Dissertatio medica inauguralis, de ventriculi carcinomate ...

발행: 1823년

분량: 36페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

11쪽

DE VENTRICULI CARCINOMATE.

in epigastrio licet detegere: nee tamen Semper. Tumor fere Semper durus est, et a PreS-sura dolet: modo in abdomine moveri potest, modo omnino fixus est: situm aliquando mutat, et, pondere Vel aliis causis imum ventrem petit; vel, adhaesionibus inter eum Vieinaque

factis, Sub hypochondrium sese recipit, ibique tactum penitus effugitia Symplomata morbi

gravissima hactenus modo per intervalla subeuntia, et saepe per di s v l sol nς h hi omadas absentia, nune Continentia fiunt, et magis magisque in dies saeviunt. Stomaehus ipse inconstans saetus quaedam Cibi genera respuit, dum alia facile retinet, quamvis miniis apta videantur. Alvus pertinaei ter astrieta manet, ut d jectiones, sive liquidae sive solidae, nunquam non minima Copia sunt, et meconium infantum saepe referunt.

Morbus huc usque progreditur sine jactura sanitatis notabili; nunc Vero praeter alia aegri mala, Vires labuntur, cutis stramineum Vel quasi terreum induit colorem, oculi subsidunt, totusque demum vultus contrahitur: nune

12쪽

DE VENTRICULI CARCINOMATE.

otiam Corpus ex alimento nullum fructum capiens, in cacheXiam protinus ruit, et modo

aqua tumet, Saepius autem marcore Consumtitur. Quod vomitu redditur male olet, humoreque fuligineo inficitur; alvi dejectiones eundem Colorem nigrum plerumque eXhibent. Flocculi, quasi membranae fimbriae,' et sanguis materiis sic redditis interdum admiscentur, et hic jam coneretione nigricans colorem

supra m mora fiam haud parum auget. Porro nonnunquam accidit, Ut, VaSis quibusdam majoribus ulcere apertis, ingens ViS SanguiniS VO- mitions feratur, vitamque aegri in haud leve discrimen ducat. Dolor et insomnia eum eXereent, et sumptus Cibus quaesitissimo Cruciatu torquet. Alvus hactenus aStricta, nunc Saepe prorsuS Solvitur, et ad mortem inducendam multum consert. Per totum morbi decursum, Sed praesertim finem Versus, pulsus dolore ingravescente paululum Concitatur, Vel

tandem febris lenta accedit, quae hectica, Si

Vide Mosno, Morbid Anatomy of the Human Gullet, Stomach, and Intestines. Edin. 181 l. ad pag. 55I.

13쪽

DE VENTRICULI CARCINOMATE.

hunc morbum simplicem nec ullo alio Conjunctum, raro comitatur. Tandem aeger, tot tamque graVibus aerumnis consectus, Vel fame et inedia eXhaustus, corpore ad summam maelem deducto, Viribusque maXime attritis, postquam morbus aliquot menses vel Complures annos duraVerit, e vita leniter excedit. In perpaucis quidem CXemplis, aegri, convulsione assecti vel delirantes, animam agunt; multo vero frequentius mors sine commotione adest.

Sic res plerumque sese habent. Multum Veio abest ut hoc malum exitiabile signis tam evidentibus semper pateSent. omitto enim, quae inter indicia ejus Certissima ot stabilissima fere habetur, Saepe per intervalla longiora abest et incertis tantum tempor1bus redit; aliquando aegrum non nisi ter quaterve per totam morbi durationem VCX- neu desunt exempla ubi omnino abfu-

14쪽

DE VENTRICULI CARCINOMATE . erit. Porro Compertum habemus, Ventriculum non sellirro tantum, sed ulceratione etiam correptum, in eXemplis quibus neque vomitus nee praeeordiorum dolor unquam contigerint. Quin et alia vitia huic morbo conjuncta signa ejus propria interdum velant, et, ubi haec insuper minus evidentia eXstiterint, haud levsem dissiduitatem dignoseenti inserunt. Nunc do disserentiis inter morbi Signa, Secundum partem ventriculi ab eo assectam, dicendum.

Si morbus Cardiam praecipue occupaVerit, haec tunc dura et angusta faeta, transitum ei-

Vide exempla plurima a CHARDEL, citata in Mono- graphie des Degenerations Shirrheuses de l)Estomac. Paris, I 808. ad pag. 39, 65, 65, 1 3, 145, et seq.: Et a MONRO, op. cit. pag. 340.-Vide etiam exemplum in Boua- Dos Memoire fur le Vomissement, Paris, 18 I9, ' ubi im

nica musculosa omnino in Schirrum VerSa erat.

15쪽

DE VENTRICULI CARCINOMATE.

borum aegre sinit; hinc inter devorandum sensus strangulationis injucundus, immo dolor immanis qui usque perstat, donec materia peros sumpta Vel saltem ejus magna pars eadem via reddatur ; et hoc, eructatione, Vel proprio quodam conatu potius quam vomitione effici solet, et e motu inVerso fibrarum gulae pen-

dere creditur. Liquida in guttur ingesta, saepe partim in ventrieulum quodam Cum

murmure transeunt, partim eruetantur. SPas-mus fibras gulae musculosas subinde corripit, et devorandi impedimentum maXime Ruget, hae nova scilicet angustiae causa priori tune adjecta. Ad haec, aeger sere multam pituitam Viseosam vomit. Instrumento idoneo pergulam demisso, cardiam angustatam eXplorare licet. A nonnullis dicitur tumorem in regione Ventriculi, commoda Contreetatione Sentiri, s0d manifestum est, hoc solum fieri posse finem versus ubi macies eXtremn adeSt. Pylorus hoc vitio assectus, non obstat quin facilius esca ventriculum intret; induratus Ve-

16쪽

DE VENTRICULI CARCINOMATE.

rum et Coaretatus, hune aegre sinit massam quam continet intestinis tradere; Unde Stomachus nimio onere distentus et gravatus ad Vomendum Cietur. Hoc saepe evenit duabus

circiter post epulas horis, sed temporis lapsus haud constans. Pylori aucta moles tactui plerumque obVia est, ejusque positio inter eostas et umbilicum, ad sedem mali dignoscendam paulum juvare potest. Huic Vero non nimi-

Faculte de Medocine de Paris, 1810. No. VII. et I III.)

17쪽

D E VENTRICULI CARCINOMATE.

um fidendum, namque pylorus et totus demum ventriculus e situ naturali saepe multum detrahuntur. Symplomata leviora morbum comitantiar, cum neque pyloru8 neque cardia implicantur, sed. iis integris, alia prorsus ventriculi pars laborat. Vomitus nimirum minus frequenter urget, quippe alimenta facile progredi possunt, et ubi vomitio revera accidit, est sere sub morbi initium, vel finem versus, ubi ulcus adest, et ventriculus vicinis partibus adhaerescit. Interea haud obliviscendum, dum hisce inter morbi signa pro ventriculi parte asseeta, dive sitatibus, attentionem dignam tribuimus, eas minime certas vel definitas esse, et indicia nuper monstrata nihil nobis praebere, ni Si regulam quasi generalem, eXceptionibus innumeris

18쪽

DE VENTRICULI CARCINOMATE. Dra GNOSIS

DIFFICULTAS, ut jam dictum, hujus morbi ab aliis si similibus dignoscendi, a signis ejus

saepe obscuris et reconditis magna ex parte provenit; haec autem signa, licet maximhaperta, non Semper pro certis hujus mali indi ciis habenda sunt, aliis enim morbis Saepe aecedunt, eosque haud absimiles ei reddunt.

1. Prava ciborum concoctio et Vomitio14es

diuturnae, ab alia quaVis eaUSa OrienteS, nec sa-brica ventriculi laesa provenientes, hoc malum facile mentiuntur. Nimia ventriculi sensibilitas, et consenSus partium etiam remotarum, vel demum aliae multae res, vomitiones modo die- ltas ciere possunt; sunt etiam qui eas ab inflam- lmatione longa membranae Ventriculi mucosaependere credant. Ab his autem et similibus, morbuS, etSi non semper, tamen saeps feliciter

distingui potest, atque aegrotantium color Vitiatus, et vitae tempestas, et cibi appetitus l

19쪽

DE VENTRICULI CARCINOMATE. II saepe longum perstans, una cum tumore ubiis adsit, discrimen fere satis notant. 2. Tumores summo abdomine siti, Velselilari vel non, si modo dyspepsiam Comitentur, hunc morbum accuratissime simulant, et i medicum peritissimum nonnunquam fallunt: l inter eos tumores panereas in Schirrum VerSum, etsi rarissimum,' haud tamen notatu indignum est Inamque dolor, maeies, vomitus vel etiam

tumor tactui evidens, quae inde plerumqUe

oriuntur, haud parvam cum Ventriculi cancro similitudinem creant. ' In hujusmodi eXemplis non indicio quovis unico, sed omnibus rite perpensis et inter Se comparatis, sententia de

3. Arteria quaevis magna pyloro indurato

20쪽

DE VENTRICULI CARCINOMATE .

saepe impetum Communicat, et tumor pulsans inde oriens aneurisma nonnunquam simulat, hujusmodi vero errores non poSSunt accidere, ubi alia signa adsunt. 4. Gulae contractio spastica cibis devorandis obstat, et cardiae coarctatae et schirrosae speciem refert ; sed inter ea facile dignoscendum est, Spa8mus enim neque diu per8tat, nee, ut cibi concoctionem impediat, ne eSSO ESt. DE CAUSIS. IULΤΛΕ quidem et diversae Ventriculi carcinomatis Causae eXCitantes recensentur, Sed ex iis sequentes praecipue innotuere, scilicet, tristitia diuturna, solicitudo gravis, Solitae eX- inanitiones, siVe a natura siVe arte pendeant, SuppreS8ae, acria et stimulantia omnigena in Stomachum recepta, praesertim liquores, ut Vocantur, ' spirituosi,' si eorum usus inveteraverit.

SEARCH

MENU NAVIGATION