Dissertatio inauguralis chirurgico-medica : de panaritio ...

3쪽

DISSERTATIO IV AUGURALIS

D E V A Μ

GRATIOSI M EDICOR UM ORDINIS AUCTORITATE ET CONSENSU

ACADEMIA GEORGIA AUGUSTA

GRADU DOCTORISNEDICINAE ET CHIRURGIAE

AUCTORIOR LUDOLPHUS ALBERTUS FOC KE.

DIE Vl. APRILIS MDCCLXXX ULGO ET TINGAE,

4쪽

Vexata in quacunqηe part corporis sint, quam. primum sic curari debent, ut qua dolor est, ea scalpello cutis crebro incidatur , detergeaturque eodem averso prosiliens languis, quod si paulo tardius subvenitur, jamque etiam rubor est ;qua rubet corpus : si tumor quoque accessit quaecunque is e I , id optimum auxilium e t. CELsus de Medicina Lib. 7. cap. I.

5쪽

8 Iosio in disquisitione peri ostio sto destituto: post

ejus conspectui objectionem , os siccum, & la ve& savum, ceterum nullum ichoreni essuentem observamus. Humida alia, ut eam dognoscamus no bis exhibet phaenomena. Ossis exesa, peraspera supersei es, ichor scutidus, niger, lintea nigro omnans dolore, ex ulcere prornanans, nullum, hujus cari ei praestititiae, dubium restringit. D icautio. Purulentia praeter magnam diuturnitatΡm clatisse, a peri ostio suo Ditis supersicioni denudans, ex testinam eXhibet causam occasionalem. Causa intρrna noni raro adesse solet, v. g. motastasis quae cari ei siccae plerumque pro origine sest. Ossis mortificatio atqu0 aerosio causam constituit proximam. Pro sympto male ichorem, perpetuae inflammationi nutrimento inservientem, habere ponsumti S. Iudicatiohes. Indicationis dati salis ration se, in oecasionalem internam inquiramia S, eique conia venientibus remediis obveniamus. Ad causam proximam autem quod attingit, partem ossis arrosa in vel Emortuam a sano segregare conemur. palliatiue ichorem corrigere, ejusque non impeditum Tu vium pso movere, utque inflammationem ulceriris solvere necesse est. I, 9ieata extρρηa) in Wxtrema, vel earle humida vel sicca. a trecta phalange. exsollationem vel excitare, vel spontaneam exspectare, fas non est teste enim experientia os, sponetiosa structura prae ditum, mox plane a carie ossenditur, quin & proximam phalangam carie tape incendere observa-

ρ tum

6쪽

tum sit; quod ex periositi ad alium articulum transitum haud aegre explicari potest. Veterum quod

sciam, AL uuc Asis primo ossis extinctionem vel e stirpationem laudavit. l) Recentiorum LISSE , hanc operationem invenisse se jaetans, eam commendavit. m) Ad unguis latus incisionem parullelam supra arteriam . nes digiti apex laedatur, instituendi laudat. Ut varia huic: methodo objiciam, licitum mihi erit. Ad pus evacuandum loCU necessario in digiti phalange extrema facta, vel spontanea in digiti palma disruptio orta est, cur igi durnovam sectionem faciamus g ut nervi vasaque non laedantur & apici parceatur; nonne apex magis offendi periclitetur. si nervorum trunci a latere ad apicem ramos dimittentes, dillecentur g nonne por' ro. vasa nervique aliquando a situ naturali digredi, aberrare, atque tali modo sauciari possiit g nonne ollis exstirpatio ejusque a ligamentis & tendine separatio magnis Objecta esse debeat dissicultatibus g Tandem aegrotantes ViX admittent novam Delionem. Ex his colligere licebit. quod ossis e stirpatio per primam aperturam dilatatam Commodius fori possit. Dolendum . quod haec operatio aliis rigidiori structura ornatis ossiculis locum habere non possit; in his enim caries totam ostis sub

stantium non penetrat, & remediorum anticario sorum usu Ossis conservationem expectare possumus. Usum autem quem exhibet haec methodus, in eo

consistit, ut unguis & digiti apex serventur, atque

1 Mothod. medendi Lib. cap. 89. m) Medicat ei IVS and Observat. pag. 3IO.

7쪽

rura brevius peragatur. Apud cariem in aliis pha-Jargis occurrentem indicationes supra stabilitas no-itras ponamus. Ideoque os, ut in conspectum veniat, Vulnus dilatetur. os denuitatum cum spongia maxima L q. a. m. Η'. vel , murrh. imbuta obtega

ne in horum' su excedamus modum. atque OS la num Olieri lanitis. 1r e uno die spongiam his remediis humectatam apponamus, expectem VS tunc

per aliquod dierum spatium num ex soli etiar, si non iit, haec repetenda si int. Aliquando Chirurgi Oper' aetum agunt, osque plane consumi videtur, tunc causam internam habeat suspectam. TOpice in hoc casu digiti amputatio in usum trahenda est, ne e una phalange corrupta proxima quoque infe 'et 'r-. Ichorena spongiae marinae cum anti septi cis potionatae applicatio egregie corrigit. Huiς scopo ideo conveniunt. decoct. cort. peruv. , seord, sor. Cham. &c. quibus bis de die deligatio & saepe repetita humectatio, usi digiti in haec imme so fieri potest. Spongia ichorem absorbet, ejus que reservationi optimum infert obstaculum. Inflammationi per se mollientia a nodynaque ObVenire possumus. Subinde autem propter longam infammationis permans onρm stagnat sanguis, magisque resolventia ad discution m roquirit. Fortasse suora jam laudatum lixivium egreetia afforet opera. Uul neris ipsius labia cum digestivis. donec omni in sammatione sint destituta, dfligaro congruit. EX soliatione facta, ichoris malignitate cestata, inflammatione resoluta, vulnere pure sano nitente, hoc ipsum ad senationem, in priori species indicato mo

do, perducatur. F a si NUD

8쪽

Indicata inferna. Causa occasionali inter-'na a Chirurgo disquisita, per remedia vel methodica vel specifica eam aggrediatur. In causam internam praecipue suspicio uena conferre licet Chirurgo, in carie externis auxiliis obstinate iresistente, perpetuo in os ipsum se eae pandente, vicitiaque ollia corripiente,

III. Stadii gangrmum re sphaten curatio. Ad hujus stadii di agnosin quod attingit alio loco jam locutus sunt, ideo hujus loci, de ejus cure ratione mihi tractandum erit. Ab obtervat Ori bui gans raena in pictam di timidam diuidi solet siccum ab ustilagiue oriri se observasse comew du it autores. In vero panaritio quod hucus' lque ii bribero susceperim , humida plerum qu Occurrere consaevit, ideo de hac verba mihit u tum facienda sunt. Indicantia. in Causa proxima solidorvini' nuictorum iu mortificatione atque putrefacti O-

ne continetur. Exstant autem variae occasiona

les cauta st dium isti ammationis in hoc mali

gHum c m vestentes. v. g. Nimis magna tuli m- lmationii vehementia, propter nimiam partium tresistentiam o . Humorum, cujusvis indolis sit. Ode ac hymia. Primarum vi rum laburia. Meta latica materia quaedam. Fere Omnes p3rte destruentes contusiones externae. Aer impurus

9쪽

serus nila plerumque febre sanguinea. vel bilio in

putrida, ex ichoris absorptione ortum trahenti bus, vel inflammatoria cum iuvaminatione ex terna cumplectuntur.

Indicationes.9'D im ad causim respicimus, tam ea isa in proximam quam occasioni lem in considerationem trahamus. Ratione occasionalis caulae omnem artis medicae petitus

Vulnerarius ponat operam in ejus di gnosin re curam; quibus prolixe verba hic sacere, spatiuna non admittit, Proximae causa' autem ratione, putridas emortuasque partes a vivis dispe Deio putredinemque corrigere, necesse est. Palliati. va indicatio in febrium concomita uti una tractatione 'ersatur Ideoque si febris putrida urget. eam corrigere ichorisque absorptionem cohibere; in febre bilioso,, putrida nata indicatione simul

evacuantibus uti, ct in febre inflammatoria tam externa quam interna adhibere antiphlogi stlaa,viri bus contendamus. Prophv lactico sopo sex rerum non naturalium ordinem quadrantem prae

seribamUS, Indicata externa. In putridarum par tium a sanis divortium laborem insumamus, ne celse igitur est, ut insta ramationem & suppurationem in vivis digiti solidis & fluidis excitemus. Chirurgus itaque ad sensiles vivas partes usq se incisiones scarificationesque faciat. Harum in Va . - ilitato

10쪽

----

stitiatione cavendum, ne a lateribus in arteria reddantur fectiones, & nimia haemorrhagia oboriatur. Quma normam ex To MLiNso Ni Observatrone statuere mihi licebit. p) Sectionibus factis linteo carpto vel spongia marina eximantvr ichore . inflammatione susiiciente in circumserentia praesente, corrigentibus externis non irritantibus cum emollientibus ac digestivis utamur. V. g. Flor. cham. Cort. pertiv. Camph. in emollientibus a nodynis forma cataplasmatis vel fomentationis adhiberi possunt. Digestiva sectionum fundum attingant. In assedit. digiti ambitu autem pallido, laxo, dolore eX- perte apparente innam in tionem procreare Ope Tam sumamus. Fundus ca surarum itaque irritantibus ph rmaris obtegatur, v. g. Theriaca, E. Canthar., Pulv. semin. sma p., empl. nigr. sulph. Bech holtZ.. circumferentiae gangraenae cum Bromaticis spiriti h s frictio coiivenit. simul corrigentibus ex anti septicorum penu desumtis uten-d ina esl, v. g. Aceto, vino, Cort. per UV., florie 'am. α c. quae sorma cataplasmatis vel pul-voris gangraenoso digito applicentur. Ichoris absorptionem commode per incisionum copiam, aliti putredinosorum forma sicca applicationem , ct cum spongia marina d ligationem prohibere valemus. Amputation in varii autorum iaPrima, gangraenae sphacelique Origine laudant.