De variis cataractae curandae methodis : dissertatio inauguralis medico-chirurgica ...

21쪽

ex eritum. Extractio vero vix Sexta medico ver- .atissimo respondet. Quiae eam alienam indicent.

1- Dopressione omnes sece oculi membranae, imo interdum retina ipsa offenditur, Verum tamen experientia docet, ejusmodi laetio nes rarissime gravioribus stipari incom- nodis. g. 35. edo Corpus obfuscatum in oculo quum resideat novae obscurationi ansam suppedita. ae potest, quia vel Partes Hon Obnubilatae rubmoventur, aut lens ad locum Suum redit.

3- Instrumentum acutum, quo aegrotus ractatur oculis persequi haud licet. Proindeaanipulationes ad angulum accommodandae utit, quem instrumentum exterius cum Oculo ormat, qui quum sit sphaericus, linearia rectam Tangente) ducere aportet, ut angulus ol

meatur, id quod Andreae l. I.) bene monuit. . 37 4to Processus ciliares facillime laeduntur, anguinisque troiluvium incidit.

530 De pressione cataractae ad corpus vitis eum iam supra sub Kexatonyxi quaedam pra

22쪽

CAPUT III.

Quae eam tueantuΓ argumenta. q. 39. Im0 Cornea sola inciditur, quod interdum aegrius serri supra monuimus. g. -O. d0 Lens obfuscata penitus eX oculo Submovetur, quum vero subinde capsula obscurata reSideat depressionis necessitas incidit. g. 41.3xi' Per totum extrahendi instrumenta OCH-lis sectari, partibusque nobilioribus parcere licet.

Quae extractioni sunt contraria.

Im0 Multum aeris in oculum immittitur, quum cornea incisa saepius sublevetur.

ud0 Quum maxima sit oculi agitatio sa-cillime incisa cornea iris offendi potest, prae 8ertim ubi camera oculi anterior paulo an gustior est. Inquies illa intendatur neceSfeeεt, si qua cerpendi facultas aegroto Superest siquidem scalpelli splendor oculum offendit. Qui coeci nati sunt, oculi agitatione majoxipollent. Quaelibet autem pressio ad Oculum figendum, potissimum per retinacula, innim

23쪽

cissima est, praeterea ilIa me iudice ex toto rejicienda sunt.

stio Facillime iris, corpusque vitreum,1 non sin se maximo oculi detrimento prolabi con

sueverunt.

4'0 Lentis transitu per pnpillam ex sacilit Iris contunditur, ac resolvitur, quae Pressio tanto major exibiit, quo major eSt cataracta.

5 0 Corneae cicatrix sonii lunaris induci. ur, quae vel oculum deturpet, si incisio mismis Commodo administrata est, vel etiam in-ὐendium vel ulcus parit.

6 ' Extractio si male cessit secunda initi tui haud potest, et unicum refugium Pu- ulla artificiali datur.

Paries capsulae postorior residet, et, 'isi iam opaca fuerit, obsCuratur.

530 Extractio ipsa difficillima est, Corne- rque incisi O non holum in vivis, verum etiami eadaveribias saepenumero male refrondet. . 5O-9DV Cura secundaria post extractionem ivlto exactior ac diuturnior sit neceSSa est, uam post alias curandi rationes.

1 Experientia docet, minimum esse emplorum numerum, tibi extractio pro spe

24쪽

2arum sortiretur eventum, si numerum earum Operationum resperieris, quae male CeSSerunt.

Extractionum ducentarum et sex a Dauiete institutarum modo centum et quadraginta octo respo aderunt. Ricterus operationum decem a se Praestitarum, tres male cessisse ingenue latetur.

CAPUT IV.

Quaenam curandi rationes singulis exemplis res Orideant. g. 5et. Auctor harum pagellarum tantum abest ut persuasum sibi habeat, praecepta perpetu de hisce rebus posse proponi, siquidem inopi diagnoseos certae diversarum sustusionis varie, latum nimis manifesta est, ut probe intelligat sibi etiam hocce periculum vix eri parte Tesponsurum, quippe qui propria experienti

circa vivos collecta fere ex toto destituatur et hocce commentariolum partim rationibutheoreticis partim experimentis circa animali institutis maxime vero aliorum auctorum peTiculis superstruxerit. Neque tamen ab lini opusculo ab tinendum esse censuit, ,Peransore, Ut medicus ocularius omnium curanda cataractae methodorum peritus simulque a partium studio alienus, agendi rationem eriperientia stabilitam exhibeat, qua vel haec propositi refellantur vel confirmentur.

25쪽

Indicationes Extractionis. I. 53.

Inverso ordine primam posuimus extractiomem, quippe quae paucis tantummodo exemplis convcnire videtur. Quum ex indica ionibus mer se contra indicationes pateant, de illis tantiummodo CXI'Onam, easque, ne Subtiliores eX-lhibeam divisiones promiscue r 'Censebo, modo cataractae ipsius, modo aliarum conditionum natione habita.

Extractio his in casibus necessaria videtur: a in Cataracta dura, . quae Oculo Caeterum bene comparato homineque integro facili negotio extrahitur, quae si cum pariete cap., uiae posteriori firmius coaluerit, acri ad depressionem adaptata diducitur;

b) in Cataracta pyramidata, quippe quae dissicillimo ab oculi axi reclinatur; c in Cataracta cystica, quae ita extrὸhi potest . ut lens hamulo excipiatur; d) in hydrope lentis crystallinae

s. Cataracta Morgagni a na, cujus autem dissicillima est diagnosis. Indicationes recliniationis. g. 56. Hac sere sunt: a Cataracta capsularis, quoniam capsula obscurata commodissime deprimitur; b Degenerationes corporis vitrei c) Cataracta natat alis;

d) Synechia posterior, quia deprimendo

εaepissimo adhaesiones sponte Solvuntur.

26쪽

ac praesenti pupillae SyneZesi per depressionem pupilla subinde per se ad int

grum redit. ε) Cataracta adhaerens, i. e. adhaesiolentis cum CAPSula. f) Cararacta capsu Io - lenticularis. g) Suffusionis reliquiae ab extractione aut Keratonyxi superstites, ubi nucleus durus aut capsulae partes residuae parum resorbiae sutit Cataracta secundaria . h) Maculae cornea P.

i) Summa vulti era bili tas. h) Cach exta vel dys cxasia nondum ex

toto restincta.

Indicationes Eeriator idis. g. 57 a Ubi aegroti infantes aut coeci editi sunt, quia propter nimiam oculi mobilitatem reliquae methodi hisce corporibus inmmicae sunt. )LJ In cataracta lactea, gelatinosa, et

c) Palpebris parum hiantibus. d) Nucleus durus lentis incisa o haud

x es Ox b tus. Verum tamen haud possum quin ab Andreae Trast. SI P. Iaud. pag. 663. dissentiam, qui hanc solam indicationem statuit, siquidem multa docuerunt experimenta, depressionem Per Keratonyxin, imo adeo cataractae durioris rarissime pressu ossendere.

Insantillia maximo expedit, operationem Cataractae maturrima aetate praestari, siquidem ob eximiam instantiae re-

productivitatem facillime iridis atresia subu scitur,

27쪽

Haec satis sus Core existimo, quae alias methodos prae aliis, singulasque singulis 'xemplis idoneas esse nobis persuadeant. Mihi oropositum fuit, demonstrare, Perperam facere, qui eandem semper curandi mel hodum am-olectantur, quod si ex parte etiam contigit, tum mae mihi erit laetitiae. In posterum enim d operae potissimum dabo. ut propria ad-utus experientia, hanc medicitiae chirurgicae Martem, quantum fieri potest, sirmissimis iussulceam principiis. Priusquam vero hocce opusculo terminum imponam; Paucula quae-liam, ne brevitatis causa quidquam silentio oraetermittam, de Scleroticolonii a disserere.

Hacco medendi ratione commoda extractio- iis per corneam conciliare ejusque Incommo- iis, corneae laesioni, pressioni qae iridis, occur-

ere Studebant.

Primus recentiorum Beni. Bellius ) ejustentionem fecit, Britterus ') experimenta circa adavera, et Eearleus ) circa vivos instituit. Ios secuti sunt Quadrius, Loebensi inius oebeI, f) quorum hic novam ejus modifica-ionem exhibuit, quam tamen EdW. Chap.

28쪽

mann iam prius proposuisse asseverat. Equidem, quum nunquam methodum hance ab aliquo praestitam viderim, minori eius cognitionesum inbutus, qui judicium de ea rogare possim. Verrim tamen peri Cy Iosam nec unquam necessariam eam autumo, quo Circa vix speraro licet, medicos eam Studio aliquo esse amplexuroS.

f. 6Ο. Iam superest, ut lectorum Onimos implorem , ne hocce periculum severiori carpant

judicio, quamvis, quod probe intelligo, viribus

majoribus, temporeque magis favente meliora in lucem proditura fuissent.

29쪽

Curriculum Vitae.

Ego Davides Heilbronn Idibus Augusti anno

millesimo septingentesimo nonagesimo nono tin vico ducatus Lippiae parentibus ad huno diem ibidem viventibus natus sum. Praecepto itibus destitutus, litteris, quibus pueri. vitae litterariae destinati imbui solent, non prius oc-Qubui, quam anno aetatis duodecimo, quo Nico nostro relicto urbem vicinam, Biele l-diam petens, ibidem tandem anno IIDCCCXIII

cholas publicas duce tum temporis rectore: illustrissimo Rutiliopsio frequentavi. Sequentiranno, Telicta hac urbe, DelmoIdiam adii, ubi per tres annos et quod excurrit, virorum: praestantissimorum, beati Κoeliteri, Preussit,fFallimannii et Moebii, quorum memoria Sen1 per cordi infixa haerebit, cura et opera litte- iris humanioribus sum eruditus. Deiri anno

MDCCCXVII Goettingam me contuli ibidemque

studia medica inchoavi. Docuerunt me: Hem-Mel Osteologiam: Langenbeck Anatomiae reliquas partes et Chirurgiam: Schrader Bolani- eoen: Strometer Chemiam: Blumenbach Physio- logiam, Anatomiam comparatam et historiam naturalem: Hausmarin Mineralogiam et Techmologiam: Boutorweck Logicam et Aesthetii cani: Himly Passiologiam et Therapiam gene,

30쪽

ralem aequo ac specialem Et doctrinam do cura nclis oculorum morbis: Osiander artem obstetriciam theoreticam et practicam. Quibus absolutis sub finem anni MDCCCXVIII in almam musarum sedem, Bero lini florentem, prosectus, ibidem noctore hoc tempore Magnifico IVeissin numerum civium a Cademicorum receptUS et Decano spectabili t. t. Berends facultatis medicae studiosis sum adscriptus. Ex quo tempore sequentes disciplinas audivi: Anatomiamo pud Ill. Rudolphi, Physiologiam apud Cel.

Osatin, Therapiae specialis partem primam apud virum Perili. Hufeland sen. , alteram apud Cel. HusHIand iun. Artem obstitriciam apud Clar. Friedlaen deT. ec deeram iis, qui obedientes verbis divinis: παντα δοκιμια τε και τυ in θν κατεχετε. audierunt Mesmerismum apud Celeb. Wolfhart. Jam ad medicinae praxin Conversus scholas clinicas, quibus Hulalaiad, vir perili., per tria semestria et quod excurrit, illas quibus Ill. Horonds et chirurgicas, quibus Ill. Grae se praeest, omni qua potui studio et assiduitate frequenta Vi. Nunc tentamine et eXamine Coram noStra facultate absoluto, rogo, ut inclytus medico-xum ordo, conscripta ac defensa dissertatione,

summos in medicina honores mihi largiatur.