Frederici Ruyschii ... Observationum anatomico-chirurgicarum centuria : accedit catalogus rariorum, quae in museo Ruyschiano asservantur ...

21쪽

OBSERVATIONES

ANATOMICO-CHIRURGICAE.

OBSERUATIO I.

irabilis Calculorum sectio in Octoo enaria Nier omnes corporis affectus, qui hominem misere infestare selent, haud infimum locum obtinet Calculus escar. Hoc malum quantumvis in Batavia nostra admodum frequens, rarissimo minaudito tamen modo sese nobis nuper obtulit in Octooenaria, prae dolore admodum emaciata, a viginti annis propendentiam uteri perpesia, cum intolarabili minoendi difficultate .cruciatibus , ita ut aegra emori

maluerit decies, quam hoc diutius perpeti praesertim postremis duobus anniS. Tandem mense Majo anni 168 me vocari jussi, de inter propendentia , dc ingendi difficultate conquerens. Mirabar Vetulae querelas, quoniam nunquam a selo Uteri prolapsu ita dolere solent mullexes, Verendumque esse

adjeci, aliquid mali, praeter Uteri prolapsum, hactenus in alta nocte latuisse. Hisce auditis, misera visum ulteriorem explorationem sine quibus nil certi asseverari poterat de absconditi morbi essentia non renuit, ostem

22쪽

ditque ita uteri, justo paulo majoris, prolapsum , eadem forma magnitudine, qua illum expressit sculptor. Palpitando hunc uterum, calculos sentire putabam, nec fefellit quamvis circa calculorum sermam deceptus : Videbantur enim tenuiores laminae calculo belgice Lyei qui post incisionem reperti sunt angulosi

crast ut ex annexa figura liquet. Non autem interim certe determinare poteram , utrum locum haberent dicti calculi in ipsa uteri cavitate , an Vero inter ju membranas, vel in aliqua vesicae portione. Videbantur quidem uteri locum occupare , qui totus quantus ut Fig. prima demonstrat e corpore propendebat, sine ulla vesicae portione , ut nobis videbatur. Hisce visi sin exploratis, calculorum exsectionem proposui accersuntur magistri, Petrus Adriani filius, Andreas Boehelm annus, de re Chirurgica bene meriti, qui eandem quoque opera' tionem commendabant, proximo die instituendam. perationem in sequentem diem dilatum iri misera illa vetula audiens , lamentari coepit , exclamans , o me miseram, non reversuri estis, relinquetis me, c. quibus querelis permoti ilico operationem instituimus, sola incisione, secundum uteri propendentis longitudinem, extraximusque momenti temporis spatio , Calculos quadra

ginta duos, partim instrumentis, partim solis digitis,

quorum magnitudinem .formam videtis; ig. 2. In hac operatione non admodum doluit aegra, eaque peracta hoc onere exonerara , atroces lim evanuere

Figur. I. Explicatio. UOlΟ- A. A. Pubcf. solo orificio interno excepto minive

B. crus e corpore propendens Aman vesi1- sicae portione sint ut prolapsa uirilem stiente. C. Uteriistificium internum.

27쪽

dolores, quos tot annis passa fuerat , dc satis commode vivere carpit. In ipsa sectione, praeter guttulas sanguinis, aliquid liquoris promanabat e Vulnere , unde suspicabamur, vesicam quoque esse in procincturi nec falso, nam sequenti die hoc penitius investigantes, de siphonis ope liquorem per meatum urinarium injicientes, eum vulnere exire reperimus quod , ut Iotium sequentibus diebus per vulnus stillans, nobis manifestavit, calculos dictos vesicae portioni simul cum uteri mole prolapis, inhaesisse. Hoc urinae stillicidium haud exiguo nobis fuit obstaculo in vulneris curatione : quae tamen gratiae Deo ter opi. max. brevi peracta fuit, sequenti methodo Aliquot diebus post Balsamo Arcaei illitum vulnus; labia ejus arctissime adducta sunt emplastro diapalma tantillum terebinthinae, ut magis adhaereret recipientes quod emplastrum scissum fuit , ut in annexa Fig. . videre est, superimpositis spleniis N ligatura convenienti.

Quum autem hic faciendi modus expectationi non tisfaceret, propter rici stillicidium continuum, re plastri relaxationem, loco emplastri excogitavit Magister Boehelm annus annulum e plumbo , cujus extremitates recurvatae attrahebantur loci ut ex annexa Figura liquet , unde labia vulneris tam arcte claudebantur, ut L niis

28쪽

nihil Urinae amplius stillaret,& sic intra triduum conglutin

retur vulnus. In hoc affectu non' nulla consideranda,im miranda Occur

runt. I. Uterum e cor

pore propendentem secum rapuisse tantam vesicae portionem

quod rarissime in

unquam antehac visum est, quantumvis partes sint circa oscula continuae.

Crediderim hoc in illa vetula accidisse , propter dissicultatem ingendi, a calculorum copia ortam , unde conatus urinam reddendi fuere continui qui

dem tanti, ut per cohaesionem dictam impediri non potuerit.

II. Qiuod moles e corpore propendens nil praeter uterum mentiens, ob calculorum magnitudinem c numerum , nullam inaequalitatem , nec aliam formam stadepta, superficies enim admodum erat aequalis , de figura uteri naturalis vide Fig. 1. ΙΙΙ. Admirationi est , calculos omnes eandem fere obtinere formam, d adeo aequales esse stiperficie , ac si essent planati ut Fig. . repraesentat.

IV. Vulnus ad consolidationem pervenisse quamvis parti

29쪽

parti vesicae membranos inflictum, per quod urina ass1- duo stillabat.

V. Considerandum est, non omnes calculos in illa vesicae portione , quae uterum investiens simul e corpore propendebat, haesisseri non enim satis ampla , ratione magnitudinis numeri calculorum , sed nonnullos in ipsa operatione ab altiori profandiori vessicae parte descendisse , dubitandum non est. VI Inauditam lithotomitam, in muliere adeo annosa cum tanto successu, esse institutam in mulieribus calculi dilatatione rethrae quidem extrahuntur , ast perquam rarum est, sectione vesicae idem perfici.

Aneviri a Brachii periculsum feliciter curatum. Q Uod in dilatata vena Vari dicitur, in arteria praeter naturam Xpans Aneurisima est. Qui affectus tam dissiculter curationem admittit, ut in vasis majoribus jure merito ab omnibus lethalis pronuntiandus sit. D. Panhuysen , erevisiarius Dordracensis, nomen praeter morem appono ob casus raritatem pleni habitus in flore aetatis , mense Majori 681 , post basilicae dextrae venaesectionem , in murisma ejusdem brachii incidit, paululum sub unishuia cubiti , pisi majoris magnitudine. Huic affectui compressione, ut artis est, opitulari tentavit Chirurgus, ast incassum, tumore indies accrescente. Aliquot post diebus Amstelodamum sese contulit, consuluitque primo in arte medica expertissimum D. Do

30쪽

ctorem te Bion me, Magistrum Petrum Adriani filium,

in curandis affectibus bene versatum. Unanimiter cutis incisionem ic arterim constrictionem commendavimus. Operationem sane ab Authoribus magis commendatam, d laudatam , quam institutam quod dicere non gravor , quia viginti abhinc annis, quod excurrit , in hac vasta civitate , ad quam sine numero confluunt afflicti, hanc operationem , in arteria adeo ingenti, nulluS quantum Ioverim Chirurgorum instituit. Egrotus, alias satis generosus, incisionem distulit, praeferens levem tumoris compressionem, donec post diem unum atque alterum, sua sponte erumperet dilatata arteria . utpote nuda, cnulla cute tedi a neu ris nate sua sponte aperto magno impetu prosiliit sanguis, donec dictus Chirurgus Bovista δε ligatura ulteriorem sanguinis motum inhiberet. Hisce visis patiens esse non sine virium imo vitae dispendio dio malum diu perferre posse , recte judicavit, consensitque propositae a nobis operationi, sequenti die instituendae; sicut etiam peracta est, praesente UΟ-que A. Cyprian M. D. Q Lithotomo Ordinari , satis experto, qui opitulabatur Chirurgo supra citato. Primo allatus fuit annulus ferreus , saluta crassiori in molliori munitus, ne cutem offenderet irachii parti superiori aut supra Aneus ista a , applicandus, ad sanguinis motum rapidiorem ex parte inbibendum quod instrumentum Xpectationi nostrae omnibus modis non satisfecit. Itaque confugimus ad alterum , quo arteria satis bene comprimebatur. Hoc applicito, cordate Aneurisma

denudavit magister Petrus ab omnibus fastiis c spleniis,