Praxeos medicæ universæ præcepta. Auctore Josepho Frank ... Partis primae volumen primum partis secundae vol. octavum Partis secundæ vol. quintum, continens doctrinam de morbis oculorum, aurium, et cavitatum nasalium

발행: 1822년

분량: 494페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

101쪽

ditur. Haec ipsa membrana circa corneam, Veluti vaIlum duram, attactum respuentem Clevatur. Cornea sub tumore isto ita sepulta iacet, ut solum centrum illius in conspectum Veniat. Ρupilla admodum angusta, iris immobilis, et Co Iore sive viridi, sive rubro comparet. Deleto visu, Iux morbosa evolvitur, ac imagines Incidae coram oculis versantur. Qui vis oculi motus cruciatus exacerbat, dιnec bulbus movendi facultate orbatus, tumens, totamque adimplens orbitam, veluti moles carnis crudae inter palpebra-rnm fissuram apparet. Nunc et palpebrae nisi iam ab initio a caussa bulbo oculi insensa simul Iaesae suerint) inflammatione corripiuntur, quarum inferior extus propellitur. Secretione Iacrymarum, et sebi deleta, partes assectae aresCunt. Quorum malorum sub curriculo sebris vehementissima, quandoque cum delirio, et vomitu citius Ocnis eVolvitur. Iam vero, perducto ad extremum morbo , inprimis neglecto, frigus ingruit. Tumor coniunctivae obscure rubentis, et madidae augetur, molliorque sit. Corneae pars , quae in sensus cadit, albescit, savet 54 . Palpebra superior ruboro livido notatur. Dolor evadit pulsans, ac circa oculum Sensus frigoris ,

in ipsa autem orbita pondus intolerabile per-

102쪽

cipiuntur. Rebus huc: perductis, sub Dagore ab adstantibus interdum perceptibili rumpitur oculus s. rhexis, rhegma Oculi , alque pus

cruori, et reliquiis lentis, ac corporis vitrei mixtum ad passus quandoque distantiam et acu latur. Dolor nunci in sensum ingratum ardoris Commutatur, ac, Continuante snppuratione, quod do bulbo remanebat consumitur, Orbita Va uareddita. Quodsi inflammatio, de qua agitur, ad Summum perducta male curetur , suppurationis loco gangraena non sine vitae discrimine 'expectanda.

Caussae.

3. Caussis ophthalmiae traumaticae adnumeramus: I.' Cor Pora Peregrina vel oculis il-IVsa , ut cilia praeter trichiasin , et distichiasin ), crines , arena , oppludae seminum milii 55) , ni cottana , piper , festucae SacChari,

glaciei, insecta, aut eorum alae, Crustae impetiginosae , vel oculis Consulto immisse, ut lapideS Cancrorum, margaritae scopo lacrymas eli- Ciendi, ac corpus extraneum abluendi; u.' res oculos ferientes , ut vulnera accidentalia per cuspides cultri, ensis , subulae , acus , sestucas

55 In aviariis per amatum expurgandis. DEHOuas. Op. c. Τ.

103쪽

guiuin, naucurum, aut ope inStrumentorum ophthalmicorum excit in i 3.' res oculos ΕΓΟ - δε ιιUS , e. C. Vapores hydrostilphuretum am-naolitae ) e latrinis ascendentes : 4.' contusiones a baculis, tubulis sictilibus, verutis gladiatoriis, globis sphaeristcrii, ictus pugnOrum , digitorum , inpriinis annulis in uultoriam , flagelli, caudae equinae ; 5.' ambu tiones culpa flammae ipsius , pulveris pyrii , aquae , olei ,

axungiae , cerae sigillatoriae sub actu ebullii ionis , lixivit eaustici, calcis vivae , Cae menti, lapidis insernalis, acidorum minoralium Concentra torun , festuearum metallorum candentium ;6.' erosiones a sinape , oleis essentialibus , su

mo 58 , morpionibus, cantharidibus: Porro

ictus apum, aliorumque animalium.

Diognosse.

4. Commendari satis non potest, Ut quaCumque tu ophthalmia , praecipue si ea in uno

56 Ε e . ferri super corneam, et ad saciem internam pal-Pebrae superioris, v. DENouas op. e. Tab. XXI. sig. 3. antimonii cap. c Τ. I. p 223. 5 DUPvxτnEs v. Diat. aes se. med. T. XVII. P. 52 . art. de Me. NusTκη. Ophthalmiae species hac ex caussa orta gallice la mite dicitur. 58 Volgus in Lituitania, candelarum loco, sadipe lignis ardentibus utitur lacuna quorum sumus oplithalmiis gravibus ansam porrigit.

104쪽

dumtaxat oculo obveniat, inquiratur, num forte corpus extraneum Sub palpebris lateat, aut vio, lentia externa bulbo insensa praegressa sit; de quo argumento memorabilia WEIssENBORN scripsit 59). Examen istud oculorum secundum

regulas artis, ad lectos aegrorum tradendas, et cum minimo irritamento absolvendum est. Quam ardua talis exploratio apud infantes, et homines blepharospasmo laborantes evadat, eXperti dicant. Interea non omnis mox irritatio transitoria oculi a corpore extraneo producta , ob

id, quod rubore, et lacrymatione insignitur, pro ophthalmitide traumatica declaranda est. Ab ophthalmitide quoque ecchymosis oculorum di-Stinguenda , quatenus a contusionibus, a nisu in ponderibus elevandis, alvo deponenda , sub partu dissicili, tussi, vomitu, eiulatu etc. Contingit. Corpora extranea minoris momenti oculis illapsa plerumque in fossa lacrymali, retro marginem palpebrarum, aut quo loco coniunctiva palpobrarum in eam bulbi desinit, sita inveniuntur. Cuspides utplurimum inter Conjunctivam, et Soleroticam, aut corneam , vel inter hujus lamellas infixae haerent. Appludae seminum

105쪽

milii saepe coniunctivae infiguntur, aC abscessus, Cuius maturatio incassum expectatur, sormam exhibent 6o . Contusiones, et inprimis illae , quae ab ictu caudae equinae , aut flagelliori utitur, haud raro iri dein vel totam , vel ex parte a processibus ciliaribus avellunt, ac amau- rosin inducunt 6 IJ. Effusio sanguinis in cameras oculi explorationem exactam partium affectarum saepe impossibilem reddit.

Prognosis.

5. Ab νhthalmia traumatica relinqui queunt: 'ara sis musculorum bulbi oculi ophthal-

mvlegia ), luscitas, corrugatio, exulceratio COVneiae, CataraCtae, praecipue illae, quae CGρ- sum-lenticularis , arboreScens, tremula, arida siliquata, membrianacea , natilis , Creta Ceadiculi tur: porro jiactura humoris vitrei, glau- Coma , et amaut GSiS. P ος rosis ophthalmiae traiamaticae ipsius generatim desumitur a nobilitate majori, ut inorive partium laesarum, a Vi,

culi super oculia in dextrum accepit. Mox iridis pars superior a processibus ciliaribus avellebatur. PiTducto aegro adelinicum Oplithalmicum, membranula illa instar veli in oculo pendebat relicto superius foramine veluti pupilla artificialis. Λderat simul amaurosis.

106쪽

BULBI OCUL . ' 1 olet diuturni uite morbi, ab indole caussae illum inducentis, nec non a praeVio aegri statu. Com-Pertiam enim est, valetudinarium, praecipue sCrOphulosum, arthriticum, Venereum, pli COSUm, et senem a minoribus licet caussis oculum laedentibus gravius amigi, quam hominem Sanum, et iuvenem a maximis violentiis illis illatis. Dum modo enim hoc in casu nexus partium oculum

componentium servetur, et nervorum, PraeCipue superorbitalium s62 , et opticorum vis non admodum frangatur quod vix post contusiones

sperandum , natura, nisi semper ad visum Conservandum, Saltem ad deformitatem evitandam, miracula operatur.

Cura.

sica curanda multum naturae tribuendum esse. Hoc autem non impedit, quominus et Sequentes indicationes locum obtineant: r.' Caussam morbi,

quousque steri potest, removendi; u.' effectus illius semperandi; 3.' parti uinque assectarum , utpote post morbum labefactatarum vim restit oendi. Primae indicationi prudenter, ne scilicet oculus, aut Plus quam par est, aut incassum ir-

ει Ρ-etnaa de vulneribus superciliis illatis, eur coecitatem inserant, ad loeum Hippoca Tas Programma vide opusc. T. II. P. 166. Lips. 3749.

107쪽

ritetur, satisfaciendiam. Si contractio spasmodica palpebrarum neces=ariae oculi apertioni obstaret, Scias quiete, et Obscuritate plus quam Vi, et luce ad eas a se invicem abducendas effici. Quodsi tamen blepharospasmus peculiariter rebellis foret, catulasma ex mica panis albidi, i Cte, et croco addito , si requiratur , et laudiano liquido SYDEN RAMI, aut herba hyoscyami nigri palpebris adni ovendum , cavendumque, ne Digescat. In aegris valde sensilibus narcotica et intus adhibenda. Soluto blepharospasmo, digitis medici palpebra superiore surSum traeta, ac illius iussu bulbo deorsum conspiciente, aut palpebra inferiore dctracta, et bulbo sursum

voluto, cilium illapsum ope madefaCtae spongiae , strophioli, vel penicilli detergitur: ovillus, aculeus insecti ope tenaculae ophthalmicae 63 lente extrahuntur: lvides Cancrorum, et margaritae, palpebram superiorem digito ab

angialo extorno ad internum versus leniter perfricando ad carunculam lac unalem perdia cuntur, quo facto vel sponte cadunt, vel facile

abigi queunt, quod, si ob angustiam fissurae palpebrarum , et bulbum valde prominetitem haudi liceret, Olevata palpebra superiore ope pollicis, et digiti indicis, eaque a bulbo deorsum conspicienta

108쪽

BULBI OCULI. Io 3

tium inde emergens alte versus angulum externum orbitae introducendum, atque, facto cum hoc instrumento arcu, versus angulum nasolem Corpus extraneum probe firmatom expellendum

foret. Arena, nicotiana, P0er, crustae im-Petiginosae, insecta mollia , canthari sty vel Iavatione oculi, vel instillatione laetis , ficillime vero injectione illius ope s3ringae subtilis sub palpebra ad ahgultim Externum orbitae applicitae eIiminantur. Relicto sorte illarum 1 criunsrustulo uno alterove, id por penicillum prius butyro recenti immissum de orgi aebct. Saccharum , aut glacies oculis illapsa a lacryinis sponte solvi solent. Si corpora diariora, .m Cus Pides calami sc storii, insecta alia duris instructa et sub palpebris lateant, a frictione

Earum abstinendum, ne eorpora illa oculos magis adhuc laedant. Plerumque in fovea, quam sibi in cornca , vel in scierotica pararunt, ia-Cent, ex Necilli con laniati 65) ope sublevantur. LVides , et festucae metallicae jam

Profundius in ipsas oculi membranas insinuantur, unde prius tonaculo firmandae , et sorsico Cum cellulosa annexa exscindi debent. Dum in-

109쪽

ter coniunctivam , et scieroticam reconditae Sutit , prima harum membrana lanceolae ope usque ad corpus extraneum incidenda, hocque denudatum, ut docuimus, firmandum, et ex- Scindendum. Corpore extraneo duro inter Ia mellas haerente , scalPellum, quod ad destructionem Capsillae sub catara tae operatione inservit 66 , adhibendum cst. Corpusculum mollius acu simplici operationi cataractae dicata abigitur. Caveas vero hic a perforatione Corneae, cujus membranae inter lamellas cum in- stria mento oblique ad latera, et sub corpusculo extraneo Catilissime perveniendum est. Festucis vitreis membranis oculi infixis, utpote quae visum fugiant, specillo flexili ex osse balaenae sedes earum probe exploranda , deinde unum post alterum, ut idocuimus, tenaculo firmandum, et sors o exscindendum. Si festucae metallicae membranis oculis inhaereant , superficies illarum mox rubigine Obducitur , unde, remotis solis partibus metallicis, non quiescendum, donec et relicta in vulnusculo rubigo remoVeatur, quae alias certissime illius sanationi obstaret. Calce vioa oculo inhaerente, a lavatione abstinendum,

et ad penicillum butyro intinctum contagi debet. Mormiones unguento mercuriali penicillo

110쪽

BULBI OCULI. Iogsuqcepto attinguntur, detergunturque. De curamulnerum oculorum, quatenus de argumento

plane chirurgico non agimus, PerVenimusquoad indicationem secundam. Consistit ea ex in-sammationis vi infringenda , et, si hoc amplius. obtineri nequeat, in sumuratione dirigenda. Qiiamobrem , nisi irritatio oculi, extracto eo Pore extraneo, paullo Post sponte Cesset, et eo Diagis, si, frustrato extractionis conamine, inflammationis periculum crescat, alit ipsa inflammatio iam omnibus numeris absoluta saeviat, ad methodum antiρhlogisticam deveniendum. In aegroto iuveni, picthorico, et quocumqu. in alio, Praesente febre, inprimis si inflammatio in oculi Cavitatem penetraVerit, abundans venaesectio epede lateris assecti instituenda. Peracta Venae sectionc, vol in minori malo directe adiit di

nes confugiendum modo jam indica io 67 appli-

Qanaas. Quo recentior morbus quoque minus

dolens 68 , eo securius oculo sequa frigida

pura linteorum subtilio mim ope admovetur. Quin immo leviori in malo praecipuum ea hic constituit auxilium. Licet illi guttas nonnullas S. V. N. 5.

68 uca Iida oeulis convenit. doloribus , suppurationibus , Iacrymis mordaeibus, siccis omnibus ; frigida doloris exortibus , valde rubicundis n. Hirppo Tes de humido usu. Duili su by Cooste

SEARCH

MENU NAVIGATION