장음표시 사용
1쪽
OBTINENDAM IN ELEBERRIMO AC PER ETUSTO
3쪽
ICINAE ET PHILOSOPHIAE DOCTORI HANC DISSERTATIONE FRUCTUM STUDIORVN PRIMVN
5쪽
Dysphagia Δ--για est difficilis, aut impe
ditus alimentorum potuumque per OeSophagum in ventriculum descensus. Neque interest dolor in ea percipiatur, an absit aut celer acutusque morbus sit, an lentus et diuturnus hoc Ioco tantum de laesa deglutiendi iunctione agitur.
Nullo modo ingesta descendunt in ventriculum, si via non pateat, aut potentiae sive vires descensum promoventes deficiant oesophagi via libera non evadit si extrinsecus comprimatur a tumoribus cujusvis generis in oesophagi sive gulae vicinia natis, a thymo, a glandula thyroidea, ab aspera arteria, a pulmonibus induratis et tumentibus, a glandulis dorsi, aut etiam bronchi libus obstructis, ac mole praeter modum auctis, ab aneurysmatibus in primis aortae; si varicibus, a nimia pinguedine circum ingesta, spasmo dia-phragmatis, ab ejusdem adsitarumque oesophago partium phlegmone, ab hepatis magnitudine im-
6쪽
modica atque ad oesophagum sic protensa, ut eum ad dorsi vertebras allidat. Vitio autem ipsius oesophagi via occluditur si oesophagus coarctetur vel spasmo, vel tunicarum ejus inflammatione, callo scirrho, vel solliculorum muciserorum tumoribu8, vel glandularum cardiam cingentium obstructione, vel ipsius superioris ventriculi oris tumoribus, cirrhis, callis, vel polypis, ungis, aliisque hujuscemodi vitiis innatis, vel ab alienis carcinomatibus corporibus intrusis, infixis, aut alibi haerentibus obstruatur, vel parietum coalitu praeter naturam Concreverit.
Conditiones autem quae alimentorum deglutioni favent, deficere pluribus modis Ofigunt. Sic per exemplum si mucus, quo interior oesophagi facies obliniri solet, non secernatur; iejusdem oris fibrae coarctentur, vel ejus tunicae aut cartilagineae, aut osseae evaserint; si fibrae
musculares ulcere, aut summa tonia, aut Par
lysi laborent; postremo si oesophagi aliqua pars
in saccum expansa sit, aut oesophagus ipse deo sum a ventriculo e sede sua prolapso distrahatur aut alia quacumque ratione longetur, dbrum Patur B, aut ulcere perforetur, ut in phthisico quodam vidit Heisterus. Ut causae remotiores enumerantur debilior corporis constitutio, temperamentum Sanguineum, collericum, habitus strumosus, scorbuti-
7쪽
c , metasta Seε, acria venena, coagulantia ingesta, potus gelidus, aut contra nimis servens, spiritus vinos inflammabiles, aromatici, vina adulterata, aut plumbi, aut solutione edulcata, diuturnus aquarum Sus salinorum Etra monii, et sortasse fungorum quorumdam Esus mor8ucanimalium rabidorum capitis, pectoris, et nervinrum morbi, errores diaetetici ac vehsmens pleno ventriculo vomitus. Diagnosis. Ut diagno sis variarum specierum sphagiae in8tituatur, oportet causas praecipuas praedictas
perpendere insphagiam enim a tumore magno in oesophagi vicinia sit effici Cognosces, si a ger non solum difficulter deglutiat, verum dolorem etiam quemdam in pectore proximisque oesophago partibus cum gravitatis et pressionis sensu, inprimis circa mediastini, aut diaphra. gmatis regionem itemque cum di ficili et brevi
inspiratione, interdum etiam cum suta cationis metu percipiat, et praeterea si stilu8, aut cereus laniculus, vulgo candeleua, demi 8sus obg tacuislum extrinsecus quodammodo locatum inveniat,
quo oesophagum comprimi adpareat insphagia
ab aucta mole et induratione laongis aut asperae arteriae, aut pulmonum dignoscitur a praegressis vero latangis, asperae arteriae, aut pub
8쪽
mo utina morbis, earumque artium laesi sunctionibus, ut vocis mutatio, continua spirandidissicultas paulatim aucta, tussis, sibilus, sterior aliaque hujuscemodi ostendunt, ab aliqua larwgis aut asperae arteriae, aut pulmonum parte indurata et mole aucta malum pendere Adest tum etiam singularis pectoris gravitas, et stilus in oesophagum leniter demissus ossendi quidem obicem, sed talem, qui ei cedere, et locum dare
sphagi ab ulcerat oesophago agnoscitur a dolore, aut ardoris sensu deglutienti molesto, et ab illis phaenomenis praecedentibus, quae Suppurationem indicant, aut ulcus efficere solent, aut comitantur. De sphagi a tumoribus oesophago
intrinsecis exorta conjecturam facere possumus; cum vero XCrescens caro aut langus, aut polo
pus iter paene impedit, verosimile omnino est transitum ingestorum, inprimis si solidiusculasnerint, longi dissiciliorem reddi corpus autem quod stilo demisso objicitur, reniti quidem albquantulum, sed non dissiculter superari. Contra scirrhus, ubi non exiguus est, omncm semeta glutiendi lacultatem tollit, prohibetque, quo minus, nisi magna vi adigatur, stilus ultra procedat; quod si ubi corpus resistens occurrit, dolor
etiam acer et pungens aut ardor lancinans percipiatur, aut jam ulcere corrumpi.
9쪽
Dν sphagiae diagno sis a tumoribus solliculo et entide inclusis productae difficilior est, nam a sphagi a scirrhis aut langis, aut excrescenti carne exorta difficillime discernitur, et hoc casu examina diu protracta de praecedentibus modi his valde necessaria fiunt. Si quod tamen discrimen intercedit, id omne positum esse videtur in minore vel majore mollitie et renisu, quem deglutienda, aut stilus inveniet. Sic pariter riguditas fibrarum oesophagi eosdem propemodum effectus praestat, quos scirrhus Sed extant exempla oesophagi cartilagine lacti, per quem sine
molestia cibi in ventriculum descendebant. Non ergo sola rigiditas, nisi cum arctato esophagi meatu conjuncta, qua cum coniuncta non sit viarum angustia, stilo facilis quacumque patet aditu8. Si a nimia fibrarum laxitate, aut paralysi dein glutiendi difficultas provenerit, deglutita neque dolorem, saltem notatu dignum, excitant, neque singula eadem diffflauitate descendunt, liquida enim difficilius, quam solidiora deglutiuntur, Comtra quam in ea 8pecie, quae ab impedimentis intra cavum Gophagi innatis gignitur. Verumtamen sive liquida, sive solida aliquo auxilio aut incitamento, aut conatu peculiari egent, ut ulterius prolabantur. Sed si persecta resolutionbrarum fuerit, ingesta aut haerentis beatio-
10쪽
nemque minantur, aut in fauce Dare8que reis
fluunt. In hac usphagi a stilus quoque facile demittitur, nulloque obstaculo repellitur. Habitus corpori laxus, segnities et torpor omnium, tuum et lanctionum, mentis stupor εoporosi paralytici effectus apoplexi nervorumque re8Olutiones aliae eam comitantur, aut antecedunt. insphagi a pasmo inducta sequenti ratione agnoscitur. In hac non modo constringi, aut coarctari oesophagus vel totus, vel ejus aliqua Pars percipitur ab aegrotante, verum etiam stilum immissum sortiter circumscriptus canalis amplexatur. Plerumque accidit et recedit, intervalla libera a deglutiendi difficultate relinquens Sa pe ab ipso ventriculo exorditur ejusmodi spa-glica constrictio aliquando ad fauces et collum
APBSmUS tumore et quasi suffocatione se prodit;
et si alicubi magis oesophagum afficit, ibi globi
cujusdam, aut boli permanentis sensum affert, qui tamen non fixus est sed modo altius ascendit, modo inserius deprimitur. Interdum ita universus oesophagi tractu rigescere videtur, ut quasi pali infixi imaginem animo sistat. Tum vero epigastrium saepe tumet et tenditur, cibi plerumque desiderium deficit, et subinde etiam pectoris oppre8siones atque anxietates C Edunt; flatu ex ore erumpunt, aut erumpere nituntur; horripilationes, pandiculationes oscitationesque