장음표시 사용
11쪽
fuit, & sic sese ad quietem composuit, noctemque transegit satis tranquillam, nullo sanguinis profluvio suborto. Die insequente brachium bene videbatur constitutum, nullo tumore insigni obsitum , patiens quoque immunis ab omni
Hisce visis consultum duximus, patientem ex aedibus Magistri Verduyn transferre in locum quietiorem ubi illum inviserunt Magister van Bortel&Verduyn, qui deligationis Exteriora abstulerunt, vulnusque mitius deligarunt, id quodlc-vamen patienti adserebat. Γertia die sub meridiem integra deligatio simul cum Vesicis ablata fuit, invenimusque s cparationem Epidermis. seu Hydat idem Onustam humore loturm carnis aemulo, idque Parte anteriore juncturae cubiti, eaque aperta, reperi mus1ublitam cutim nonnihil quoque insectam &gangraenam ulteriorem mentientem; eodem quoque tempore patiens non immunis crat ab omni schre, & membri extremitas, justo magis tumefacta : Vulnus tamen magna re parte carne, quae in amputatione conservata fuerat, coopertum in- vcnimus, sine sanguinis profluvio. Quia autem omnis haemorrhagiae novae metus nobis nondum erat ademptus, indeligationis renovatione haud omissus fuit Fungus orbicularis,munutus Empl. Diapalma dissoluti, splenio quadruplicato S:
. Die pulsum invenimus concitatiorem , & vulnus non minus enumefactum, itaque ablato sungo leniter tantum ad inducebatur caro in ampinatione conscrvata, idque fasciola Empl. Glutinoso oblinita, vulgo sutura sicca dicta, porro totum vulnus tegebatur Empl. Diapalma dissol. plumaceolis. ex linteo carpto consectis, haud neglcctis. Die insequente quae erat quinta ab amputatione, res eodem sere modo sese habuit. nec febris quoque mitior facta : itaque codem ritu remissius deligatum fuit vulnus, ait vero eo loco, ubi Gangraenae metus fuerat, sc. circa juncturam cubiti, Gangrama jam prodiit levis, quapropter consultum videbatur cautius prospicere huic symptomali, quam trunci integumento carneo : itaque loniustine tantum adducia carne reservata, Cataplasma ad Gangrae
12쪽
graenam sistendam applicatum fuit. Die insequente vulneri prospeximus digestivo Cataplasmate superimposito : dic au. tem et truncus non nihil detumuit & vulnus quoque humidiu; apparebat, interim locus, Gangraena obsessus, magis magis que intumuit, doluitque, nec patiens a schre immunis, ita ut magis metueremus abscessum quam Gangraenam profundiorem, qui tamen haud supervenit. Altera die. eodem modo res sese habuit, eXcepto, quod nonnihil mollior pars tu mesacta nobis obveniret, die autem 9 haud pejus res sese habuit quoad truncum, Gangraena vero in pejorem statum erat redacta : Itaque poli ablutioncm cum Sp. Vini calefacto se ctam. applicati sunt plumaceoli, tetrapharmaco cum digestivo permixto, illiti, nec non in Sp. Vini humectati, superim. posito Cataplasmate, Spirit. Vini asperso. xoAutem die sebris remissior facta,trunci vulnus pure cocto obsitnm, Gangraenae tumor quoque minus durus: hoc tempore nihil immutatum fuit circa deligationem, patiens vero eodem die, prima vice questus fuit de dolore pollicis membri detrun cati, &praesertim quidem, cum inopinato pollicem exicndere conaretur aut mentiretur, non autem cum in animo haberet eum fleeteres de caeteris digitis nullae erant querelae . illud enim distincte interrogavimus. Die undecima major spes affulgebat, quandoquidem omnia
in melius vergebant, pus enim laudabile promanabat de vulnere trunci, tumor diminutuς, escarae periphaeria humida cum aliquali separatione di in hac renovatione omissa sust Cataplasmatis applicatio supra truncum, non autem supra partem Gangraena insectam : Caro autem reservata, quae ob symptomata supra citata, haud satis erat adducta, & propterea retracta, jam denuo fasciolis Emplastro Glutinoso oblinitis reducta & vulnus maxima eX parte coopertum fuit. Die in patientis flatus non crat quidem deterior, sed vero Gangraenam, profundiores episse radices, videbamus, ut pote separatione partim facta. imb tendines musculorum non fuisse immunes a die a Gangraena, ita ut varii quoque sep
raremur. Jam a Cataplasmatis usu destitimus, dicto loco
13쪽
pro cximus digestivo, & carnem reservatam dictis fasciolis,
Dic I 3. patiens immunis erat ab omni febre, placide dormiverat , cibum appetebat , truncus carnis adductione maxima ex parte coopertus erat , & quod restabat vulneris, applicuimus Unguentum, fac totum. dictum, ut cicatrice ulterius obduceretur vulnus : quicquid autem emortuum& Gangraena inscctum suerat sub cubiti juncturam, partim forcipe excitum, partim 1 natura separatum erat, adhibitis plumaceolis Ung. Digeitivo, Basilico permixto, oblitis Dichus insequentibus melius atque melius sese habere coepit patiens ; imo paucis post diebus prorsus fuerunt curatae dictae solutiones continuae, quin etiam quo magis appropinquarunt earum curationes, eo majores erant querelae de dolore amputa. ti membri, & nunc quidem circa volam manus, nunc vero de dolore totius manus, & quoties quis leviter tantum comprimeret cicatricem infra juncturam, ubi Gangraena suerat. summis cruciabatur doloribus; interrogatus, qua in partet regerebat in digitis amputatae manus, compressa autem in parte dictae cicatricis confinio, nullum sentiebat dolorem. h. Consideratione dignum esse censeo, nos nullam sensibilem separationem extremitatum ostium cubiti, & radii in c. ratione ostendisse , quia minus acris injuriis exposita suerunt dictae extremitates os sum. 3. Comprimendo trunci extremum, cicatrice obductum, dolor sursum vergebat versus brachium:
. Truncum flectendo, tibi imaginabatur, quod simul quoque digiti flecterentur, idque sine ullo dolore : pollex vero videbatur illi rigidus & sine motu. s. Quum dextra fricaret, supra juncturam trunci, idque
parte oneriore, dicebat nobis, sese non sollim sensum m tumque hujus fricationis in digitis membri detruncati percipere, verum etiam cum fricaret sese in latere Thoracis sinistro: id quod quamvis non obscure nohis arguere videatur consensuin membranarum, nerVorumque incorpore nostro, magis mirandam, quam explicandum. 6. Com
14쪽
6.Contractionem singularem praestare poterat in trunci cicatrices quam quasi corrugabat, dicens, jam mihi videor digitos flectere, jam denub extendere. Hisce a nobis observatis, imposterum expiscandum, utrum dieii dolores, quos videbatur pali iis in manu extirpata patiens,& ii quibus haud immunes sunt homines , quorum artuS vulga ri modo extirpati sunt semper superveniant patientibus, quibus
eo, quo retuli modo, extirpata fuit manus, an vero hisce ansam dederit Gangraena. circa Cubiti flexuram prognata, an exastia causa ortum duxerint occasione data inquirendum ellet,quandoquidem Magister Petrus Vesduyn testatur in Epistolari sua Dinsertatione, sese quidem bis hanc operationem in pede initi-tuille, idque eadem methodo, & quod tales dolores Sympa
theticos nondum ostenderit. Verba ejus haec sunt, deui uesilentispraeterire non postfum aliud quoddam emolumentum, nequaquam paenitendum p nimιν um quod hoc modo restituti non conquerautur.
ut quidem alii, de dolore is albetico in peae cruris, ablati, M. Haec sunt Cl. Vir, quae nobis in, & post exstirpationem, observare licuit. Quid autem de hac cxstirpationis methodo
sunt iam, 1 me scire cupis, in qua, ut recte censes, curario non tam diuturna. neque dolor post exstirpat ιonem tantur, nec tum quoque talis baemorrbagiae metus, nec ossissiparatio exspectam a venit, is nervi 1 ervosaeque partes, tendines. eorumque ra,
vasa ipsa iam tecta, is a frigore caeterisque molotiis S incommodia externis ab applicata Musculo ruis partium mese satis conservata videntur, Sc. Hi sec concelliis, ut revera concedenda essh putem, ample-ctcnda videtur haec nova extirpandi methodus. Fateor quidem in manus aut brachii amputatione nos semper sollicitos esse, ut tantum membri conservetur, quantum
fieri potest, quia ad nonnulla munera obeunda illud inservire potest, & si velimus truncum membri amputati mole carnea tegere, quae in cubiti extremo nimis CXigua, quam ut ea contegi possit, necesse foret in altiore loco membrum decurtare, sicuti, ut fateor, in hoc patiente, factum. Verum enimvero in pollerum minus sollicitus ero, de coopert Ioue trunci carne1.
15쪽
molerexistimo enim susticere,sitruticus tegatur cute manus. quae toto dorso vel vota manus separari & conservari posset: Contra in pedis exstirpatione necesse est partem detruncatam carne surali intcgerc,uti olim faetum a lagistris Exercitatissi Petro Ver duyn. Uilhelmo a V leuten, & Adriano Coenordingli; diconeeesse esse, sc: si per insitionem curari, & parii detruncatae, non vero genu insistere atque incedere velint homines : caro enim reservata mutilatae parti pulvinaris loco os . Lirca hancce hactenus inusitatam amputandi methodum,non nulla adhuc considcranda veniunt, &1'. Quidem, si in crure facta operatio, & patienti in animo
sit per insitionem ulterius curari, an non obstaculo erunt excrescentia seu exollosos, quae in homine vegeto observantur aliquando e trunco emergere.
16. Si in cubiti extremo instituenda sit operatio, an cutis, quae in manu est, susticiens est pro vulneris integumento 3'. An in nova hac methodo major aut minor gangraenae supervenientis ansa detur. Quoad ium, nempe ossium cXcrescentiam e Resp: in cubiti aut manus amputatione non est cur de ea solliciti simus, mem-hro enim detruncato non incedit homo : verum enim verbi namputato crure ejusmodi excrescentiae admodum nocivae fotarent, hae enim carnem conservatam compungerent incedendo
continuh, si nempe per insitionem ulterius incedere vellet patiens. . Hoc incommodum, si Magister Petrus Verduyn inter curandum inhibere valeat. sicuti affirmat idque suo appar tu novo P soluta est isthaec disticultas. Demonstravit quoque nobis puerum, qui crure amputato, crure artificiali incedit, currit. genu fleetit, extenditque prolubitu. Vide ejus distertationem Epistolarem de nova Artuum decurtandi ratione Anno I 696 in lucem editam; in qua exhibetur Instrumentum retentivum, ut & lamina eXcavata, quibus tam amputatione in pede aliquot post diebus, cum dicta excrescentia metuenda sit, trunci ratremum ita comprimitur, Et illud incommodum inhibeatur. Quod ad 2 in. attinet, se an cutis manus susticiens sit pro
16쪽
vulneris integumento, propter retractionem cutis yResp. si non sufficiat omnino, saltem magna ex parte truncum cooperiet, id quod de vulgari amputatione dici non potest,&quomagis nervi, tendinesque abscisii proprio tegmine conteguntur, ebremissiora exspectanda symptomata; praeterea curatio citi in quoque absolvetur: imo Auctor estem, ut in eo casu carnosum & cut
neum volae manuS arriperemus, Rinavisi lium vocaremuS. pro trunci nervorum ac tendinum tegmine. Praeterea amputato
membro Chirurgi applicare astolent pulv: adstringentes, quos inter varii Pulv: Escarotica recipiunt ad sanguinis haemorrha-giam inhibendam, id quod plane rejiciendum censeo, propterea quod illi sua a redine nervosis partibus nocere valeant .' iahac autem operatione tale quid non adhibetur, sed vulnus tegitur proprio involucro. Quod ad 3 m. attinet, st: an in hac nova methodo, maior aut minor Gangraenae motus adsit 8 Resp. si non minus Gangraenam minatur operatio isthaec nova. saltem haud major crit, hujus symptomatis metus, modo deligatio rite peragatur. Fateor quidem illam in supradicta curatione nobis obvenisse. --rum illud non in trunci extremo, verum circa cubiti flexuram
sedem fixit; sorsana ligatura, justo arctius circum ligata. id quod multum negotii nobis facessivit, & hoc praecaveri poterit in posterum, pretestabitque laxiorem adhibere ligaturam, & per
xΣ imo 2 horas truncum manu continere & comprimere. &hoc ut aequalius fieri possit. in auxilium, ut dixi, revocanda lamina excavata, quae ante compressionem applicanda. Pergam ulterius ad ea, quae Cl. Vir me admonet, st: brachii amputati conservationem. ut & natural i magnitudine deli Neationem . eum aliasIudicium tam accurate ferri nequeat. utiis Marco Aurelio Severino, de Nov. observ. abscesso simile ereeasumproponente. liquido apparet. Recte adstruis, objecta naturali magnitudine semper esse delineanda, si quis proposita accurate demonstrare latagit, &hoc quoque in omnibus meis Epistolis Anatomic Problematicis observavi. Est mihi in animo hanc manum amputatam ita sepelire, ut quicquid, in figuris expressum sucrit, scmper demonstrari possit. Porro unum ex illis tumori bra in manu exi-C ste
17쪽
stentibus, ut me monuisti, examini subjeci, reperique, illum neutiquam esse Glandulosae indolis, ait Cartilaginosae, imo&olicae, eratque quasi ex innumeris minoribus tumoribus partim Cartilaginosis, partim oleis, compositus; singuli autem e rum denuo ex innumeris minoribus humore succoso , gelatinoso repletis Vid. Tab xviii. fag. 2. Ii 'ssibile autem mihi fuit indagare, an ex ossibus manus, tendinibus. aut peri ostio, tanquam ex sonte, & prima scaturigine originem duxerint tomnia enim ita sunt confusa & connata, ut ulteriori indagini haud fuerit locus , cum illud perscrutarer, sub cute e meiem da sese exhibebant vasa sanguinea, quae cum ceracea materia replevissem, distincth videre licuit uorum cursum. & capaciatatem : Venae per dorsum manus disseminatae, calami scriptorii capacitatem adaequant: horum ramuli minutissimi 1 naturali cursu quoque recedunt; quin etiam circa cutem mervatudignum csse censeo, sc: . quod cutis in hac ingenti tumorum excrescentia, tenuior facta aliquid visui offert, quod incute sana non tam accurate occurrit: Iim cutis de sua integritate&compositione aliquid invia amittit, quod cutis incrementum
insequi non potest. Id quod jam sese videndum luculenter
exhibet, sunt papillae cutanea'. extra cutem nonnihil protub rantes e Vid. Tab. xvii. Fig. 4. ut & Fig. s. Lit. C. ubi ordine naturali dispositae: illud autem, quod in excrescendo amittit cutis . sunt eaedem papillae cutaneae, quae circa balin tumorum, non in apice videri possunt. Plura ob coeli serenitatem non addam, illa enim me invitat, ut hisce diebus eri incidi curem, quae in stomachi strumara, ab aliis nondum sunt detecta. Praeterea multum molestiae mihi creavere hisce diebus, quae in oculo adhuc sunt ostendenda, puta vasa sanguinea per tunicam humoris crystallini disseminata. &c. haec enim Thesauro secundo inserere mihi in animo est. Hisce Vale, Vir Celsherrime, & ut artem Anatomicam magis magisque nobiscum promoveaS, exanimo optat, Celeberrimi Nominis tui