장음표시 사용
31쪽
quibus obstipatis, aut alio quodam morbo Correptis, integris lymphaticis, in deterius ruit nutritio; minoressiori in senibus, Unde macescunt, dubitari nequit. Quae nutritioni omitino idonea sunt, in longiori per lymphatica itinere, atque iri gland Ulis Telctrdata, optime assimilari possunt, assimilaratur Ilae, eaque CSt, qUam natura iis indicasse videtur, via. Quae vero in homo-genum similaremque laticem Verti neqVeiant, nut Omnino non, aut ea suscipi Via Videntur, qua Primum
eliminari possunt, id quod sat facile fit, ubi a venis
Suscepta in sanguinem ducuntur. Rem ita fieri vel ex eo patet, quod experientia edOCti Sciamus, substantias, quo magis ab similari indole recedant, eo vivaciores tu sanguine motus CXCitnro, Celerius Ue Omnem sanguinis naturam pervertere, niSi e Sanguine citius eiiciuntur; - id quod non tam repente fieret, ubi vasa lymphatica glandulasque PermigraSsent. Mucilaginosa, Gelatinosa, albuminosa, lactea, farinosa, n cforsan minus a marct VRSa Petunt lymphatica, dum rosmagis excitantes, hydrogenae sic dictae, a Venis suscipi praeferunt; quibus fragrantia supra dicta, multaque Veneria adnulnerari Possunt; alias enim actio eorum repentina explicatu est dissicillima. Ad Oxplicandam arduam hanc rem ad diversum utroriamqUe VasOxum incitabilitatem confugiendum mihi videtur. Hul- Ierus: addemus, inquit, Vasoriam lymphaticorum naturam VAlde Contractilem esSe, et Vasorum Tlabrorum irritabilem vim multis modis superare; cui opinioni consentientes Video Cel. Vir S HOWson, Socmmering, Emmeri. Constat etiam, Vasa lymphatica post ipsam mortem vacua inveniri, Unde maior tenaciorque Pract
32쪽
venIs contractilitas, Clare apparet. Quae cum ita sinda rebus magis incitantibus ea lymphaticorum incitatio produci Potest, ut sese contrahant, atque impediant. quo minus ipsa Possint ingredi incitantia ista, quae a Venis, non tanta incirabilitate praeditis sine ulla diffi-
Cultate Suscipiuntur; sic v. c. terebinthina celerrimo in misso spiritu perspioAa, nec minus alia fragrantia.
Sicuti in intestinis, in aliis quoque corporis partibus
Tem sese habere, non incongruum est. Partium O1
ganorum resorbilonem hanc ad rationem ab utro liae vasorum Systemate Persici, Hori fugit veri Speciem. Vasa enim lymphatica, quae ut d nia o assimilentur, apta sunt, ideoque non tantopere incitant, susCipiutit; at ex maiori stimulo Contracta, dissimilioribus viam praepediunt, quae a Venis SusCepto in sanguinem ingrediuntur, indeque, quam primum seri Potest, secreta excernuntur. IV bi Vero sit, ut resorbens haec venarum functio turbetur, neque ipsarum vico lymphatica funguntur, residua quae amoveri debuissent, quom tenent loGum servant, at ine ita morbo Oriundo ansam praebent. Observationem, quam publici fecit iuris Ribos i) qui cranii fert ossa in senibus solito Crassiora densiora, ponderosiora in eboris modum albicantia, dum venarum canaliculi Omnino fere evanuerint nonnunquam se invenisse, huC Potius, quam ad aliam causam referrem. EVenire etiam Potest, Ut propter Causas non sBt Perspicuas, Cexte tamen ad incitabilitatem vasorUm reducendas, utrumque Vasorum systemai Mecheis dealtsches Arctriv etc. Vol. VI. sas c. 7.
33쪽
absorbitonem repudiet. Docet enim experientia, interdum m curialia a Cute Omnino non absorberi, Sed a tubo intestinati suscipi, interdum vero vice verSa. Ι)Prolatis his nil impedit, quo minus multa Phaenomena morbosa, ab impedita potius venarum, quam lymphaticorum in resorbenda actione originem acCeptam referamus. Multi profecto exstant morbi, quibus lymphaticorum quidem vitium subesse ReStument, quos Vero a Venarum impedita resorbilone derivare eodem iure licet; tumores puta, degenerationeS etc. etC.
g. 7. At omissis, ne iustos limites transgrediar, aliis
Phaenomenis, metastases liceat eligere, ut, qUAm V2nae in iis persciendis partem teneBnt, euincerct Coner. Cui vero, antequam accedam, mei opinor, in autorem
hac de re facile principem, cel. Brandis a) pauca
animadvertere, qUippe qui verum substantiarum in metastasibus ex Una in alterct in partem trAnsitum negeris Omnia ad functionem sic dictam vicariam vult referri. Qui vero diligentius rem perSCrutans, ButOTum metas inseOs exempla exactius reputaverit, facile intelliget, actionem vicariam differre a metastasi, etsi negari nequeat, a multis autoribus illam perperam dici metastasin. Actio vicaria, Virium antagonismus
Uuflandio 3 organorum viribus, dum alterum alterius vice sungitur, innititur: id quod saepius accidit, quin
materialis ab una ad alteram partem translatio seui S. Th. Soem mering de morb. Va. Oa. abs. 1795. p. 8 f. αὶ Brandis ubcr Mestas en . 5 Ch. G. Hu land Iaeea liber Pathogenie.
34쪽
metastasis Possit negari. In cuiust et Iidem haec: Mi. ratur ei. Borrichius, tumores glandularum subalarium, quae alias talia quinque libras puris suppuratiorio dederant, subito a Terrigerio evanescere ot pulmonibus affectis mortem Ciere Potta isse. - Pias etiam Temolissimo a pulmonibus lOCo absorberi, ad Pulmones do- ferri et illaesis istis viscearibus excerni, Optimis obse vatoribus adeo Constat, Ut nullum ampJius huius motastaseos dubium sta peresse possit Pus absorbium Perviginti annos pulmonis Ulcus mentiens, integris tam eripulmonibus, vidit de Haeri; pus absorbium e glandu- Iis per iussim integris pulmonibus redditum Ch. L. Hos anti; - Cruilistianti febrim hecticam, quae annos quinque duraverat, ante tertiam diem Post amputationem evanescere vidit: idem puris e sistola ani, exulceribus brachiorum, Crtariam Cic. resorbii exsCreationem vidit illaesis pulmonibus: Similia roferre Kirim lanii, Sydenham et alios, Soemmering a) refert. Militi medeor 23 anΠOs ctgenti, qui pedis Ulcere per longum tempus laborans, m3teriem puriformem per tussim quotidie eiicit, quin Ullo pulmonum morbo unquamas lectus fuerit. Vidi in semina abscessum lumbarem
permδgnii , quem PUS Continentem, fluctuatio manifesto exhibebat, eVanescere, dum immensa puriformis materiae Copia per urinam secedebat. Memorat Κοrtum variolarum, tum in exsiccationis tum iu suppurationis stadio metastases. De metastasi lactea observationem farraginem cumulavit Saclitiebeia 2 et alii. In
35쪽
multis morbis, inflammationibus praesortim et sobribus acutis quae audit CCCrisis, quid est nisi ad urinam,
ad cutem et C. metastasis p Memineris deniquo arthritidis retrogradae, rheumatismi VAgi aliorumque. Λscabie retropulsa vel regressa vidit Ch. L. Host inanii dyspnoeam Cum tussi orientem etc. etc. Quantum satis ex hisce apparere Mihi videtur, veram metastasin Oxistere: actionis vicariae exempla vides in Brandis liber Metastassen. Bratidis fluidi cuiusdam secroti absorbilonem cogitari non posse monet propterea quod
nunquam metastasis Oritur nisi vel sublata vel imminuta saltem secretione Primaria. At semper Tesorbendo iterumque secernendo tempUs quoddam requiritur
id quod in resorbilone contagii syphilitici apprimo vi-
ciere licet. Neque materiei translationi reptagnat, quod discrepant humores per metastasin allati ab iis, qui in
fonte primario sunt: disserant Vel necesse est, resorbitac denuo secreti. Sicuti a palma Somen non Secernitur, sic non lac a fascia lata eic Ubi quantitatem Brandis affert maiorem novi seCreti, quam quae ab Organo primario SeCreta esse POSSit; TeSpondetur, seminium solummodo requiri ad formandam largam diuturnamqUe seCretionem I)At resorberi Certum habeatur. Quo vero itineres substantiae ab uno loco transferuntur in altoriam Θ Ill Ricliter de viis, ait, sollicitum se non curare; multas esse naturae Vias quae fugiant ociatos anatomes peri-i Cons. Platineri et Blumenbachii de secretionibus physiologicis sententiam.
36쪽
tissimi cuiusque. Habeat sibi in his, vir in aliis praestantissimus. Est physiologi , Ut vias istas sit indago lurias, nisi forsan quoque errore Non captus evasiarias
fuerit. Suscipi arbitratur DarWinus Ι) in motas lasi substantias a lymphaticis vasis, ducique ad Cysternam chyli, unde viam per ductum thoracicum repudiantes in alia vasa lymphatica abeant, Per qUae motu retrogrado ad alia organa ducantrir. Contia hanc sontentiam, quae habeat Meckelius, v. in ipsius Haudbuchiler Anatomie; vituperant Cruit shanti u) Μascagni, Lud ig 3 , Soemmering 4) nimis, ait, Paradoxa omnina
sunt, quam Ut seriam res Utationem admittant. Cum
his omnes fere alii medici translationes istris fieri putant, diam succipiuntur materiae Per vasa lymphatica, susceptaeqne in sanguinem PriUS i GCiantur, antequam in alium quendam locum deponuntur. Fieri ergo translationem interveniente systemate lymphatico dicunt, quod Custodem quasi habent de substantiarum
IoCis, agens in removendo noxas, Ser tam vis medicatricis fidelissimum et administrum neCessarilam. HaeCOmnia de Te Conscripta sapiunt. Morborum turmas
enumerant, quibus systematis lymphatici solius turbationem subesse dicant, obliti omnino CRS Tationes, quae modum saltem isti sententicle imponere debuissent. Procul quidem absum, Ut in metastasibus omnem iis partem praeripiendZm Esse arbitrer; t9men et venarum in hocce processu actionem non negligendam duco, i) Zoon omie. P. 2 L. c. p. 643) eod. l. p. Ioa. q) L. c. P. IS 3.
37쪽
sed quaerendum .potius, numne secundum rationes, fusius supra expositas, Venis qUOque in metastasi resorbilonem impertiri Possimus, vel nos oporteat. Anfirmandae huius sententiae argumenta Uberius exposui quae adduntur, non aliena habeantur. Utriusque systematis absorbilonem, Cl. viris ΜΑ-gendie, Tiedem ann et Gmel in observationibus nitens, oligentem esse Proposui, hutnoresque, qui sat similes animali latici sunt a lymphaticis, alios vero a venis suscipi: id quod ex organisationis functionisque ratione sequi visum est. Qualis in nonnullis metastasium speciebus res sit, investigemus. Pus, etsi chemice indagatum, latex inveniatur lenis, tamen vasis lymphaticis stimulum iusto maiorem inserre, atque ita resorbiloni per ea resistere videtur. Ut ipsius per Vasa
lymphatica absorbilo testetur, Sydenhum, do Haen Brittouet et alii I) interdum in phthisi pulmonum,
praesertim scrofulosa Colli glandulas lymphaticas intumescere, exemplis Comprobarunt. At quis non videt facillime qitidem hoC evenire posse, nulla per VAESAElymphatica resorbilone et ad glandulas depositione iacta, propterea quod in Phthisi, scrofulosa saepissime alias simul glandulas corripiat morbus primariUS, SCrΟ-sulae enim, quae phthisi Oriundae causam demum PH-rant. Praeterea PRUCR Exempla triveniuntur, quGO PU-ris per tympatiatica absorptionem probare, videri ΡΟS-8int, neque TeVera inveniri, quae manifesto hanc Pro bant, arbitror. Mihi de industria plura metastasium 1 Soemmering P c. p. 37s.
38쪽
exempla, ab autoribus relata, Iustranti nil occurit, quod in resorbendo pure vasa lymphatica agere, Pro cul a dubio monstraret. Conseras hac de re qUae CI. Neumania 3 assert, dicens: Uebrigens isi das Factum xichtig, dass ste vasa enim lymphatica) Eiter nichi aus DChmOD. - - Es scheint Wohi Woit Cher, dassilio Aus natimo voti der Lust beri lirten Eiters ins Llut durch die Vonen geschehe. Exemplis allatis hanc sensentiam confirmat, opto quidem, tamen Opinioni Cel
Ut in abs ossibus sic dictis lacteis glandulae in decursu lymphaticorum positae sepius intumesCant, id quod
inteΓ Omnes autores Constat, nostra opinionem minimes
Tesellit, quoniam lac, tanqUam maSSam l1Om Ogenam a Jymphaticis quoque suscipi, non negRmias. PUS BUtem Verum per lymphatica obsorberi, nil est, quod astar- Ct; quare, quoniam nihilomi Vias tamen resorbet Ur, a VeniS Tesorberi, non a veritate abhorrere existimo, id- quo Vel magis ducere, Ubi Phaenomenis, quae suris metastasin comitantur, intentius attendas. Semper a)vero febris resorbilonem puris veri comital UT, Nunc mitior, nunquam non subito aCCedens, qUam, Ubi Perdurat, sequitur hectico, aliena a Puriformi materia, nisi diuturna inllammation o suffulta; - qua in Te explicatiotio subtiliori Topudiata proximum mihi Videtur, Venas in puris, in puri sormis materiei absorbilone vasa lymphatica agentia accipcro. Dum PUS, Servata mZga) Von der Natur des Menscheri. I 8 S. T. I. p. 2IS . ρ) P. I ranti de cur. hom. morb. Ep. L. II. P. I .
39쪽
na ex parte naturn sua, a venis susceptum, ut dissi-Πillaris quiddam, nimium sanguini stimulum inseri, sebris intrat in illo, procul vero abest in hoc Casu, quoniam massct, qUBe magna ex parte assimiletur idonea, longo per lymphatica vasa itinere, non tam aliena in sanguinem reducta, vehementioribus motibus excitandis est impar. Quae dicta sunt de pure, vel maiori gradu de humoribus, valent, qUorum natura Rsimilari c. h. indole plus recedit, qualia sunt ichox Σ3nies gangraenosa, Carcinomatosa et talia. Hae enim materies, ubi a lymphaticis susciperentur, deteriam vim suam in ipsum systema lymphaticum glandulisque his interpositis exsererent; id quod minus vero Contingit; neque ipsa sanies carcinomatosa glandulas sed te- iam cellulosam illis intertextam autore Ricliter aliisque efficit. Cur glandulis parceretur a lymphaticisvnsis suscepta 3 Praeterea intellectu difficilius est, transferendam materiem saepe locum ab organo primarie assecto adeo remotum eligere, neque omnino vasa lymphatica glandulasque infestare: pus ex ulCerct pedis absorptum non poplitis inguinisque glandularem tumorem ac inflammationem movere, sed ut ad Pulmones delatum, ab hisce eiiciatiar, malle. Specifica quaedam miasmata exstant, quaΘ SeCU dum leges suas vasa lymphatica ingrediuntur, quia suam per Venas absorbilonem directe EXcludant, quo-Tum PraecipUe mi asma venereiam hUC Tes errem. Ex decursa vasorum lymphaticorum genitalium hoc apparere videtur. Conferas Cruilishankii i) horum va-I L. c. p. ISI. se
40쪽
sorum descriptionem, multo accia ratiorem, quam qUR-lem Mascagni i) profert. Ipse vasa penis in supersI-cialia dividit ac profundiora; illa triplici portione a
Praeputio orta, symphysi Ossium pullis vicina Confluunt in truncum, denuo bipartitiam, Cuius uterquo Tamias Venas Comitatus, utrius te lateris glandulas inguinales petit; prosundiora vero arterias comitata iri latere spinae ossis ischii vel subter angulum ossium
Pubis progrediuntur. Ubi a veneno syphilitico Ulcus eroditur Praeputii, semper fere bubonem inde si eriinguinalem; ubi vero glandona tenuerit Ulcus, Tarissimo bubonem oriri, quin ab ianiversali Ine corpori caveatur, narrat Kruilishank At saepe ulcus praeputii sancium Ulcera ac luem Universalem sequi, nullis bubonibus antea exortis alii viderunt: et vice versa glandis ulcus bubonem sequentem. Ubi a solis vasis lymphaticis venenum sta Scipi autumores, prius illud omnino non accideret, et semper bubones orirentur, ante IUam translatio ad alias partes fieret Quae vero quum ita non fuerint, Venae quoque ex Ulcere syphilitico suscipiant , HECOSSO est.
Aliae metasiasos, rheumatismi vagi arthritidis ad viscera, miliaris, morbillorum aliorum quo exanthematum ad nobiliores partes non in Congrue a venis derivBntur. Multis ot venae morbis asi Ciuntur ipsae, a metδ- statica per eas translatione derivandis, quorum frequentissima multisque medicis visa atqDe ab autoribus descripta, Sarae venarum inflammatio esse videtur. i) L. c. p. 54
