장음표시 사용
1쪽
PUBLICAE DISQUISITIONI SUBMITTIT Mense Martia MDCCCXXXI
IN THESEM NEXAS DISPUTABIT IN UNIVERSITATIS AEDIBUS. MEDIOLANIE TD. D. Iul. Ferrari.
3쪽
aburga nevrosos pilepsia sat torribilis est, ac requenter incurabilis, quod plerumque vc arcana sit caussa proxima seu conditio pathologica, in qua radicatur, vel si nota egi, amoveri nequaquam Possit. Reapse pilepsia exurgit sex semper quin antecedant caussae stimulantes manifestae qui scire medicus valeat cuinam referri debeat conditioni path logicae, nisi esset peculiaris organica conditio , quac di ilicillime redue potest ad cognita elementa ; etenim sub quacumque circumstantia, vel sub oppositis influxi-hus, vel sub nullo , eadem pullulat, neque sus est cognoscere, quibusnam vicissitudinibus Producatur ac suspendatur. Epilepsia, practer quam quod in picrisque pertinax sit, quibuscumque rite dispositis subsidii vino stat tuu-lummodo illa in perturbatione ac symptomatibus , ex quibus accessus cubrmatur, verum etiam hoc intermisso et persecte soluto in se habet mussam novac reproduCli Otiis, ita ut una nccessio, unicum ipsius princi Priari , cst picrumque voluti satalo praesagium suturarum si avissima-
Qui hoc morbo corripitur, procumbit plerumque subito humi veluti uigore porcussus se se vehementerrigi tat et coistorquet ac sine sensu consistit. Quare optime desinit ab omnibus vetetibus atque recentioribus Prac-
4쪽
ticis sui Epilopsia, voluti nempe subitanea abolitio
re sensuum internorum externorumque, una cum mutua
contractione et relaxatione omnium musculorum vo- luntati subjectorum, plus minusve perdurans, donec tanti dem infirmus ad pristinam redit tranquillitatem atque
integritatem operationum, resurgens Pene n Omi O profundo, persecteque inscius eorum quae Evenere M.
Epilepsia ut ut de repente saepius invadat, quandoque praenuntiatur quibusdam signis quae tamquam praeludia haberi possunt. Sunt pilopsiae prodromi memoria debilior, vertigo, temulentia, cephalaea, sensus m lestus oculorum, intuitus diversae figurae, spectrorum, diversique modi splendoris interdum praecedunt accessum Domitus interni, aurium tinnitus , speri dissimilesque sonitus, vel sensti aquae velut irruentis, vel strepitus procellae et tonitruum praedicunt etiam nonnullis in casibus pilepsin m animi maestitin proclivitas ad iram, pervigilium, insomnia terrisca, vel secus veternus, o Poris imminuta sensibilitiis et omnimodae sensationis genus anxietas in praecordiis, an orexia, vomituritio, Vel
sensit vacui nc fames minoderatn.
Ingrediente accessu, convulsiones vix inceptae atquemiatu intermissio sensuum , pluribus in casibus, illicon culmen evecta videntur An piri vero egrotus mi tit quosdam gemitus mutulos, negre voce nrticulni, e luti albutiens, vel loqui contendit, et nullum sequitur verbum: celoris angustia eo retit, inmquain si gravi obrueretur saxo, vel seri ea manus urgendo illud constringeret, ac etiam vehementem accusat cordis palpitationem , qu oculis apparet.
Accidit saepissime, quod epiloptici, accessus ingressu, prosilire sentiant ab liquo corporis puncto id, quod Aura Duo tica nuncupatur; quaeri uastis perisueri pro
tendens ad aliquod centrum systematis,crvosi est Veluti silum ducto vel scintilla, ex qua crepitus pendetillaec nura exprimitur tamquam sensatio rigoris, aut en ti, nunc velliti remitus, ut formientio, nunc quasi tensio dolorosa, uno oritur ab una digitorum extremitate, et saeptiis a digito minimo manus atquei pollice Pedis decurrensque per partes intermedius Pervenit ad Dissiligo by Orale
5쪽
scrobieulum cordis et ad caput, refertque hinc vel ad
nervum intercostalem, vel ad cerchrum nrcauam illam concussionem ut Perturbationem, Per quam emergit a cessus interdum visa est enluere nura epileptica a stomacho, a ventre, ab utero, ab inguine, a tumoribus, ab ulceribus, aut a cicatrice nonduin persectu, vel jam
Si vincias digitum, ex quo decurrit aura pileptica, interdum intercipitur accessus ast talem angorem Ounulli ex ligatura persentiunt, ut evadat lacu magis inrtollerabilis quam de imminentis accessus ulli e contra praevidentes accessionem aurae, Petuot, ut extremitas iisdem devinciatur ad cursum ipsius accessumque epislepsiae prae Vendum.
Praeter haec symptomata, observandus venit inte dum subitaneus in aegroto Pallor vultus, qui coloi cme lineamenta induit hominis perterrefacti. Alia accessus inchoat a repetitis atque coactis pandiculationibus frequentique oscedine saepius vero a subita physiognomiae Derturbatione, altioribus ac terribilibus comitant, hus clamoribus quos infirmus emittit, et qui sunt certum jam extricatae convulsionis indicium. Multiformes sunt, coactaeque ac vehementes singulae lis Culorum contractiones. Contrahuntur enim inu- culi capitis, et frons corrugatur elevantur crines Di
supercilia incurvantur, atque physiognomia, maxime iuquodam numero infirmorum, indignationem et iram Praeseseri, quemadmodum appareret aspectus cujus borrendis convulsi angustiis. Porro oculi protuaburnutes immobiles sunt palpebrae modo apertae, Omdo sere clausae se se vicissim percutiunt, et Sacpe tam strictae contrahuntur , ut si ustra conamur easdem ada perire. Ucalita sua in orbita velocite convertitur, ab axe recedit et se se latitat. Mullisuri ac vehementissim moventur maxili D, i in ut dentes interdum frangantur et persaepe accidat luxaest luci non raro sanguis eruitur ex re, horribilisque spurvi fluit crueuta, vel obtinucatur lingua Caput udinfimaque versatur motus Ionici sibi succudunt incredihili celeritate ui tanta vehetucultu, ut μι uulosi limus
6쪽
esse eos praepedire tali pacto, sunt omnia Ohstacula amovenda nil unc egri concidore Possiant; omnia vestimenta auferrendii, et resertim circuendum est caput stragulis mollioribus artus quoque alternas agunt fortes contracti me cum relaxatione manus interdum tam
compressa videtur, ut saepius ungulae perfodiunt cutim;
Iacerti a crura concutiuntur molituis tam variantibus
D impossibile sit ne generice quidem os describere, neque exagitantur minus pedes una eum digitis, imo videntur in pueris proximiores ut tangant talos. - Respiratio tarda profunda et difficilis evndit, Plerumque vero sterior adest vel roncus, veluti aegroti in extremis pneumonitidis angustiis collocati. - Pulsus plerumque inam quales, parvi requentioresque, ae si febriles essent; interdum lenti, vel etiam perditi atque suspensi videntur. - Si lux candelae oculis admoveatur miseri, pumpilla minime contrahitur, vel ad summum aliquo temporis puncto oscillat retina suain amittit sensibilitatem, vel impressio quam ipsa transmittit, minime percipitur. Si vellicetur, pungatur, laceretur vel uratur aegri cu tis, nullum seusibilitatis indicium exhibet nil eorum quae circa eum dicunt vel fiunt, sentit neque olfacit odores, licet olfactus sensus sit, qui inperfecte suspenditur. - Colutoria fer omnia daperta lacent sudor copiosus, foetidus infirmum plerumque operit sphynteres relaxantur, qua de re saeces, urinae ipsumque semen involuntari saepe saepius fluunt. - Refert man Metense non nullos vidisse epilepticos sanguinem mittentes peranum. Vultus rubro-lividus et tumidas videtur; -ntis, temporum, collique venae mirifice turgent interdum lacies, tosterismi, rubeis spargitur maculis Verisque
Ea terrifica phoenomen aegros, quae angunt, Di
Iepsia correptos. Recessus pleriimque ad breve tempus durat, interdum ad quinque vel sex horae momenta, modo ad duas, tres ne quatuor horas extenditur. Insuper et symptinxnata ipsa diversimmode diversis in easibus variant miniuncta plerumque sunt, et gravissima et violenta, quin morbus idcirco gravior admodum sit levia interdum quamvis morbus non minus sit lumendus. Diyitia i Cooste
7쪽
Epilepticus a paroxysmo, veluti a gravi somno, exurgit raro ea celeritate et alacritate, ut integrum mentalium functionum exercitium illico recuperet ut plurimum caput dolet, et hebetudinis sensus motusque superest, a quo aeger pedetentim excutitur status sui periculum sentit, aegritudine opprimitur; et solummodo Post repetitos accessus, insensibilis fit. Si morbus ad prosperum deflectat exitum, accessus paullaυm rariores sunt, atque in intem allis infimi aspectus eos characteres amittit, e quibus pileptieus plus minusve distiuguitur. Quod si conditio idiophatica, utcunque sit, cui accessuum reproducti annectitur, ad exitum progrediatur infaustum, tune non modo paroxysmigraviores requentioresque fiunt verum etin m in intem vallis, epilepticorum physiognomia stupiditati lineamenta exhibet; et reapse, hi morbus male deflectens, plerumque in maniam, in paralysim, tu amauro,im in apo- pleriam vertitur.
Dissicile est assignare quinam sint influxus , qui
ad accessuum reproductionem magis eoncurrant observatum est saepe influere atmosphera vicissitudines ventum furentem, notum, electricitatem aeris alteratam,
morales perturbationes a pluries, etsi nullus ex hujusmodi influxibus sit, pilepsia reproducitur. Tisso commemorat pilepsiam menstruam in uis Ileribus, in quibus redeunte luna, accessuum reproinductio constanter locum habebat Legimus de iuvene, qui singulis mensibus, statuta die, eademque hora ab accessu corripiebatur de adulescentula, quae quotidie hora decima praecise regulariter ab epileptico vexabatur accessua de muliere, in qua quotannis his reproduc
uerumque accessus epileptici de die contingunt: Cum eveniant noctu, aegrotus levem patitur Perturbationem quae partim eum excitat, inde sui conscientiam amittit, et delabitur in somnum ubi vero expergesuctus luerit, generalis lantum lassitudinis sensus de eo, quod passus est, eum Rdmonet iurii Epilepsia illis adhaeret filis arcani apparatus nerve muscularis, qui sensorium organa sensuum voluntaria-
8쪽
rumque contractionum comprehendit; itaui illis subiaceat habitualis periodicae reproductionis legibus, quibus 'paratus iste parat. Plures conditiones huic Apparatu extraneae concurrere possunt d pilepsiae volutionem Itine, telligitur quomodo status lethorae vel congestionis Asorum an sui sororum vasoriam nervorumque uterinorum distensio Oh dissicilem menstruationem , Extraneorum corporum iupliqua corporis ni te praesentia, acida in tonat. bo insentum et elicatio ni sit irritatio vermium pilepsiam gignant serventque Hinc epilopticorum, vulsionum suis Natio per remedia apta ad hujusmo ii morbosas comitistiones tollendas, consecuta. Sed id quod pilepsiam omni altera convulsione graviorem reddit, est singularitas, meisicum sui generas hi jris convulsionum Ormue Lex pathologica est, pha nomen morbosn, utcrinque sint, quo mogis typum pinculiarem et constantem habent, eo magis e communium
gradationum scala abire, et alia phaenomen majora vel minora tantum in gradibus, eo dissicilius tolli posse, majoremque licujus omnnicae assectionis, vel innormalissimcturne suspicionem nsferre.
Iti hystericamna convulsionthus ne in perturbationibus hypochondi incorum , morbum noli tam dimellis
esse chirne, observii trir, et a superficialibus morbosis conditionibus dependentem quo phnenomen magis agnopparent atque irregularia, proximaque symptomatibus, nitis infirmitatibus communibus e contra dissicilioris
esse curae, quo magis phaenomena constantia sunt ac singularia. - Si pilepticorum physiognoinia quae semper liquos ubet sui generis characlores, sensti magis, quam descriptioni faciles, observetur, videre est,. EPilePsiam saepius livm live convulsion η, organicum esse. Insuper, nemo est qui escini, quod rihi de systomate nerveo guttar orgnnione alterntio iis haractor ex cranii, vehi ille isthin hiis mutation thus desum non possit.
Mirae pilepsin singularitates medicum philos phum ad non gundum quas adigrint, crina non hubeat quo haerent, ut eum utilis diagnoseos criteriis firmisque experimentis subjciat. Disilia πιν Orale
9쪽
Phaenomenon est palliologica pilepsine conditio:
phaenomen sunt, mngis quam in alia quacumque convulsione morbos epilePtici uccessiis symptomata. Beapso Epilepsin armorum velut ictum repracscniat, et epilepticus de repente acci conmisusci convulsiones musculares sive sortes sint, sive debiles, ab absoluta sensuum abolitione non disjunguntur, nec interrumpuntur sensus, quin si inultanea adsit evolutio convulsionis quae simul tanca conjunctio actionis cessatae in nervis sentientibus, nctionisque auctae in nervis moventibus musculos eidem sensorio iligntos, haec iniquom conjunctio mysterium est. - quidem vera hacnomenon est valde considerandum ille plus minusve sortis gradus habitudinis,
quae in Epilepticis observatur, in quibus modo quo gra
vior sit morbus, externi sensus ordinariis impressionibus lentiolos stant, tardiorque mens est ad perceptionisis moriaeque operationes , quin dehilior ideo sit musculorum vis sub poroxysmo, vel mitiores minusve diuturnaeo violentae convulsione sant Arcanum denique ostin pilepsin aura pileptica, quae saepius est primum
litum quod movetur in extricatione paroxysmi, erumpens ab aliquo extremo corporis puncto nique decurrens usque ad aliqua nermi systematis centra, hi videtur damussim illum organismi rotam tangere, unde nerve motus reproducti pendet existimatur punctum illud extremum, contrum esse veluti morbosne irritationis, quae per continua crve sita se se extendens ad sensorium in ipso gigunt, jamque Paratam perim bationem ei sciat. Nam nurn epiloptica non raro exurgitis vulnere ut ulcere, fibris aut membranis liquo extraneo corpore irritatis; os ingens tiam epilopticorum numertis est, in quibus aura haec venit ab extremo, a digito uncto, ubi millum dest vitium , nec aliqua morbos distensio existit. Atque etsi gntur de ensibus illis inmitibus vitia haec in aliqua extrema parte existenim, centra sint,in te num epiloptica movetur, conviti si linhori poterit sicuti simplex essectus causae irritantis' uno nuterri possit tibi nec tollatur Neque ex hoc satisfieret mens rostru don C
ideamus, quod etiam Persisterile centro omnierin irritationis, On de tamen constatis est liuenomenon il-
10쪽
Iius aurae et remitus, sicuti licet existat hae aura notrix, non ideo constans accessus epilepticus; non ideo tantum temporis perdurat, quantum irritatio Persistit. Ve- runa est, interdum Praeventum esse paroximum laqueo intercipiendo cursum huic aurae; nu serendo corPOre ex. traneo artem irritante; at etsi rationale sit hujusmodi operationes tentare in spe epilepsiae omnino irritativae, ne haec quidem methodus semper finem est assequuta. Si aura epileptica constanter vel frequenter ab extremis veniret, in quibus suspicamur morbosam distensi nem, et quidem accessus epilepticus non gigneretur, tunc
phaenomenon explicari poterit per mutationes percepi, bilitatis in cerebro, quae pluribus causis tribui possunti
Verum, quare aura pileptica ex puncto non provenit in quo ulcus vel corpus distendens est semper, et noutum, quum jam jam est extricaturus necessus IIujus aurae se moventis conditio coniungi videtur cum ea se sorti conditione, quae convulsionum evolutionem parat; et videtur centrum systematis nervos ad se attrahere
aliquid ab extremis partibus nec non ex filis, unde P test persici illud ex quo accessus veniti Gi prodesset udiquem singere in epileptico apparatum electrinanim tum Possemus suspicari in cerebro adesis polum, ut ita dicam, quasi negativum alicujus apparatus qui per con
ditionem, quaecumque sit, quae accessum paret, acti
nem exeret cum silis poli oppositi longinquioribus. Ast sub tanta rerum caligine quis credet illorum opinioni, qui diopathicas tantum illas epilepsias dicunt,
quas ex organico cerebri vitio originem ducunt, et Putant nullam pathologicam cerebralem conditionem inesse
tu illis pilepsit quae impathicae vocantur rSi in hysterismo et hypochondrias nequit ex alis quo nervosi systematis peculiari typo praescindi, aut ex Particulari morbosa perceptibilitate , ut intelligatur quin
modo communes causae producere possint lam peculiares essectus multo magis necesse est, ut ad productionem
Phaenomenorum pilepsiae explicandam, singularis typus
Sint musae nihilosecius oecasionales ac moventes hujus morbi, modo pathemata vehementiora , ac vicis Diqiligo b c Orale