De morbis corporis callosi : dissertatio inauguralis medica ...

21쪽

et ab Andral I, 3 allatae. In casu a Bouchet et Carnu vieilli narrato epilepsin observabatur necessiones faciens modo quotidianus, modo plures per diem; prodromi nulli ante Cessere. Excretiones alvi et vesi ne in voluntariae; imbecillitas animi vel umentiu ; post insultum epilepti Cum morosi tus insequebatur et iurgiositas. Insultibus epilepticis frequentioribus factis mors insecuta est. Sympto malis modo Commemoratis saepius gastricismus accessit. - Andral de puella narrat duodecim annos nuta, quae usque ad annum decimum nonum, quo primum fungebatur mensibus, ternis mensibus insultu epileptico vexabatur, sequentibus autem annis ternis hebdomadibus iam redeuntibus. Ab anno inde vicesimo primo cephalea vehemens binis fere mensibus rediens necessit, omnis vero Cum insultibus epilepticis expers nexus. Annum inter vicesimum quartum et quintum Cephalea de re

scens typum sequebatur periodicum, deinde perpetua facta est et obtusa, praecipue in regione frontali Cum Sensu gravitatis maxime molesto. Insultus epileptici augebantur simulque intellectus huc usque integer perturbari Coepit. Mutabatur primum animi dispositio, ita ut primum exoriretur perversitas, paulo post autem debilitas, quae tempore ad maximum devenit gradum, sympto mutis epilepticis simul ternis diebus et nonnumquam pluries eodem die redeuntihus. Menses ab anno inde decimo nono suppressi, postquam uti quoties solum iis perfuncta erat aegra. Examine instituto imbecillitas animi comprobabatur maxima. Sentiendi et movendi facultates numquam ullo modo laesae et corpus bene nutritum. Sopore profundo, qui accessionem epile sticam excipiebat gravissimam, obiit.

I) Clinique medicate par Andrai, 2. ed. tOm. V. 3 Cours de pathologie interne par Andrat.

22쪽

Casus huius corporis Callosi conditionis exstant tres a Burdacii citati. Cephalea aderat et stupor ter, delirium his, et semel tantum lapsus memoriae.

ding . Cephuleum observarunt, imbecilli lutem et amentiam, spasmos universales et epilepsiam ter, delirium bis, lapsum memoriae et idiotismum, paralysin membrorum universalem et ii poplex iam semel.

Sexus uterque eodem sero modo laborat. Inter aetates instantilis et iuvenilis saepius caeteris commemorantur. Inter causas longe reperitur frequentissiina hydrocephalus. Tubercula. Casum a Larcher a) ullulum inveni, ubi symploma gravissimum notabatur chorea Sti Viti. - Tubercula corporis

23쪽

Auger hydatidibus corporis callosi laborans subito stolita diis sactus est et ineptus, paulo postea Apoplexium purpessus est lethulem. Treviranus 1 etiam de hebetudine animi repente exorta et morte apoplectica narrat postremo inse

cuta.

an cr. Duos casus observavit Andrai 2 ; in altero adsuit pulpitatio cordis, cepta alea et dolor oculi Oppositi lateris. Postea accessit primum debilitas faciei musculorum et mox extremitatum ; post aliquod temporis bulbi oculorum singulari modo tollebantur et deserebantur. Pluma in nares introducta non sentiebatur, auditus non turbatus, pupillae CouΓ-ctatae. Symplomata gustrica non adfuere praeter vomitum. Altero in aegroto sJmplomata adfuere sere eadem. Icera. I ii unico, quem Τrevi ranus 3ὶ observavit casu aegrotus iacturam secit memoriae biennum ante mortem. La Pe 'PO-nte 4, 5 duos offert casus, et utrique stuporem adfuisse narrat.

24쪽

TumoreS. In altero casuum animi sunctiones tur halae per hion Dium, ultimis sex mensi bras animus prorsus hebes, somnussere Continnus. Expergesu Ctus aeger et interrogatus responsa edebat nexu carentia. Escam non nisi Coactus Sumebat. In ultero aegroto sJmpto mala nullu, quibus cerebri morbum suspicari licuerit, observata si). Tu mores commemorali, cuius suerint indolis accuratius

eruere non poteTam.

Haemorrhasia. Sanguinis quidem extra vasa effusi exempla nsseruiat Ilutch inson i , la Peyron te 2, 3, 4, 5, 6 , Andrat 7ὶ, Moli-

Perihelm 8), Lancisi 9ὶ. Dolor capilis modo evaneSCens, modo rediens iὶ , sedecim ante mortem dies totum Caput ac Corvicem obtinens a). ob nebulatio visus intermittens Observabatur l). Sensibilitas semper sere laborabat; paene extincta erat, sed tamen quae porrigebantur sumsit negrota et Conamina secit loquendi. Breve tempus ante mortem responsa dabat

6 Medico-Chirurgical transactions. Volume IV. i) flutch inson medico-chirurgical transactions. 2, 3, 4, S, 6) La Nyronie, sui te de me moires de ma thematique et physique tirdes des regis tres de I acadcini e royale des sciences de Pan nee i 74i pag. 2 14-217. Cours de pathologio interne par Andra I. 8 Molirentieti s Beobachi. I. pag. 95. s) Lancisi, de subitanea morte Pag. 16O. i

25쪽

distincta ij. Aegroti omnes, de quibus narrat La Pcyronte stupore assecti fuere 2, 3, 4, 5 . Motus organa tum paralysi I, 7ὶ tum convulsionibus 1 laborabant. Paralysis lateris oppositi et sedecim ante mov-tem dies quoque alterius, caput in humerum dextrum dolapsum ita ut erigi non posset a). Para plegiam extremitatum

universalem frequentissimum ne graVissimum Symploma Censet Andral a . Convulsiones sub finem demum oriundae, sub illineae 1 . Mors plerumque post breve temporis spatium inflabat, semel verum sex fere menses post prima sympto mala Accidit i , postquam per tempus in melius ConVersa erat Conditio, ita ut ad sanitatem sere integrum Pedierat aegra. Symplomata huius morbi frequentissima erant paralysi extremitatis utriusque eiusdem lateris, deinde spasmi unive sales et delirium; Pariora cephaleu, stupor, animus debilis et timentia, memo Ita aut partim aut plane amissa, spasmi Oculorum, iaciei et mandibulae musculorum, trismus et stridor dentium.

Numerus seminarum hoc morbo aegrotantium virorum sere adaequat. Aetas virilis saepius laborat caeteris. De causis frequentioribus praeter capitis laesiones nil certi sta tuere licet. Serum effuSum. Unicus mihi obvenit casus seri in corpore calloso effusicum memoria dubilitata et deinde amissa coniunCtus.

ossificatio.

Iies exstant casus, Ubi concrementa ossea et lupidea in

26쪽

corpore calloso iuveniebantur, a Mursinna alluit 1 H. Sumptomnia titilla nisi dolorem adsuisso sertur. Merito dubitu mus huic symptomali morbus, de quo Setino eSt, cauSa Sub

sucri in C.

Caeteris in pseudoproductionibus symptoma gravissimum ac si equentissim uin colligendum est stupor, tum delirium et Cephalea, rarissima sunt spus mi universales et epilepsia, spasmisaciei musculorum, rigiditas musculorum oculi utriusque, opoplexin, animi imbecellitas et umentia, sensus turbulus, paral3sis extremitatum solum insertorum et perturbationes systematis uropoetici. Situs abnormὶS. Interdum in cadaverum sectionibus suturam longitudinalem lutem Observamus, qua Cerebri hemisphaeriis magni ludo contingat inaequalis. Cuius rei etiamsi non in solo corpore Callos O causa sit quaerenda, magnam tamen in partem eam ob illo dependere negari nequit. Interdum in hominibus liuiusmodi cerebro praeditis observatae erant animi facul- tales non incolumes, ct imprimis Bichat haemisphaeriis ccrebri volumen inter se inaequale praebentibus certissimum

animi conditionis haud susscientis signum dari confirmavit ;sectionibus autem in insanorum nos oco in iis factis opinio modo dicta parum est comprobata. Bichat verum ipso, qui magnopero ingenii excellabat acumine, demortuo sectio instituta cadumque cerebri conditio, eaque maiorem quam in caeteris nacta gradum reperiebatur.

Disiunctio intermedia.

1. Partialis. Instrumento trois quavis dicto per canis totam cerebri

27쪽

molem traiecto, deinde remoto animal eiulavit et vomuit. Musculi dextri lateris plane paralytici, ut nec motus, HezSensus SV peressent; sopor prosundus; et quamvis ultioris gradus irritatione excitari posset animal, excitatum tamen stupidum se pracbuit, brevi post sopore denuo Oppressum. Ρulsias febrem exhibuit et mors post duodecim horas se-

Perforatione corporis callosi eodem instrumento institutabis observatus ost stupor et parali sis alterius lateris, ter vero languor absque aliis symptomatis.

2. Totulis. Casus asserunt Zinn i) et Magendi e physiologicos 2, 3), pathologicum d).

Corpus Callosum duobus in canibus secundum sinus longitudinalis decursum dissecabatur 1, 2 ; canis tertii ex es usotiali A Cerebrum sanguine a poplectici, v: vi, cranio serra diviso cerebrum lamellatim excindebatur ad Corpus Callosum usque, corpus cullosum ipsum ventriculis apertis dissecabatur a). Praecipuum huius morbi symptoma animus fuit hebes, sed non adeo, ut vetuerit, quominus ad negotia domestica et usi lata apta suisset aegra, quum nimirum Per multos an nos via tricis munere satis bene perfungeretur 4 . Canes, de quibus supra diximus , modo quiete se habuere a), modo in stuporem incidere 2, 3), membra VehementeΓ conquassata Sunt, singultus, evacuatio ni Vt, tactus olfactusque urieturaudi vere 2 , motus non turbatus a).

i) Zinia experimenta quaedam circa corpus callosum, cerebellum set duram moningein in vivis animalibus instituta.

a. 3, 4) PriScis elementatre de phγsiologio par Magendie, tome II. pag. 336 sqq.

28쪽

i. Partialis.

a Partis anteriori S.

Casum assert Lallemund i), in quo idiotismus Observubu tu P mn xim Um assecutus gradum, motus non impeditus, omnis autem ratio abolita. Caput hinc illinc agitabatur et incedere negrota non potuit. olfactus plane nullus videbatur, sensus ceteri autem integri . Minas si hi factas bene intellexit et famem verbis quibusdam satis bene pronunciatis indicu vit. b) Partis mediae. Duo exstant casus a Trevirario 2) allati. In altero idio tismus adfuit inde a nata puella. Aegra nullo modo pedi hus insistere potuit. Membra contracta, interdum autem

maxima motuum inquies. Clamores saepius ad verborum S Otium et rationem non redigendi. Obiit aegrota variolis atafecta. - In altero aegroto animi a Ciem obtusam mortem

que apoplecticam resert 3 . 2. Totalis. Corpus Callosum prorsus deficiens sui conscientiam et functiones sensuum exhibuit abolitas motusque voluntarios nullos 4 . - Columba cerebro orbata, integro lamen Cere- bello tantum pedum debilitatem probavit, ut in pedes erigi nequiret, cibum vero in os immissum deglutivit 5J. In casu a Lori y 6) observato stupor non aderat elsi corpus callo-

29쪽

Sum plane destruxerat. - In exprimetilo a Guli 7 instistito animal quiete se habuit et quum excituretur recta, PIO ut mos est, via in CeSSit. Corpori calloso itaque utrum sanctiones quaedam pecu liares sint ultribuendae, nec ne, et quaenam Praecipuae, De que Sympto mutis morborum eius, neque Causis eorum Conii Cere licet. Frequentissima quidem Occurrunt Stupor, Con- Vulsiones, paralysis, dolor, quorum quodque solum interdum SVmPloma observatur. Cuius rei causa potissimum habenda est per multos scriptores opiniones de corporis callosi actio nibus secutos esse in lam diversas partes discendentes. Gallexempli gratia in linea media sensum positum esse, quo Tesmemoriae tradantur censet, nec non me dilationem et StipeΓ-hiam : in latere utroque sensum, quo numeri, sormae, to Ciet Colores memoriae tradantur, ponit. Cho part Sensum in ternum praecipue corpori Calloso attribuit, quum eius lae Sionibus omnium cerebri organornm senSus internus saepiS- si me amittatur. La Ρeyronte hanc partem sine perturbAtione animi functionum unquam laedi posse negat. Elium alii sunt, qui totam vitam psychicam ad unicum corPUS CRI-losum referant. Zinia corpus callosum abnorme omnium saepissime amentiam eiscere dicit , trunco cerebri excepto. Memoriam a solis corporibus quadrigeminis, thulamis nerVO-rum Opticorum et a cerebello magis, quam n corpore Colloso dependere alii contendunt. Stupor in solius fornicis ac septi pellucidi laesionibus saepius occurrit , quam in C OPPO Tis callosi. Lo Pry cerebello, ponte, corporibus striatis et Cerebri involucris laesis amentiam saepius Occurrere dicit, quam corpore Calloso. Medilutionem disicilem sensu quodam pressus in regione frontis ne Verticis comitatam esse Gali sur Ies functions du cerVeati Pag. 395.

30쪽

Natus suin ego Fri de Picus Erley pago in comitatu Mur

cano Silo, Cui nomen est Boensul, anno huius saeculi duo decimo patre Mauritio, et matre Ludovica o gente Sasse, quam ex nunis iam morte ereptam lugeo. Confessioni addictus sum evangelicae. Primis literarum clementis a patre carissimo imbutus, urchigymnasium Susa ten Se , quod hucusque directore cl. Pntge sol at, Dequentavi per triennium et semestre. Testimonium maturitatis nactus Mai burgum petii, ibique a cl. De S3bolit t. t. pro rectore magnifico in

Da merum civium academicorum et in Ordinem medicinae studiosorum receptus sum. Per biennium in ista alma literarum universitate commoratus domum reversus ibique per semestre ob malam valetudinem commoratus sum. Post-ca Bonnam me Contuli, ibique ut, ill . Nucke, t. t. pro re-Ctore magnifico civibus academicis et ab ili. E. Bischostri l. t. decano spectatissimo, ordini medicorum adscriptus per annum scholis medicis intersui. Deinde iterum post absen tium per semestre reversus et ab ili. Wittger t. t. rectore magnifico civibus academicis et ab ili. Naumann t. t. decano spectulissimo ordini medicorum iterum adscriptus praelectio Des medicus frequentavi. Haec sunt, quas audivi praelectiones:

I. PhiloSoyhicast. De psychologia disserentem audivi ill . Sengier; de logice