Dissertatio inauguralis medica physiologiam et semioticen hepatis spectans ...

21쪽

vara inferiorem transiit, nihilominus vero bilis secernebatur: indicium saltem, sub certis condi tionibus arteriam hepaticam Per se bilis secretio nem praestare Posse. h. Fellis copiam non convenire ad hepatisma renitudinem, inde aliam adhuc stanctionem, advenam Portariam SPectantem, hepati esse dicitur;

quaenam autem Sit, uno ore non consentiunt phy-

siologiae periti; in actione reciproca systematis arteriosi et venosi versari, alii putant, sed opinio haec nimis arbitraria est. Quibus pro et contra dictis, et omnibus rite Perpensis, concludere tantummodo nobis lictit et venam PortarUm Ct arteriam hepaticam, sitio alterius auxilio, bilem Secernere posse; venam Portarum autem maXime hoc in niunere participem e SSe, nemo dubitavit. Ut quodcunque animal in evolutionis gradu infimo est, ita minimum Systema arteriariam Pretium habet; quanto magis vero animal adscendit, tanto magis indiget organorum, sanguini plus oxygenii advehentium, qua ex causa in moltu scis arteria hepatica sussicit, ad eliciendam e sanguine justam' carbonii et hydrogenii copiam; in piscibus vero jam vena Portarum, arteriae hepaticae ad j

22쪽

vans, Supervenit, et Observationes clarissimi Professoris Iacobson nec oti ArciiD ZZ. 3) docue runt: etiam renum Secretionem venosam esse in piscibus, reptilibu S et avibus . . . ,

Quamquam ossicium hepatis potissimum in partium combustibilium ex sanguine remotionEconsistit, magnam tamen partem habet ad chyli sicationern promovendam. Plura experimenta monstrarunt, eosdem Cibos, uno eidemque animali in varios ductus intestinatis locos ingestos, varias etiam mutationes subiisse; sic cibi in inferiorem ventriculum illati, quater citius concocti sunt, quam qui per pharyn gem vel ventriculum superiorem aSsumpti erant. Moatibus biliariis ligatis, quarto die postquam sumpti erant, cibos non manifesto mutatos vidit, cum Statu Dat Urali, post tres vel quatuor horas jam mutentur; quis est, qui nesciat molestias in cibis concoquendis eos pati, quibus hepar aegrotet PBilis in duodenum effunditur, Partim tractus intestinatis distentione et contractione, vesicae felleae tributis, partim chymi in meatus excretorios incitatione.

23쪽

ax Tn jejunis et dum cibi in ventriculo sunt, vesica sellea bile concentrata aeeserta est, ductus Ilepaticus autem et choledochus bile hepatica obducti sunt et etiam intestini superficies interna; ut primum vero cibi in duodeniam promovCntur, vesica sellea evacuatur et bilis solummodo in intestinum, , Non autem in vesicam emanat, quo Simul patet: et vacuo et expleta duodeno semperhilem assiue - R'

Princeps bit is in chymum essectus Oxygenii derivatio esse videtur; illi enim admixta bilis statim cuticulam essicit, et , praecipitatumi verisimile ex bilis et chymi albumine confectum, quod non si, si bilis per aliquod tempus aegi exposita sue rit; bilis sanguinem recens ex Vena miSSUm Coagulare non sinit; bilis fermentationi acidae obstat, quae contra eo Vi CSa statim in putridam

Quomodo autem illud, praecipitatum iterum so vatur et chylus sat, nescimus; majore oxydatione aut succo Pancreatico lioc fieri , alii opi-

De aliis rebus hel alis functionem laedentibuς.

omnibus hisce de sanctione hepatis dictis erit consideratis, Patet: quaecunque corpori hy-

24쪽

drogenium et carbonium nimia copia advehentia facile hepar afligere pOSs C. Ingluvie galli aere paludoso in stata, hepar intumescit et bilis decolor iit; hepatis anserum aliorumque animalium paren chyma, adipis instar et tandem paralyticum sit, si globulis e farina, scis, adipe, spiritu vini iuniperis ato. antimonio et aliis

talibUs pascuntur; aestas, terrae calidae, Ber Paludosus, Vita sedentaria, pisces, ova, hydrosUli Ur etc. corpora animalium hydrogenio nirnis i r plent, eoque proclivitatem ad imorbos hepaticos i progignunt; longe damnosissimusoautem nimis magnus et continuatUs spiritu osorum Potiatim osos est; praeter noxiam enim corpmis hydrogenisationem,

id Qtiam detrimenti assertris ut biliari meatus ob sympathiam eum eorum orificio intestinati justo fortius irritentur, qua ex 'causa tandem hepar Paralyticum fit, unde varii morbi originem petunt, ut ictorias, diarrhoea, Vomitus, dysorexia, an Orexia, dyspepsia, bilis coagulatio et calculi fellei: He par tam lacile compati, si alia cum illo per

Sympathiam arcte conjUncta organa aegrotant, magna ex parte functione ejus nobis pates actum est; quis est, qui talem sympathiam inter cutim et hepar obtinere, ignoret; bilis nigra, qua eXanthe mata excitari multi pathologiae gravi crediderunt,

nihil aliud esse videtur, nisi sanguis hepate in-

25쪽

. aserte nimis hydro- carbonis alus. Exanthemata ariteriosae indolis in universum cum cerebri atque pulmonum, illa venosae indolis autem cum liopatis morbis componi solent. tineia Eioberti rθ. S. V. S. 65. Hepar vitiosum cXanthemata Pustu.losa non raro comitatur. In variolis crystallinis hepar et lien mollia, atque bydatidibus roserta, Cotunni invenit et in puella Variolis consuentihus mortua, hepar tantopere mole auctum erat ut

ad pelvis cavum fere descenderit. Boii Fictber- , Iehro Ad. V. S. 299. 'Ephelis hepatica ut plurimum iri h pate male assecto, nititur. In infantibus monstrose pinguibus pulmones plerumque minimos, hepar autem, ingentis magnitudinis fuisse, observatum est; in phthisi pulmonali hepar non raro in massam adiposam mutatum visum est, et Mechel ba hologiaches Anatomis Bd. L. II. 624. narrat, in puella viginti annorum, pialmonibus omnino destructis, renes justo longe majores fuisse, hepar autem et lien consue. tiam eorum pondus vel duplo superasse; Pariter assirmat, omnia haec viscera sanitatis speciem Praese tulisse, excepto hepate, quod pallidi coloris et sex librarum ponderis fuerit. Insignis vero sympathia inter heparet cerebrum, locum habet; plurimis acephalis hepar vel omnino deficit, vel saltem justam magnituclinem non

26쪽

accepit; quin etiam in manca carnii evolutione, Mechel aliquoties hepar tertia parte minus solito

invenit.

Valde mIrum est, laesionibus cerebri et ventriculi nervorum, secretionem succi gasirici imminui, hepatis autem augeri. Perturbationum animi cum hopatia assectionibua nexum omnes notum habent.

Hemate morbo laborante, Nicinae quoque Partestitis ciuntur.

Generatim tantummodo de iis mentionem faciam, quae maximi momenti mihi videntur, cum an singulis morbis fusius hac de Te CXPonam. Systema venae portarum eum arbore, cUjus radices in abdomino, ramuli autem in hepate dis Persi sint, Galenus jam pridem comparavit, inde Patet: hepar, solis instat Iuce sua abdomen illustrans, si aegrotat, omnia viscera abdominalia tur-b re Posse, maxime vero lien, cujus Vena trian cum quasi venae portarum exhibet. agnum hepati cum corde est commercium, nam inter hepar et pericardium, cor continenS,

tenuis tendinea diaphragmatis pars interjdcet.

27쪽

, Preterea vena cava inserior per hepar transit, et ubi ex hepate emergit, mOX diaphragma penetrat et Sinum format venosum dextrum. Ex quibus patet: hepatis morbos graviores etiam vicino cordi nocere POSSC. Morbi hebatis pulsus frequentiores, duriores, Parvos nonnunquam et intermittentes essicere videntur, Saepe etiam auxietatem, capitis dolorem, insomniam et dispositionem ad sudores.. i

28쪽

Febris: biliosa et arderiS.Circa matutinum et aliud tempus, post SV-dores imperfectos Vel etiam post nonnullas sedes,

flibris biliosa sedari solet, aeStias omniaque SymPtomata mitiuuntiar; S ab VESPertinum autem revertunt noctemque Permanent.

Sunt febres biliosae absque ullis signis sordium ventriculi biliosariam; ex aliarUm caUsarum abseritia, o ligna portenta tremUla, atque labii in serioris tremore dum aeger loquitur, e facie ru-

bicunda, oculis scintillantibus, alvo pauca humida vel sedibus parvis tenesmo stipatis, ex epidemia et arini tempore, liarum sebrium indoles cognos.

Si sordes linguae firme adhaerent, Vomitus inanis, vomituritio, alvus Parva aqUOSa et nonnulla linguae siccitas adsunt, sordes biliosae ob earum tenacitatem, firme et immobile ventriculi intestinorumque parietibus adglutinatae sunt.

29쪽

Multi sponte vomunt et biliosa quidem; hi

mitius aegrotant et citius convalescunt. Gravitas desumitur a statu aegrotantis, naturali magis minusve adverso; sic in Sene atque hieme adveniens, letalis Plerumque. VOX rauca et aphonia est in febribus bilio sis familiaris. Sub diem septimum et sequentem

facile maculae parvae, magDae etiam et latae, ex rubro subnigrae, nonnunqUarn itorum evanescentes, Ut etiam miliaria adparent; aliis circa os pia Liuiae erumpunt, qUae Omnia e Xati themata SymPtomatica Sen, per i 'sordos primarum viarum indicant; miliaria taliten norinunquam morbum leva

Crisis fieri' solet per sudorem, urinam Sedimentum lateritium praebentEm, pleriamque autemper vomitum et diarrho eam, nonnullis etiam per miliaria. Exanthema labiorum usque in nares serptum, crisin persectam, quarto die demum per sudorean praera Unciavit; et in eodem aegro omnes dentes atri carbonis instar, vidit Vogel, quae Digritudo paulatim tantum tolli potuit. In primo salutem pollicente somno post Vehementem morbum, aegri nonnunquam oculis semiclausis dormiunt, quod non metuendum, ceteris signis faventibus.

30쪽

i Crisis fit per icterum die septimo Vel post,

non ante, modo mollia sint hypochondria Somtius vehemens, delirium excipiens, e quo aeger mentis haud compos Expergiscitur, non eriticus quidem est, Saepe tamen indicat Post aliquot dies talem somnum rediturum, e quo sibi conscius et serenus aeger exeat, et deinde modo convalescat. Deliria et convulsiones in biliosis labribus, praesagit urina prius tincta, Subito autem Prorsus aque a facta; tunc Plerumque leti lara. ii Optimus et croberrimus transtus in alium morbum est, qui Ut in s Ebrem intermittentem; sperandus est, si exacerbationes cum frigore incipiunt, remissiones longiores et CXacerbationes minores et mitiores fiunt. .

Hyeme approximante, .ut Plurimum febres hiliosae mutantur in intermittentes regulares; si res male vertit, facillime biliosa transit in putridam febrem. Si evacuationes alvinas Sudor criticus et uri,

na cum sedimento rubro, Don SEquutatur, Urina Contra semper icruda manet, sub ceteris signis convalescentiae, febris recidiva, aliaque mala ex' spectanda sunt; quandoque tamen illae criSCS non sunt, licet aeger salutem recipiat, Si modo eva' cuationes tempestive sactae fuerint.