clinico chirurgico et ophthalmiatrico hac in universitare litteraria felicissimis sub auspiciis illusis de Graefo florente petiit, et examine instituto morboque explanato, ut nova calculi forinali impediretur, Kal carbonicum hisce formulis tam ad usum intermun quam ad e ternum ad injiciendum accepit:

Rec. ali carbon. dep. dractim duas solve in Aq. Cinnamom unc quat. Syri simplic. Unc. n.

M. D. S. Quater per diem coclit. Rec. ali carbon dep. r. n. solve in

M. D. S. Ad injectionem.

27쪽

Ratio sinua est habita talus arthritici, conlia quem aulai thritica validiora latini ei porrigebaului. uibus entediis pluries repetitis cum aucta cilicarbonici quantitale status ni orbosus ita salieni ni e Iior redditus est ut excretio non niOdo intinueretur, sed citatu qualitas corrodens corrigeretur, doloresque inde plane evanescerent. Sed uino nononinino abiit, excretioque fluidi mitis saepius nunc Sanguine mixti, perduravit, aerisque introitus adhuc dissicilis remansit, quod quidem ex eo explicari potest, quod membrana tu eo Ioco, ubi antea calculus sederat, in polyposam transierat excrescentiam, Contra quam remedia interna ni fere valuerunt sicut jam experientia satis notum est.

I. I. Calculus ipse i), quem aegra demonstrat, o

mae est ovalis altitudinis novem linearuin, diameter quinque lineas et dimidiam efficit. In superficiemulti diversae magnitudinis quasi colles minent, quorum maximus altitudinem lineae unius aequat, supersicies ipsa terrosa coloris est minime splendentis sed Ianguidi ex viridi fusco habitu inprimis colles induti sunt, quo contra sundus magis est I-hus, nam inter colles et in vallibus massa cales simillima deposita est Calculo tam feliciter, ut iuduas partes omnino aequales distribueretur, dissecto, invenimus interne nucem cerasi formae notae, cujus colyledones Iane exsiccatae tu uno semissi remanerent. Huiusce nucis diameter tres lineas, altitudo quatuor c quadrantem aequat, et laI modo etiam

28쪽

- 26 calculi forma huic nucis gurae respondet, in longitudine modo majore accumulata maSSae copia, qtumistrata Supra nucem et infra eam circumdantia trium Iinearum amplitudinem fere repleant, in uteribus modo unius usque ad unius et dimidiae lineae. Sectionis superficies splendidissima est, arcteque cohaerent strata distincla sere parallela coloris subviridis et albi, quae interdum inter se transeunt, interdum autem striis nigris separata sunt; sed strata nucem cerasi jam propius circumdantia formationem cxternae iniquitatis jam praeparasse videntur.

g. 22.

Quamvis nunc aegra saepissime assimnaret, leni poris se non meminisse, quo crasis, quos fructus inde a pueritia non cupiisset, esset si uita, Veri Simillimum tamen est, nucem solummodo ex eo tempore, quo dolorem et molestias sensit, seu inter vomitum seu inter risum in eum Iocum venis SP, tibi postea crusta Iapidea constitutionis arthriticae Ope circumdata, tanta incommoda tam quoad respirationem, quam quoad dolores altissit. Ouum autem aegra ante ila parum ad corpus suum allenderit, eri quidem potest, ut jam ex adolescentiae

annis nux cerasi illuc intrusa sit, et sensim sensimque et praecipue cmpore ubi arthritis, qua corpuS magis ad Lithinsiti proclinas, eam asscere incipiebat, crusta lapidea daucta lum primo Molestias exhibuerit, quum ad certam niagnitudinem provenerit.

g. 23. De incrustalionis origine minus erit dubii undummodo tabula opusculo adjecta adspicitur, aut

descripti Iapidis ipsius jam supra data eue inlel

29쪽

Iecla ci Observata est. Sira in cnini adsunt, viridiscoloris et albi alternantia, interdum alterum in alterum tranScutalia, interdum autem subtiliter linea ut i coloris divisa strata igitur viridi fortasse cxmuco constant quasi indurato, et aliua vero ex massa terrestri ab humoribus praecipitata. Huniores enim ad nasum madefaciendum electi, nuce cera Si impedili ad locum destinatum non pervenire neque si nem iis propositum assequi polerant, unde . illa in

aegra nostra sensus siccitatis necessarium igitur erat, ut ibi haereret haec materia, et hocce modo nucem ipsam incrustaret. Prac omnibus huc res rendus est mucus in sacco Iacrymali paratuS; Orpore enim hoc alieno irritante ac ocystilis sine dubio orta est, cujus alter in stadio blennorrhoico, primo inflammationis jam praeterito, multa muci

copia secernebatur. Tum tiam lacrymarum ob irritationem totius systematis aca malis jam anajore, quam in statu naturali, quantitate Secretarulii, perparva modo quantitas per genas defluebat, multo major pars a punctis acrymalibus excepta modo adductum usque, quo nux cerasi exitum claudebat, transferebatur, quin inserius pervenire posset ex iis sine dubio sunt ista memorata alba exorta Suni, arthritide adjutrices optima. At ob siccitatem totius nasi sinistri etiam alii in sinibus secreti humoreso calculum procreandum inserviebant, et summo cum jure participationis sunt accusandi, quam ob causam soriasse et huic lapidi uomen Rhinolithi im-p0ni lio est, sed quum systematis lacrymalis humore maxiluam lini leni ad calculum generandum tri-hucrint, Daco olithi nomen magis arridet. - Analysi

30쪽

ehemica, cui in posterum calculus Subjicietur, iam iii quae modo de genesi de Variisque Stratis sunt proposita, melius appareant necesse est, ita ut vel refuteta vel affirmetur opinio.

g. 24. Alter adhuc antecedenti omnino similis casus jam ab Illustr. de Graese multis unis ante observatus hic est: N. . oiuo integrae adhuc aetatis et solummodo interdiu arthritidis symptomatibus cruciatus, ex tempore quodam de sensu siccitalis injucundo et molesto in nasi dimidia parte questus est, quem paulatim accrescentem simul sequebantur dolores primum in regione ubi ductus nasulis in catinunarium insimum exit, sedentes, tum periculum etiam ejusdem lateris et frontem se expandentes oculus valde inflammatus erat, holophobia magna, rubor ardens Lacrymae etiam per genas non ruebant quamvis in majore quantitate quam antea secretae, quod ex oculo tu humoribus quasi alante conspicuum erat, sed interdiu tantummodo uua earum alterave profluebat, maxima vero ex parte a punctis Iacrymalibus excipiebantur. Semper sere aeger sic nutationis incitamentum sentiebat, stimuloque huic indulgere coactus erat, aeris ad nasum acceSSuS nullus compressione externa ni humorum in nasum detrudendum, et dolo quam maxime adauctu Eodem ipso etiam tempore haec nasi pars iuun crsum in tumorem sabae suntlem nullo certo loco distincte sed pari modo omnibus Iocis cxten-Sum, externe se levavit. Cutis hujusce tumoris Sucto faciei colore minus mutata. Aegro nunc au-