De hydrocephalo dissertatio academica quam in vetustissimo ac celeberrimo archigymnasio Patavino ad summos honores in medicna obinendos publice defendit Joannes Fontebasso Tarvisinus

발행: 1825년

분량: 23페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

11쪽

evidenter quidem statui posse, magnum hoc membranaceorum spatiorum numeriam ab aequali ac uniformi ossificationis vitio pondere; et arbitrari etianisas esset, a cerebri tantum protuberantiis et circumvolutionibus oriri; sed si objecta propius inspiciantur, ita haustior, intelligitur, quod spatia membranacea areolis respondebant, qua rami sicationes inter ipsas relinquebant diploeticarum anastomoses Venarem, ita ut ilium in serius temporalis et parietatium latum solidumque apparet, dum superius pellucidum, subtile, exile, et areolis membrana eἰ disseminatum Tandem id dignoscitur, quod ossi scatio magis producta eo situ est quo trunci rami ac Praecipue diploeticarum venarum ramisicationes inveniuntur quas quodammodo vasorum distributio subsequitume inde ad interiorem ossis faciem cristae vel elevationes plus minusve distinctae iuxta vasorii volumen et dispositionem emantur. Μemorabile etiam

est, in ossibus calvariae qua enormem ambitum habent, centra ea, quibus ossea materies formatur, Pro minere magnopere Praesertim tu fronte, tum quoque

in sincipite et occipite. Hinc nec caput neque lacies Normalem formam obtinet, sed versus latera panditur, saepe etiam obliquitatem adipiscitur Radiatim insuper solent particulae quae in osseam indolem abeunt, procedore, sicut id in pristina embryonis matione contingit. Nec aequabiliter ossea si calvaria,

sed magnopero extenuata apparent ossa, aut osseae

natura plane expertia alia etiam miro modo inerassata ut Modinensis potuerit pro signi lum ossibus habere. Insignis ea deformitas quomodo vitaeae ejus unctionibus noceat, dictu haud facile e. t.

12쪽

Vitam nidem diutius protrahi posse liquet exemplis hydrocephalorum congenitorum, qui in virilem usque

aetatem perstiterunt.

Tanti ponderis observationibus morbosorum phoeis nomenum seriem indicantibus ita Praemissis, dicenis dum est, utrum horum quilibet sufficere possit ad morbi naturam in lucem prodeundam. Nam si quia vero ex me sciscitaretur, quaenam sint signa vorthydrocephali, qui citra inflammationem nascatur, e quidem id nescire ingenuo sateor. Etenim ut a pro ximis ejus colluviei essectibus ordiar, depressio bulbi Palpebrarumque, aut strabismus, quibus non missi maximo fidunt, saepius tamen deficiunt, ubi post mortem haud ambigi potest, praecessisse mortem colluviem eam hydrocephalicam Pupillae dilatatio saepius omnino adest, sed vidi tamen nullo modo mutatum uveae motum, cum OS mortem Verus hydrocephalus in conspectum Prodiret. Somnolentos esse homines, dolorem acerbum in parte quadam capitis querentes,

nonnunquam convulsos, trismo aut tetano correptos,

tarde et impedite spirantes subito extingui quorum cadavera socia praetor alia encephali vitia colluviem aquosam monstrarunt. Vultus et faciei habitus, in quo

fiduciam oderius collocat, quod perem, torvi aliquid exprimit aut quod terroris semper aliquid habet,

tum in aliis morbis adest, tum colluviem vidimus citra eam foeditatem vultus. Idem iudicandum erit de vacillanti gressu, de pallore et insatione faciei, quamvis horum praesentia hydrocephalo adfectum esse aegrum statim putetur singula tamen saliunt plerumque

medentem.

Fateri quidem cogimur invito animo, plurimum sa-

13쪽

ne morbum de quo agimus, Praeseserre dissicultatis, ut ertam ipsius diagnosim instituamus. Quamquam

vero eorum quam Supra recensuimus, Phoenomenum

series constans semper se se exhibeat, validis ne tunerationum momentis inniteremur, quibus veri hydrocephali characteres patefieri possent minime geutium.

Si enim quaelibet ipsius symptomata ingillatim per-

Pendamus, incertum plane eumdem deprehendimus, tum quod in morbo persequendo nulli inhaereat lo-gibus, tum quia aliorum etiam morborum patogu monicum velut symptoma se se exhibeat. Et reapse

quidem ei dissicilis dentitio et verininatio, quae frequentius in infantibus accidit, et in iis etiam iudividuis, qui gracili temperamento praediti sunt, nisi toto

in corpore, in textubus certe, quibus vermes sedem statuere solent suam. Quapropter verminationi praecaeteris obnoxii sunt, ob irregularem secretionem substantiae mucoso, pituitosa , qua in ipsis soletusuvenire. Relationes consensuales directae, vel indit rectae, quae habentur inter textum ab evolutione et praesentia vermium immediate adfectum et organa, quae humanam constituunt machinam, in morbos xum essectuum manifestatione qui a vermibus Pr ducti sunt, immenso prope dixerim numero originem Praebuere. Eorum igitur phoenomenum necessaria requiritur cognitio, quorum ope morbus ipse deduci

possiti Sed fatali necessitate incerta praeseserunt si- sua ac eo opus est oculo, qui in multiplici vermi-IIoSaro adsectionum plurimum alas ad hanc gra- issimorum morborum seriem quam plurium statuen dam, qui si aliter pertractaretitur, aut Perpenderentur, essectus quidem parerent unestissimos Celeberrimi

14쪽

Germani auctoris, cui permultas in difficillimore in

morborum diagnos animadversiones debemus, sententia fuit, tantam vermium symptomata assinitatem in omnibus non exhibere cum morbo de quo argu mentum est, ut plures salso arbitrati sunt, si recta ad omnia instituatur animadversio si consideretur scilicet tydropem acutam a regularibus magis essectibus consecutam esse, quam vermes ab iis tantum

quietis non exporiri si prospiciatur praeterea, quod

venter etsi minus tumidus, magis tamen constipatus est, ac remediis, quae evacuationi stimulum praebent, omnino insensus quod convulsiones haud cito transeunt os sub mali sinem in scenam prodeunt pupillae dilatatio non tantum adparet, sed antea ipsius quoquc lucis adversio, ac graviora insuper Phoenomena, quorun causa a grotus decumbat Decosse est:

manus ti mos est, ad nares minus quam ad caput, aut oculos convertunt A Franck lamon sententia iit discedamus oportet, qui claro Professus est, nullum dari posse in acuta iacephali hydrope signum constans adeo atque certum, quod sive deesse Prorsus, sive serius aut citius ingrui possit. IIoc tiam in morbo certum aliquod ni otis intervallum habetur, quod medicum, etsi artem probe callent suam, eo deducit, ut morbum soliciter tandem ac Prospere cedere vaticina inr. Et re quidem vera dolores ex e ratum praesentia perdolentissimi excitati, antique ponderis phlogoses, quae consequenter habentur, jam sese utaneis e nervorum propaginibus, hisque otiam in medullam spinalem proserentes, saepe saepius tetano, nec non convulsionibus ansam praebent, quae aegrotantium nec sinem plerumque imponunt.

15쪽

ISobstinata praeterea ventris constipatio, a gravis sima id genus alia cum pupillae dilatatione sympi mala prosiciscuntur. Haud certe disssicile haberetur, ad verminatiouem quod attinet, diagnostin instituere, si, quod morbus existat, alicujus vermis exitus comprobaut, quod interdum non contingit, quamvis phoe- nomenologicus verminationis adparatus clare iun

tescat. . .

Quae cum ita sint, necessario consequitur, omnia tum hydrocelipali, tum verminationis symptomata non susscere, ut rectum habeatur criterium, ex quo morbi genus statui possit tum quod ipsi aliorum morborum patognomonici charactere inspiciantur, tum quod medici observantis oculum saepius praetereanti Nihil tamen secius experientia praxisque hodierna, philanirhopia, eam uobis patefacit viam, quae Pr denti et experto medico percurrenda est, cum a Praemdictorum phoenomenum serie toto morbi tempore non deducatur. Postquam de bujuace morbi phoenomenis,sImptornatibus atque circa illius diagnoiam disserui, opportunum esse mihi videtur ad ejus causas serio

mentem convertere, quas rationi et scientiae consonum puto iubrganicas proprie dictas atque in extemnas tribuere. Priores si spectemur, satendum equidem est, quam de iis nonnulla. arduum sit Proserre, tamen, doctissimorum edicorum Muteussis inhaerens, haud illas inter plurimas recensere praetermittam, quae absurdae minus ominusque a veritate abhorrere videntur. Et re quidem Dam in absorbentium cerebri atoniae causam tribuit hydrocephali alicujus autem pinio fuit, ipsum a compressione laetus materno iugremio originem habere posse Rubeola Praeterea re

16쪽

Id percussa, Et vitii impetiginum retrocessio mala quae in perspirationis surictionibus evenerunt tempus ma- tum a disfieile dentitionis in causa procul dubio esse possunt, u germe expediatur. Nonne i etiam existitere, qui Probare cunctis viribus conati sunt viarum digerentiam morbos et iecuris praecipue magnam ha- here vim in cerebri inflammationibus Τ mo ipsi a praedisponenti originario vitio oriuntur Medico per scrutatori nonnullae observantur familiae, quarum infantes interiorem hydrocephalum communem habent, plurimi quidem paucis post ortum transactis diebus ipsius victimae ceuixinunt et praesertim hic morbus eum interun idio patieus sit, ab aliqua tunc familiae Praedis position gigni videtur. H. in re L. Forme fuit, trina, talis phoen men originem ex eo ab egregio auctore repet a gentilitia apitis confoematione sed etiam ad uniformenrationem qua in pluribus eujuslibet familiae individuis evolvitur, essorinarur, ac cerebri constituti s

lidior effieitur. Externae saepe capitis consormatio ad interioris hydroeephali praedispositionem peritum docet medentem. Quae praedispositio in rotundo eranti praecipuae perspicitur potius quam in ovato, et iuisontali osso valde prominenti, et orbitis classis, eonfiguratio paucis mensibus post partum in inlante

d rivata. Animadvertendum hic est infantilium mor- horum numerum sormativum processum necessario

consequi, qui organismum elaborat atque ideo qnaae praestantur interdum remedia impedimento sunt, quominus organicae persietantur evolutiones Addid pra strea, quem supra attuli, Formey, quo veri aliquando insurgunt morbi, quoties sormana Processus

17쪽

a proprio normali statu decedit. orbos infer, qui

ex hoc causam ducunt suam encephali hydropem Forme recordatur, cujus pathologica conditio desumitur ab irregularitate organicae encephali volutionis, quae in ecessiva Praeponderantia consistit sa- cultatis reproductivae, si cum illa quae in orgauicis systematibus evolvitur, conseratur. In variis propriae evolutionis periodis non levibus ac maximi adeo momenti cerebrum occurrit mutationibus. Stimulorum omnium impressioni obiectum usque urgetur, atque huius rei causa sunt essectus a plasticae materie impulsu excitati, dum sensuum impressiones vires en-eephalo osserunt novas a dynamicas proportiones

servandas. Qua actionum conspiratione factum videmus, ut in ipso cerebro maxima humornm copia praeterfluat, atque inde necessario precox hujusce organi evolutio habeatur Gravissimorum horum omnium rerum adiunctorum essectus clarissime patet cunctae organismi partes Praemarum exscῆuntur ita omni illo complexu, a quo cerebrum constituitur. Reproductivas

facultatis praeponderantia nullo amplius limite coametatur cerebri moli inconveniens adjicitur volumen, vasa protenduntur, fluxus humoralis, et Processus, productionis normalibus haud inhaerent nati rae legibus aquosa in internis cerebri partibus enusio nullo modo vitari potest.

En quod Forme consilium sit, dum de modo rationem reddit, quo hydrocephalus evenit. Sed usque

adeo hujusmodi theoria siclorum et observationum ope non comprobatur, matura potius et diligens habebitur conjectura. Nam aliquo modo physiologicis sundamentis sulcita est, et quia paribus positis rerum

18쪽

18 adjunctis, quae in erebro operantur adultae aetatis, hydrocephali formatio in individuis qui ad maturam

aetatem Pervenerunt Potest explicari.

Hydrocephalus insantes, ut dixi, adestos raro per vadit; sunt qui tamen adfirmant, hunc se quoque tu hominibus jam valdo adultis deprehendisse. Ad exis inum inter hydrocephali organicas causa lymphati-

eum quoque recensendum est temperamentum. Si ab humore pituitoso vel seros excitetur coma, hujus causae signa sunt habitus pituitosus et serosus, aetactsenilis, aut puerilis Hippocri).

Si causae quas in medium protuli, non parum in ipsis enumerandis difficultatis praeseserunt, externae Pariter denso adeo teguntur velamine, ut saepe ad easdem inveniendas conatus quilibet accuratissimi reddantur inutiles. Ingens terror qui matri ingruerit, violenta remedia, venena, lapsus gestationis tempore, ictus ipsi quibus insans perculsus osse Potuerit dum

in lucem ederetur, malesanae nutritionis usus ulto

rius productus multaque id genus alia, ausa inter dum suore cur foetus hydrocephalo subjacere Harum omnium certissima et requentissima, ex qua morbus in quaestione exordium sumit, in hoc posita est, quod insans non levem capitis concussionem Pe pessus sit. Quod si accidat, poterit saltem essectus anteverti hyrudinum ad tempora ope immediate post casum, dummodo a sorti cerebri emotione consecutae in hujus ventriculis lymphaticae essu sionis casus quo

certe non indicantur, symptomata non subsequantur; ex. r. deliquia verti uos sopor, nauseae convulsiones, seu Pallor ingens Quod si tali symptomata intonsisaima sint, nec iisdem, uti decet, cautum esset'

19쪽

ot alia insuper irrueret causa, tunc jam de aegrotantis vita actum est, nullum nobis remedium innotescit, quod certam non dicam, sed ne probabilem quidem,

portendat utilitatem. Verum enim vero quantumvis casus erat ut aegrotans convalescat, ipsius tamen sanatio imperfecta prorsus habenda est, cum ipso a ralrsi, pilepsia molestiis, et convulsionibus obii

xius continenter evadat praetereaque certo jam

Iapso tempore hydrocephalias lento objicitur morbo, quod a cordis assection oritur, et tandem aeger post

recidivam extremo occurrit lato.

Antequam ad curativam hujusco morbi methodum gradum faciam, liceat quaeso, post auorum opinionem, quod sontio libere a me profitori, cum jam difficult tem patefacere non praetermiserim, nisi imperfectae hujusce morbi sanationis, curae saltem absolutae, at que uti ajunt, radicativae illud tamen advertens, quod individui tali laborantes morbo, primario tantum gradu se se haberent, vel melius dicam hydrocephalo incipienti Tamen hunc o sortuitis causis ortum hydrocephalum sanari, tau omnino nego, tametsi raro contingat. Etenim remota haec a manu medontis colluvies, depravata atquo indoles et cerebri ipsius corruptio dissicillimam roddon curationem, Di omnia plane artis molimina Iudant. Me sontentia, fateor perfecte curatum hunc morbum videre nunquam e

diistimo tamen fides medico eximio Vindobonensi Portenschlag-Loderma em et Anglis Dobson, ter, Rush halienda erit, qui persanasse eum adseverantis Ρost haec, id saltem mihi fas erit proserre, quod illorum exemplum qui nullis postea successivis casibus advenientibus ex hydrocephalo ad valetudinem resti

20쪽

inti uero rarIssimum est ac dum semetipsos in e rorem inducunt, aliosque quoque eludunt ii auctores, quo eo innituntur, ut luce pateat clarius hunc mo bum sponto evanescere. Animadvertendum jure vidcor, quantum modicos deceret, ut sibi ipsis vellent persuadero encephali hydropem frequentius adesse, quam medicorum sententia est. Quapropter quotiescumque insa rates sopitos et convulsiouo correptos pc spici eveniat, hujusmodi de quo agimus, malum grassari pertimescendum vehementer est. Si cerebri hydrops cum universali junctus in hunc transit, si ex erysipelate repercusso ortus hydrocephalus, illo revocato desiuit sanatio Persecta contingitu. H. aphorisma ad eius curativam methodum instituendam praebuit medicis quasi saccm. Ea urgentissima indicatio est capillatam rubefaciuntibus vesci-Catoriis cutem contegere, nec successiva inde ammittitur adplicatio ad suppurationem umor serosus revellendus, derivandus, evacuandus etc. Hipp. Med. Praci ration de mori, capit. IX C. VI. Pag. 2. . Plurimi refert etiam organorum, quae ad digestionis unctionem et urinam inserviunt, actionem augere, ut antagonismi gratia actio quoque cerebri imminuatur. die corroborantium usum perutilem esse

contendit: nam summa quidem utilitate cliinae chinae, Moschi, inci, vinique generosi ex adminiculis hydrocephalo praesto fuisse confirmat, cum lamen sub initio ad hyrudines confugisset Purgantium usus destituendus omnino est, juxta dior, cum derivativam ipsorum vim inutilem prorsus medici expertisin Attamen ab Hippocrate si clarior sententia, qua

SEARCH

MENU NAVIGATION