장음표시 사용
281쪽
3. Caussa Proxima Paral seOS a BOERHAΑ- , o in impedito fluore liquidi nervosi a cerebro in musculum paralyticum, vel liquidi arteriosi in eundem , quaerebatur I . Rebus certis stando, id solum compertum habemus, Paralysin
Oriri a caussis aut cerebrum, aut medullam spitialem, aut pulpam nervorum singulorum Vehementer comprimentibus, solventibus, lacessentibus , destruentibus, aut principium vitae, quo Paries hae instrui deberent, quocunque demum Pacto vel non largientibus, vel exhaurientibus.
istos morbos, qui vivae mortis imaginem sistunt, Praecipue est paralysis, facile dignoscenda, et sensibus obvia; cum enim vita Consistat in sensu , consistat in motu, quid est mors viva etiam hic , si haec non est n
282쪽
a. Paralysis originem trahit ex encePhala , ex vina, ex neruis, et ex plurimis locis simul : natura illius est traumatica, inflamma toria, rheumati , metastatiCa , gaStViCa, a thritica, scor butiCa, Ner ea, et venerea.
3. Paralysis originis encγhalicae a morbis cerebit, dolore videlicet capitis 3 , encepha
vertigine 7) etc. annuntiatur, vel iis stipatur. Offenduntur inde maxime sensus , facultates , nimi , deglutitio, respiratio, circulus sanguinis
Diplurimum lenior redditus) , musculi faciei, linguae, ac illi lateris dimidii corporis assectionien cephali plerumque 8 oppositi, quod mirabile phaenomenon doctis animadversiouibus su)
3 P. II. Vol. I. Seet. I. C. II. S. XI. a. 43 Cap. III. S. XVII. 4. 5 Cap. IV. S. XXI. 7, S. XXII. 4. 6 Cap. V. S. XXVIII. 3, 6. Cap. XVI. S. LXXI. r.
8 Hipp. docens de morbo vulgari L. XII. Foes. Sect. 7. p. rai 8. N. 38. latus Paralyticum illi assi etionis cerebri oppositum esse, tamen rem non semper ita se habere mo- nee De capitis vulneribus. Cap. XXVI. T. R. P. I Oct. Edit. Lilad. ). 9 Fundamenta hujus doctrinae Aps . LANO. SANTOR. jece
283쪽
de chiasino nerVorum, aut potius de Chiasmo substantiae cerebri ad cor μονα striata io ,
mramidatis si i), et de ilio cerre belli ad medullam Oblongatam si a), nec non ad Pontem
io CALDAM l. c. corpus striatum lateris hemiplegiae oppositi plerumque multum pati asserit. Iam WILL stus mOtus , et sensus principium in Corporibus sirsalis quaesivit. De anima brutorum. P. II. C. 9. . xi In opere posthumo SANT. a Gia Anni edito, legitur p. 29: ii gna calami scriptorii apex est, i hi et foraminutum , quod si dirigente solo diducatur, atque aperiatur, iidem tractus medulla res aversi Conspieiuntur , quos piramidalia corpora eslicere dicimus; hi Paullo infra calami scriptorii apicem sic ad decussim seruntur, ut id negare pervicaciae,
aut non cernere caecitatis esse arbitrer n.
12 n La ragione mi, ver la quate, stande pur il piceioteratio, in cui si discerne questo incrociamento dei fascimi uari nel Mogo anxiaetto deue piramidi ; pure te
lesioni dei cer lio anche in attre sue parti quinei discoste presentano i fenomeni delia Paralisia net lato e trario, si e questa, che nella mi folia aliungata , e net ponte det Varolio concorrono certamente la sostaneta delcerMeuo , e quellia det cerMetietto , te quali si uniscono inquesto centro comune, che dis comune origine ed ainerta dei coroelio, ed αἱ gran cor ne deua mi lia vinale; a che dimostra benissimo , come netrintreecio de fasci ner si entro la mi IIa auungata risiada Ia ca-
284쪽
VAROLII nervorum encephali, et ipsius medullae spinalis communi origine) ansam praebuit.
Caussae paralyseos originis encephalicae tum ex antopsia Cadaverum paralyticorum , tum ex Consideratione morborum , qui paralysin antecedunt, vel eam comitantur, elucent. Violentiae cranio illatae, crassities me ningum, ple thora si nuum , liquores variae indolis in cavitates vel tu substantiam cerebri, et Cerebelli extravasati,
haec, Inquam , omnia in eo conveniunt, quod partibus in encephalo contentis comprimendo vol irritando vim inserunt. Ad paralysin sic excitandam aliquando minorem, quam ad amplexiam gignendam Vim requiri, ex eo , quod illa hanc interdum annuntiat, apparet. APParet itidem, paralysin originis cerchralis potius .ectum aliorum morborum quam morbum Perse constituere. Habetur interea Pro Primaria, dum alterius morbi praesentia minus evidens est. Paralysis originis enc Phalicae saepissime a congestionibus, et Plethoria gignitur, in-fammatoria dicenda. Socia illi signa sunt en cmhalitidis , aut πορlexiae, atque instar huius morbi dcrepento adoritur. Gravissime mor-
285쪽
α82 DE PARALYSI. hiis urget, si rupturiS Vasorum, et extravasatis cruentis stipatur. Praeter istam paralySeos Cerebralis speciem altera datur plerumque lentius, praeviis signis inflammationis Chronicae meningum ingruens, et a caussis rheumaticis 13),
arthriticis , et metastasi originem nanciscens, indeque nomen desumens. A secretione seri cerebrum comprimentis , aliisque inflammationum reliquiis , e. c. a meningum incrassamentis , repetenda ea videtur. Nec tertiam paralyseos originis encephalicae speciem ex inanitione praeteribimus , essectum evacuationum nimiarum, quandoque ipsarum VenaeSectionum, neC non illediae, narcoticorum, animi pathematum, Ne
Mea , seu vasmodica I ) nuncupanda. Quarta species, Paralysis scilicet encγhalica triaumatica sponte intelligitur.
. Quae ex vina proficiscitur Paralysis,
implicatissima omnium est; praeter signa enim generalia, sensum scilicet constrictionis ad eo-lumnam vertebralem I 5), et resolutionem mu
sculorum abdominalium I 6 , signa adhuc spe -
286쪽
DE PARALYsi. ' α83cialia observantur, prout pars cervicalis, dor salis, lumbalis, sacratis spinae separatim, vel tota columna vertebralis simul laeditur; quod ex tradita doctrina si ), et ex observationibus E. HOME I8i abunde elucet. Docent praeterea
istae: quod sanguis coagulatus superficiem ex ternam durae matris, quae medullam spinalem a quarta vertebra cervicali ad secundam dorsalem investit, comprimens, paralysin extremitatum tum superiorum , tum inferiorum, laesa simul evacuatione urinae, et saecum , producit:
quod sanguis in centro medullae spinalis inter
Sextam, et Septimam vertebram colli extrava- satus paralysi extremitatum inseriorum, nequaquam vero Superiorum ansam praebet: quodque ex fractura septimae vertebrae colli, dila- Cerata medulla respondente, partes omnes sub
loco assecto paralyticae redduntur, deglutilione valde dolorifica facta. Paralysin ex assectione
spinae picrumque in latere Caussae morbosae
respondente obvenire , jam monuimus I9 . Ratio in desectu chiasmi substantiae medullae spinalis quaeritur a M. Porro cum medullae hujusmodi ambitus, comparate ad illam cerebri,
287쪽
α84 PARALYSI. Parvus sit, violentiae illi illatae raro ad unum modo latus restringi solent, sed plerumque to
tam medullae circumserentiam occupant: ex
quo vir cl. II) explicare satagit, cur ex assectione spinae frequentius paraplegia, quam hemiplegia oriatur. Quae opinio per Paralysin ex
Phosi, quatenus utplurimum utrique Cruri insensam, comprobatur. Paralysis ista, alias CX-
ρhosis paralytica dicta , graphice a POTT, PALETTA , RACcu ETTI, COPEL AND a I , aliisque a 3) descripta est. Maxime illa infantiae , et
Tab. XLIV. SANDiroaT mus. anat. Tab. I, II, III, XXXVII. fig. 5, 6. Vol. I. Secti 4. P. 227. N. I. p. 29. N. II, III. p. 167. N. CIR Tah. XXXVI. p. I68. N CV. Tab. XXXVIII. p. I 8 I. N. CCt X. p. i82. N. CCX. Tah. L usque ad LIII. p. x83. N. CCXI. Tah. LIV, LV. p. 84. N. CCXII. Tati. LVI usque ad LVIII. p. a 88. N. CCXIII. Tab. LIX. LX Lunwicii Lib. I. Tab. XII. iis a. p. I. 25. S. XVIII. Tah.
288쪽
pubertatis epochae familiaris cernitur. Verum et adultis non parcet 24 . Annuntiatur languore, inertia, frigore pedum, doloribus cru
rum cute saccida circumdatorum, Verbo COn- . sumtione. Aegrotuli pedibus stare recusant,
et si jam gressus secerint, deambulandi pote
statem rursus amittunt. Quodsi aliorum ope sunsulti ad motum adigantur, Crura aut antrorsum projiciunt, aut post se trahiant, aut cum iis semicirculum dcscribunt. Sedentes crura decussatim Turcarum more collocant. Plurimi prominentiam sterni, respirationem laboriosam, thoraCem emaciatum , abdomen innatum exhibent, ac de dolore regionis epigas tricae Conqueruntur. In nonnullis et brachiorum paralysis acce-
I. P. I. P. 45. CRELL. Puellae gibbosae sectio, et caussa hujustinati in eadem detecta v. Act. Ac. Nat. Cur. Vol. 9. P. 229. PORTAL Obs. anal. srιν une bosse Particuliere v. Mem. de Paris. A. II 6. hist. p. 42. mem. P. 242. NEBEL I. C. Kox Obs. Stine paradisia des extremites inferisures aMee' eourbure de Pmine dorsale. v. Act. de la Soc. de med. de Bruaeelles ; adgrotantibus T. I. P. a P. III. N. APPLETON account of the successsuil treaiment of a yara sis Ofthelower limbs, occasioned br a curMature of the vine. v. Med papers eomurticaled to the Massachuseis med. soc. nnb. I. p. 56. B. CEvAsco Cfosi 'aralitica curata. Giorn. itella Me. mea. chir. di Parma. I Ol. 4. P. 255.
289쪽
α86 DE PARAL SI.dit. Crescente morbo, extremitates inferiores omnino resolvuntur, quin tamen sentiendi sa-
Cultatem plane amittant, et tandem paralysis ipsam attingit vesicam urinariam. Explorata iuprooectiori monto 25 columna vertebrali, Pars . illius a recto tramite deflectere, ac sub forma anguli prominere cernitur Phosis, Substantia vertebrarum assectarum nequaquam tumet,
ut quondam docuerant, sedk teste Cl. PALETTA. 26) , mollior , erosa, consumpta, et in pultem , instar illius , quae in steatomatibus inveniri solet, OnVersa, non sine suppurationis sa Τ), e P sn-
hinc non est, columnam vortebralem ita labefactatam capitis ponderi, et actioni costarum vix resistere posse, ac sUpra, et infra locum aD sectum, antrorsu in flecti debere. Sedes cypho seos Communissima vertebrae dorsi, et lumborum. Notari meretur , quod non solum partes in ra
as) Coνεαινn jure monet, cyptiosin solum Provectiori mo bo supervonire , i inmo ipsam aliqi arido cariem iam verte hras detinere, quin extus adhuc aliquod iii conspectum veniat signum. L. e. P. 9 ,
290쪽
eyphosin locatae, sed aliquando et illae, quae Sura positae sunt, paralyticae fiant 3o , quod
que magnitudo vitii vertebrarum non semper Cum gradu paralyseos cohaereat 3I . Generatim tamen HIPPOCRATIs observatio, quod scilicet vitium spinae 3rfra regionem diaphragmatis quam maxime pectus, infra Vero quammaxime abdomon assicit 3I) , confirmatur. De caussa cyphoseos paralyticae vario modo sentiunt au-Ctores , eam quaerendo nunc in vitio scrophuloso 33 , nunc in peculiari humorum acredine 34 , nuncque in morbo ipsius medullae spinalis 35), cyphoseos , sirianique paralyse OS fonte ). Ad nos quod speciat, opiniones hujusmodi
Pro re nata, quotquot sunt, admittendo, generatim tamen originem cyphoseos paralyticae