An in partu propter angustiam pelvis, impossibili, symphysis ossium pubis secanda ? Theses anatomico-chirurgicae...Parisiis

2쪽

NOBILISS

AC POTENTISSIMO VIRO

Castris Exercitibusque Regiis Prafecto, Oc. Oc. Oc. IBI-NE palam tua bonapace , profitear , d dulce decus tutamenque meum, ex ephebis mesnu tuo forum, nihil tunc esse, nec fore, nec habiturum Α h

3쪽

unquam , quod non acceptum referre tibi gratus memor usque gestiet animus. Qui ni profiterer 'Nullo eximiori cultu, illibato-Ve magis honore pote se excoli, qua nites . virtus munifica bonis , quam publica beneficiorum qua larga manu contulit recensione. Tuam in me , tuam in tot alios opem benignam hic commendans , mihi virtutemgfam fonsare videor , teque caeteris hominibus exemplar utile proponere. Sibi mea mens plaudit conscia tuae laudis egregiae mansuraeque famae.

Harum utinam In aevum vendens perennioribus

possim monumentis solemnius isto nomen condere. I. L. BAUDE LOQUE

4쪽

SI BLANDA veneris gaudia mulier experta conceperit , si gratum onus in sinu gestat ovans , longaque novem menses

strenue patitur fastidia ; saepius heu l Nimium saepius angustia

pelvis adhuc obest, quin via naturali feliciter infans prodeat in lucem ; qua vivus educatur , tunc una superest ratio , sectio videlicet caesarea. Sed si nascituri vitae parcit consulens, lethia feram utplurimum esse matri inficias ire vetat experientia. Tam gravis momenti periculo deterriti, plures artis peritiam intenderunt in hac penitus amovenda, sectionem symphyseos pubis expeditiorem minusque nocivam tenaciter contendentes, sed praepostere ; illam utpote supervacaneam exitiosamque procul amandare suscipimus. Hic noster labor erit & scopus, quo pergentes,

5쪽

de pelvi feminina scutusque capite relativo ad eam pauca quaedam

anatomica praemittemus.

Compages ossea, quae spinali columnae basis ad instar tifulcimenti subjacet, pelvis nuncupatur, in pueris quatuordecim lpartibus conflata, in adultis autem quatuor potissimum efiicitur, lgeminis scilicet ossibus innominatis, sacro & coccyge, quorum, varia pro variis subjectis amplitudo deprehenditur & forma. Os quodque innominatum tribus in foetu constat partibus,

quarum superior Eium, anterior pubis, inferior tandem dicitur. Eas-ce sim it adunat substantia cartilaginea, quae post-indε penitus aboletur, prout inaugescit ossium volumen : hinc mdcumassentias compagem istam facilius abrumpi, quam in loco symphysis dissociari posse.

Inter se pelvis ossa aptantur ope substantiae , quae cartilagianibus & ligamentis paululo absimilis, utriusque tamen videtin esse particeps , tenuis & rara dum ossa nectit innominata &sactrum, pluribus densior fit laminis inter ossa pubis; ingrave cente praegnantis onere parumpes intumescit, mollior hinc &spillior generatim in matribus agnoscitur. Symphyses illas fasciae

ligamentos se tot adjutrices ambiunt & firmant, ut nullus eas recensere huc-usque susceperit anatomicus. Quas quisque norit in medium duntaxat adducemus, ligamenta nempe sacroischiatica, nec - non ea quae a processibus transversis ultimae lumbaris vertebrae ad ilia usque protenduntur, demdm triangulare pubi

ligamentum. Caetera prope dicam circum symphyses illas passim& promiscue sparsa. Denique pelvis ossa tam potenti junctura adstringuntur, ut prorsus stent immota faJ, si coccygem unum excipias, quem in .

6쪽

labore partus moveri necesse est , ae aliis fanctionibus noxii

foret caeterorum mobilitas.

I I. Geminas in partes dividitur pelvis, margine in modum circuli desinente & in antrorsiim proclivi; superior, curve incisam sese praeferens, ab uno latere ad alterum late patet ; inferior pelvis minor dicitur, cujus inter duplicem aperturam, vel freta, mediam partem agnoscunt obstetri cantes. Fretum superius quarumque prope mulierum ellipticam quasi effingit figuram. Ejus diameter major ab uno latere protensa

ad alterum pollices 1 ; minor, quae a symphysi pubis ossiurn

ad superiorem partem ossis sacri mensuratur, pollices ; media autem pollices aut circiter, adaequat ; ista a sacr iliaca commissura ad posticam partem ossis pubis oppositi po trigitur, pel- vim oblique percurrendo. Fretum inferius tantisper superiore. minus, figura quoque minus regulari donatur. Lunatae sunt postice partes laterales item& pars anterior: ab apice hujus-ce anterioris, arcus pubis dictae, ad coccygis acumen distantia pollicibus 4 et emetitur ; eadem est ab una tuberositate ischiatica ad alteram. Inter parturientis enisus pubis a coccyge distantia augeri potest. Pars media pelvis minoris aliquanto major est fretis ejusdem.

Pelvim carnibus suis exspoliatam perspexisse haud unica sanὸ Chirurgi obstetricantis est opera : molles quibus instruitur partes si sedulb sunt explorandae, ut ratum habeat quodnam distriamen importent. Majus oritur ex mustulis psoas dictis, siquidem partes laterales freti superioris supra trajiciendo, transversae ejus diametri longitudinem ita minuunt, ut diameter ista brevior fiat

7쪽

obliqua, item de alia, qua secatur angulo recto, ut apprimὸ perspicax deprehendit celeberrimus M. Levret faJ. Caeterum amandamus, acturi de rationibus capitis foetus ad pelvim. 1 V. Diarieter numero quadruplex in nascituri capite licet observari. Prima omnium major a symphysi menti per pollices ue ad postucam extremitatem suturae sagittalis progreditur ; secunda a medij fronte per pollices ad occipitalem protuberantiam ; tertia ab una parietati eminentia ad alteram i quarta tandem a vertice ad calvariae basim : postrema vero utraque per Pollices 3 4 utpl rimum ducuntur. Sed diversimode pessiint omnes haberi in partu, ut8ote majores vel minores, prout flexilitas, mollities cranii ossium & eorum symphysis sinunt eos produci.

Sic se pelvis habent simul de foetus ; tales oculis Chirurgi sese conspiciendos exhibent. Quot innumeris calamitatibus natura subduceret mulieres , hujus si foret ordinis constanter usque

tenaxl Sed misere ludit ibi non secus ac pluribus in aliis.

Duplex angustia pelvis ; absoluta, cum perperam adstruum tur ipsius ossa ; relativa, quoties modum excedit capitis foetus volumen. Sed raro cavitas integra peccat eo vitio ; utplurimum enim fretum inferius pro superioris angustia crescit & vitaverId. Nec frequenter angustius hoc-ce dehiscit ab uno ad alterum latus, dum saepius e contra a posteriori parte ad anterior rem. Quo arctius constringitur, eb partus est operosior ; & si tantopere angustetur, ut manus intromitti nequeat , foetui tunς omnis omnino per illam viam recusatur exitus.

8쪽

Sua haec errata quibusdam Physicis visa est natura emendare velle & laborantibus opem ferre benignam , ligaminum laxatione , intermediarumque cartilaginum intumescentia , ossium diductioni & pelvis ampliationi faventibus. Hanc inde plures veluti datam moliti sunt viam in juvando partu difficili. Hac dubia luce deceptus Severinus Pinatis , Avicennaeque sententia fretus f a J, necnon Fernelii fi JS aliorum multorum suasit emollientia , linimenta, &c., ut laxiores & magis extensibiles factae cartilagines & ligamenta, pelvis ossium juncturae possent

indulgere sicilius scJ.

Incautos huie-ce doctrinae patrocinantes mendax deviavit error

qui aliquo nomine commendavit sectionem symphyseos pubis , lices prorsus imparem , ut facto constat, ad superandum obst culum partus in casu ad quem excogitavit eam parum sibi dissidens inventor. Per nos non stabit quin oblivio perpetua hujus prae posterae famae vices excipiat. Omnibus nota sane ossium pubis diductio ; nulla de re tamen magis pugnantia increbuere. Medicinae parens & princeps com

s a J... Necessarium est ut separentur quaedam juncturae & susten-m tentur adjutorio Dei excelsi, post illud & propter illud redeunt in prosa rimo ad continuitatem naturalem ; & est operatio illa de operationibus ob sortibus naturalibus m. Avicen. lib. 3, fen. 2 I, cap. 2 de generatione embrionis. IbJ Inter parturiendi difficultates a matre provenientes annotat Arnelius angustiam & ossis pubis firmiorem compactionem. Fern. op. lib. 6, cap. 17.se J Sever. pin. opust. Phisiolog. α Anatona. lib. 1, cap. 3 , 7, 3.

9쪽

memorans indicit eam fo; majus naturie molimen dicit eam Auisennas DbJ ; de ea luculentissimἡ differuit Severinus Piratisinetinte seculo decimo sexto D c J ; Ambrosus Paraus hujus osor plures alii haud dubiam prόfessi sunt, explorato mulieri, cadavere , decima die post partum expleta , quae patibulo vitainfiniit d J. Fernelius feJ, Dulaurentius fst, muriseau fgJ ,: & alii negantes impugnarunt : sed argumentis tot & factis ine luctabilibus eam dilucide comprobavit celeberrimus M. Louis,

ut inficias ire hodie sit insulsum fli J. Partui vero prodesse non item liquidb patet.

Potiori jure graviditas quam partus ipsius causa censetur nec tamen prorstis oritur ex ea , siquidem non invenias didustionem in cunctis praegnantibus, nec etiam in eis, quarum a gustior est pelvis & dissicilior partus 3 cernitur e contra in quibusdam, quae pluries & facile enixae sunt ; unde, ut excogitavit Roederer si , colligi posset eam non essentialem esse effectum partus nec etiam graviditatis Nostra fas sit experientia fidem dicto facere

s a I Hippoc. lib. de natura pueri. Avicen. op. Iib. , sen. 2I, loc. citatia

sel sever. Pin. opusc. Phic & Anae. lib. 2, cap. 3, 7, at J Ambros. Paraei, op. lib. 2 , cap. I 3 .f e J Op. Eetnel. lib. 7, cap. II de hominis pro creatione. s I Dulatirent Hist. Anar. corp. hum. lib. α, cap. χε , lib. 8, quaest. 3 1 sc Mauric. Tract. de part. lib. i, cap. I , edit. 7 pag. 2o7. 4J Hist. Reg. Aead. Ch. t. , ια- in diff. de osis pelv. diduct. I i I. . . . M Tune forte id fieri potest quando. cartilagines nectentes sta

m assectae sunt ut facile se moveantur atque periosleum & ligamenta quis, a. maximὶ sunt relaxati: quale quid accidere potest cachecticae venereae, scor' - scar, δre. in m ti gradu tali R Grin Elem. arti obst. fr

10쪽

Non semel emortuarum pelvim scalpello perlustravi, hae citeri aerumnose aliae pepererant: ossa mihi iam firmitis & stridis conjuncta visa sunt ac in statu naturali. Plurimis adfui parturientibus, ex quibus aliarum, rachitide diutius detentarum, maxime cogebatur pelvis , sed post partum, licti longiorem & op rosum, incessus nec instabilis erat, nec dubius ; diductio nulla, neque mobilitas in ossibus innominatis innotuerunt mihi quae renti ; illae vero mulieres post quartam vel sextam dsem duriora

repetentes peragebant opera.

Hanc ossium mobilitatem in aliis partu felicioribus attend1: sed quoties uterus ad depellendum onus enitebatur, tot acerbis angebantur mulieres doloribus variis in commissuris ossium pelvis , ut se abstinerent ab omni conatu partum festinante , qui longior & iniquior erat prioribus, lices infans gracilior minorque suis majoribus natu : aliquanto ante dc post partum, claudicantes illae in praedictis juncturis tacitum dolorem querebantur. Traditam a familiari pelvim expendi, cujus cartilagines intermediae ossium ad Eb quasi solutae videbantur & ligamenta eorum

commissurarum tam relaxata erant, ut per quatuordecim lineas

ossa pubis a se invicem , & unumquodque os innominatum cro, per duas lineas, vel prope, sejungi possent, nec non una Dsti cogi in sede naturali: quo posito; minor diameter freti sileriori spollices aequabat, major vero ue ; sed ossibus, ut supra dictum est, distuctis, tunc prior diameter lineas et, posteriorque lineas ',am circitex , increscebat. Recordare voltimere assuetum foetus &constabio ad partum minimὸ requiri illa sic ossa dehiscere Muliere k de qμα hic agitur , dumi parturiebat enecatae se videra

fuit uterum nullomodb contractum dc in eo plures residuas pla centae partes , uterinis adhuc parietibus inhaerentes.