Adumbratio morborum cordis generalis : dissertatio inauguralis medica ...

31쪽

turae observatae SVnt. Testa malefici cuius dam exemplum narrat, cujus cor statim post mortem adeo contractum et coarctatum fuit, ut cavum vix inveniri posset. Iracundias enim ad supplicium e carcere progredi ferocissime recusaverat. Rob. Whyltius cordis rupturam post longa S aerUmnaS Coortam observa

deprimentes . animi assectias, et in nervorum et in Vasoriam com Pagem agunt, Unde mirum videri non potest, cordis morbos inde De quentissime fieri. Quot et quanta cordis vi tia ex tristitia, nos talgia, amore infelici ori latituri Tantum enim in humana natiara, ait Galenus Potest motio animae, ut et multi prae sola laetitia morbos evaserint, multi etiam prae moerore aegrota Verint. - Neque ulla est tam Vehemens corporis passio, ut assectiones animi vincat. 3 . De Decursu morborum cordis in uni Der Sum.

Morborum cordis decursias pro singulorum di Nersa indole Utplurimum Variat. Cordis vitia in

32쪽

3 sabrica interdum per longum tempus Sine mole

stia insigni protrahuntur, Saepi Us Vero vehementiora Symplomata CXcitare Valent. Frequentis Simo autem ruptura cito acgrotantes extingUt, cta jusmodi exemplum in inflammatione cordis chronica ob. Servatum Testa refert, aut paralysi, aut a poplexia terminantur. Baglivius, celeberrimum Malpig. hium, diu palpitatione cordis, arthritide, atque calculo vesicae labora Sse, dein Iotate SeXaginta annorum a pople Xia correptum esse, hemiplegiam lateris dextri relinquente, et quadraginta diebus post amissa memoria et judicio consanuisse; tribus autem mensibus interjectis impeliam novum apo plexiae intra quatuor horas vitam ejus extinxisse Observavit. In cadavere EXSecto cor ambitu auactum et ventriculi sinistri parietes duorum digia

torUm tranSversorum, et in ventriculo cerebri

dextro sanguinis duae librae, in sinistro autem non multum humoris savi, omniaque cerebri va Sa Varicosa reperta fiant. Α) Pliarimi quoque aegrotantes cordis morbo affecti citi Us tardius emacresciant, respirandi difficultate, an oreXia, doloribus ventriculi vehementioribUS, SangUinisque variis profluviis laborant, donec febre lenta correpti in stadium colli quationis incidant, qUO tot iam corpus digeritiar. MorS vero Vel cito supervenit, Vel

33쪽

lente appropinquat, dum aegroti varii S Vexantur molestiis. Corvis artias in viro septuaginta sex an. norum omnia vitii cordis in fabrica signa adfuisse, eumque jam decimo qUarto die mortuum essercfert. Aliud exemplum affert, quo, Cisi Sympto

mata vehementisSima, ac periculo Si SSima fuerunt, mors tamen poSi quintum deniqtae mensem secuta est. Unde lucia lenter Ap Paret, morborum cordis decursum maxime tu certiam CSse et parum

constantem.

De Diagno si morborum cordi S.

Cordis morbi vel ipso hujus in contextu versantur, neque primit US Viri iam Vitali iam aberrationes exhibent, qUapropter organici a plerisque di cuntur, sunt enim Vitia tantiam in fabrica posita, vel plane dynamici sunt, sic ut affectio tantum cordis viribus, fabrica ejus niat laterius a conditione naturali alienata sit. Ceterum Summo acumine et dexteritate opus esse ad cognoscendo Satque diiudicandos cordis aspectias, Demi Nem Profecto fugit. Rarissime cordis morbi simplicessurit, saepissime enim aliis quibuscunque varie implicantur, eorumqUe caUSas in UeStigare sum mam dissicultatem exhibet. Chronici certe cordis morbi obscure incipiunt, et Sensim tantummodo

34쪽

et pedetenti in increscunt, sic Ut at aegrotantes et modici facile in errores incidant. Ceteriam ex magna observationum copia intelligi potest, Iucu-Ιentissima cordis morborum signa deducenda eSae, ex faciei indole, ex adspectu corporis et cordis palpitatione, ex respirationis conditione, Ver.etigine, lipothymia, a poplexia, Symplomatibus hypochondriacis ac hystericis, mentis laesione, cibo Tum concoctione impedita, proclivitate ad liae. Inorrhagias, chronicis cutis morbis, et affectibus Theumaticis assiduis, dispositione hereditaria, denique ex habitu corporis Et statUra Praeternatu

rati etc.

1. Faciei indoles propria. Hanc Corvis artus dignissimam judicat, qua tamquam signo indignoscendis cordis morbis Utamur. Quorum in incremento, facies tumida apparet, rubra sicut in morbo aliquo acuto, rubor Vero plerumque sa-vedine veluti commixtus est, nonnullaeque faciei Partes, Praecipue nasus atque labia livent, sin autem aegrottas pituitosae constit Utionis est, facies pallet, ac livore suffusa videtur. Denique oris lineamenta inexplicabili quodam modo di storta videntur.

2. Adspectus corporis. Venas in corporis superficie saepe tumidas ae pulsantes, maXime jugula

35쪽

gulares observare licet. Similiter cordis palpitatio aut pulsus vasoriam majorum in thorace subadspectum Venit. Interdum thoracis et abdominis i Umores, parti Umqtae CX ternariam Oedema inveniuntur. Maximi vero momenti est plurimum. quo ad dignoscendos cordis morbo S Per Ussio tho. racis Aueti bruggCri confert, qua Varia S concretio. Des P Ulmoniam, hUmoriamque collectiones ot alia talia facile detegere licet. Sanis enim pulmoniabus, spirituque eXPariSis, PercUSSUS thorax sonum edit clarum, laborantibias autem vel diversi modo concretis, vel humoribUS intus collectis, suffoca tum, ut ipsius aUctoriS Vocab Ulo Utar, atque ad carnis percu Ssae Sonitum accedentem.

3. Palpit tio cordis. Varia in sanguinis ituac reditu impedimenta cordisqUe et totius arteria. rum compagis affectUS facillime ex harum pulsibus cognosci, non CSt, qUod pliaribus hic commonefaciam. Abernethius Signa ex pulsibus in co gnoscendis cordis morbis ceteris fere omnibus Praeserenda esse, haud injuria conteridit. Ip. sa cordis palpitatio in moriris cardiacis modo periodica, modo continens est. Qiaod vero ad

X) Aborneihi animad. super quibusd. dissi respirat. vitiis alaesa cordis et praecord . Struci. Pendentibus in actis Bo-NOniens. I75t. TOui. 1. P. 528.

36쪽

pulsum attinet, is modo intermittens est, modo undo SUS, modo alio quoque modo inaequalis. Hauci raro cor intermisSis non Diallis pulsationibus, vehementer et inaequaliter pulsat, et ejusmodi in

aequalem motum cum arteritS continuo communicat.

Accedit ad hoc respirandi dissicultas, qUae, liberum sanguinis Per pulmones transitum impediri, certi Ssimo argumento est. Cordi S tremor, motus Undo Sus, PutSationum intermissio, Inottisque perturbati obscuri, contiNenies, vilium cordis Organicum signi licant. Ceteriam notandiam e St, Palpitationem cordis solam signum incertum ESse; potest enim et a caUsis in aliis visceribus longinque remotis Per COUSenStam Caecitari, frequctitissimeque ex abdomine oritUr, item a morbo hypo chondriaco et hysterico, variis animi permotioni bus, corporiS Ille nista vehementiori. Ad tantos vero motus cor ejusmodi irritamentis provocari potest, ut ejus Palpii alio, PCctore tam n Udo, qUam vestibus aut Stragialis obtecto, ocialis non modo tactuque distingui, sed plures etiam ad PASSUS, thoracis, quasi a malleo i Uttas PercUSSi, SODUS IU-

diri bene queant. Secundum Kre 3 Sigiurn cordis pulsus optime tentatur, Si Vola manus ita pectori adponitur, Ut digitus medius Supra claviculam ja,eCat. Eodem tempore acclarate colli arteriarum venariam Ue motus obServari debent. Hoc modo

non solum dijudicari potost, utrum cordis ictus

37쪽

naturaliter se habeant nec ne, sed etiam aortae an Eurysma, cordis dilatatio et ejusmodi vitia, quo. ad fieri potest, investigamur. Eminentis si inura sane cordis morboriam signum ejus palpitatio habenda est, quamvis exempla subinde observata sint,

in quibus vel plane defuit, vel indicia sallacissima

Praebuit. Tempei mannia S perpetia am cordis palpitationem cum pulsu debili in muliere Oh servavit, cujus in cadavere cordis polypum in ventriculo dextr9 reperit. In aegrotatione illa univer .sa θ 6. ab H uxliamo descripta, nautae contin Cn. ii cordis palpitatione laboravere. CCtoriam e Xactissima pulsuum observatio minime negligenda est, etsi signa haud raro incerta praeborat. - Sae pe enim fallacissimi sunt, qHum a catas is quibUS. cunque accessoriis facile aliqUam mutationem recipiant. Necessarium itaqUe est, ct reliquis si grais ad investigandam morbi naturam simul quam di. ligentissime uti, quo sacilitas certa ab incertis cli stinguere liceat. Pulsus jam incipientibus cordis

morbis proprietates nonnulla S refert, a cata Sis e X trinis secus in corpus agentibus Vix deducendas. Maxime vero respiciendiam est ad rhythmum ejias, ma- graitudinem, debilitatem, sensionem, mollitiem, duritiem, vibrationes, praes Drlim Si et respiratio

38쪽

gione oriundus, cordisque palpitatio ad haec responderint. Opus Vero est, pulsus non solum in Carpo, Sed pluribus etiam corpori S in partibus tangere, sim Ulqtae attendendiam ad pulsationes es i. quae Albersio auctore frequentissime in cordis Scrobiculo, inque regiori e CpigaStrica percipiuntur. Haud raro quoque in cordis affectibus

arteriae carotides vehementius attolluntur. Auctore Schmaletio pulsus plerum qiae celeriores SUnt, eorumqUe celeritas accedente aliqUa febre miri. 1ice augetur. Serius valde mutabiles SUnt, neqUediversis corporis in partibus inter se conveni Unt pro inaequali cordis arteriarumque motu . Tandem perpetuo inaequales stant, celerrimi, intermittente S, Vibrantes, con Vulsivi, tandosi, et sub indo deficientes. Simul cordis pulsatione S, quae molestum aegrotantibus sensum haud raro excitant, cum arteriarum pulsib Us ParUm ConVenitant, Teque Vi sua ad corporis naturam respondent; ipsae Sunt maximo inaequales, sacileque a stim Vlis vehementius in cor pulmonesve agentibus aUgCH-

q. 25. q. Respiratio. Respirationem praestantissinia

cordis morborum signa praebere, ex intimo Pul-

39쪽

monum cum corde conneXII loculenter apparet, quamvis cautionem in iis inquirendis summam adhibendam esse, ne incertis indiciis fallamur, minime infitias eundem sit. Respirationis vero vitia in cordis morbis modo Perpetua Sunt modo remittunt vel intermittunt. Quod si perpetua aegrotus spirandi difficultate vexatur, respiratio pleriamque celeris est et anhelosa, neque pulmones spiritum ducendo commode expanduntur. Si vero intermissionibus aeger gaudet, tempore intercalari respiratio libera est, et in acces Sionibus tantum suffocativa dyspnoea adest cum thoracis constrictione, quam inopinato supervenire et brevi cessare observatur. Morbo inveteras Cente Spirani di difficultas colatinens aegrotanti plurimum sanct molestiae eXhibet, Deque dimoveri ille nec aliquot modo exercitari potest, quin Suffocari periclitetur. Accedit ad hoc summa anxietas, qUam inter Constantissima eaque gravissima cordis morborum

citentur. Hanc ita spiratione profunda et pandiculatione levari Jalinius adnotavit. Neque plerisque cordis in morbis tussis do est, initio brevitius tantUm levioribuSque instat tib Us accedCUS, serius Vero vehementior aeqUe ac diuturnior. Non omnibus in aegrotis Sicca est, Ut Testa Se observasse tradit, Saepe enim morbosa Pituitae in pul-X Jahit in Eulalamis Iougnat. Bd. M. St. 5. p. 57.

40쪽

rrionibus secretio vel uti per consensum excitatur, vel catarrhUs his rerum Stab conditionibus forte

excitatus in longum producitur. Frequens quoque cordis morbortam Syria Ptoma haemoptySis est, quam levioribus causis tunc excitari posse, facile intelligitur. In epidemia nautarum ab H ux hamo descripta tussis sicca fuit. Quod vero ad decubitum aegrotoriam perti Net, quo respirationem ali-

qualiter levare Student, eum pro mali natura Et sede diversum esse medici observarunt. Cubitus ad latera in Universum plurimum laboranti hus levamenti assert, nonnulli corpore Prono sedentes optime habent, quasi hydrothorace laborarent, in aliis denique corpus ad levandam respirandi difficultatem et anxietatem corPUS IESUPinetur Ne

cesse CSt.

5. Animi deliquium, epilepsia, et a poplexia

Εympto mala cordis morborum hahad infrequentia 3unt. Κreysigius corde laborante S rarius animo deficere, sed maxime tantum proclives esse in animi deliquium affirmat, sensibus ceteroquin integris et constrictionis quodam peculiari sensu ipso ex corde eXeunte, neque ejuS modi assectus magistipo thymiae quam vertiginis similitudinem exhi-