장음표시 사용
11쪽
ios solliculos pilorum et glandulas sebaceas. Iam vero illa substantia, posteaquam remota est, brevi tempore tenu0 procreatur; quapr0pter eam quasi Stearrh0 eam quandam p08SiSexistimare. Haud raro accidit, ut praeterea tenuis liquor secernatur, quo Supersicies perpetuo madida c0nservari solet.
Isti tumores, in quibus illustrandis nunc versamur, in diversissimis corp0ris partibus deprehenduntur: quippe quas animadvertere liceat Vel in crinita capitis parte, ubi sacile cum tumoribus cysticis c0nsunduntur, vel in lacie, ubi persaepe margini alarumnasi inhaerescere consuerunt, Vel in pectore, Vel in tergo; praecipue vero frequentissimi prope genitalia, in crinito m0nte Veneris inveniuntur; rari contra in extremitatibus apparent. Ac per se quidem haud magnam dolorem moVent, et Saepe Vel per inultorum annorum decursum, vel per t0tam vitae aetatem nullas mutati0ues perpetiuntur. Nonnumquam tamen accidit, ut aut scabend0, aut pectinis dentibus, aut cura irritalite et malo adhibita magnopere laedantur, ac tum facile in inflammationem et exulcerati inem transeant. Hoc extremum ubi incidit, pertinaces quidam tumores existunt, quae quum iu pr0sungi0- rem regionem tum in peripheriam propagantur, naturamquae carcinomatosam Simulant. Iam ut ad originem horum tumorum explanandam Veniamus, interdum videntur congeniti esse; saepius Vel inter prim0s aetatis ann0s, vel in maturiore et persecta aetate demum evolvuntur; certo multo frequentiores in hominibus adultis, quam in ius antibus reperiuntur, aut aetate iam provecta demum in luculentam magnitudinem augescunt. Ac prima quidem in evoluti inis peri0do tumores noduli speciem ostendunt plani et ultra superficiem cutis aut nihil omnino, aut dumtaxat parum prominentis. Sensim Vero Vehementius prominere coeperunt, idque dum efficitur, eodem tempore superscies eurum
iniqua evadit. Jam prominentiae planae aut dimidii globi similes singuntur, et quo l0ngius tumor ultra cutis supersciem sese effert, eo magis singulae istae divinentiae formam globosam capiunt. Denique ubi gravissima tumoris massa ultra cutis vicinae Supersiciem prominuit, haec cutis circa basin tumoris magis magisque arctu constringitur et petiolum
magis minusve tenuem efficit. Hoc quidem si accidit, tumor polypi I irmam assumpsit, et ipse polypum exhibet; petiolata enim sorma vel maxime aut solum in id , id signum est, ex quo p0lypi naturam cogn08cere possis. Fibroides, lip amata aliique tum ires, qui
in membrana mucosa uteri, intestinorum, saucium, narium aliarumque partium na8cuntur,
ita praecipue p0lypi appellantur, si basi e iungustata, id est quasi quo dum peti illi instructa
Sunt, quamquam Secundum structuram minime ab eis tum iribus disserunt, qui tu tela
12쪽
membranae mucosae evolvuntur. Eodem modo fibroides, tumores cystici, telangiectasiae quae in tela corii nascuntur, dummodo basi angustiore et petiolo Simili insideant, polypi culanei et perhibere possunt, et re Vera Sunt. Ut vero ad caussam istius constrictionis sensim progredientis eli ponendam Veniamus, Veri plane simile videturi, eam cum cutis normalis contractilitate cohaerere. Substantia si bruides, quae in tela corii evolvitur, naturalis illius contractilitatis expers est, ac potius cutem sinitimam similiter ut corpus alienum assicit. Quum autem illius elasticitate perpetuo tumor male assiciatur, ille magis magisque superficiem Versus depellitur, ut postremo cutis infra posita arctius canstringatur eaque ratione petiolatam basin efficiat. ii id quidem eo facilius seri potest, quo laxius telae incolumis et male assecta inter se conjunctae sunt. Vuae quum ita sint, jam hinc quodam modo apparet, illuni proce8- sum neutiquam externae cutis solius proprium esse; sed potius omnibus iis locis occurrere solet, quibus pr0 ducta path ilogica pr0pe liberas superficies colli cata sunt; quam qua de caussa etiam membranarum serosarum et mucosarum communis videri debet. Petiolati autem uteri, intestin0rum, similium partium polypi, qui modo internae modo externae organi superficiei insident, semper principio in ejus substantia evoluti sunt, atque ex hoc ipso constricti0nis processu petiolatam suam formam repetunt. Atqui ex iis, quae modo breviter exposuimus, luculente apparet, qua re ii tantum tumores, qui in ipsa cutis tela, non qui in ejus supersicie nati sunt, id est non papillares tumores huic processui obnoxii esse queant; hoc videlicet inde repetendum est, quod nisi solidiores et firmiores cutis contractilitate assici non possunt. Peti0lata sorma tumorum papillarium, ut exemplo utamur, condyI0matum acutorum non tam constrictione, quam luxuriante prolis eratione Superficiei ejus nascitur.
Principulis tumoris massa in dissectionis superficie colorem exhibet e cineraceo rubescentem, aequabilis et splendoris expers est et c0nsistentia solida et prope cartilaginosa utitur. Micro scopio si utaris, in principali substantia deformi et pellucida magnum copiam nucleurum granulatorum, qui aut sub rotundi aut elliptici apparent, diametro c. 0,6025 V praeditorum animadvertas licet; qui prope inter se conjuncti sunt, vi acidiacetici magis magisque pallescunt ac ne in libero quidem margine subtilium dissectionum membranas cellulo Sas OStendunt. Inter eos nucleos, perpetuo tamen satis magna c0pia alius nucleos conspicere possis angustos et subulatos 0,005 V- 0,01 longos et 0,00IΙat is, qui nonnumquam Vehementer producti apparent atque quum nonnulli eorum in api
13쪽
cibus se cum invicem constentur, in elasticas quae Vocantur sbras transeunt, quae tum
e sorma ramis cata et saepe spiraliter flexa facile certo dignoscuntur. Vuodsi tela hanc indolem exhibet, tum elastica vi Vehementer caret neque discindi p0test, nec quidquam aliud nisi in frustula inaequalia et abnormia dirumpitur. Sin autem alia indoles apparet, tela facilius discindi potest, consistentiam 80lidioris laridi exhibet, specie utitur lactea, et levi quodam splendore atque in dissectionis superficie non plane aequabilis sed striata
et sbrosa conspicitur. Hoc autem loc0 plerumque circa nucleos sub rotundos, quorum paulo ante fecimus mentionem, jamjam membranae cellul08ae conformatae sunt, quae Speciem sustiarinem ostendunt, parallela cum longitudinalibus suis diametris directione decurrunt et tamquam elementa et primariae partes telae conjunctivae magis magisque crescentis facile dignoscuntur. Istius autem structurae indoles tum praecipue dilucido perspicitur, quum exiguae illius telae particulae acid0 acetico madefiunt, cuius opera et vi principalis substantia et membranae cellulosae pr0rsus pellucidae evadunt, quum nuclei atque inprimis sbrae elasticae eo acrius et luculentius Sub oculorum adspectum subjiciuntur. Jam haec tela sibroides in universam corii crassitudinem, ut ita dicam, insinuata apparet. Sulci Vero, qui superficiem in complures luculos dispertiuntur, inde maxime proficisci solent, quod in eis cutis cum tela subjecta arctius concrevit, quum loca inter eos interjecta per substantiam recens formatam dilatata et fornicata appareant. Vasa sanguine saepenumer0 dilatata sunt; quid quod nonnumquam etiam similiter ut te angiectasiae diverticulis coecis praedita esse p08Sunt. Substantia sebacea, quae aut strati aequabilis, aut complurium obturamentorum cylindricorum forma induta animadvertitur, ex elementis sebi cuiauei, videlicet ex adipe
et cellulis epiderinidis consistit, illud quidem ita, ut forma guttularum praecipue granulorum appareat.
In fundo autem illorum sulcorum scrobiculi iuveniuntur dissipati atque infundibulis ornies, 2 - 3 I0ngi, quos lacile solliculus pilorum dilatatos esse cognoveris. Aut etiamtum pilum c0ntinent, aut excidentem jam amiserunt, si dilatatio usque ad fundum scrobiculi progressa eSt. Semper Vero frequentes glandulae sebaceae orificiis tu e is infunduntur, qui Vel magnitudine Vel copia a recta norma discedunt, vulgo G Io, interdum etiam 1S occurrunt. 9uae quidem glandulae plerumque longe p0rrectae, Vel s0rma
uvarum simili ita praeditae sunt, tamquam complures alia p0st aliam deinceps Suspensae essent; cellulae earum globulis adipi sis consertae sunt. Ε0dem tempore simul glandulae sudoriserae hypei trophicam depravationem OSten' dunt. Vulgo accidere solet, ut aliqua earum caterva prope infra tumorem coll0eata sit. aut fibroide eius tela concludatur. Istae iam glandulae saepenumero diametro 0,25- 0,5'
14쪽
utuntur, quum doctissimi Kraus e sententia illa diametrus tantum 6, 16 se continere
Haec untem voluminis amplis catio ipsius glandularum solliculi dilatatione nititur. Exiguae illae cellulae clarae et sub rotundae, quae integris glandulis sudoriseris contentum canalis efficiunt, hoc loco perspicuitate sua sp0liatae granulatae et obscurae apparent, ita ut lineamenta earum nisi peraegre et difficulter dignoscere nequeas. Papillas c0rporis papillaris plerumque incolumes omnisque mutationis expertes insuperficie singulorum Iobulorum tamquam minutas eminentias collisormes animadvertere possis. Raro seri solet, ut longitudinis mensura augeatur.
l. In thorace mulieris cujusdam Iongius iam aetate provectae inter utramque mammam luculentus istius modi tumor tenui petiolo insidebat; cujus externa superficies planum urbem exhibebat, qui in margine tantum exiguis Verruculis polyposis instructus, media autem in regi ine, quae paululum depressa apparebat, Strato crassiore Substantiae
2. In homine octo et Viginti annos nato, qui mercaturae operam dabat, pr0pe verticem in cute capitis crinium copia hirsuta ejusdem generis tumor apparebat, qui lato situdo insidebat et in magnitudinem dimidii ovi columbini creverat, cujusque exstirpatio idcirco maxime p08t alabatur, quod saepenumero, quum pectinis dentibus percuteretur,
acerrimos dolores c0mmovebat, Sanguinem mittebat atque exinde exigua quadam cru8ta cooperiri et in superscie exulcerari consueverat. In exstirpatione, in qua universa cutis pars, quae degenerati0nis Vi corrupta erat, usque ad galeam solvebatur et remoVebatur, sex arteriae sanguinem sundebant, ita ut haud exigua Sanguinis jactura consequeretur, dunec illae Vel turiae, Vel subligatae, Vel marginibus vulneris post modum copulatis acuum Carisbadensium ope adhibita sua sponte sanguinare desinerent. Vulnus ipsum I 50 Iunguum, 10 latum erat. Quum vero capitis cutis minus cederet, haud quaquam nobis conandibus contigit, ut acubus injunctis Vulneris margines sibi invicem persectae appropinquaremus; unde sactum est, ut vulnus medio in loco, circiter in 30 Iati tudinem dehisceret. 9uae etsi ita erant, tamen sanatio perbrevi tempore e0BSecuta eSt, cum nulla suppuratio copiosa incidisset. Fithrer ) subtiliorem structuram nonnullorum exiguorum tum0rum explanat, qui partitia ab ala narium mulieris cujusdam, partim a cute capitis insantis erant exstirpati.
15쪽
Ιn eis vero degenerationem glandularum culanearum sitam esse perspexit, in illis quidem h3 pertrophiam sebacearum in his extremis sudoriserarum glandularum. Inter meatus glandularum dilatatus et frequentibus diverticulis instructos tela c0njunctiva hypertrophica
Bilhrig i casum aliquem moliusci simplicis uberius describit, quem Iunglientamquam degenerationem cutis significaverat. In Vir0 tres et viginti annos nato, qui ceteroquin integra corporis Valetudine lauebatur, inde a tertio aetatis anno in tota anteriore thoracis superficie permulti tumores procreati erant, qui a pisi usque ad ovi columbini magnitudinem variabantur, quosque Si descripti0nis et tabulae adjunctae rationem habeas, persecte hunc in locum referri et hinc potissimum capiti subjungi oportet. Iam isti tu mores subrotundi erant et partitia angustiore petiolo, partim latiore basi insidebunt, in superficie vero et iniqui et papillosi apparebant. Ceterum annis multis decurrentibus non
sane magnam mutationem experti erant, praeterquam quod V0lumen aliquantum creverat.
Leberi ) aliquot in casibus adumbrandis Versatur, qu08 quitum pei Spicue huc trahendos esse appareat, multi perperam carcinomata suisse existimaverunt. Minutus quidam tumor cerasi fere magnitudine in pectore viri se evolverat ac per duodecim annos plane incolumis manserat. Postea vero inflammationis xi exarsit et crusta sub atra et arctissime adhaerente obductus est, qui nihil aliud nisi elementa epidermidis et puris continebat. Tumor exstirpatus e multis exiguis I 0bulis communi basi praeditis consistebat, qua in basi vasicula et cellulae fusiformes inveniebantur. - In muliere 51 annos nata exiguus tumor, qui nullum sane dolorem excitabat supra os pubis natus erat. Magno deinde labore et corporis contentione irritatus Vi inflammationis exarsit, aeriores dolores asserebat et vehementi celeritate in circuitum δ' ac paene in eandem altitudinem amplificatus est. Iam vero exstirpatione adhibita formam iobulatum et prope brassicae
botryitidos similem exhibebat; superficies tenaci et lutulento liquore obducta apparebat. In tumore ipso praeter Vasa illic ps sita hJ pertr0phiam glandularum sebacearum telamque conjunctivam recens formatam animadvertere licebat. L0buli illi, qui pro papillis cutis hypertrophicis habebantur, normali epidermide erant investiti. Eodem addenda est doctissimi Mayor ) auctoritas, qui istiusmodi casum in viro duobus et quadraginta annis nato observatum describit; hoc videlicet loco in sinistranarium ala nodulus pr0creatus erat, qui paulatim universam eius crassitudinem occupavit,
16쪽
atque in inferiore parte exulceravit. In eo nodulo it ein nihil uliud nisi elementa epider-midis et telae conjunctivae reperta Sunt. Tumor prima ex Stirpatione non Satis persecta absoluta iterum revertit.
Diagno sis hujus mali plerumque nullam prorsus dissicultatem praebet. Confundere
illud non possis, nisi cum propriis quae dicuntur Verrucis, cum acrochordis, cum tumoribus cysticis, vel cum certis quibusdam naevi formis. A vulgaribus verrucis acrothymi0n primum eo differt, quod Verrucae propemodum nulla alia in corporis parte nisi in manibus occurrunt, ubi acrothymion numquam observatum est; deinde qu0d verrucae posteaquain per breve tempus aut diutius perSeVeruVerunt, sua sponte evanescere Solent, quum acrothymion, ubi semel exortum e8t, minime Sua sponte ipsum removeatur; tumqu0d in Verrucis epidermis concrassata est et processus vaginarum similes ultra papillas productos pertinentes efficiat, quum e contrario in acrothymio neque epidermis cancrassata, neque papillae nisi parum productae appareant. Hurum Signorum si summam concipere velis et facilem conspectum exhibere, hoc sere discrimen invenias: ut verrucae in
corporis papillaris, acrothymion tu ipsius corii degeneratione posita sint. Iam vero aliquanto dissicilius est, malum ab eis verrucarum formationibus di gnoscere, quae in facie, in labris, in narium alis Vel in aliis corporis partibus nonnumquam observantur et nominibus spuri0rum carcinomatum labiorum Vel scii rhorum epider-
moidalium significari solent. Verumtamen in his qui que epidermis semper conditione hyper trophiae vel corneae concrassationis utitur, id quod in acrothymio numquam accidit. Ab acrochordo natura acrothymii eo discrepat, quod illius superscies laevis, hujus Iobulata et iniqua est. Illius consistentia flacca et mollis, hujus solida et pulposa apparet; acrochordon numquam, acrothymion propumodum Semper crinibus obductum est, iuillo solliculorum pili et glandularum cutis degenerati0 perspicua est, simulque illud plerumque tenui iri petiolo inhaeret, quin hoc extremum vulgo latiore basi insideat; acrochordon vasis sanguinulentis prope caret, acrothymion abundat. A myrmicia acrothymion nulla alia re nisi forma petiolata dissert, quae in illa nusquam deprehenditur. Vuamquam ea disserentia haud magni momenti est, quum supra
Satis demonstraverimus, quemadm0dum acrothymion formam suam nanciscatur. Praeteream rivicia humili 0ris duriorisque formae est. Ceteris in rebus maxima apparet utriusque mali similitudo.
17쪽
Λ tumore cystico sebaceo acrothymion ita praecipue distinguere placet, ut ille etiamtum plane intra cutem collocatus sit, hoc extremum ultra supersciem promineat, ille laevis, li0c Iobulatum sit. In superscie tumorum cysticorum plerumque orificium unius tantum cryptae cicatrice obducto, vel etiamtum apertum cognoscere possis, in acr0thymi0 plures eas plerumque vehementer dilatatas licet animadvertere.
A naevo pilari et Vasculoso, materno lipomato de idem Iobulata superficie, prominentia 10ngius productu, pallidiore colore, omni erectibilitate desciente discrepat.
In acr0thymio progn0sis semper faustis auspi iis utitur, nisi sorte tum ires Vel mechanicis detrimentis vel mala curatione ad degenerationem carcino mutosam aut gangraenosam inclinant, vel si acrothymi in homini aegroto acres dolores attulit, simul vero tauta cupia exsistit, ut exstirpatione cultri ope adhibenda vulnus nimis amplum necessarium esse Videatur, ut in casu a Bilhrig descript0.
uum acrothymion vera degenerati ane et nova formatione telarum cutis uitatur, consentaneum videlicet est, remedia pharmaceutica nisi levem et perexiguam Vim exercere non p08se. Nec Vero seri potest, ut tumor resorbentibus intus aut extrinsecus adhibitis dissolvatur. Vuodsi acrothymion minutum dumtaxat est, Vel obtectis corporis partibus insidet, si aegroto homini nullas molestias affert, nihil omnino opus est, ut medici curam singularem ei adhibeant. Sin autem in facie, collo, cervice, crinitis capitis partibus inhaerescit, ubi Venustae et decorae hominis larinae multum officere Videtur aut Si in exulcerationem progressum e8t, sola exstirpatio relinquitur, in qua omne mali auxilium quaerendum sit. Atque fieri sane posset, ut uerothymi in causticis remediis destrueretur, famen istiusino di negotium exsequi propter naturam tum0ris Vehementer prominentis et perquam difficile esset, et acerrimis doloribus permolestum; qua in re ne id quidem negligendum esset, quod certo Iuculenta cicatrix relinqueretur; postremo accedit quod doctissimi Lorry sententia magnopere metuendum esset, ne inde carcinomatos a degeneratio exoriretur. Quod si tumor tenui ire petiolo insidet, n0nnullis profecto casibus Videtur satis esse posse, eum sors ce pr0pe basin exsecare. Quum Vero plerumque degeneratio etiamtum in cutem propagetur et plerique talium tumorum lata basi nitantur,2 -
18쪽
nihil aliud iudicatur, nisi ut excisionem cultri adjumento exsequaris. Eam vero institui oportet secundum communes leges, quae ad omnes tum0res in superficie positos aequabiliter pertinent: optime id facere possis duobus intersectionibus lanceolatis, quarum arcus concavi in se invicem spectant, quibusque basis tum0riS caute circuitur. Una sane dis scultas hujusce operationis in sanguinis effusione n0nnumquam copi08a est posita, cui
propter tumoris parvitatem et Vasorum eV0luti0nem, quae non adeo magna esse Videtur, medici non satis parati esse consuerunt. Interdum neceSse est, plures arterias subligari; tumor consecta operatione magnopere c0llabitur; sanatio omnibus partibus aegrotis recte remotis celeriter cun Sequitur.
19쪽
atus sum ego Fridericus otio Beeck Halis die X mensis Martii anni h. s. XXVI patre Friderico Gulielmo, matre Krnestiua e gente P0pp0, quos, ut deus maximus diu
aedlinc milii c0nservet, in dies ur0 retque rogo. Fidei addictus sum evangelicae. Priminliterarum elementis imbutus per octo annus et dimidium gymnasia Halensia frequentavi et mense Oct0bris anni XL 11 maturitatis testimonio instructus almam literarum aDademiam Halensem adii, ubi ab Iss. Vot k mann t. t. pr0ressti re magnificu in civium aza demicorum numerum receptus sum, apud Ill. Kru kenber g grux1081 medic0rum 0rdinis decanum spectatissimum nomen proseSSuS Sum. Per quadriennium hisce intersui scholis: Iti Κrdinauit de I0gice et metaphysice, do psychologia. ΙΗ. Neriuar de in 'nerH0σia. Ιu. de Schlech tendat de b0tanice. Ill. Bur meis ter de Z0M0gia. Is Ste inber g de chemia an0rganica, de chemia 0rgan Da, de venenis me stuwIS.
Se h. t ' de physide. III. d 'At tun de anatomia specisi, de anat0m is sumpst rante de 'arte cadavera rite dissecandi, de evoluti0ue monstrorum. Ill. Mech et ab
storia medicinae, de pharmac0I0gia, de arte ilarinulas rite scribendi. ΙΗ. KIoi md inde pathol0gia generali. III. de Baerens prung de path0l0giae sp001ali, de tandi et percutendi. Ill. Vol manu de physiologia et eVolutionis hiStoria. .
ratis, sper0 lare, ut dissertati0ue thesibusque publice desensis summi in medicina et Clii rurgia honores in me c0nserantur.
20쪽
Fis. 1.2.3. EXigui tumorcS, quorum imaginibus, quemadmodum sensim acrothymioli progrediatur, eXprimitur. Cf. pag. 5. a. o Superna Superficio conspecti. h. Secundum disSectionis Superficiem. α. glandulae Sudoriserae tumoris basi inSidentes. Fig. 4. Imago maioris alicuius acrothymii in monto Vonoris mulieriS cuiusdam involiti.
b. per diSSectionis Superficiem. α. glandulae Sudoriserae. Fig. 5. Maius aliquod acrothymion o crinito viri cuiuSdam Capito operatione adhibita romotum. cf. Pag. 8. Νr. 2. Fig. 6. Acrothymion petiolatum papilloSum de mulieriS pectore. cf. pag. 8. Νr. 1. Fig. 7. DiSSoctio Schematica, posteaquam microScopio Subiecta eSt. ce. glandulae Sudorisorao admodum amplificatae. s. solliculi pilorum hypertrophici. r. glandulae Sebaccae tum numero, tum magnitudine hyper trophicae. Fig. 8. Tola libroides, quac o nuclcis et fibris claSticis conStat, microScopio adhibito reprac-Sentata. cf. Pag. 6.