De procidentia uteri : specimen inaugurale chirurgico-medicum ...

91쪽

naturalem magnitudinem delineandum, curavi, atque spero fore, ut ex hac pictura, modus considiendi peripicue cernatur. Sumitur lagena ex resina elastica duobus vel tribus pollicibus, premiturque landus ver sus collum lagenae introrsum, perseratur, ita ut sit apertura collo parallela , ac post' quam antea fundiis in ea positione adfixus est, firmiter conjungitur aureum vel vitre Uminfundibulum, quod amplitudinem aere e

pressi habere debet ει quod inserius in collo lagena o adfigitur, dum duo parva foramina

facienda sunt. Fila in utroque latere anne Xa inserviunt ad extrahendum pessarium. In inductione comprimitur hemisphaerium, illinitur oleo, atque pressum insertur, dum postea latus concavum superne vertitur. Id negotium ipsae feminae peragere possunt, id quod permagnam secum fert Commenda tionem Q.

) Si prolapsus fuerit inveteratus, & semi-

92쪽

Jam reliquum esset dicere de pessariis cylindricis, quae in prolapsu & hernia vaginae adhibentur. Sed thema meum, quod modo ea describenda suscepit, quae in uteri prolapsu usui sunt me satis excusabit.

q. 67.

Jam quaeritur: quomodo pessaria 'tutdsime custodiantur , ab tumefactione & putrefactione cet. , cui exposita sunt in stando vaginae ' - Ρessaria male composita faciliuSna multipara est, tum saepe hoc pessarium justo levius est, excidit: ergo Id. JUvaLLE consessit: illud munire lamellis ex chalybe, digiti Iati spatium habenti bus, per subligaculum inguinale, Letinctenbruchband) firmandis, atque sese cur

vantibus usque ad inferiorem partem Vaginae. Sed nonne melius auxilium ferret,

siquis in his casibus inventam lascium cum pessario adhiberet 8

93쪽

lius corruptioni sunt subjecta : inde melius

actum foret, si plano non sumerentur, e. g. talia, quae vel nulla vel pauca cera sunt obducta, aut quae ex mero ligno sine vestitu confecta sunt. Ea vero si tamen usurpantur, tum bene agitur, si saepius eximantur, vel ut LEVRE1 db consilium .prae bet , interdum ope meti enchytae aqua calida mixta cum vino inspergatur. Molestiae ct damna, quae comitantur, pessario diu remorante in vagina, sunt Varia, multique medici de ea re expertos casus proferunt. Inter alios MAURICE AU e),

94쪽

9os 1 fugae i). Huc reserre possum casum ex nostro Insiit. Reg. Clinico, ubi mulierpessario liberabatur, quod multos periculosos effectus effecerat. 68. Uxor emeriti militis, quae vocatur Droeli. nen, agens circiter trigesimum septimum

annum aetatis, macilenta constitutione comporis, post primum puerperium prolapsu uteri adficiebatur, qui ei regestus erat per ligneum pessarium. Post decimum quartum

annum, cum misella uxor non amplius pessarii memor fuisset, varii dolore. ab ea sentiebantur, in vagin , inter ' urinandum in. tota pelvi. Interdum dolores colici, obstructiones alvi, exeretio urinae involuntaria, aliaque plura symptomata orta, quibus rebus coacta fuit, modicum consulere. Recipie

ib Iournal de med. T. XLIII. p. 33ο.

95쪽

batur MDCCLXXXVI decimo septimo Oct.

in Clinico, ab Ill. Directore FisCHER explorabatur, postea quam antea de cautis quaestionem habuerat. Confestim vero vastationes reperiebantur, quas pellarium tamdiu retentum fecerat: quae erant canales si-stulos, inter vesicam urinariam & vaginam, ct inter intestinum reclum & vaginam con

spicui sub peti rio , quod arcte circumdatum erat per tunicas vaginae. E vagina ergo profluebant seces, conjunctae cum ichoresanguinolento. Tandem periculum factum est, extrahendi pellarium in sella ad partum, atque hoc in tantum succedebat, Ut at non absque operoso labore, atque clam profusione sanguinis quadam, quaedam fragmenta ope digitorum eximerentur, quia sere impossibile erat, omnia plane eXimere, quia quasi' ad vaginam increverant. Nec fieri poterat, ut quis ex adductis ratio nibus , forcipe uteretur. Facta penitiori

contem

96쪽

92 contemplatione frustulorum pellarii, inveniebatur, quod illud lignum fuerit. Externa

superficies tota obducta erat crusta, quae vero similiter generata erat, eX urina proveniente ex fistulosa apertione, ex ichore aliisque humoribus. Quaedam frusta delineanda curavi in Tab. I. Fig. 4, ct mea quidem sententia hoc pessarium Surati fuisse videtur. - Curam vero radicalem hic suseipi. endam non poterat sperari; sed tamen eo spectatum est , quantum poterat, ut syiuptomata redderentur tolerabiliora. In subsidium vocabantur injectiones emollientes ad Vaginam, cataplasmata emollientia ad regionem pubis ; luterne vero emulsio arabica camphorata, ad dolores minuendos, & in-fammationem partium moderandam. Tempore aliquo post, molestiae minuebantur , & quia nulla cura radicalis possibilis videbatur, dimittebatur. Quomodo se jam habeat, ignoro, quia ex hac urbe demigravit.

97쪽

g. 69.

9γHuie 'allato casui, alii non absimiles sunt, quos observatores supra nomiuati experti sunt. MORAND mulieri eximebat pessariaum argenteum plane co rosum, quod excitarat multos dolores & exulcerationes in vagina. Ill. SAVIARD cum forcipe extrahebat buxo factum conum, qui intolerabilia pathemata, excoriationes & exulcerationes effecerat. In alia muliere extrahebat globulum cereum libra gravem. In alia pessarium ex subere, quod cera non fuerat munitum, S magnas mOlestias, exulcerationes in fundo vaginae, febres, aliaque symptomata commoverat. Adhibebat ad ulcera curanda inje stiones detersivas. Ill. Ficti ae protraxit forcipe Le vretiana pessarium, quod per magnitudinem exulcerationes fecerat. Ill. SI EI DELE pro traxit semiputrefacium pessarium ex vagina anus O fluagenariae , cum antea ob rigiditatem partium injectiones emollientes , cata

98쪽

plasmata emoll. ad abdomen adplicari jus silet. 9, 7o. Hi in medium prolati casus sufficient, ut credo, ad id pra*standum , quod praestandum susceperam, h. e. indicare damna quae pessarium diu retentum adferre pol st. Ergo semper regula stat, quae jubet: sadi pluscule eximere seminis pessarium in positione horizontali , atque purgare , aut si arrosum vel alio modo corruptum sit, ab jicere , aliudque in locum substituere : ubitum finis quaesitus non facile fallet, scilicet uterum retinendi in suo loco, si videlicet,

a fundo relaxato vaginae sustineri nequit. --Ex reliquo pessarium nullum curat prolapsum uteri radicaliter, sed ejusmodi seminas coguntur id ferre continuo in vagina , nisi iteratum prolapsum , metuere Velint

100쪽

Fig. ἔ