Dissertatio inauguralis medico-chirurgica, sistens casum memorabilem laesionis capitis practicum ...

발행: 1816년

분량: 25페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

11쪽

tior - septuaginta vel octoginta praestans micationes - et propius ad normam accessus fuisset,

si non spasmodica ejus indolis, denique sopor sensim increscens gravem hujus morbi naturani nobis denotasSent. Hora tertia eiusdem diei pulsus liberior, cutis incalescens et humescens ad paruerunt. Hora septima vespertina durities inflammatoria pulsus inveniebatur; clysmata duo

aegroto adplicata EVacia ationem exiguR n, decre- mentum Vix notabile soporis, Secessum in volun- rarium Urinae, et faecium esseCerunt. Hora septima Usque ad primiam diei noni Februarii clarius Observare licuit naturam pulsuS antea descriptam; ab hora prima usque ad sextam ejusdem diei observabantur: Pulsus frequens, magnus, durus

plenus, excretio involuntaria, culis calida et humida, sopor insignis et respiratio normalis; ab hora sexta usque ad duodecimam meridianam diei noni Februarii mutatus aeger in deterius apparebat quoad soporem, et pia istas, lacta SCctione tranS versa vulneriS, tranquillior micabat. Incisio

duo pollives longa et unti in cum dimidio lata, ab inferiori pante ad superiorem ducta aegrotiam gravi dolore vexavit. Prior incisio nodnisi pr.olongationem Vulneris repraesentabat prima jam

12쪽

vulDus plures dolores movebat priori. Digito tangente autem VUlneri in Serto evidenter persuadere nobis licuit de fractis Et depressis ossibus ;ab hora duodecima usque ad tertiam post meridianam ejusdem diei indicatam censuimUS venae- sectionein, quum facies humida, calida rubra, pulsus carotidum vehementior, aliarum arteriarum diarias plenus ac celer, Sopor altus reperiebantur, quare subito octodecim ad viginti uncias sanguinis cruore plenas detraximus, quo facto puI-

sum molliorem et ex omni respectu mitigatum mox tegimUS, atque Phoenomena, sine dubio quod inflammatoria fuissent, vidimus. Adtamen hora quinta vespertina pulsus ita invaluit Ut nomma longe durior et plerator Evaderet. Jussimus nunc amicam et salem ammoniacum singulis horis, praebere, quibus remediis erici videbantur conscientia clara, respiraso regularis, pulsus Dor- malis, et sensibilitas aucta, in quo Statu aegrotus permansit usque ad horam qUartam matutinam diei decimi Febr. Nunc amicae infusi dosis quadruplo augebatUr, sepositis per qUatuor horas fomentationibus frigidis: ab hora secunda postmeridiana Usque ad horam duodecimam mediae

13쪽

noctis pulsus plenior et durior iterum illa in qua-

litate usque - ad horam tertiam postmeridianam ita increscebat, ut aegroto de novo hirudines in iisdem locis, quos sUpra d signavimus, apponere necesse erat. Adpli catis autem his pulsus intra horae spatium nec diminuehatiar, nec respiratio augebatur; aeger ad questiones, vel non distincte vel nihil plane respondebat; praeterlapso hunc tempore adsignato Pulsus paulatim mollior aucta tamen frequentia adparuit; probavimus interim,

extracto aloes adhibito non amplius .uti. Hora vespertina non a clySma adplicatum paulo post quasdam liquidas saedes CXtraxit, et pulsum inde. mollem, reSpiratio Dem tranquillam, faciem rubram tumidam ObserVabamus, quae Symplomata USqUe ad mediam noctem constabant. Infusi amicae, cujus jam supra mentionem fecimus, praebebatur

secunda quaque hora cochlear unum, externe se

menta frigida iterata continuo adhib bantur. Ab hora duodecima aegrotus mente liber utut tempore matutino pulsu validiori et res, iratione ac-

celerata ad questiones apte respondebat. Hora tertia matutina diei XI Febr. cutis mediocriter humescens illurn sibi retinuit statum ad horam septimam usque. Omnis ordo horum sympto ma-

14쪽

tum usque ad horam Secundam postmeridianam non mutatus CSt. Pulsus ' quoad frequentiam et duritiem non insigniter quidem, sed tamen benigniter mutabatur; palpebrae superiores et in se xiores, in quibus magnae suggilationes conspicuae, i tegebantur compressis aqua Goulardi humectatis. Eodem tempore inter tunicam conjunctivam et Scieroticam, nec non corneae lamCIlas obfuscans observabatur Sanquis extrava satias; imminuta erat Secretio lacrymariam et e contra mu-eus glandularum Meibomi auctus. Dosis amicae augebatUr ea ratione, ut omni Singuli hora cochlear unum sumendum judicatum fuisset, fomentationibus frigidis aliquoties per horam continuatim renovatis. Ab hora secunda usqUe ad qUa tam postmeridianam ejusdem diei observabantur i

pulsus freqdentior, respiratio celerior, Sopor auctus; et os diffractum latius qualibet inspiratione aperiebatur. Hora quarta usque ad sextam Vespertinam pulsus frequens et sopor insigniter auctus reperiebantur et ab hora sexta ad octavam H. it L Dotabatur Phenomenorum, quorum Antea mentionem lacimus, major gradus; imminuto SittiuI' motu extremitatis superioris deXtrae manusinistra laesam frontis partem tangendi conamen

15쪽

saepius aegri vidimus. Hora nona vespertinae aegroto dabatur enema; hora decima observabantur respiratio accelorata et hUic plane congrciens plenus et frequens P UlSUS ; abi hora decima usque ad primam noctis diei XII. Febr. conspicieban-

tur paralysis extremitatis Superioris lateri prospicientis dextro, torporis. Et SOPoris tantUS gradias, quantus latanquam Tepertus scierat, Ct inquieti motus musculorum irregulares. Adhibebantur tepida et omnem cal Variam tegentia cataplasmata, quae autem eventias in SecutUS CSt nostrae non respondens spei pro aegri Salute.

Ab hora prima usque ad quintam matutinam phoenoICena antea memorata PerSEVerarunt,

quamobrem cataplaSmata sine intermissione adlii Lebantur, quibus tandem remissio modica symp- tomatum essiciebatur. Ab hora decima promeridiana usque ad horam sextam VeSPCrtinam aUgebantur gradatim fomentationes frigidae amicati usu non intermiSSO, quae remedia Vespertino tempore insequebantiar: CXacerbatio lenta, temperatura cutiS aucta, deglutitio magis impedita; illa symptomata non remiserunt Usque ad horam duodecimam mediae noctis; hora Prima nocturna

16쪽

dici XIII Febr. augebatur freqUentia pulSUS, respiratio vehCmenter accelerabatur, quae interdum etiam brevis et anxia crat. Paralysin dextrae, uti

prius jam superioris, Nunc etiam in serioris extre-

mitatis pari modo Passus est aeger motu crebro itis riorum extremitatum sinistrarum illam coticomitante. Bulbias oculi dexter maxime pro minuit, nihilominus tamen palpebra superior illum omnem togit. PGpillae a re bo contractae erant, et Vasa ad natae tunicae Vari ceS formasant, quo nunc tempore simul animadveniebatur Paralysis o Sophagi. Illae omnes malac vicissitudines adfuerunt usque ad horam octavam matutinam; hora decima' num. merabant Ur centUm et viginti micationes pulsus in una altera VC SCXagCSima. Hora Undecima consilium ceperunt medici aegroti caput tropano per- sorandi, quod et eniciebatur modo sequenti: Amplis cata incisione transversa, de qua di-XimVS supra, quaquaversum sanquinis profluvio copioso irnpedito et pericranio per ra Spatori uiri deraso inveniebantur: vera stellaris fractiara partis Perpendicularis ossis frontis, praesertim glabella et superciliorum anguli interni depressi. Arcuterebrae imposito parti ossium maxime continuae

17쪽

supra. Sinistriam supercilium, rhagna copIa dississorum et depressoriam ossi iam ab exteriori praecipue V ro interiori tabula statim amovebatiar, sed quaquaVersiam sisSurae divergentes ultra erant prolongatae. In sititit, HS frontis reperiebatur aliquid, coaguli et illa - a lateribus sinUum, qUae investit, commotione nunc. disjuncta - in globulum formata pars membranae mucosae SchNe id Q-rianae. Inter tabulam interiorem et duram matrem nihil Extravasati reperire potuimUS. TrCPanatio qHatUor praesentibus celeberrimis at aestumatissi inis medicis maxima artis dexteritate peragebatur; deligatio prat simplex. Maxime accelexata respiratio, lethargias, pulsus acceleratiSSimias, signa Sti specta iam ante operationem, ea finita maxi innia1 intensi talis cialmen adscendebant. Hora sectanda maximus medicorum judex centum sit quadraginta Usque quinquaginta Inicationes piat sus in SeSage Sima Una nuriam Erat at. SymPtomata mala denominata gradatim adgebantur, ita ut hora sexta vespertina maximam in respirationis

organis agilitatem Sciro ac videre licuerit, pulsus ita celer ut dissiculter singula quaevis ab altora discerni potuisset micatio; anhelatio sonora ira gravescebat, sudor erat frigidus et frequens; puu

18쪽

sus tandem intermittens, Oculi obtorpescentes, pupillae immobiles ascesserunt, et hora septima vires vitales sub respiratione minori rariorique fugientes denique Etatinctae Penitus, mortuUm nobis re. miscriant.

19쪽

i 17

OBDUCTIONIS RELATIO.

Practerlapsis quadraginta horis post Obitum V.

1. medici cranii et cerebri interiora exploraturi, Ut causam morbi accuratius eXPli caro possint, cadaveris institueriant sectionem; epicranii serra dissecti reperiebantur fracturae, interioris superfici ci multo longius EXtensam quam tabulae' exterianae per futuram coronariam, quae uti omnes su turae cranii concreta fuerat. SinUS frontales cruore erant repleti; pars perpendictalaris supercilia

ris arcus osset ab interno angulo dextri lateris ad

. Oppositum usque fractam et dCPreSSam ostende Bat Iaminam exteriorem, qUae laesiones passim per partem heriZOntalem, Orbitam ossis frontis usque ad proceSSum ensiformem OSSis Sphoenoi dci transmigrarunt. Penes spinam frontalem ex ternam penetrabat .fractura basin cranii et spinam frontalem internam perscindens cui sinus falci formis durae matris adnectitur, disjungetisque Ia

20쪽

mina iri cribrosam OSSis ethmoidei coDjunctam in statia normali criSiae galli, rostro sphorioidali et processui clinoideo. Partes hae, quas Paulo an

tea nominaVimus, Dori Solum CX naturali nexu

divulsae, sed et prorsus diSlocalae erant, ita ut Omnes ad dextrum latUS protrusae essent. Diligentiori contemplatione observabatiar in corpore ossis sphoenoidei fissiara, et quidem haud procul a chiasmate nervorum opticorum, ex fossa glandulae pituitariae orta unicam lineam lata per partem basilarem ossis occipitis ad foramen magnum HS JUC Proloia gata: Dura mater erat, ubi trepanatio facta fia Crat, sanguine obducta et pessime colorata ' inde color ex viridi savus suprato bos cerebri anteriores ad verticem et ejus interiorem superficiem imo ad Iob os cerebri medios dispersuS, circumscriptus tamen per fossas medias basis, cranii. Neque inter duram matrem et tunicam arachnoideam, Teque inter piam matrem quid quam exSUdato, puri, EXtraVasato aut alicui

mechanicae anomaliae simile investigatione gravissima ac diligentissima a nobis instituta inveni Te potuimus; cerebrum et ejus tunicae perquam CXSangues reperiebantur, Vehementiore quoque

compressione adhibita substantia medullaris punc-

SEARCH

MENU NAVIGATION