Dissertatio medica inauguralis de gonorrhoea virulenta ...

11쪽

penis, praecipue vero in urethrae curSU, ObServantur ; penis irritabilis sit, tactu dolet, et aegrotustentionibus dolorificis et frequentibus magiS magisque infestatur, quae modo in unum latus, frequentius vero in declive, penem incurvant; hae maximum dolorem movent, et sensu quasi lacerationis, vix aut ne viX quidem tolerandiae, haud raro comitantur; vasa lymphatica super penis dorsum duritie saepe assecta, funiculis tactu similia sentiuntur. Interdum quoque, Sed raro, bubones

Sympathetici dicti) in inguine formantur. Vasa spermattea, hoc in stadio morbi, tumore et inflammatione assidiuntur: epidydimis gradatim et tandem ipse testis intumescit: hic dolore

obtuso, statim in acutum evasuro, et Sensu quasi ponderis, primo comitatur, atque raro abest, si aeger multum se OXercitaVerit. Quamvis urethra per totum cursum, plurimis in exemplis inflammatione n0n corripitur, tamen

aliquando, remediis ineptis sumptis vel imprudenter adhibitis, peculiari ae groti mobilitate, vel

fortasse maxima materiae aerimonia, canalis usque etiam ad vesicae cervicom in summatur. Hinc multa et molestissi a sympt0mata ViX r gr0 to

12쪽

DISSERTATIO MEDICAt0leranda succedunt; glandulae mucosae urethraeci glandular CoWPERI assciuntur, quae ad Suppurati0nem procedentes, Ulcera dira et vix san bilia formant, atque interdum fistulam in perinaeo inducunt. Nunc inflammatio glandi prostatae supervenit; dolor pr0fundus in perinaeo sentitur : aeger miΠ-geae cupit; cum dysuria, aliquando etiam is huria, sese interdum manifestat; atque haud raro glandula ipsa duritie et tumore assicitur, qui plerumque tactu digitorum per anum plane percipitUr Aliis quoque in exemplis vesicae cervix et Vestea ipsa, inflammatione, quae urinae meatibus, USqUe ad renes communicari possit, corripitur. Urina maXimo cum d0lore et dissicultate redditur, et

post certum tempus sedimentum mugOSUm, Saepe

foetidum, deponit; aliis attamen in eXemplis ex

toto supprimitur. Nunquam tamen sub eodem impetu, alit rari sime, haec omnia signa infausta, in eodem aegroto observantur; sed si ulla eorum adsint, curatio morbi semper longior et multo dissicilior erit. Historia ad sinem nunc perducta, proXimum est, ut ad causas dicendas tranSeam S.

13쪽

CAUSAE MORBI. De cauSa pr6Edisponente, nil sere pro certo dicere possumus; Verma tamen ObserVatione, eaUSam

hujusmodi eXistere, constat, nec quosdam praealtis multo lacilius hoc morbo corripi, dubitandum est: namque mesti qui veneno objecti insectionem raro evitant, et alii quanquam multo huic contagioni eXpositi frequentius, et etiam post concubitum, eadem scemina, quae alii insectionem dedit, tamen usque ad extremam vitam impune evaserunt; sorsitan clima, tempeStas, corporis habitud0. et idi0synerasis, ut in aliis, sic inh0c morbo, inter causas praedisp0nentes haberentur, aut sertasse nimia urethrae mobilitate vel irritabilitate pendeat; et huic favere videtur, eos

qui Gonorrhoeam eXperti Sunt, in morbum procliviores CSSe. GuSa faecitans, eX viro aut veneno admodum

subtile constat, et si ex effectibus, quos edat, judicare liceat, e particulis acerrimis consistente; hoc urethrae applicatum, membranam, lacunas, glandulasque ejus stimulat, ut inflammationem partium, cum adaucta muci eXcretione, saeiat,

14쪽

DISSERTATIO MEDICAqui viro admistus, et coitumpitur et vitiatur. Enimvero, de partium natura, ex toto ignoramus, quomodo huic canali provehitur venenum: sunt qui assirmant, virus contagiosum a vasis lymphaticis balani penis abs0rberi, et per ea in urethra depositum esse; sed ut nulla absorbentia ad internas parteS Urethrae, ab eXterno peni procedentia, n0bis eXperta sunt, verisimile est, haec nunquam ita sese habere, et eo, probabilius est, quω coitu impuro ad orificium urethrae directe applicatur, et hoe modo morbus communieatur. Dum penis erigitur, summamque distentionem attingit, muci portio naturaliter cavitate urethrae cingentis exprimitur, et sub forma guttulae ad urethrae orificium manet; haec vero venereo impregnata Veneno, in meatum urinae, peni subsidente, vi capillari, veluti oleum inter laminas duas vitreas, retrahitur. DC Causa promima. Inter medicos diu existimatum fuit, profluvium Gon0rrhoete ab ulceratione urethrae pr0ficisci; sed hanc opinionem, cadaVerum inspectiones, horum scilicet qui hujus morbi indiciis affecti, vitas suas tradiderunt, in quibus nulla ulcera detecta fuerunt, in solidum refellunt.

15쪽

Morbus nihil nobis esse videtur, praeter actionem membranae vasorum, propter stimuli acti-m0niam, abnormem, fluxum musti a lacunis ui ethrae inordinate secreti, colore atque spissitudine mutati, inducentem, eodem modo ac alia Stimulantia eXcretionem in aliis corporis partibuS aU-gent ; ut vomit in ventriculo, purgantia intestinis, errhinia naribus, admota, Sic virUS urethrae MODUS CURANDI.G0norrhaeam nullis remediis adhibitis, saepe Sua Sponte, praesertim si dum morbo infestatur, aeger recte et temperate Vitam agat, decessuram esse, eXperientia demonstrat; sed ut res in omnibus exemplis non ita sese habet, et saepius ser-mam magis complexam induit, igitur mediet attentionem magis vendicat. Auctores quoad sanandi rationem, qua Sola G0n0rrhoeae obviam cant, nondum conVenere ; hinc Variae gentes atque

varii medici habent quisque varia remedia, quibus contra illam uti solent. Injectiones stimulantes et ope Vi astringente praeditae aliorum approbati0nem acceperunt; dum

16쪽

DISSERTATIO MEDICA

alii usu interno atque externo mitium et blandorum medicaminum cum sedativis jun forum, fidem imponunt: nonnulli quoque purgantia In jore minoreve vi praedita post alterum biduum aut triduum repetita, commendant; et denique alii iterum, dum ea reprobant, diuretica diverSa, balsamica et quoque emollientia atque demuleentia ad astra eXtollunt. Cum tamen ad morbi curationem progredimur,e0nsilia medendi sequentia consequenda sunt; partes a materiei aerimonia. et contra irritati nem, qHae eam producit, defendere; et signa inflammationis quum sese ostendant mitigare aut dimovere; his peractis, si1Xus fere ceSSat, aut parvus, facile eXSiceatur.

Sed, ut supra dictum, medici multum inter se, de remediis ad has indicationes peragendas, discrepant ; mihi optimum videtur de horum singulis, quae adhibentur dicere, et cum iis incipere, quae ad primum consilium tendunt; tunc, quae ad

alia, in ordine tractare. Usus liquorum mitium et blandorum, quales Aunt oleum olivarum et lac recens dilutum, aliaeque misturae emollientes, in urethram frequenter immissorum, primo consilio bene respondent:

17쪽

omnia irritamenta et stimulantia diligenter vitanda sunt, et liquores blandi tepidique, scilicet, infusa seminum Lini atque gummi Arabiei, &e. liberaliter adhibendi sunt. Haec remedia, Viri

aerimonia urethram, quasi clypeo substantia mu-c0Sa qua abundant, proteXisse, existimatum fuit; sed vero celeberrimo CUI LENO aliisque fides h benda sit, omnia diluentia quum substantia eorum mucilaginosa, antequam per renes transit, mutata sit , easdem fere virtutes efficaciamque possidere. Hinc c0nstare Videtur, aquam tepidam aeque omni c0nsilio, ac quemlibet alium humorem, reSPONSUram esse. Haud meum est dicere quantum veri huic sit, sed pro certo scimus substantias mucilaginosas, Solutas, Vel decoctas, cum fructu evidentiore, quam humores qui nil hujusmodi continent, datas fuisse. Semper liberaliter adhibendae sunt, quoniam urinam minus aerem reddendo, dolorem, inter eam eXcernendam, qui sentiri solet, imminuunt, et qu0que ejus mensu

ram augent.

Quoniam de primo consilio satis dictum est; proXimum ut alterum consideremus restat, scilicet, inflammationem et irritationem aut mitigare aut dim0vere; quod evacuantibus sudativis atquc

18쪽

DISSERTATIO MEDICAregimine antiptil0gistico ad exitum perdurendum

Diui ctica salina, in liue morbo, cX asperitate quam ad urinam communicant, me judice, merito reprobantur; sed alia quae his dotibus carent, et contrario lateri sectunt, multum usurpantur. Horum spiritus aetheris nitrosi utilissimus est, ut Urinam magnopere movet, et quum demulcentibus junctus, ejus aerimoniam haud parum imminuit. Terebinthinae atque balsami, multo cum Commodo exhibeantur, gummi-resina Copaiserae Offiei-nalis praesertim magno laudi digna est, atque auc

19쪽

Warti; otherWise, a relapso, ser ille most pari, may be consilently eXpected.' AEger capiat drachmam ejus ex aqua, ope vitelli ovi aut muci-laginis suspensam, bis terve indies. Piper Cubebae in hoc loco haud inepte notari possit, ut alterum quod nuperrime multum sibimet laudis attraXit, quippe quod raro frustra eX-hibitur : Is taken in a case of violent and recent insection, Where the discliarge is considerabie,

and the insanimation and sealding great, the painsul symptotiis Will be removed in t o days, ' and the diseharge generalty terminates on the third or Durth day .' Si forte quis hic me interroget; quom0do hoc medicamen in morbum tollendum agit 3 fateor me non satis eruditum, explicati0nem ei pr0priam praebere; sed, ut olim CICERO, de duobus aliis remediis interrogatus. responsurum esse: Quid scammoniae radix ad purgandum quid aristolochia ad morsus serpen- tum possit, video; quod satis est: cur p08sit, nescio.' aeger pulveris drachmam eX a IIIae cyatho ter indies capiat, ejus usum continUanS quatu0r vel quinque diebus post fluXus cessationem.

20쪽

DISSERTATIO MEDICACum omnia cathartiea dotibus stimulantibus agant, inflammationem augeant, Oportet, praeSertim quum arctissimus inter rectum et urethram neXus sit, Ob quam causam Usus eorum hodie me-

dieis haud immerito derelictus est: si interea opus sit, ut HVus solvatur, ne saeces obstruetarillam irritationem quae vitanda est, eXcitent, laXantia leniora, qualia sunt oleum Rieini, manna atque similia, aliis antep0nenda sunt. Enema

laxans quoque fructu usurpatur. Raro necessarium est, sanguinem emittere:

sed si aeger juvenis et robustus sit, si diathesis 1 l0gistica invalescat, et si indicia inflammatoria graviora, et multum febris symptomaticae adsint: tunc sanguinem Vena detrahere opus erit. Missio sanguinis topica per hirudines certa signa levandi gratia, ut phymosin, paraphymoSin, tumoresque penis et testium graves, adhibere potest, et summa ratione ut mihi videtur; sed morboleViore ViX necessarium est. Nonnulli mediet venam dorsi penis pertundere hortantur; cum vero ligatura sanguinem sistendi consilio haud facile applicari p0ssit, hirudines huic anteponen