Dissertatio inauguralis physiologico-pathologica sistens experimenta quaedam circa sanguinis inflammatorii et sani qualitatem diversam instituta : quam ex auctoritate et consensu illustris medicorum ordinis in alma literarum Universitate Borussica Rh

발행: 1824년

분량: 32페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

21쪽

In omni hac sectione, Si de placenta Sanguinis inflammatorii loculus sum, eo nomine Semper partem Tubram Consistentem de Signavi , quae sub crusta post sanguinis coagulationem locata est; eodem Sensu etiam Parmentieret De yeux de placenta sanguinis inflammatorii locuti sunt.

EXPERIMENTUM PRIMUM.

1) 720 grana placentae sanguinis, crusta inflammatoria crassa, quae aderat, prius plane remota, modo Solito ablata duodecim grana plane exsiccatae praebuerunt. 23 Eodem die, eodemque tempore 720 grana placentae sanguinis hominis sani, et fere ejusdem aetatis, qIia fuit ille, cujus sanguine primum experimentum est institutum, erat, abluta 10 Vs gr. fibrae humidae, et eodem tempore, cum eadem e SSet rerum conditio et temperatura, quae in Priore experimento, 3ri grana exsiccatae reddiderunt. 3) 720 grana placentae sanguinis cum crusta inflammatoria , ut in eXperimento primo ablui et 27 gr. si brae humidae, cujus plane exsiccatae Pondus Septem granorum erat, accePi.

EXPERIMENTUM SECUNDUM.

13 Ex sanguinis placentae 14 40 granis, crusta inflammaioria haud minora remota, modo solito ablutis 25 gr. si brae humidae, cui exsiccatae pondus adhuc erat Tri granor. , retuli. 2 14 40 grana placentae sanguinis normalis , absque Crusia inflammatoria eodem tempore eluta praebuerunt fibrae humidae 18M gr. et exsiccatae 6 gr. Ut vero praeterea ratio quantitatis fibrae crustae ad cruoris fibrae quantitatem, quae quidem nonnisi relativa est et tantum in quovis singulo casu accurate reddi potest, exhibeatur, experimentum adhuc hocce communicare libet.

22쪽

EXPERIMENTUM TERTIUM.

2640 grana placentae sanguinis, Venae Sectione viri juvenis ex Pleuritide laborantis recepti, crusta inflammatoria mediocri accurate remota, abluta, 56 gr. fibrae liumidae, et plane exsiccata e 17 gr. Praebuerunt. Cru StI, PriUS, ut penitus a placenta adliaerente liberaretur, ablata humida pondus 62 gr. , exsiccata 15 granor. habuit. Hisce experimentis perspicuum redditur, fibrae quantitatem sanguinis inflammatorii vere auctam esSe. Apparet porro ex illis eXperimentis, Sanguinis inflammatorii placentae fibrae quantitatem, imo sine crusta, fibrae quantitati placentae sanguinis sani prae Stare ; quod Si ergo Crustam sanguinis inflammatorii, cquam maximam partem e si bra Constare puto), fibrae quantitati placentae hujus sanguinis addere libet, fibrae quantitas Sangibinis inflammatorii multo antecellere videtur sani sanguinis multitudini. Optime hoc etiam sequenti probatur ca Su: Femina 36 annorum, ad assectiones pectoris inflammator as maxime proclivis, pluriesque ob eas medicorum curae subiecta, die tertia Ianuarii 1824 in clinicum medicum nostrum recepta est. Maximi pectoriS doloreS Pungentes, respiratio valde accelerata dolensque, pulsus durus et frequens etc. assectionem inflammatoriam pectoris indicabant. Pluries venae sectio iuStituta est, et Sanguis cra Ssa obtectus est crusta inflammatoria. Ex Venae Sectione die quarta Januarii unciarum quatuor lectui instituta, Sanguinis Placenta ponderis 1080 granor. crustam certe sex lineas CraSSam, et ponderis 560 gran. obtulit. 960 grana partis inferioris sanguinis placentae a CruSta omnino sejunctae adhuc viginti quinque grana fibrae humidae bene ablutae et adhaerente humore charta bibula liberatae continebant. Hucusque id tantum demonstrare sum conatus, fibrae quantitatem in sanguine inflammatorio esse auctam; nunc autem reseram, quid de CruStaphlogistica Auctores praecipui qui de sanguine scripserunt cogitaverint; primo ergo de ejus origine, dein de ejus partibus constitutivis proximis Bgam, et simul experimenta de Crustae partibus constitutivis proximiS adjungam. Monendum adhuc invenio, Auctores, quos adtuli, saepe non Satis per picue locutos, plures Vero etiam aliorum sententiis suffragatos esse Seu e solo adspectu judicaviSse.

23쪽

Ι. De crustae inflammatoriae origine in universum valde differunt Auctores ; duae autem opiniones inveniuntur plerumque obtinentes, quae tertia intermedia conjunguntur. Quidam e fibra placentae sermari crustam, alii e sero, alii denique tam e placenia quam e sero illam oriri putant.1 Inter illos, qui crustam inflammatoriam partem si brosam a cruore disjunctam putant Auctores, reserendus est: Hemson, he in flammatorycrust or siete is aloe formed of the serum , bust V the coagulable Lym h alone, se

ter the red yartioles hape subsideῆ qui Simul commemorat *J, Separationem partis sibrosae produci lymphae attenuatione et lardiore coagulatione. Hewsoni sententiam assumserunt Leve ling δ et Kraus q), qui tamen causam ortae hujus crustae inflammatoriae non in lymphae attenuatione, sed in spissitudine majore ponit. Porro hic nominari debet Hunt erus Trevir anus dicit: in quibusdam morbis atque conditionibus partem fibro Sam Plane a cruore Separari et crustam formare inflammatoriam. J. Davycrustae originem accuratius putat Soli lymphae attenuationi adscribendam esse, tardiorem coagulationem negat. Parmentier et De yeux D etiam crustam inflammatoriam oriri opinantur e parte fibrosa sanguinis, et hanc indicant viam, qua separatio partis fibrosae a placenta locum habeat: verisimile est, inquiunt '), crustam inflammatoriam nonnisi ea conditione

posse conformari, quam si particulae partis siliformis in sanguine solutae,

3 Disquisit. crustae inflammat. 1772, p. 7.4 Dissert. de crusta inflammat. Pragae, 1773. p. 79. 5 Versu che siber das BIut , Entaundung etc. Vol. 2. p. 239.

7 PhiIosophicat Transactions of tha Royat foetetiy of London. For. tho 1 Par MD CCCXXII. P. II. p. 271.8) Reiis Archio rar dis Physiologie. V. I. MD 3. p. 10. 9 l. e. p. 11.

24쪽

donec vis iis insit vitalis, vim dissolubilem in illo amittunt gradu, quo sanguis coagulatur. Quae particulae ob pondus Specificum minus, quam menstrui pondus, supersiciem petunt ibique crustam conformant in Ilammatoriam. Comprobatur, pergunt, haecce opinio eo, quod Sanguine versando pars siliformis disjungitur crustaeque origo impeditur. Partis siliformis particulae tum vim propriam internam omnino Sequi non POSSunt cl), et loco tunicae congruae cohaerentis sila omnino parti sanguinis siliformi aequalia accipiuntur. Praeterea, referunt, Videtur etiam naturalis Sanguinis, cujus supersicies crusta inflammatoria obtegitur, densitas separationi partis siliformis favere: nam sanguinis densitas dum aqua affluente minuitur, aut non oritur cruSla inflammatoria, aut minoris densitatis. Ut ergo crusta inflammatoria oriatur, inrequiritur, ut Sanguis certum fluiditatis gradum habeat, aufugiente autem vivitati, fluiditas sanguinis diminuitur, quapropter pars partis siliformis cruori anguiniS admixta manet. Auctores autem hic relati Ipsi inter se disserunt et quidem triplici modo:

tem ad crustam formandam adhiberi e . g. Parmentier et De yeux: qua S utem Pro opinione sua comprobanda memorant cauSAS, a Supra memoratis non differunt, sunt illae: α) sanguine versando impediri posse, quo minus CruSta oriatur, quoniam partis silisormis particulae vim suam sequi et in su- Persicie deponi non possint; etiam sanguine aqua diluto non formari Crustam. His rationibus illam opinionem haud confirmari, manifesto praediaret, quare refutatione abstineam. b) Alii sunt, qui credunt, omnem partem fibrosam placeutae eSSe neceS- Sariam, quibus adnumerandus est Trevir anu S, HewSOn etc.

c Plures vero, fortasse non intelligentes, quomodo crusta Saepetanti voluminis ex sanguinis fibra tam exigua consorinari possit, prae se serunt opinionem, sanguinis partem fibrosam tu inflammatione esSe auctam; nihilominus vero majoris partis, nullo quamquam Auctore hac de re perspicue locuto, opinio esse videtur, etiam fibram sanguinis solitam ad crustam

formandam impendi. Ad illos qui hanc tenent sententiam pertinent e. g. Le vel in g, Κ raus et alii.

25쪽

23 Crusiam inflammatoriam e sero ortii, jam a firmat Harve y '),

tam gignere clicen S. Eandem tenebat opinionem Sc li cnke nec minus Hali erus qui e sero crustam cordis actione sol mali putat. - EX perimenia a Parm enti er et De yeu X circa sanguinis inflammato i ii serum instituta digna sunt, quae hic considerentur. Bie erunt illi, aqua fervente huic sero addita coagulationem album in is non laro vocari, sed mixtionem fieri lacteam ut aqua Saponi S; hoc Serum calori Vaporarii expositum in consistentem allidamque commutari massam Sicut ali uineia coagulatum, non autem tantam habere soliditatem etc. - Schroe clerus van der Κolli haecce eo puri menta repetiit, et ipsis verbis dicit: non autem in sanguinis inflaminatorii sero illam mutationem invenire potuimus, qualem Parin enti er et D cyeux describunt, coctione nimirum ViX Coagulari, Omne enim Serum in album en Solitae consistentiae fere transibat. Len hos sec diffitetur ab experim sentis a Parmentier et De yeux in Stitutis, Serum lae inpe Sanguinis inflammatorii aqua bulliente addita non coagulari, nec tamen te Statur Propria ex Perimenta contrarium sibi perhibui S Se. - Ego quae circa Sanguini S Serum in Stitui experimenta, Sunt haecce: a) Nusquam, sive parum, sive multum aquae ferventis Sanguinis inflammatorii sero admixtum e S Set, album ea coagulatum e St.b Idem contigit aqua fervente sanguinis non inflammatorii sero addita.

1320. p. 71.16 Physiol. T. I l. 3 108. in Nota A. p. 4,

26쪽

c) Sanguinis inflammatorii serum immixtum temperaturae auctae expositum totum in maSSam Sub pellucidam albam album inosam coagula

liniri e St.

J Sa n guinis non inflammatorii Serum eadem dedit observanda. e) Serum sanguinis et inflammatorii et non inflammatorii prompte coagulabatur, Si acido e. g. acido nitri CO Commixtum erat. Elucet ex hisce discrimen quoad coagulationem inter inflamma lorii sanguinis serum et Sani non existere; Parmentier et De yeux forsan serum sanguinis sani disquisitioni non Subjecerunt. Sequentes observationes hic referre adhuc liceat, nempe: in duobus Casibus, in sanguinis ex hominibus inflammatione arreptis sumti plane coagulati placenta, quae ante horae partem tertiam elapsam perfecte formata erat, serum lacteum, albidum conspexi ); sensim ob Servatum est, lurbidum hoc serum primum in supersicie clare S-cere, lucidius omninoque pellucidum fieri, partem seri albidam turbantem paulatim sese demittere ; et hora una vel una et dimidia elapsa , Serum plane pullucidum inveniebatur, sed in placenta crusta inflammatoria cuivis Alii crustae, sanguinis coagulatione tempore ipso formalae, omnino simili S. Idem phaenomenon sese observasse mihi tradidit amicus meus Dr. Wies,

3J Nec desunt denique Auctores, qui simul e placenta et e Sero cruS- tam inflammatoriam formari dicunt, ex quibus GeS ne rus hic nominandus e St.

II. Supra dixi, videri crustam pro maxima parte fibra Constare. Auctores differunt, si de partibus crustae inflammatoriae constitutivis proximis loquuntur; plures quidem in eo conveniunt, quod crusta inflamma loria pro

) Quod in sanguino mox post coenam omisso , cujus autem serum, quamvis diu Sanguis perStet, turbidum manet, saepius observatur; quae observatio, ut opinioni illorum, qui chylum in sanguine conspeXerunt, aecedas, movere possit. Hunt erus l. e. P. 109 crebrius hoc phaenomenon se observasso dicit in seminarum graVidarum. attamen etiam in virorum sanguine, et globulos in ejusmodi constituto Sero detexisse. Hancce materiam albidam adipem esse Howson contendit, sicut etiam Kr i me rus i. c. p. 288. . De hoc vero phaenomeno hic non ago.

27쪽

parte e sibi a componitur, aliam Partem autem Vario modo designaverunt. Bauliae maSSam oleo Sam nomina Vit, Four Croy putavit, illam albumine Oxyxenato con Stare et C. Non desunt autem auctores, qui e sola si bracius iam comtaositam crediderunt; inter illos hanc habentes Sententiam, numerandi sunt e. g. Hunter ut Tr ev ira n us Di Squisitiones autum accuratissimas de crusta inflammatoria debemus Parmentier et De yelix,

Davy et Rali er. Parmentier et De yeux inter Crustam inflammatoriam et liartem sili Ormem placentae nullam invenerunt disserentiam, neque relatione ad alli alia nec ad acida, neque quoad Putredinem, nec coctione in aqua. Davy δ) in centum crustae partibus invenit: 37, seri fluidi, 47 , 1 aquae et 14, 6 sibi ae exsiccatae. Biati er crustam in f ammatoriam constitui ex 2 sibi ae et i album inis et massae gelatinosae dicit. Ego ipse de hac re in Stitui experimenta quae jam referre liceat. Ad experiendum Simul adhibui Sanguinis serum calore coagulatum, sibi a abluendo e Placenta Secrota, et crusta sanguinis inflammatorii ab adhaerente cruore Plone Plarg It A. 1. In acidorum nil aliumque ratione agendi in crustam instam maioriam

et partem Sanguini S fibro Sam nunquam perspicuum detegere potui disci Lmen, quamque in fibra aliquanto promptius Solvi videbatur tam in animonio cauStico liquido, quam in acido acetico ; Albumen seri coagulatum hiScemenstruis vix mutatum in Ventum e St.

2. Si crustam inflammatoriam in liquore Kali caustici caloris ope Solverim, tunc acido muriatico Kali saturavi, semper fibrae vix eadem qIlan-

28쪽

tuas iterum separabatur. Τliena rd βJ disserentiam album inis et fibrae sic

determinat, ut utrumque in kali can Slico Solutum, et acido muriatico Latisaturatum, album inis solutio clare maneat, libra autem hocce processu ite-

3. Quoad putredinem, Placenta Bliquantum prius putruit quam si bra.

Albumen suri coagulatum putem multo PrinS Putruit. Quinto a sepositione die album en e Sero Sati S perspicuum Odorem Spargebat hydrogeneo sulphureum; baculus argenteu S in eum immi Ssu S post aliquod tempus nigro obductus est pigmento; in Vitrum cannula Vitrea cum vitro receptiovsolutione plumbi acetici impleto, conjunctum, et calori balneae arenae expositum, in plumbi acetici Solutione Singulae flocculae nigrae observabantur. Neque Crusta, neque si bra lacte ce ulteriora phaenomena OStendebant: putredo multo seriuS in utraque Orta est, quam in album ine coagulato. 4. Ut autem via vere analytica videam, an crusta e sola si bra, aut e fibra et alia parte constituatur, haec duo institui pericula: a. Homini haemoptysi pneumoniaque laboranti vena mediana secta est; sanguine emisso duo impleta sunt Va Scula. Vasculum unum A sepositum est; sanguis aulem in altero vasculo B perpetuo haculo osseo agitabatur ad fibram secernendam. Post aliquod tempus Sanguis in vas c. A crusta iii flammatoria est obductus. In vasc. B sibi a baculo adhaorobat. Omne sanguinis coagulum vasculi Α, mal Supio linteo receptum, modo solito ablutum 18 gr. fibrae humidae, charta bibula humore adhaerente liberatae, porrigebat. Contentum vasculo B eodem modo in marsupium linteum insuSum, ablutumque 16 gr. fibrae humidae, humore adhaerente charta bibula liberatae, o G ferebat. Utraque fibrae quantitas calore mediocri, conditionibus externis aequalibuS. ex Siccata, Ponderis granor. 5 inveniebatur. b. Foeminae gravidae, perit neumoniae SymplomatiS assectae, vena mediana aperta e St. Sangui S est triens duobus receptus est V a Sculi S, aequaliter impletis. Sanguis vasculi A post aliquod tempus Cru Sta obtectus est. Sanguinis in Vasc. B. coagulatio Perpetuo agitando impedita est, quo sibi a

29쪽

accipiebatur. Contentuiti vasc. A, Imnc marsupio linteo 'receptimi modoque solito ablutum gr. 11 fibrae tritanidae, ex Siccatae autem 3 grana porrigebat. Fibra e Sanguine vas c. B agitando occepta, Simul cum omni quod hoc vasculo fuit contentum in marsupio linteo abluto, fibra accipiebatur Ponderis 13 gran. , post ex Siccationem iisdem, quibus sibi a e sanguine A, Conditionibus ex Siccata, 3 granis adhuc pequivalen S. Haec duo ulteriora experimenta demonstrare videntur, crustam inflammatoriam lotam e sibi a componi, idem docent alcatium acidorumque modi agendi in crustam, quoad Putredinem autem minorem vidimus oriri diversitatem.

Omnes in hac sectione relatae disquisitiones hoc praebuerunt: l. si brae quantitas lata centast sanguinis sani fibrae quantitate Placentae

sanguinis inflammatorii Superabalur, non solummodo cum cruSta inflatu matoria, si l etiam crusta inflammatoria remota. 2. Pars solida crustae inflammatoriae fere ex sola sibi a componebatur. Quo ex fonte major sanguinis inflammatorii fibrae quantitas oriatur, o ut quo in univei Sum in quocumque sanguine sibi a gignatur, non Bltinynna sufficiat, quod experimenia mea praebuerunt, in sanguine inflammatorio Den pefibrae multi linem esse majorem, quam in Sanguine Sano. Si de causa exorientis crustae inflammatoriae locutus sum, hoc Solummodo dixi respiciens partes Sanguinem componentes proxima S. In hoc Sen Suetiam jam prius de crustae inflammatoriae origine Cl. Pro f. Maye I β) Protulit egregiam Suam sententiam, quam hic proferre nunc liceat. Tres sunt dicit Cl. play er conditiones, qui l)us crusta phlogistica exoritur: 13 partis sit, rosae multiplicatio in sanguine inflammatorio, quae sibi a 2) cum albumine mutato conjuncta, crustam format inflammatoriam, dum 3) pars Sanguinem color alis, affinitate sua in sanguine inflammatorio serga album en et partem fibrosam diminuta, sensim Sensimque vasis fundum petit. - Crustam inflammatoriam non e sola sibi a componi, sed partem albuminis etsi minorem conli aere, credendum eSt, si respicimus a formam crustae externam et b) putredinis diversitatem fibrae et crustae inflammatoriae, si c) perpendimu S, eX crustae Solutione in Κ ali caustico, siquidem hoc acido muriatico saturatur, non

30쪽

praecipilari eandem quantitatem, qua in crustae adhibuimus, quamquam discrimen parvi sit momenti. Fibrae quantitatem in sanguine inflammatolio vere auctam esse, iam saepius dixi, et Dr. Jaec Lel Sane errat, Si hoc, Crustam majori si brae quantitate oriri, cognoscere 1aon vult. Tertiam a Cl. 5Iayero Propositam conditionem, ita crusta Phlogi Stica oriatur, Prosi teri nequeo, quia tunc inexplicitum videtur, quare cru Sta et Placenta admodum accurate terminis definirentur, et quia adhuc superesset demonstrare, in inseriore placentae

Parte PP'tem Sanguinem colorantem magi S e S Se ACcumulatam. Nonnunquam autem Serum jam ex Sud Atum fibrae la artem solutam continere potest, quae seriuS, Sanguine Plane coagulato, in Superficie placentae deponitur, et clusta inflammatoria apparet. Qualis sit commutatio fibrae aut seri in hoc casu nondum ad liquidum est perductum. Exempla talis serioris crustae ex Sero formationis praebent duae a me Telatae observationes a)J. Howsoni experimento duodecimo an simili modo se habebat res in sangui- utS Coagulatione, quapropter Spongia Serum recipere Poterat, quod in aliud vas immissum crustam sormabat inflammatoriam.

SEARCH

MENU NAVIGATION