An in partu propter angustiam pelvis, impossibili, symphysis ossium pubis secanda ? Theses anatomico-chirurgicae...Parisiis

11쪽

Hinc si potest erui non admodum partui favere pelvis angus ti oris ossium dehiscentia , non idem sentiatur de mollitie capiti, nascituri, nam flexibile aptari potest pelvis hiatibus. Cl. Soloreae, cujus me discipulum glorior , quemque.redivivum , sed inani voto, desidero, adfuit mulieri maxime distortae, quae continuo edidit puerum , quanquam fretum superius pelvis a sacro ad pubim vix pollices a aequabat, sed capite infantis adeo protenso, ut distantia menti ad occursum suturae sagittalis & lambdoidis polulices superaret ; transversa autem diameter pollices et non

ampliabatur. Mense Februario an. I 72 factum idem testis & actor oculis haus1. Cum vero haec mollis conditio capitis infrequentius occurat, diim e contra saepius evenit ut obtorta mulier puerum valentem& obesum gestet i tunc quaeso , tentanda quaenam via salutis utriusque pateat ξ Quis spondeat auctor felicem exitum ΘXI. Quotiescumque puerum intus emortuum esse constat, si non aegre manus Chirurgi potest demitti, pelvisque freta pervadere, praescindenda primum quaeque pars , ut frustatim educatur. Haec ardua lices infantem diducendi ratio, longe tamen praestat opera tioni caesareae: teste Boederem faJ. Nihilominus si mater pa-Ia JG Quoties integer foetus nasci nequit, certissime autem mortuus velis monstruosus non servandus cognoscitur, manui & instrumento operatori is aditus in uterum patet, & dissectus foetus angustias pelvis, salva matro, M superare potest; foetus in frusta dissectio operationi eaesareae ancipiti praes is renda est, quamvis illa plus & laboris & dexteritatis requirat ... D Roedor Elem. art. obst. 3 778. pag. x7 -

12쪽

Heng hujus esse queat & vivat infans, ipsa utere mecum. Quamvis, infeliciter eam usurpaverint plurimi, rudes etiam in arte, ne non semel suffecerint loco tritae rationis in partu facili f a J , nonnullis est obnoxia periclis , haemorrhagia, uteri inflammatio &gangraena, nec- non partium alVO infima contentarum, mors ipsa quandoque eam comitantur , una tamen salus videtur tum puero

tum matri. Quorsum plura morari; nihil intentatum ibi liquere priores, pin uberem ab illis collectam segetem vix spicam ii

consona, mulierique tutior visa est omnibus iis, qui essentialem effectum sedulo non perpendentes, hanc praecesarea laudibus extulerunt fbJ: re-quidem visa, sectio minor est uteroque extranea ; parcit sanguinis estluvio ; inflammatio, gangraena & lochiatum in alvo ima effusio non inde subsequi debent. Sed idoneam foetui & satis patentem 'recludat ne viam λ1 Hic tamen scopus μmeta i quod si non obtinetur, nil, nisi frustra, peregisti. XIII. Audiatur hujus patronus dc auctor: μ. . . Quo facto symphyse,, secta) ossa pubis subitb plusquam pollice , se invicem rece- B dunt, tuncque tatus naturae artisque viribus sollicitatus pen

s a J Mem. Acad. Reg. Chirurg. t. I, im o. disiuic de oper. Caesar. M. Simon bJ Thes. D. hujus oper. inveni. , An in partu contra-naturam

sectio symphyseos ossium pubis, sectione Caesarea promptior & tutior Th. D. Morand de Ia Roussere. An sectio symphystos in partu dissieni, ubi adsectionem Caesaream instrumentorum usum reqviritur, huic duplici auxilii generi sit anteponenda t

13쪽

is canalem ampliatum in lRcem incolumis educetur faJ u. Posteirculi scistionem eo magii protenditur ipsius circumferentii, qta di iste partes a se invicem recedunt, & singula diameter

trientem circiter adventitiae extensionis increscit. Non vero statua,

idem de pelvi & ipsius dehiscentia. Ora superior figuram quasi

ollipticam reffert, tribus segmentis constantem, quorum alterum, cunei ad instar basi sua antrorsum prominente, aliorum posticis inter extr*mitates i clusum reperitur. Quibus datis, si pelvini circino percurras, certo scies basim ossis sacri agi ad centrum huju, cavitatis, prout sej ungentur a se invicem ossa pubis i itemque nota bis diametri minoris incrementum fere nullum esse & aequare propὸ dum o c tra transversa diameter multum amplia bitur. Cernit hoc Noederet Fingo autem sinquit) ossa diduisti,, esse , distantia tamen ossis pubis a sacro major non erit, cum is & ossium pubis & ossis sacri cum ossibus ilium conjunistio Dis lateralis ; ut, fibris cartilaginum elongatis, non nis distantia is major , seu diameter longior reddatur fb J-Non minus: plenoote inventes cujus verba sequuntur: Maxima apertio, & pavisis amplificatio, qu pateat tatui via non a separatione Muns,, pubis, sed a retrocessu ossis sacri vel totali vel quoad acumenis ejus expectanda est foJ o. Minc immota sacri supponatur basis nec antrorsum acta, tunc si pollicem unum distrahantur ossa pubis, uno pollice major fit quoquo pelvis circumserentia; sed qudusquὸ vero crestet quaeque diameter φ Singulamia singula distrepare cer ne&, prout se habet mutui singularum extensio. Inserius laudata respicias experimenta quae Mathesi, lices in gratiam questioni solvendae superabunde, nituntur.

XIV. Symphysim pubis pelvibus in plurimis omnῖ came sua denudati

tal Th. D. Suavis jam cit.

14쪽

stetit, & postquam sacram immote stabilieram, inter ossa cuneum uno pollice densum inserui. Minor diameter freti superioris petivis primae pollices 3 i major diameter pollices s ; media autem pollices & lineas io, aequabat: tunc prima omnium lineas a secunda lineas ueh& tertia lineas 1 increvit.

In secunda pelvi minor diameter freti superioris pollices , major pollices s , & media pollices l erat ; prima lineas i , sicunda lineas ue ξ, & rettia lineas 1 increvit. In pelvi tertia diameter minos freti supra dicti pollicem i,& lineas a , major diameter pollices ue , media 4 aequabat ; prima increvit lineas proph a , caeteraeque lineas ue La J.

Singula vice sacro-iliacae symphyses in patie anteriori lineas a , aut circites, dehiscentes patuerunt. Eadem iterans exquisivi , nec sacrum stabiliens, sed tunc basis ipsius introrsum dbjecta est & harum pelvium aucta vix apparebat

minor diameter.

Ex dictis ergo evincitur diductionem ossium pubis non multum adaugere distantiam eorum ad sacrum, dc proindE symphyseos sectionem non foemi perviam & meabilem essicere pelvini , nisi cum fortuito haec distantia lineis aliquot minor est nascituri capitis minori diametro. Sed tunc quorsum adhibeatur praelata operatio, Celeb. obstetricantis nostri fordeps locum hujus Sc vicem explebit apprime, etiamsi magis inaequales interse discrepent illae partes , ora pelvis scilicet & pue i caput. Caveas etiam ne designes quanam angustia coarctari debeat pelvis ut partus impossibilis censeatur, quamcunque enim statueris, sectio proposita ad obicem

superandum nequaquam satis erit. Arte peritiores uno fatent

Ia J Nactus est idem matbematicus non nulli nominis estptieaz computans plures figuras similes Ellipsibus pelvium supra dictarum &ita admodum pares calculos invenit, ut a meis experimentis parumper vix discrepenti.

15쪽

ore talem angustiam requiri, ut obstetricla manus nequeat intu, admitti, vel pede saltem infantis arrepto, extus ire fa J. Distabit pubis sacro pollices a in muliere cui caesarea sectione salutem conciliavit M. Sotimain digitos et in illa, quae eamdem

operationem passa fuit, peragente D. de la Roche s c J ; tres digito,

in ea , quam anno I 7 . Non ulla ratione, atque prospero ad

modum successu curavit M. Millat. Quo pertineret igitur symphyseos sectio in talibus pelvibus Z Num satis easdem ampliaret ut facilius pertransiret foetus λ Conferantur ad se invicem diametri capitis infantuli & freti supradicti, tunc patebit quantum diametet minor pelvis post sectionem symphystos brevior sit diametro

minori capitis. Quid plura λ. . . . . Absre foret alienum contestari animalia, symphyse pubis ossium secta, facilius parturire : nonne horum animalium pelvis ad foeturam longe prorsus impar erat pelvi femininae ad puerum in casu ubi omnino partui obest pelvis angustia λPronum est igitur concludere sectionem symphysios ossium pubis permeabilem non posse pelvim essicere, quoties foetus exitui angustior obstat.

Ergo in partu , propter anguisitiam pelvis , impossibili , Omphasa ossium pubis non secanda st