De arthritide dissertatio inauguralis quam ad medicinæ lauream assequendam proposuit Jo. Bapt. Arrivabene

1쪽

PROPOSUIT

TYPIS PENADAMDCCCLI. I.

5쪽

II tequam philosophiae studium incertum o servationis rationem dissiparet, medicolum sere omnes convenerunt, nomine arthritidis morbum peculiaris indolis intelligendum esse, qui, Praegressis turbis unctionum organorum digestionis et chylisicalionis, cum impedita bilis vel indole peccantis excretione incedit, in quo simul re- stricta cutis perspiratione, lotium salibus phosph ricis et uricis destitutum mittitur cui ad ce tum gradum evoluto febris atque articulorum inflammati associantur, sub cujus denique decursu organismus magnam in morbosas secreti

6쪽

nes Laliphosphorico et natro urico scatentes pronia talem praeseseri, donec evacuationibus criticis articuli materia hac irritante arthritica liberentur. Nil ergo mirum si, iuxta hanc arthritidis imaginem, arthritis a . Frank reserebatur ad retentiones inter nevroses adnumerabatur a Boerhaave et illis, inter cachexias ab Hii land et Choulant. Denotat igitur arthritis assectionem eminenter phlogisticam articulorum. Inter causas disponentes, quae morbi evolutioni favent, recordamus diSpositionem congenitam, habitum, quem dicunt pathologi arthriticum, aetatem virilem, temperamentum cholericum, Sanguineum, habitum scrophulosum et rhachiticum. Ad momenta excitantia pertinent vita luxuriosa, abusus carnium animalium saginatorum, casei, abusus spiritu orum lepide et perbelle orlcyan: Baochus est pater Venus mater et ira o stetrix arthritidis. Pertinet vita sedentaria sudoris, haomorrhoidum et calamentorum Suppressio, motus exce ivus, rigus, constitutio atm sphaerim. Causam proximam arthritidis ex acrimonia sanguinis atrabiliari Stollius derivandam esse docuit, quae acrimonia irritando arterias febrim et mor-hum articularem producit sed istae sanguinis

7쪽

acrimoniae omnem perdiderunt fidem, Darisin hepatis torporem assumi cuius inviaucra inflammatione correpta vicario modo partium articulos ci cumdantium inflammationes producunt. Quisquis, in arte modica rudis, aestimet pretium opinionis, quae torporem et inflammationem hepatis, eadem liora vigentem, assignat pro morbi causa. Intor-duni morbi evolutionem prodromi antecedunt, qui morbi cujusvis proprii suut interdum ulli, Frequentissime aeger post Oenam lautum obdormiens subito excitatur febri, pulsus est durus ac thrans, sitis intensa. Cum febri iunctus incedit dolor articulum morbo prehensum excru- Cians, urens, ungens, pulsans, continuus vel intermittens Articulus calet, rubet et quandoque tumet musculi partis adsectae non raro iam in principio, ut plurimum tamen sub decursu morbi, contrahuntur ita ut membrum rigidum evadat, nec extensionem noc reliqui corporis motum sine doloris exasperatione admittat. Primis diebus formatio tumoris contingit, sudor raro pars dolens semper sicca tangitur Urina indolem indammatoriam retinet Diebus ivsequenti ius febris risibus mox recensendis, sub quinius et reliqua morbi sym-Ptomata sensim disparent, terminatur vel 1a-

8쪽

ctius et rigor e loquendo, cum morbus ad salutem redeat, post se trahit inses. Sudor, qui omnem insultum febrilem insequitur, universalis in primis in parto adsecta sat largus comparens, odoris est acidi, tantum saepe continens phosphalis calcis et sodae uricae ut interdum in massam firmam convertatur Urina critica sedimento albo aut lateritio notata multis et iisdem ac sudor sca tot salibus et adeo acris nonnunquam observata est, ut vitrorum, in quae missa fuit, fundum corroderet, odorem intolerabilem ut linum spargeret. Nonnulli viderunt in parto adsecta miliaria aptitas oris et urticariam. Morbus interdum paroxysinos habet, qui nunc

regulariter nunc anomalo decurrunt. Observandum tamen hic est, quod et tempore intermissionis morbus adsit inflammatio enim processus est vegetationis, qui cum una vice locum habuerit, perpetuo haeret, donec cursum absolvat hinc intermissio, stricte loquendo, remissionem potius denotat quam persectam ublationem phaenoinenorum Paroxysmo arthritidis superato aegri quandoque prurit intolerabili in primis inter digitos

pedum extorquentur, et epide is elevata sensim desursuratur. Post paroxysmum adpetitus cibi, digestio et hilaritas animi redeunt.

9쪽

Insultus iam citius, jam tardius manifestantur in genere sub exordio post longa intervalla, quandoque post annos, dein vero frequentius, in primis vere aut autumno revertuntur. Sub insultibus frequentius redeuntibus vehementia dolorum decrescit, febris plenarie evanescit articuli interdum prius incolumes morbo corripiuntur simultanee aut alternale divexantur, insultus longius excurrunt, et magis irregulares evadunt, vel tandem lente morbus resolvitur. Ordinario post quadraginta dies arthritis decedit, cui tamen morbi duratio omnino inflammationis intensitati, curae prona plitudini, aegri constitutioni aliisque momentis subjecta sit. Hic est decursus communis saepe arthritidiphaenomena sociantur peritonitidis, gasti itidis inflammatio pleurae, perical dii et aracnoideae quandoque practicis occurrit.

Divisionem arthritidis palliologi proposuerunt: ratione i4ginis dixerunt hereditariam et adquisitam respectu decursus acutam et chronicam; quoad typum regularem et anomalam, secundulusormam manifestam et larvatam. Respicientes membra adsecta nuncuparunt podagram, OmPa

rentem in halluc pedis, a quo inst9mmatio per reliquos digitos pei dorsum pedis, per plantam

10쪽

versus Calcaneum, subinde per crus extenditur: soria II au in articulatioue genu occurrentem chi-τagram in carpo et metacarpo digitorum manus: omagram in articulatione scapulae et brachii co-xagram in articulatione emoris cum acetabulo: o halagram in capite lumbagram in vertesbris

lumborum in

Sectio arthriticorum cadaverim crassitiem articulorum patefecit, adhaesione , secretiones Di-hrinosas, anchylOses, indurationes detexit in jectiones pleurae et pericardii istorumque serosas effugionesci lithiasim invenit in arteriis majoribus , calculos in vesica urinaria, exsudationem inter meninges cerebri et medullae pianalis. x natura phaenomenorum, ea genio causarum et vestigiis, quae anatomes pathologica observavit in arthritide peremptis, indoles morbi eminenter inflammatoria declaranda est. Sed morbi est articulus quae perinde ad alias extenditur corporis provincias: hinc ligamenta, capsulae articulares, synoviales, musculi articulum circumdantes et musculorum vaginae praeprimis incruciantur. Iures inter antiquos et nonnulli recentioris aevi arthritidis inflammatoriam indolem vehementer impugnarunt. Nonnulli dixerunt, quod tumor desit in arthritide constans autem chara-