장음표시 사용
411쪽
Aliud restat mali genus describendum, quod' recentius cognitum nomen gerit novum ab Italis impositum, na Ventosa, dictum, quae cariei species est, sed lentissima, & eo magis subdola vi ossis sbbstantiam exedens ue in Consumenda enim ossis parte, digiti magnitudinem aequante , annos quandoque octo vel decem transactos fui me fida docuit observatio. ViX ante Luem
gallicam nota fuit, sed ejus forte proles infausta, principium simulque in-
Hujus autem hi storia haec fere brevis est, iis depicta coloribus, quibus se variis incrementi gradibus offert. Omnis artas sexusque ejus existit subjectum , maxime Scorbutici , Melancholici & Rachitici; quippe quorum liquida e eta simulque acria, & partes solidae, per quas ea transcOlantur, eam dispositionem nacta , ut hanc facile concipiant, alantque. Magis tamen adficiuntur infantes , parentibus . mollibus , immatura venere exhaustis& gallica lue contaminatis, Scorbulo, di Rachitide adfectis nati, quam senes.
412쪽
3ss Τ Η Ε a E sProximum ejus subjectum constituunt ossa, maxime pars horum solidior, firmior & ut plurimum magna 3 siepe
plurima ossa simul. Dum Caput primum extollit suique praesentiam manifestat, pars ossis adsecta incipit paulatim tu me fieri, in altum sensim elevari, vix ullo cum dolore , hinc pedetentim adtollitur, quasi vento sufflato, una super aliam squam mula & in molem extenditur ampliorem , simulque fungosior & aspcriot redditur, ac non
raro de osse in os multiplicatur. Tum incipiunt vi Cina Cunis a. peri ostia, va- sa, caro musculo la tumere, indurescere, viX dolere, vix inflammari. Deinde vero ad periuntur , ichorem muco sum , acremque fundunt & pertinax
plerumque fit fistula. Consumit , li-Cet tardissime, totam osseam, subitantiam parteique ei vicinas, unde omnia
28.) descripta exoriuntur. Hinc ejus patet a reliquis malis differentia Lentius carie agit , plurimis simul locis infesta, & causam semper internam in liquidis residentem obtinet. Tophi
Venerei evidentem luis gallicae causam agnoscentes medium tantum ossis occupant & circa vesperam imprimis
413쪽
exacerbantur ac intensius dolent, Haravero omnes ferὰ ossis partes invadit, adeoque nec ipsas saepe juncturas relin quit intactas. Rachitidis in infantes ultra triennium positos saevientis tumor inprimis & maxime ad extremitates ulnae & radii in carpo ν tu in ad talos,
ubi os tibiae & fibulae ossibus pedis
adaptantur, denique od os humeri, genua , & unionem costarum cartilagini bus conspicuus & fere omeus haeret sHujus autem eminentia turpis in omnem aetatem, maximeque lolidiora de firmiora ossa gratatur. Multum tamen inter se convenientiae habent Rachitis, Lues venerea & Spina Ventosa; quae ultima praecedentium quasi genetricum, malae improbaeque indolis soboles esse, & iis primum existentibus & consistentem virilemque aetatem adeptis lucem adspexisse vide
Ex his omnibus ordine constat de
cunctis, quae Curationem sanationem
uue mali spe stant , & historia morborum clare posita , patet , quid futurum sit de iis sibi permissis vel tentatis his illisve remediis. In abscessu qui
414쪽
causa mali, vel soli loco adfecto inhaeret, massa sanguinea nulla labe infecta, vel sanguineo Cruore Concepta , & toto dispersa corporis ambitu, hincque singulari loco adplicata se manifestat. Prioriola manu perita ac solerti , medicamentisque externis prudenter adhibitis , posterior non nisi internis curatur. Illa facilior ic haec curatu dissicilior existit; quamvis utraque multum dissicultatis involvat. Ostea Compages destructa, lamellaeque exese &consumtae nunquam in integrum restituuntur secundum Magni Dictatoris Hippocratis Coi effatum. Et licet glutinosus ossium succus a Clarim. &antea citato D. Clopton Havers. dein striptus demonstratusque, vasis nutrientibus effusus resarciat amissum, vitamque & canalium varie eXCurrentium,
varie sibi implicitorum , pleXum nexumque recipiat, & utcunque indures-Cat 3 nunquam tamen omeam induit
seliditatem, nunquam pristinam repa-xat structuram. Callus dum primum generatur , mollis fluidusque est succus , sed qui sensim aC pedetentim, utpote suis canalibus effusus suoque
415쪽
CAEIRURGICO MEDICAE. 39s motu & circuitu distitutus, coalescit& concrescit , gelatinae aut glutinis instar, donec spissior redditus & durior, cartilaginis & tandem ipsius ossis soliditatem aemuletur. Ossis fracti ac
vi divisi extremitates narsum conglutinat, consolidat, dc externam ejus circumferentiam ambit, suaque se mole indies , inprimis in Juvenibus multo succo ac laudabili sanguine repletis , adaucta, elevat quandoque &excrescit, ita, ut deformem reddat ossis quasi protuberantis ac turpiter eminentis figuram, nisi fasciis, spleniisque prudenter adaptatis impediatur. Quae omnia ut clarius perciperem figuram fracti offs fremoris , A. B. & consolidati inspexi, adcurateque eXaminavi. Cujus - fracturae extrema sunt, C. D. in qualiter sibi incumbentia, aut crassis robustisque femoris musculis, ex situ suo bene exacteque posito distracta , aut reponentis adaptantisque Cheirurgi vitio male locata. Hinc os opposito alteri collatum brevius existit. Extrema haecce diffracti ossis callo nihilominus, D. E. F. G. I. sed eminente& protuberante conglutinata Compactaque sunt , qui soliditate, duritie, albedines
416쪽
oo THEs Esbedine, ipsisque poris osseam re errei Compagnem Videtur. Practer innumera foro minuta exilia, tria H. L. Ic. magno satis ambitu conspicua adparent. Multa et i .m tubercula , quali elatim aliculi hinc inde, cum si nubus &spatio lis ad radicem relictis , conspiciuntur. Cal us ipse . licet osseam mEntiatur naturam ac substantiam &arctissimam cum eo conneXionem , ita, ut turgidi & iuberibus elevati ossis formam indueret, dextra tamen manu ipsis ab osse sine ejus laesione abradi potuit. Medullae destinata cavitas in utroque eX tremo patula est , forte fragmentis ab osse separatis compuncta laesaque est, unde Corrupta miasmate suo ad superficiem vergente planam ac planam retardavit consolidationem. M. N. o. P. fragmentum est ossis e vulnere, quod fracturam eo reddidit magis infelicem ac difficilem , aegro ad in huc vivente extractum, Ex quibus saltim induco, Callum ossum seu gluten intermedium, conjungere quidem ossis extrema, & fragmentorum ablatorum Cavum resarcire, imo indurescere & solidescere quam firmissime, nunquam tamen in Osicam transmutari
417쪽
CHRIRURGICO MEDICAE. Mi mutari naturam, indolem, atque struc
Si minimum relinquitur mali hinc inde in interioribus ossis recessibus dein litescentis , ipsisque adeo lamellarumporis insidentis; si differtur mollitie aegri aut incuria Medici Cheirurgive depuratio & pessimarum diffusarumque
extirpatio radiCum, vel resurgit & re crudescit, vel & incurabile evadit malum. Relicta enim parva morbi scintilla, sua se vi perniciosa quasi ex cineribus excitat, viresque sumit & λ- mitis instar sanas ac sinceras incendit partes, & ulterius semper semperque
eundo totum tandem consumit os ac
Ipsa tamen detersio seu integra partium Corruptarum a vivis sanisve sep ratio & aequalitatis ossis studium, multum difficultatis habet. Malum quippe in intimis ejus abditisque recessibus, ac cellulis latet, quae singulae parietibus distinctae difficilem praebent acces sum. Hinc quo interior ossis abscessus ac caries profundior, eo difficilior magis ejus est depuratio. Et in intimis C c resi-
418쪽
ot THESEsresidens medullis vix speranda, vix ob tinenda. Si quid . tamen in hisce extam profunda scaturigine dimanantibus malis tentandum veniret ue esset forte perforatio ossis ad cavum usque , dc medullae ipsius corruptae exscisi1o. Sic enim detersio ossis, sic ejus consolidatio exspectanda fortassis foret. Sed ars hujus nondum periculum secit medelae.' Quare ad ea, quae usu invalenti festinandum.
Simul ac igitur constat de malis enumeratis 3s.) constat autem per signa data 2 . 28. 3I. 32. 34. ulla
sine procrastinatione os statim deteringendum est. Quod ut rite fiat, ad- Pertura per Partes molles, nisi sponte sua sibi viam ad exteriora secerit morbus, usque ad ipsam ejus superficiem instituenda venit. Sectio autem novacula vel scalpello incisorio factu da determinatur I. Ex indole ossis , quod pro varia planitie, Convexitate, rotunditate, diversam requirit incisionem. II. Ex natura vicinorum ut tendinum, ligamentorum nerUorum, Ue narum arteriarumque magnarum , quae
in incisione celebranda & animadverti
419쪽
CARIRua GICO MEDICAE. 4 φ ti & evitari debent. III. Denique ex natura loci adsecti, qui pro majori minorive magnitudine, vel majori vel minori incisione, ut commode inspiciatur, habet opus. Qua sic prudenter & cum judicio instituta , vulnus replendum est carptis vel spongia sicca in diem sequuturum, ut interim Camnalium discissorum haemorrhagia si itatur dc inspectio ac exploratio cΟ certius clariusque proCedat.
Tum os probe maminandum est,& inquirendum in mali originem ac sedem. Locus adfectus inventus, explorandus stylo, tentandusque an durus, inaequalis, spongiosus, fungosus; an spongiositas profunda, lata amplaque nec ne. Ex hisce bene observatis concluditur sapienter , an malum facili an vero dissicili negotio separandum veniat.
XL. Si prius obtineri potest, adplicanda
sunt ea, quae vehementer adtenuant,& potenter abradunt, quaeque ulceri bus malignis luxuriantibus & pertinacibus, erodendis valde conducunt, ut Rad. ariltolochiae rotund. Irid. florenti
420쪽
niae, Gentianae, cortices pini, Gario-phyll. arom. Sabina , Euphorbium sThus, myrrha, succinum, aloe, sam cocolla, pumex ustus &C. Haec Cunc ta exsoliationem seu lamellarum, foliorum instar, sibi ad- & impositarum abrasionem promovent, sanumque divivum os excitant, si leve malum.
XLI. Ubi vero deprehensa statim fuerit mali magnitudo vel irrita adplicatio exfoliantium s4o. dictorum, docent desistendum este ab iis , quibus nihil profectum iri ex mali pertinacia, profunditate & latitudine Constat. Quare locus adfectus tum instrumento eX ferro bene indurato & ad id consecto scalpendus, radendus, vel &, quae reliquis melior methodus , terebra exsoliatoria terebrandus venit, donec color ossis ex Coeruleo albus, sanguinis essiuxus qui optimum vitae signum & in ustione aut exsoliatione 4o. facta non adparet: soliditas non
facile cedens radenti ferro , aut acutis terebrae dentibus, uniformis puritas, aequalitasque, signa vivi ac sinceri ossis manifestent. Vel & urendus