An sanguiferorum vasorum inflammationes febrium causae, effectus? : thesis, quam, Deo favente, in celeberrimâ Facultate Medicâ Parisiensi, praesentibus judicibus, publicis competitorum disputationibus subjiciet et dilucidare conabitur, die [...] mens

발행: 1826년

분량: 30페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

11쪽

micis saepissime obvia, sebrem adynamicam provocatam suisse. Etenim herniae incarceratae casus , in quibus enteritis gangraenae tenus ascendit, memorans, febrem adynamicam abesse indicat. Rouue medicate, tona. VII.) Quid ergo P Venarum inflammatio, magis quam intestinorum phlegmasia in febre adynamica suscitanda valeret y Ad doctorem Broussais revoco. Altamen doctor Ribes phlebitidis necropsica signa apud adynamicos infidelia confitetur.

9. Maxime expertus Prost vix ter aut quater arterias aut venaS rubescentes vel etiam livescentes reperit. Videsis de Febre adynamica, ObS. V, VI, XVIII, XXVI, Medec. ecl. Par l'obs., etc.)1o. Prosessor Duges tres observationes sebris adynamicae nobis suppeditat; non vero in sanguiferorum vasorum inflammatione camsam sebris comperisse putat. Videsis obf. V, vII, XLVIII. Essai Physiol. pathol. Sur la nature de la sevre, tom. ΙΙ.) Ex ultima Observatione hancce assirmationem gallicam deprolmam : autῬSie. si Ce futen vain que l'on chercha quelques traces d'alteration dans lecoeur ou dans les grOS vaisseauX; On D en dec Ouvrit aucune : tous cesorganes etaient saliis. η Tom. II, p. 48.)11. Doctor Bouillaud, contra, febrem adynamicam ab irritatione

praeSertim Sanguiserorum VaSorum, nec non a sanguinis alteratione ,

pondero in suo libro concludit p. 555). Equidem in nonnullis olus observationibus quaedam Signa angio-carditidis praebentur ; in plerisque

vero eadem Signa absunt : ac etiam si ejusdem observationes do sobrebiliosa iterum verses, illam ad naturam adynamicam ulterius conve sam ex ipso auctore respicies; aSt Sanguiserorum vasorum iussammationes Oblitus suit, utpote narrans omisit. Ergo sanguiserorum vaSΟ-rum inflammationes tanquam sebris putridae aut adynamicae causae nullomodo demonstrantur.

12. Quin imo, asseruit competitor sebrem putridam, seu angio-ca ditidem, a putrescentium escharrarum plurimum internarum miasmatica absorptione pendere. Qui sit autem ut saepius labris putrida recedat, dum escharra sponte appareti Nemo equidem hocce criseos genus ignorat; nosmet cum professore Calgergues quemdam adyna

12쪽

micum, ab escharra omne superioris labri dexterum dimidium inv

dente , salvum fuisse simul vidimus. S IV. DE FEBRE TYPHODA. i5. Doctor Breschet in una ex notis suis Hodgsonianam traductionem suam ornantibus dixit : V Ιl est rare que Pinflammation ii'une et eme, furtout si elle a quelque developpement, ne soli potnt accompagnee d 'un troubie generat ou d'un veritable et a ebrile, doni l'intensi te variera suiu aut celle de I inflammation, fulvant tetendue de

tinue ; cependant ii parati, dapres robservation de M. Figeau, quecette phlegmaste peut dire remittente et ostrir de veritabies redou-hlemens dans ses symptomes.s Τraite des maladios des arteres et desveines par Hogson, trad. de BreSchet, tom. II, p. S V. DE FEBRE MALIGNA AUΤ ΑΤΑXICA.14. Jam supra laudatus prosessor Duges, ex multis observationibus, in hacce duplici gallica linea de sebribus aiaxicis dixit : si . . . Le coeurlui-me me etait quelque is mou, siasque, et jaunatre dans son tiSSu. π Pag. 155. Tom. II.) Quaeque quantulae, ex ProseSSOre Duges, Ca ditidis signa non hercle habentUr. I 5. Ast iterum, ornatissimus competitor Bouillaud, sanguiferorum Vasorum suae mysticae irritationi indulgens, gallica talia satur :4 Lasevre ataxique n'est autre cliose qu'un phlogose plus ou molns intense de Pappareit encephalique ou cerebro - spinat, avec irritation

Quinae observationes scilicet 46, 47 , 48, 49, 5οὶ ab illo allatae,

13쪽

ipsimet insensae, reserendae sunt; nam in nullacunque sanguiserorum vasorum irritationis nec a fortiori inflammationis ulla signa adsunt. No autem nondum indefinitae irritationis in alis sese effugiat; nempe hasce lineas gallice jamjain inscripsimus: O La sevro inflammatoire seu angio-carditidis in quocumque gradu, ex auctore ipso) constituet' element commvn des autres maladies, designees fous te nom de

S VI. DE FEBRE HECTICA.16. Hic, angio-carditidis causa, doctor Bouillaud, unicus, iterum apparet; ast sese inscium consutaVit; etenim ita incipit: st... Il resultodes satis rapportes dans ce chapitre que ces alterations si e Veux parterdes alterations organiques correspondantes a la sevre elle meme, considere e d une maniere abstratie, et independamment des assections locales qui petivent la determiner), lorsquelleS Sont accesssiles a nos Sens Evadentem miramini:) soni celles qui caracterisent unephlegmaste USieme circulatoire. η Loco citato, pag. 504J sussiciunt ζ postea sanguiserorum vasorum rubedinem , emollitionem, et multa caetera tanquam angio-carditidis signa ab isto j actitata, ampli E sime refellemus.

PARS SECUNDA

PARS PHILOSOPHICA.

CAPUT PRIMUM.

Suntne physiologici characteres Sanguiferorum vasorum inflammationum pS I. SUNTNE EXTERNOBΓM VASORUM INFLAMMATIONIS CHARACTERES PHYSIOLOGICI pIP. In externorum vasorum inflammationibus, non vero in omni buεcunque, tantummodo dici potest an sanguiferorum Vasorum

14쪽

inflammationes febrium causae sint. Quae etiam assirmatio subculanoas venas inflammatas unice spectat. Etenim , prolandiores, caeterae venae atque arteriae invisas suas phlogoses nobis eripiunt: tum judicium saepius impossibile. Non ita autem de exteriorum vasorum inflammatione. Ecce dicendum casum, sub professore Delpecti , observatum.

saphenitide si novo verbo parcere velis .

18. Homo quidam, triginta annos circiter natuS , a suo PlauStrodelapsus, rotam transverse obliquantem in dextro semore passus est. Ρaulo post, cum in Xenodochium VenisSet, tumescentem, nodoSam, rubentemque, nec non omnis pressionis impatientem lineam, Secun-dsim atque insuper venam Saphenam externam conspeximus. Interea

ille misee cum indomito delirio, insigni loquacitate, motibus ino dinatis, atque caeteris aiaxicis symptomatibus, febricitat : duobus aut tribus diebus in ista febri praetermissis, en inserna ac interna parte se- moris abcessus, cum longo fluxu atro cruori immixti, labi, dehiscens . apparet. Τum professor Dei pecti specillum conductorem, Perita manu, immittit; atque in superna parte Saphenae specillum Pervenisse, nos Omnes Circum Stantes, mirando vidimus. Nec dubium de phlobitide superest: quid agendum, dum noxium pus in sanguinem insertury Ecce: insuper specillum, strenue scinditur : vena late inflammata patescit; atque puris congeriem iuxta Singulam valvulum vidimus; inde saphena nodosa primum visa suerat. Illa salutari operatione tabum depromitur, atque deinceps extus effluxit; tandem Secundum artem cicatrix prO-

vocatur.

Ex eo, febris alaxica silet atque recessit. Hic equidem febrim ataxi. cam 1 saphenae inflammatione pendere nos omneS Vidimus.

15쪽

S II. suNTNE INTERNORLM VASORUM INFLAMMATIONIS CHARACTERES PHYSIOLOGI 1 pi 9. Angio - carditidis totam symptomatologiam explanare non meum est; ast ejus proprios habitus tumium ostendere mea refert: inde exsiliet sanguiserorum vasorum inflammationum, sobriumque dis

crimen.

20. Inter tot auctores unicum J. Ρ. Franck accersam : ille qui primus sanguiferorum vasorum inflammationes, tanquam febrium causas indicavit, de angio carditide vera , seu legitima, talia Verba prosert: κ Quo iescunque dolor ad condis regionem, palpitat loac ῬιbI'atro fortis, pulsus irregularis , dipothymim simul comparent. Τunc probabilios de PrMSente aut cordis, aut vasorum majorum aut perical dii inflammatione argumentum habetur. aegrotus, cujus nos arteriaS N HaSque non modo cordiis, Sed iani et Si corporis, era SipelaCea , Sed profunderubra Phlog Si interius notatas Midimus. . . . Levi primum condis Submotu perturbatione correptus est.... Quo primum tempore Palpitatio cordiis urgere incoepit, ... cor Sibi Strogi. . . PerseriSit; ... PutSus, quOS sacile numerari posse non credebamus , Centum OCtoginta quinque , . Cent OS que, Uno quidem minuto, ictus... edebant. Cordis ipsius motus continuo insigniter Vibran S, Coimitii seuS, Cum YPreSSione ac dolore pectoriis, praecipue Sinistri, per totum hypochondrium eiusdem lateris extenso, tactumque fugiente. . . Accedente sub sine morbi tripoli mid frequentiori. . . praecipitatis eXpiranter. ηII. Nunc quaeso a te an in plerisque febribus eadem angiologica symptomata observes ; ita ut sanguis erorum vasorum inflammationes sebrium causas assirmare possisy Ast tertium punctum cito sat : et tu, benevolentissime lector, audi quo rem deducam. S III. MULTAE suNT SANGUIPERORUM VASORUM INFLAMMATIOΝΕs SINE ULLA

FEBRE.

, 22. Si sanguiferorum vasorum inflammationes sine ulla febre saepissime observatae suerint, quid inserendum, nisi istae inflammationes se-

16쪽

hrium non causas generatim adessep Nec observationes certe desunt. Et primum Mechel juvenem quumdam ac senem alium sine insigni symp- tomate occumbentes vidit : attamen Sectio cadaverum cor Suppuratum atque emollitum exhibuit. In Ρinei, p. 599, tom. II. jProximior Corvisari suis observationibus carditidim occultam confirmavit. Videre est obS. XLI, XLII, XLIII, in Essai fur les maladies dia coeur.) Inter COMUOS praeclarus Broussais cordis inflammationis sine ulla febre exemplum nobis suppeditat. Videsis Histoire des phlegmasies Chron. , tom. ΙΙ, LIV. I, Obs. p. 475. ) Doctor Andral in gallico opere dixit: 4 Dansles heures, la phlegmaste des arteres ne doli sitre consideree que Comme une complication asseZ rare , et qui n est appreci able jusqua present par aucuri signe caracteristique . a Cli- Dique medicale, i. II, p. 4is.) Item illo, qui ab angio-carditidi febres pendere hodie jactitat , ille numerosas observationes angiΟ- carditidis, sine febre ulla, nuper edidit. Trai te des Maladies du coeuret des gros aisse aux, par Bertin et Bouillaud, ObS. XXVII, XXVIII, XXIX, XXX, revisere Placeat. Ergo sanguiferorum vasorum inflammationes febrium causae absolutae non longe insunt. 2 o. Nec non experimenta, nostra causa, argumenta sunt. Therapia chirurgica sanguiserorum vasorum inflammationes, febribus saltem immUnes, Saepissime ac Saluberrime provocat. Ita, in arteriotomia , in Phlebotomia, vas pungitur, scinditur; mox irritatur, inflammatur ut coalescat; nec febris advenit, sed contra fugatur. Ast etiam majora perficiunt chirurgi : arteriarum , venarumque truncos ligant; nec febres suscitant; nam dum quindenae, aut quintae ac Vigesimae, aut aliquando trigesimae diei tenus , cadenda ligatura sanguiserum Vas evidenter inflammatur, sobris traumatica a quinta aut septima die saepius abeSt. 24. Ergo observationes atque experimenta sanguiferorum VasO-rum inflammationes sobrium causam non generathis nec generatim QSSe, Concordes sanciunt.

17쪽

25. Ecce quo etenim adventUm est; nam sallaci nomine irritationis angio carditide legitima praetexta, res ipsa verbo expellitur. Quis vero sensus , quae significatio istae mySticae irritationis voci p. . . Dum vagastet, quid evenit Nonne vides omnes systematis inventores tibi certatim instantes P Nam ille gastro-enteritidem, hicce dothinenteridem , alter aut cerebri, aut medullae SPinaliS, aut nerveorum glandulorum asthenicam assectionem, omnes tandem, ex irritationis signis, variorum organorum irritationem cantabunt. Sic verbo de cepit , in ipsomet verbo mirabiliter iocantur e nempe , si non legitimam inflammationem, Saltem Vero miniUSCUIam irritationem accusant. I 6. Illuc unde abii redeo. Quis Sanguiserorum vasorum irritationes in physiologica aut normali vita saepissime non vidit Θ Quis, ut brevis evadam, post vividam animae emotionem, aut pertinacem mentis laborem, aut etiam quae obstetrix per tempus sacillimae parturitionis Sanguiserorum vasorum irritationem non animadvertit Ecquid leamdem sanguiserorum Vasorum irritationem febrium causam adesso credam ps4. Ergo angiotenica irritatio, Seu ex nonnullis sub-inflammatio, non febrium causa, potius Vero esseCtuS, in multis Casibus versatur. Qu de propositio in secundu queStione moX demonstrabitur.

Suntne anatomici CharactereS Sariguiferorum vasorum inflammationum pS I. DE sANGLIFERORUM VASORUM RUBEDINE.28. Phlogisticae rubedinis non dubiae Observationes maxime rarescunt. Recentiores anatomicilathologici illam rubedinem saepe

18쪽

saepius nihil aliud esse quam phenomenon morti ulterius demons

trant.

9. Desideratissimus prosessor Latin nec , ille petatis nostrae in anatonaiauathologica princeps, de sanguiferorum Vasorum cadaverOSorubore, inter tot caetera praestantiaque, haecce gallica dixit: κLorsque1 aorte contient tresveu de san g, la rougeiar n'existe que dans laligne en contact aveo tui, et sorme une sorte de ruban. Auscult. med. , DOUV. Edit. , tom ΙΙ, P. 600.) Quelquelais la sursaco internedia coeur et les Oreill ettes soni seules rougies; et nous remarquerons que dans ces cas te coeur est plein de sang , et que les arteres n'en contiennent presque Pas. p. 60 I.) ... La couleur violette est tou-jours beaucoup plus marquee Sur Ies parties des Vaisseaux qui onte te te plus en contact aveo te sang, d apres leS lois de la pesanteiar. . .

etait blancho et satne interieurement, je remplis cette artere du sangdu cadaure, et je sis detix ligatures aux extremites. Je reus ermaiensui te la piece dans restomac dia sui et, asin dE la preserver dud essechement, et de la metire dans les mdmes conditions de decomposition quo te reste du cadaure. Au bout de vingt-quatre heures , i'incisai l 'aorte, doni la membrane interne ossrait parsaltement latein te ecarlate. . . . Cette tellite ne sui pas assaiblio par des lavagos

re iteres. p. 604.)5i. Ex paucis mensibus hippiatricus Alsorensis Rigot cum doctore

Τrousseau de sanguiferorum vaSorum rubedine sequentia invenerunt: et primum in octo et viginti equis, post obitum sine mora observatis, nulla rubedo visa suit. Deinde quinque animalia, caneS aut eqUOS, CXquinque horis necatos, Secaverunt, nec ulla sanguiferorum Vasorum rubedo apparuit. In caeteris autem quatuordecim animalibus, ex Septem et decem horis mactatis, ubicunque cruore maduerant sanguifera

vasa, rubida panduntur. Quin etiam, cadaveribus in latere decubitis, ejusdem lateris oriculum, ventriculumque cordis, carotida, axillaris,

19쪽

cruralis que arteria sub cruoris fibrinaeque immixta mole, rubescebant aut livescebant; dum alterius partis omnia sanguisera vasa rubida aut livida tinctura non inquinarentur. Videsis Recherches necrop- si ques, etc. in Arch. gener. de med. I 896. Octob.)39. Quaeque Omnia nec Morgagni Ep. xxvΙ, art. XXXVI.), nec Hodgson sesellerunt. Ille equidem secundum gallicum traductorem Breschet dixit: κLa sursace interne des arteres ostie fouventun aspectrouge qui ne depend pas dune inflammation algue. . . . Cette apparetice rouge de la sursace interne d une artere s'observe fouvent dans te volsinage d'un coagulum, et elle n'est Mors probablement que

55. Atqui sanguiserorum vasorum rubor nec livor angio iidem testantur, ergo ex rubore neque livore non unquam firmare poteris sanguiserorum vasorum iussammationes febrium cauSas esse. S ΙΙ. DE sANGUIFERORUM VASORUM EMOLLΙΤΙΟΝΕ.54. Ex nonnullis annius organorum emollitio sicut inflammationis exclusiva terminatio laudatur : quam de corde doctor Bouillaud otiam laudare conatus est; ast sortior prosessor Laennec illum validissime

resellit consutavitque. Videsis ejus argumenta, p. 559-540 ibid.

Hic tantummodo de cordis emollitionis cum sebribus coexistentia, atque natura, insignium insigniora gallice reseram :u Le ramollisse-ment du coeur coincidant apes leS si reS eSSentiesi .... peut hire compare au ramollissement gluant Ou Poisse ux des muscies que ron observe fouvent dans les memes maladies, et qui est aussi accompagnsidune rougeur plus intense que dans retat naturet. Le ramollissement

du coeur, de msime que retat gluant ou poisseuX des muscies, S'ob- semet Surtout dans les feores putrides, etc. p. 552-558 Le ramollissement du coeur me parati eire une ag Ction Stu generis, produit dun troubio de la nutrition par tequel les elemens solides du tissu diminuent en proportion de ce que ses elemens liquides ou demi- liquides augmentent. Τous les muscies se ramollissent a uti mediocre

20쪽

degre dans uno Mute de in aladies algites et chroniques : quotquosio ars sussa sent potar produire cet esset, comme On pe ut S'en assurer, non-seulement par rautopste, mais memet en palpant les membres des malades; et co changement a lieu Sans aucun Signe d'inflammation. . . . Le ramollissement du coeur et des muscies est une assection qui a d'ailleurs des an gues....idans te rachitis, dans Ie ra mollissement blanc du cervoau, dans te ramollissement SouVent transparent, incolore, gelatinisormo de la membrano muqueuse dereStomac , des intestins..., doni IIII. Jaeger et cruveilhier ont pu

55. Nec non professor Recamier, in Parisiis praecipuo xenodochio, Prae ΠΟStris mirantibus oculis, corda emollita neque digitum apicem Sustinentia, absque ulla inflammatione, saepissime obtulit: videre est in thesi mea, coram huiusce scholae prosessoribus non indecore defensa, cordis sine phlogosi emolliti exemplum; quod idem inclytus pro-DSSOr, alumnis circumsessis demonstrandum, ex urbe asserri jusserat. 56. Ergo ab emollitione cordis, illud organum inflammaVisse, neque ortiori Mus inflammationem sebrium causam esse concludere non

decet. S III. DE POLYPosIS IN SANGLIFERIS VASIs CONCRΕΤΙONIBUS.

57. Quid dicam de in ammatione postposa, seu de polypis inter

Sanguiserorum vasorum characteres inscriptis a doctoribus ΚpeysigBurias , Bouillaud, Velpeau; postquam professor Laennec ratiociniorum strenua acie illos omnes suse discerpserit Θ Quae ratiocinia ne re-Visere omittas, pag. 6io et seq. ibidem). Nos autem Unam ObserVγtionem tantum addamus. Obse lio odipi in plerisque Sanguiferis vaSD. Narbonnensis mulier, nondum quadragenaria, immani, exulcerato horridoque cancro, horridiore vero foetidissimo ac cruento pure desuper pendentes escharras spisse manante, in iceva mamma crucie.

SEARCH

MENU NAVIGATION