An phlegmasiae albae dolentis certa sedes? specialis curatio? : theses quas, Deo favente, in saluberrimâ Facultate medicâ Parisiensi, praesentibus competitionis judicibus, publicis competitorum disputationibus subjiciet et dilucidare contendet die se

3쪽

έ CERTA SEDES p SPECIALIS CURATIO P

Quas, Deo foente, in Saluberrima Facultate medica Parisiensi, Proesentibus cor etitionis judicibus, Publicis com elisorum dis utationibus subjiciet et dilucidane contendet die secunda fanuarii anni 18 27 ,

AUCTOR C. DRONSAB T.

VIA VULGO DE VERNEUIL , N' έ. 31 DCCC XXVI.

4쪽

IUDICES CONCURSUS.

PRAESES JUDICES VICΕs GERENTES

. D. ESQUIROL.

ROCHOUX. COMPETITORES.

5쪽

AN PHLEGMATIAE ALBAE DOLENTIS SIT CERTA SEDES 3 AN SPECIALIS

Phlegmatia alba dolens doctoris Whi te idem sonat aci arctus membrorum abdominalium in Pusr stris doctoris Gardiori ῬοStemata lactea Pu Zos ; in rotus lacteum , Phlegmasia

lactea Levi et , etc. ; quibuS nominibus auctoribus salutare Piaculi unt US aut amborum membrorum aedema abdominatrum, Vel potius quamdam tela' cellularis phlegmasiam

sive SImpleX Sit , Sive eant Comites noXae plus minusve Jetnales. Via de phlegmasia puerperas frequentior vexat non ipsarum propria tamen, citim per graviditatem non Semel au ZOS, qum et in mare a doctore Rayer suerit obs0 vata Ut cumque sit maximam cum Arabum elephantiast, seu morbo arbadum glanduloso nascenti consanguinitatem prae se ferre iamdudum notavit eX pertissimus Gardie n. Cum autem ratum

habuerit eximius observator Hendy Barbadum morbum in glandulis, et doctor Alard in vasis lymphaticis inesse , jam fluere videtur sponte sua ut earumdem partium inflammatio habeaturpmegmatia alba dolens. At quaestio sub judice, quae non nisi cadaveribus sectis elucidari potest. Joan Go defroy Zinn glandulas inguinis soli irrosas et venae

cruralis lumen angustissimum miratum fuisse testatur in feminaculus membrum II vens hydrope laboraverat. Haud sectis, in femina quae eodem morbo tentata fuerat, I annion venas iliacam externam CPuralemque Coagulo sanguineo obiuratas deprehendit. Cuius observati non absimile reperit Oldknow. Nil praetorea de tela cellulari, glandulas vasisque lymphaticis. Quod si historiis istis adiici is quasdam inter observationes doctoris Bouil aut et a IS , Compertum habebiS nonnunquam puerperas quodam uri Ius ambo Pumve membrorum abdominalium hy-

6쪽

lymphatici obturamento deprehendi potest , inde in loculis

telae cellularis lymphae retentio et in sarcius. An longe distat h3drops iste ab insiliratione qua nonnunquam , teste doctore Cardien , assciuntur seminae cachecti a laborantes, aut quae deperditiones passae sunt copiosissimas 3 Cum autem nequaquam in historiis supra dictis de symptomatibus et cursu morbi, neque apud doctorem GaDdien de noxis cadavericis mentio est, menS haeret in Certa. Utcumque judices, phlegmasia alba dolens mera seu hydro phlegmasia puerperarum a Puros , Levret , Doublet, White , Gardien perbelle adumbrata, alias in seclis victimarum Cada veribus alterationes exhibet. Et primum noxae telae cellularis partis assectae plus minusve mortis erae oeeurrunt notandae. Nunc quidem videre licet ab cesculos hic et illic sublimia inter et profunda mus utorum strata disseminatos ; nunc autem abceSSus astOS ima regionum clunalis, iliacae, popleti deae plantaris vel OCI OCCUPanteS, Unde per musculorum Strata Serpent. Quorum pus modo lac albidine mentitur 1) , nunc cinereum ; hic fluidum , illic viscidum depPehenditur. Sub culicularis caeterum tota Cellularis sero obruitu P copiosissimo; haud aliter sub peritonealis tela , et Saepius meso recti nonnunquam aposte malibus Serosis vel eliam seroso- purulentis in sarcitu P. Inflammatae Oecurrunt glandulae inguinis et popletidis l)mphaticae, nee non et vasa inter eas decurrentia ; in his quidem pus suit detectum , vel etiam in canali thoracleo. Ramos venae cruralis profundos ejusquer imusculos, venas in pelvi habitantes, venas iliacas inflammatas Cum parietibus CrasSissimis, aut Saltem puro cum SRnguine hic et illic permixto redundantes, mirati sunt proSectores. Quam ultimam alterationem et in vena cava inferiori non Semel, qui Dimo et in atrio cordis dextero nolarunt. Nonnullis in casibus valde mobilis fuit pubis ossium symphysis , cujus cartilago inteP-articularis mollita, ipsius autem fibrae sero san-

7쪽

guinolento vel etiam purulento disjuncipe. Item SymphySeS SIC PO- iliacae insanam alae , quod procul dubio suaserunt ligamentorum deglutinatio , crassitudo, et rubelluS COlor, necnon et Curtilaginum inter-articularium ci deum circa flavus Colo P. Non semel Superficies ossium seniorum et coxarum articulares puri olidissimo innatantes viderunt, tandem et saniem suscam in juncturassemoro tibiali Contentam deteXerunt.

Quid inde nisi nomine phlegmasiae albae dolentis designari plurimarum partium inflammatio consueverit 3 At nova tu minu a symptomatibus et cursu inopbi petamus. Initio morbi, aucto tribus Pugos , Levret , Doublet , Gardien , doloris aut ponderis sensus in pelvi, mox in inguine, in parte Cruris

superio Ii, nonnunquum et in membro universo plerumque et maxime sectis vasorum trajectum, ubi decurrunt lignae rubellae,

tu lus vel levissimi impatientes. Uno aut duobus elapsis diebus, mitescit dolor, dum erumpit tumor qui inguen primum invadens a superioribus ad inferiora progreditur. Quid autem prodit dolor a pelvi incipiens Z An Semper Symphysium phlegmasiam 3 Responsum in promptu est : non enim Symphysium phlegmasia ab omnibus prosectoribus fuit reperta. Plerisque in casibus Contra inflammationis certa vestigia in pelvis systemate lymphatico et tela cellulari apparuere. Inde concludi potest dolorem pelvis saepius a telae Cellularis et Systematis lymphatici quam symphysium phlegmasia proficisci. Quod

si nunc membrorum Symplomata spectes, siue tuat animus an systematis lymphalici aut venosi phlegmasiae sunt tribuenda. Arduum est , fateor , judicium , cum nonnulla plurimum valeant observata ut opineris ab alterutrius systematis morbo POSSe nonnunquam dimanare. Interea si animadvertas haud raro venarum parietes Sunos suiSSe deprehensos, adeoque Pus quo redundabant absorptum potius quam in ipsis natum videretur, mens inclinat ut symptomata de quibus nuperrime, Saepius iribuantur glandularum vasorumque lymphaticorum phlegmasiae,

8쪽

quae pro SeCtorum universoriam punXit Oculos. Quod suadere vi dentur sequentia :10 Sympto mala sere haud absimilia phlegmaliae albae dolentis, si acerbitatem ex Cipias, a glandularum axillarium phlegmasia, palenti proficiscentia, testantur non semel observasse in Puer pueris nonnulli auotores, e quibus expertissimus Gaddie n. 20 re Venis phlegmasia laborantibus, tum et tela cellularis circumambiens ; lympliaticis autem tinflammatis, tumor jamjam invadit membrum totum. D Ηogson et Breschet, de morbis venarum et lymphalicorum dignoscendis.)50 Tandem pus in venis deprehensum suisse dictum est, at pus in vasis circumvehi potest Pi in lumen obturet. Quod com probant obSe PV3tu. Caeterum , quod attinet ad apostemata quae supra innuimus, non nisi a telae cellularis phlegmasia dimanare posSu nt. Haec omnia Clim mente reputem, Observata interpretari mihi videor, dicens :pluegmatia alba dolens habenda est insitammatio quae plerumque in plures simul partes manum injicit, et maxime telam cellularem systemaque lymphaticum ingruit. Inde eruas doctores

Gardien et Mercier partem Solummodo Veritalis aperuisse, Cumae dema puerperarum phlegmasiae glandularum vasorumque lymphaticorum esseCtum voluerint. Non enim susscit sola hoste inflammatio noXis venarum , apostematibuSque quibUS Strata mus Cularia nonnunquam Sunt dissecta, eXplicandis. Jam propius

veritatem accedit celeb. Antonius Petit, qui phlegmaliam albam dolento in habuit veluti phlegmonem qua tamen magis lymphatica

quam sanguinea vasa in sarciuntur; quam opinationem comprobarunt plerumque veram Secta CadaVera, Uti SupPI.

9쪽

Veteros medici rali fuerant phlegmatiam albam dolentem lactis a vagatione proficisci; quo circa ire obviam ingressurae aut debellare ingruentem contendebant remediis quae nomine anti- lacteorum magnis O decorabant. Quorum sententia procul dubio e XPlOSδ, nos tamen recentiores dissimulare non possumus aliquid puerperarum morbis proprium praelici pungere oculos; quod quidem non a lactis, Sed elementorum praesentia certe dimanat. Itaque non dejicimus remedia vulgo et immerito anti-lacteu; at

Pro re natu, nonnunquam manu aVara propinamus. Caeterum

uratio phlegmatiae albae dolentis in duas partes dividi potest.

Initio mo bi, fuganda inflammatio tum venae sectione, ciun hirudinibus, necnon et cataplasmatibus aut somen talionibus circa partes dolentes impositis. Primum auxilium Pugos et Ant. Petit plurimi habebant; quod laudandum muXime est, ut membrUmuniversum valde dolet, et circa pelvim aut juncturas phlegmasiae reconditur pestifer so me. Interea de hoc sobrietatem praedicat practicus Gardien, cum puerperae, detracto Sanguine copiosissimo, ad febrim adynamicam sacile vergunt; quod suadere videntur Doublet observata. Nirudines autem maXime prosunt circa genitalia appositae, si lochia evanuerint, et Secus partem membrorum internam si dolor et rubor. Non semel audivi a pro f. Fou quier, hanc medendi rationem in manibus suis quasi

spes SuperasSe, et Don in Solo caSU. Hanc addas Observationem quam a doctore TrousSeau accepi. FOmIDa DU PIX, quae SeX meu Ses a Puerperio optime se habebat, prole , searlatina jugulata, post quindecim dies elapsos

corripitur doloribus in ima pelvi Cruciantibus, unde membrorum abdominalium secus Partem internam decurrunt. Quae ultima pars tactus valde impatiens. Quin et accenderat sebris ingens, et Jam tumuerant membra, cum tertia die a morbo ingruenti, hy-

10쪽

rudines copiosissimae ab interno malleolo usque ad hypogas trium impositae fuerint; quae, adjuvanti apogemato dicto lepetit lait de VeisS, citissime morbum fugavere. Neque est parvi auxilii succio m3mmarum naturalis aut artificialis. Hic tandem halia a tepida , clysmata mucilaginosa alvum quotidie lenientia , haud minus in prima morbi periodo quam cibi abstinentia et polus diluentes conferunt. Nonnulli corticem per uvianum dedere, quem Suadere vicientur circuitus sobris intermittentis qui morbum nonnunquam stipantur. Ut non semel prosuerit, haud secus in tabem pulmo Darem cui it comes quasi mera febris intermittens quibusdam in casibus, equidem non res Igatur ingenium. At remedium a natura morbi abhorret Quod si non victus suerit morbus, aut phlegmasia tamen SopitR. perseveret membrorum tumor, ad auXilium vocanda vesicantia, resolutiva topica a Pupos et Levret admodum laudata; quae quidem in periodo inflammatorio nocerent, plerumque illan C PPOSunt, scilicet somentationes aromaticae aut lessivior tam alcatinorum. Νeque contemnendi potus aperitivi acetate aut sulsate potusspe Con-dili. Tandem morbo diuturnitate senes ente, si primae viae bene se habeant, neque inflammatorius somes reconditus in alvo lateat, danda sunt scilla, digitalis purpurea , purgantia nec non sudifica. Quum autem aegra morbo valde debilitatur, 'rha barbarum est

Quod curatio non solum a practi Corum eX perientia, sed etiam a Datura morbi sectis cadaveribus elucidata, dimanat. Quum autem assentiantur reCentiores medioi, inde eruas nullum demedium ad phlegmasiam album dolentem Curandam Conserve Specialite P.

FINIS.