Ratio medendi, in nosocomio practico

181쪽

DE A POPL. ET NERV. MORBIS. 4 67

petita rarefactione humorum Vasa debilitari. Ergo quo saepius necelsarius est stimulus, ut torpor albrum Xcitetur, eo se quentius eadem rarefaetio, Vasa Xtendens,

causam debilitatis adauget. Et hinc demum tristis illa necessitas Vini, spirituumUe, CO-piam sensim augendi, cum Vasa de die in diem debiliora, a consuetis ultra non assiciantur. Hinc sensim homo ita accidus adparet, ut, qui DE est imago, jam serat Bacchi simulacrum. Hinc igitur capimus cur Arteriae Venaeque lae Matris aneurysmaticae ac Varicosae fiant id quod Videtur tolerari utcumque posse absque eo quod Vasa dehiscant, quia aequabiliter sustinentur; at in Ventriculis cerebri alia res est Vasa innumera plexus Choroidei possunt pro momento sine resstentia esse, si

plus Lymphae ex iisdem resorbeatur, quam in illos influit. Vel si id non fit, saltem Vasa in ore, vel liquore perpetuo sta debilitari, ac dilatari, praedictis internis de

182쪽

causis ita queunt, ut facile dehiscant praeterquam quod acrimonia in his corporibus nata, acrem Ventriculis Lympham ins ille , quae eadem Vasa corrodat , facileque dissolvat. Hinc demum effusio sanguinis. Hinc Ventriculi sanguine turgidi totum cerebrum ac Medullam oblongatam comprimunt. Hinc capimus unicam unciam sanguinis , intra ranium effusam , inter

Ap lexiae causas ab Autoribus jure referri.

3. Sarior 5 ann. . Aug. 757- terrore, maerore graVique ira correptUS cubitum senus petit. o. Aug. Vigilans deprehendit se toto latere deXtro tumidum,

ac paralyticum idque haud in crure, brachioque solis , Uerum etiam in gena , lingua ita ut loquens non intelligeretur. Vona ipsi mo secta est,is quae reliqua artis erant adhibita, tandem trigeses Babneo Badensi usus est. Quibus omnibus id effectum, ut tumor partium demitteret quidem

183쪽

DE A POPL. ET NERV. MORBIS. 169dem in cruri quisquam rediret motus; paralytis vero eodem perseveraret caeteris in partious modo.

Prima vice illum Vidiis. Junii 1758 eumque ab illo die ad Machinam electream adhibere cepi. Est idem ille, de quo Rati

Med. pari. 3. Cap. 6 n II. ense Januarii 1 759 in lecto jacens, Xpedite poterat brachium, digitosque, mo Vereri Xtra lectam vero minus. Habent id plures Paralytici, dum incipiunt emendari. Sustentatis partibus , obscurus qui redierit musculis motus, eosdem facilius OVet, quam si pendente brachio musculi totum brachii pondus simul sustinere attollereque debeant. Junio mense Vox distinctior, tantusque jam pedis motus, ut solus, sine scipione , magnam circumambulet aulam. Nona autem Junii ad secundam pomeridianam Machinae accedens, diXerat famulo os comi quidem sibi bene non esse,noebis vero nihil, nisi ad Ira sorte ictum Du- ceba-

184쪽

17 V. cebatur ilico in lectum, ut parum quiesceret, utque quid ipsi deesset Xaminarem. Ilico magnam praecordiorum anXietatem conquerebatur Mintra dimidiae horae spatium mentis compos ultra non fuit. Frinstra vena secta est frustra injeetum Enema, adhibitaque Vesicantia. Deglutitio sublata prohibuit usum medicamentorum amtra quadriliorium XpiraVit. In Cadavere Dura ater a latere sinistro sinus Falciformis cum crassio concreverat, ibidemque crassa ac dura erat. In sinistro cerebri hemisphaerio potissimum ad

latus, aricosissima eadem erat, in deXtro autem parum tantum Eademque in plaga, qua Dura ater cum ranio cohaerebat, etiam arcte coibat cum Arachnoidaea ac Pia membranis. Sub Arachnoidaea in posterioris ob cerebri parte priores laeVa Lympha multa splendens hinc inde subrubella, adparuit. Eadem Lympha coagulata, tremula, conspiciebatur in ob hujus

185쪽

jus posteriore plaga, maxime inter medullae Volvulos, supra iam atrem. Caeterum , niger sanguis Videbatur omne medullae gyros, Volvulosve per totum En-

cephalon sejungere id quod adhuc adparebat profundioribus sectionibus jam edullae bona parte ablata. Ventriculus sinister anterior, sive superior dictus, Maimplissimus omnino erat, tum copiosissima rubella aqua , tum grumoso sanguine plenus fuit dexter ero ejus compar suam &litudinem, lympham, naturalem habuit. Ventriculus quartus, amplus, copio's, ac coagulato sanguine, distentus erat usque ad foramen magnum ossis occipitis. In sinistro cerebri hemisphaerio quae enarrata vitia sunt , ad Paralysin dextri lateris explicandam sussiciunt. Vitia Ventri culi quarti ad Apoplexiam, eamque tam cito letalem, intelligendam sufficienterquO-que facere Videntur. Exposueram ad aegrum

II quo pacto in plexu choroidae vasa O-

186쪽

17a P U V. di, rumpique possint, ac sanguinem suum intra Ventriculos cerebri anteriores est undere. Eadem Xplicatio Valet ad Ventri- Culum quartum , cum & speciem quandam pleXus choroidei habeat. Caeterum e historia morbi patet hanc effusionem letalem subito contigisse Dan forsitan nimium reple- Verit ventriculum in praegresso mOX prandio Hacque lege Aorta tumente Ventriculo compressa, impetum majorem in tenera plexus hujus vasa excitasset Τ4. Die Julii . 1 759. anatomen puellae feci, quae jugi cephalaea laboraUerat. yigi dico cum ecquo loqui potuit , eandem sit perpetuo conquesta Praecipuam Vero ejus sedem ad postica oculi sinistri potissimum indicaverat. Caetera hilaris, agilis , cursu, saltu , lusu, indesinenter se eXerCen , nunquar tussire , aut anhelare nunquμ defatigari, a digno parente, Viennensi Medico, observata est. Se cum dimidio annos nata interiit. Oetiduo ante

187쪽

mortem stupida nonnihil. obliviosa, nomnunquam deprehendebatur, in reliquis , men omnibus sana. Quatriduo ante mortem& ipsam prehendit poplexia, & deXtrum brachium convulsio. Ultimo vitae biduo convulsio cessavit, Apoplexi autem sine notabili febre placidum vitae finem fecit. Dura Mater bona, Pia tota quanta Varicosi Tima utroque in cerebri hemisphaerio. In sinu longitudinali, ab ipso fronte, usque dum ille in sinus laterales abit, corpus abbum reperiebatur , instar oblongi Vermis. Sinus idem binis in locis habebat membranaceam eXpansionem , ab uno ejus pariete in alium porrectam , tensam. Ad primam harum oblongum hoc corpus album duas in partes findebatur, quarum altera sub hac Xpansione, altera supra eandem e gebat emensae autem hae binae partes eX- pansionis latitudinem , quatuor propemodum lineas habentem, denuo coibantu ita ut posthac Solitarius veluti Vermis supra

188쪽

posteriorem oepansionem, sine ulla divisione, transcurreret, sinusque laterales utrinque subiret. EX Ventriculo superiore cerebri dextro uncias duas aquae eduXimus. Limpidissima haec erat, inodora, igni ii posita non coagulabilis , syriapi Violarum colorem minime mutans. Aderatis aqua in fundo cerebri , ad usque foramen magnum ossis occipitisu sed eandem ibi in vita haesisse assirmare non ausim. Orte enim, dum sectionem planam uXta lacuna sinus facientes, simul hunc sinum leViter laederemus, Xsiliens inde Lympha undique deorsum, adeoque inter Duram atrem cerebrumque, insinuare se potuit. Unde certe longe copiosior Lympha in Ventriculo uerit oportet , quam quae inde collecta fuerit. Pulmo totus quantus accretus fuit Pleurae, Pericardio Diaphragmatici ipsique inter sese connati mutuo obi. odus autem hujus mutuae concretionis non erat illi similis, qui in pectoris morbis, vel alias ad

189쪽

DE A POPL E NERV. MORBIS II strictantina mortis, a crassio sero transsudante ortus, digitis commode solvi possit neque similis etiam illi, qui cellulosa produ-etione, haud omnino dissiculter solvenda saepe observatur: sed erat omni in puncto Thoracis coalitio firmissima , solidissima

cultello tantum, magnaque cum patientia, demum solvenda ; ita tamen ut nonnullis in locis palmo facilius perscinderetur, Clazeraretur , quam a neX sine desione sol-Veretur nullibi autem id dissicilius quam toto pedioris sinistro caUO. Haec ergo puella post perennem Cephalaeam demum popleXia quatuor dierum moritur. Non norabor hic pessim asseetipe floris in casu quo , a longa dies ejusmodi causae hic natae erant, a quibus respiratio longe vitiosissima oriri debuisset; cum de simili casu egerim Rat Med. pari 2 csip. 8. Adeoque ad ApopleXiam me modo con- Verto. Oblongus Veluti Vermis sinus longitudinalis merus polypus fuit Patebat id

190쪽

176 V. maXime, tibi crura ejus utrinque ex nibus occipitalibus Xtrahebantur alba polypi materies incipiebat hic rubro sanguine tingi,' sanguineas fibras a sese dimittere. Confirmabat merum modo polypum esse ejusdem in aqua dissolutio,in interitus. Nam quo post aliquot dies eum maturiori examini subjicerem, jusseram non in spiritu, ne contraheretur , sed in aqua , se vari quarto autem e illinc die Xaminaturus , fere periisse dolebam. Porro de natura polyporum, in humano corpore genitorum, id esse , sit Med. an. Ι. pag. 131. demonstraVi , quod in spiritu subsisterent, in aqua ero Vanescerent. An a

pressione intra sinum genitus polypus, ut variis Xemplis stendi a Med. art. a. cap. 7 3 Forte sed compressione sanguinis absente etiam polypos copiosos generari posthac a. Octobris propediem elapsi in cadavere didici. Homo quinquagenarius anomala Arthritide a II annis in cal-