De hydrocephalo acuto infantum dissertatio inauguralis quam ad medicinae lauream consequendam proponit Pascoli Ferdinandus Forojuliensis

11쪽

primuntur, quare omnia sympiomala nervosa ad summum evecta sunt fastigium omnes sensus, imo auditus sunt extincti, et vehementis sima incitamenta nihil efficiant paralysis tu corporis aut plerumque lateris inius, dum alterum vehementissimis convuIsionibus asscitur; pallor et rubor faciei per vices se exeipientes; amaurosis, oculorum conjunctiva saepe sanguine rubefacta; corneae muco tectae rigor; Pa - .smus museulorum faciei, halitus Aetidus, sudores circumscripti, modi, tenaces extremitatum frigus, aestuante adhuc capite alvi et urinae, luscio aegroto, evacuatio; postremo pulsus si is mi , tremulus, intermittens spiritus laboriosus, sterioris sus singultus convulsiones ita miserae finem imponunt. Hydroeephali acutissimi, sive apoplexia hydrocephalicae symplomata sere eadem sunt, eo tamen discrimine, ut quam celerrime et vehementissime decurrunt, ita, ut stadia illa d prehendi non possint et exsudatio citissime sequatur.

Alienationes pathologicae, quas praevio quidam nobis reserunt, et in ea laveribus hydroce

phalo acuto defunctis inveneruiit, maxima dignae sunt attentione. Sexaginta septem cadavera, quae a Parente Martinet dissecta suerunt,

12쪽

munia turgidas oner ani mei inges. Bri Heauin septem cadaveribus turgorem tantum araeh-niasteae observavit et Goelis ex triginta dumbus, quorum sectionem suscepit, in altis inie-otionem cerebri, in aliis meningum invenit, et praeter has alterationes uno emollitionem e-rebri vel cerebelli, nunc incrassationem utriusque neningis, nunc Pudes, nunc Pus, nune

abscessus, et tum et quando ungos, cirrho tuberculosque vidit.

Analogiae et disserentiae In disseillima lis oeephali cuti diagnosi,

quippe qui nonnunquam aliorum morborunis inplomata subdolo imitetur, non mirum est vel nostris temporibus quibus hujus moebi di gnosis tantopere exculta est, qui edam exeni pla invenies, quae doceant quantum hi morbus medicos fefellerit et ilotius in aegroto rum damnum methodus curandi salsa sit adhibita. Igitur medico, qui aegrotorum saluti consulere velit, semper clara morbi imago ante oculos versari debet, praesertim in dentilionis periodo febreque verminosa quandoque ne Irin

iis hune ad morbum dispositio ex hereditate imprimis inest, hi quodcunque s gnum , etsi ridetur exiguum, me didum dissidentem reddere atque eum monere debet ne hune statum vili perida . Medicus, qui 1drocophul in saepius

13쪽

xa alientiori animo observa it, prerva quoque eius symptomata rite aestimabit, atque morbi di

serentiis elandestinoque accessu non decipietur. Sed praecipue diagnosis multis impeditur dimouitatibus, quo insantes qui plerumque hydrooephalo acuto assiciuntur saepissime sen--s suos doloresque perspicue describere non possunt. Hino medicus ex illis, qui aegrotum ei eumdant, moressi symplomata percontari, et pro . ne nutrices clam examinare debet , an e ima aut ontusione aut ex alia iniuria morbus ori .ginem traxerit, quae causae sede semper praemetu et parentibus et modico oo vlliintur. Diagnosis hydrocephali aenti se arisque inflammatoriae non magna dissi ultate iremitur, nam

febriolianti habitus ille peculiaris Mest, oenii

lucem non tam sollicito sigiunt alvus non collapsa et non iam vehementer obstrneta, sae oes non alienatae sunt.

Dolores a pilis in hydroce si sunt mai res et in eo congesti ad apii saepe e carotidum pulsatione uolt intelligi pote fit. Vomitus singularis, spontis calor altior, gressus incertas, somnus inquietus, ex quo sine ulla causa omnclamore acuto gravique excutiuntur, manuum

motus singulares facile hos morbo, disiungiuinti Maior quidem similitudo inter infrentum hydroeephalam acutum febremque biliosam, prehenditur; sed hiemetes laves dens, remi Mones verae, Perspicuae , plerumque regulatibbua .udoribiis unetae medico vemum indie

14쪽

dueta sapor amarus, acidus; vomitus initio morbi plerumque nullus; urina stas eum se dimento crasso, flavo, unicienti quantitate; venter plerumque innatus neces, quae a. lius et sere semper sine remediis evacuantur, suseae, biliosae, mi co indutae, saepissime Aelidi odoris Capitis dolore, mitiores sine magna oeniorem assectione; convolsiones et symptomata nervosa ibi sere semper desiderantur, deniqst eausae essiolentes molium lucis prae bene ad diagnrigim morbi eruendam.

Helminthiasis ex dentilio dissicilis dum febre

eoniunctae nostris temporibus a medicus se quentissime observantur et uilia saepe in mor ita, in linia inveniuntur ut inde elucere videatur, ereberrime sub iliorum morborum formavd cephalum aluisse. Quoii iam vero nonnunquam diagnosis horum morboenin dissicillima est, prudens sit medicus ne unum praeario morbo curet, ideoque in errorem trahatur.

Insantes vermibus vexati sumper pallidi laxi, subinstati, oheetio sunt ii , i clariori quidem

voce excutiuntur e somno se mox obdormi-adunt, dolores capitis periodici sunt, minus vehementes quain in hydroue illo; unum nares

que ob magni in pruritum monui; alvus vel inluta, vel lenioribus purgantibus facile olui

potest. Aegroti tantum vomunt, si . vermes inventriculum adscendunt, et persaepe omnia

15쪽

IS uinxinis cam aviditate devotistit urina turbida, sero non dissimilis, eum gravi sedimento copiosa satis emittitur sensibilitas oculorum et

auriuia, non alienata gressus vacillans semper abest frons manu tangenti rarissime majoreme,lorem osseri, sed sere semper abdomen; conuvluones non ad morbum pertinent, et si Bretasse adsunt, celeriter et absque damno praete eunt parabisesque nunquam relinquunt. Febris, quae in dentitione oriri potest e saepe per congestiones ad caput'rdrocephalo acuto ansam praebet, signis periodi dentiti otii, cotistitutis v. g. gingiva calida, tumida, rubicunda, salivatione, somno inquieto, tumore

glandularum salivalium et quandoque etiam viiscinarum partium cognosci potest. Tamen omnia haec signa cautissime aestimanda sunt, quia hac periodo congestione aucta, hydrocephalus saepe inopinato accedere Potest. In insantibus serophulosis facile instammatio membranae muccisae auditus interni exoritur, quae, qui Plerum qii lenite irrepit, non internoscitur vel negligitur atque in supFurationem ea, sit. Supi oratio vero eo crescere potest, u sensim sensimque tympanus et rinthus aestruantur, ne non ineninges lae dantur. Pus tali pacto modo per meatum auditorium vel tubam Eustachii ejicitiae, modo in oranti cavum effunditur, et tunc symptomata isdeooephalum simulantia procreat. Ast a praecedentia phaenomena eorumque decursum

16쪽

hene, sedicus perpenderit, dissicile erit ne e ram morbi naturam Gognoscere valent. Diagnosis inter ivphon et hydro ephalum acutum ardua magi est, sed insantes ratissime illo morbo tinio inlitur. Λ tamen tu ias praecipue ardore mordaci manu tangenti molesto, deliri is vehementioribus sere semper sities onvulsionibus, hypo hondri sinistro, praesti puedextero tenso, dolente, Ingua dura contracta, sicuti dentibiis et gingivis crusta tenaci gubnigra aut lutea in dii ix distingui potest. Ibi

insantes mutius sere nunquam vor Rufi up tal- tollunt; stuli non tam sollit ita qua in in livdro cephalo hicem fugiunt vomitus Ili se rius adsunt ei sita commutet lo nisi angi ribtIr urinae secretio non imi edita es diversa inqti

habet indolem abdo inen sere se inpir iustatnni, plerumque non obstructum nut si ita se habet, facile solvitur; haemorrhagine tandem ex DPE, naribus gingivis atque ano niaculae sub cute, pete hiae, furunculi gangraenosi atque ulcera, quibus saepe hic imorbus velut oris deciernitur, quam maximo ni gumentum nostrum diluoidant

Ex arcto organo tum ab ominis et Ustematis cerebralis connexu facile explicari potest, cur quaedam eorum assectiones, praecipue hepatis, symplomata iis Pocephalo acuto similia, proserant. Quod si ad diaguosim constituendam sumptomata gastrica vi e conserunt, Minen negari non potest diagnostin horam mose

17쪽

Iborum nonnunquam dissensimam esse et in quibusdam aegrotis nunquam satis accit rate in stitui posse. Quamobrem ipsae affectiones asin- per maxima cum a lentione observandae fiunt, ne sorte pro hydroeephalo ae ut habeantur et e rentur, et sic hydrocephalus sympathicus tandem exoriatur.

Italantum clampsi et hydroeephalus acutissimus non multum inter se disserunt et te . tam eo discrepare videntur, quod in eclampsia mptomata nervosa iam a morbi exordio G sunt, et eius impetris plerumque sine damno

praetereunt, ita ut insantes in uItu superato brevi ad sanitatem redeant uitamen horunii morborum limites tam dissiculter constituuntur,

ut hydrocephalus scutissimus quandoque ei insormani initari possiti Diagnosia inter hydrocephalum acutum et Ehronicum semper difficultate care nam gradus et decursus morbum facile designat. . . Aeliologia et natura. Causae, quae hydro Ophalum irro vo are Da- sunt, variae a multiplices Eunt , quare nilii ordo quidam observandus est. Primum igitur perlustrabo, quae in ipso organismo sitae sucit. Aetas infantilis, qua cerebrum maxime cre-koit et Deile eongestiones ad caput oriuntur, hi et eonsideranda. Maeo dispositio plurumque loeum inter annum primuim atque oetaviani,

18쪽

habet, quae quidem major eva it si eam ha bitu serophialos atque rhachi ico coniungatur.

Ηoxtis uero insidiosissimus cst dentilio, qua semper congestiones ad caput ex itantur, quae exiretiis causis nocentibus tam vehementes fiunt, ut hunc ni orbuni acile provocent. Vermes quoque intestinales praecii pue ascorides et lumbri ei saepe fini morbo an gam praebent, ii eire helmini hiasis et dentitio maximi momen ii sun . quia initio 3dro ephalus non raro sub eorum forma prodit, a facile pro una alteram habetur. Non minori iure exanthemata sunt accusanda, quando nempe vehementer procedunt aut ne thodo curandi perversa sum primuntur vel nimis irritantur. Si impetigines,

si evacuationes tum normales tum morbosae,

si incaute et repente inhibentur plus minusve hydrocephalum culum enicere valent. Higeealdendae sunt graves quaedam abdominis inflamma tones, praecipue hepalitis gastrilis en teritis, sicut etiam instam mali laete et vi inarum partium uli tilis, ophthalmitis , nam-tiue illae ad me ninges cerebrumque haud diselieite propagantur, indeque hydrocephali originem sistere possunt. Tussis quoque convulsivno Gerebri commotionem, nec non vomitus vehemens ac protractus, ob refluxum sanguinis exospite cohibitiim in oee essectu obtinendo influxum ahent. Ipsi motus et perturbationes

nimi praesertim limor et ira, morbo nostrotavere dicuntur.

19쪽

Causaie, quae oris organismum invadant. Capitis vulnera, contusiones omnesque eius laesiones externae hydroeephalum acutum si re possunt, quod tamen hune negat, assi mans se inter multos aegrotos morbo illo as

ctos unum tantum obgervasse in quo ut videbator morbus e lapsu ueri ortus. Porten schia narrat, pedagogum quemdam rudiorem pueri apillos vellicantem morbi ausam a tu lisse. Praeterea dueatio ea moltum ea damnanda, quae ic tibns ad caput applicatis sive

mantibus sive baculis iii sunt ea castigat. Quamquam ne causae rari iis udrocephalu in statim Prou cant, tamen pluribtis diebus, imo hebdomadi hias in psis oriri pol est atque initio iam Ieniter irrepere ut a medio vel sagaeissimo vix cognos ut ii r in partii lioque caput iacile

ossenditur, qua de re hydeost phalus paulo post

erumpere potes tu sed sicut a laesione , itae iam eo natorum refrigerationes accusandae sunt, at caput eorum nudum et aestuans

saepe aer frigido atque perflanti exponitur. Eadem ratione morbus ex capillis revius ah- scissis originem trahit, qui re pedihilo ost tibi mos ille perniciosus, aetime vigeat ibi multos parvulos hac ex causa parentibu hvdrocephalo eripi. Si insantes arctiori lius involviari turri actis, aut si vestes induunt trietas, congestio

oriri debet ephali ea, cuius eis tus cerebri in- staminatio esse potest. Omnia remedia veheme ter excitantia, prue Apue orium riuod saepissi-

20쪽

me aniantibus η, nutricibus, ut eis manum conciliet , praebetur, eundum esto im rinere Valent. Si teneri insanies maturius ad discendum atque ad magnos animi labores impelluniue ad Ddroeephalum acutum facile propensi sunt. Si omnes sensuum aluorum subitas im- preMones hune morbum haud disseis procrear... posse contenditur; sed attentione in ior vi, solis ardentis in capi, nudWm insi tuis respicienda esse videtor, qua de causa mullos insantes droeepliato aculo assectos

esse, ex practicis habemiis. Consideratis causis, qua hydrocephalum acutum gignere valent perpensis liaenom nia, quae praecedere vel conlitari illum solent

collatia signis pathologicis, quae ne os copiam is Misrt, haud dubium est, Ddrocephalum acutum meningit idem vel enoephaditidem nil

mare.

Hydrocephalus acutus plerumque tristem lima, et exitum, quia organo corporis humani nobilissimum Metum est. Fere omnes medici maxinium hujus morbi periculum agnoverunt,

et scriptoles pauca tantum exempla enum

rant, in quibus aegroti sanati sint. Plerumque hydrocephidus sanari potest, si medicus e mlainin stadio primo morbum audacter apisque a