De calculis biliaribus dissertatio inauguralis a Dominico Leoncini Osoppiensi

1쪽

HABITA

PATAVII

3쪽

i, illae solent concretiones appellari, quas in diversis corporis regionibus petrosas adspectu sorma pleruuique Sphaerales, varias volumine, majoris minorisve consistentiae las est invenire. Calculi inter duram atque piam cerebri et medullae spinalis meningem sunt reperti, in ne rilemmatibus, insaee lacrymali, in ductibus glandulisque salivaribus, circa pericardiora, pleuras, peritonaeum, in renibus, inureteribus, in vesica et urethra saepe saepius adsuerunt denique in hepate, in chole sit, atque in cy-slico, hepatico, choledoco ductu sese obtulere. De hisce ultimis lantummodo verba habebimus de ipsorum physicis haemicisque characteribus, de origine et formationis magisterio, de symptomatibus quae illorum praesentiam in hac vel illa earum, de quibus diximus, partium ostendunt, versabimur denique de anatomia palliologica textuum quibus longe diuque -- hamerunt, et de curae ratione operae pretium erit per

tractare.

4쪽

Characteres physici Raro alculus in vescicula solus occurrit ho induelibus cyslico vel hepatico aut choledoeo frequentibus dignosci potest. Aliquando ingens cliam calculorum

numerus habetur et quo magis augetur numerus, comagis contra volumen imminuitur.

Volumen. Volumen saepe seu granum arenae exiguum, aliquando eliam ut ovum gallinae et quoque magis expanditur. Fit etiam aliquando ut ealculus ex plurium minorum calculorum constet unione quod si eveniat, ejus forma admodum est irregularis Quum unus tantummodo sit tunc forma plerumque rotunda et supersici laevi, et non raro Spera lamen exhibetur. or. Valler Halter Vanswielen et Andra interim centiores de calculis omni colore desieientibus et quasi erystallum pellucidis loquuntur. Quantitas diversa in teriae colorantis innumeras in calculis coloratis gradationes instituit. Color plerumque avus viridi immixtus, vel viridis subnigro consociatus et maculis lasei lisque obscurioribus conspersus, vel ineramus ad nigrum desseetens, vel etiam omnino niger adparet Ba inlinus rubros etiam calculos invenit, Gilier caeruleos, uvie aeri similes in quibus aurali quasi radii sublucebant, sed hi rarius inveniuntur. Ponduit. Ut voluiiten, color et forma, ita et pondus

5쪽

in calaulis maxime variat, et ab aliquot granis ad unciam et ultra quoque producitur Vix meorpore extraeli aqua pondus ad quintam serme partem exsuperant, et ad invirem si mergantur, ruunt praeeipilos quum vero sint exsiccat aquis innatant. Cohaesio et structura Calculi biliares in hoe a multis calculis urinariis disserunt ut plerumque ragiles

sint, in quo tamen nonnullae observantur exceptiones, ut saepius contingit quoties ad ceriam legem vel elassem anomalia volunt referri. Quoad structuram tres praecipue in calculis partes oportet animadvertere, nempe stratus corticales, strias radiatas et nucleum. Stratus eortieales semper serme in majori aut minori numero existunt, sejuneli, et ad mirum subtiles. Quo calculi majores, eo spissiores stratus se exhibent Quidam calculi stralibus eorticalibus omnino et lantummodo constant Stratus colores, quos exposuimus, proserunt, et hi generatim, si ad nucleum procedatur, densiores evadunt. Nihilominus omnino contraria exempla non desunt, quamvis raro id observasse contingat. Stris radiatae e stratibus ad nucleum convergentes sese protendunt Plerumque fulgidae sunt crystallinae, Iaminisque subtilibus et materie coloranti maculatis dispositae, et ad integrum quasi holesterina em

6쪽

ealculorum volumini respondet: sed quo minus pars siriata, eo magis nucleus evolvitur. Non raro sit ut in uno calculo plures nuclei habeantur. In majoribus et regularibus ealeulis et ueleum regularem fas est videre hoe dissicilius in calculis mediis, dissicillime vero in irregularibus licet observare. Nonnulli tamen adsunt qui hane minime structurae legem servantes, sed ex

Parvorum granorum unione constituti, carbonosum ad speclum praeseserunt. Charaeteres chaemici

Fere omnes calculi biliares cholesterina, et bilis materie coloranti componuntur. Harum prima quasi omnino calculos pellucidos crystallinos, albicantes onstituit, sed saepissime cum materie coloranti conjungitur. Breviter atque singillatim substantias quae frequentius ad calculorum sormalionem concurrunt. Per n-

demus.

Cholesterina, quam Fourem adipoceram etiam, cavit, a Chevreu in bili hominis et nonnullorum animalium inventa est. Boudet eam et in ipso statu physiologico ibi adesse opinatur. Mussure diligenti adhibita analysi potuit constituere in centum eliolesterinae partibus Oeloginta quatuor esse carbonii, undeeim et ultra hydrogenii, quatuor et dimidiam oxygenii. Si ad altam lollatur temperiem sunditur, nullisque manentibus reliquiis omburitur. In

7쪽

aethere Irigido oninino solvitur. et etiam sed lentius in Digido oleo essentiali terebenthinae alcoholuantummodo ebulliens ad eam solvendam sum eiel. Alealia et acida nullam in ipsam actionem exereent solum acidum nitricum eo entratum illam in peeu-liare acidum quoddam eonvertit, quod a Pelleue et Cavento acidum cholestericum fuit appellatum. Materies olorans nam varios calculis colores suin peditat, et in summopere diversis proportionibus invenitur aliquando enim in centum cholesterinae paditibus unam lanium materiae colorantis, aliquando plane contrarium Observamus.

Haec eadem sub adspectu pulveris cuiusdam plerumque Iuleae subnigrae, siccae, Diabilis, omni odore

carentis occurrit in combustione non landitur, et eru- pyreumaticum odorem dissundit Alcohol nullam in ipsam actionem exercet, sed eam alealia solvunt The-nar eam utpote e nava bilis materie constitutam considerat. Sed cavento inter utramque diserimen adesse Suspicatur, erius veritas suspieionis per recentiora et diligentissima Iero experimenta enituit. Bie enim materiem colorantem duabus conflare substantiis demonstravit, nempe materie viridi hae est flava bilis materies et altera rubra haere muco tortasse aut albumine aliquantulum immutatis efficitur . Substantia resinosa resina hilis ad quam solve dam alcohol aether, solutiones aleatinae, et oleum ea sentiale terebenthinae optime eonserunt.

8쪽

meus et albumen in stratibus corticalibus eorumdem ealculorum plerumque se se patefaciunt. Materies uiridis et picromele Primam in calculis Orsila, Marcet, Ioyeux Daeti sunt. Secundam, Iolin nomine materiae saccharinae indicavit Orsila dignovit, vento et Tennuelle, Ioyeu comprobarunt. Hactenus pieromele nunquam in hominis bili fuerat repertus, at in illa tantummodo cujusdam animalis animaduere . Aqua in calculis abunde se offert, et si nulla ipsius ratio in chaemicis circa calculos operibus habita est, hoc ei tribuendum videtur, quod calculi analysi sum millendi semper exsiccati adhibebantur. Sales Inter hos praecipue carbonas et Sulphas calcis, Oxydum serri, sulphas magnesiae et carbonas sodae adscribuntur.

Calculosae assectiones in senibus mulieribusque frequentiores, in juvenibus rarae, rariores in pueris Mesolent. - Quae Cruveilliter, Lietaud Porta de calculis biliaribus in insantibus reperiis asseruerunt, inter eX-ceptiones omnino sunt adnotanda. Multis e causis calculorum genesis oriri pol l. Illas quae magis rationi atque experientiae respondent Satis

erit exponere.

Temperamentum biliosum, actas, regio, rapidae tem-

9쪽

periei immutationes, in tuosa vitae degendae ratio, diuturna inciret mora, pertinaces, iteratae, chronicae hepatis, venae portarum et totius venos abdominalis systematis asseetiones, uti praecipuae calculorum sontes sunt inspiciendae. Quum alculos hiliares substantiis moto redundantibus constitui sit eompertum, etiam Molatorum ciborum abusum ad illorum formationem eonferre existimandum est Corpus alienum in vias biliares introdu-etum ut nucleus ad futuras incrustationes euietendas inservire potest. Laneis se qua nucleum calculi cujusdam iliaris nonnullos mercuriales globulos refert invenisse. alter, Morgagni, aliique biliarium calculorum formatione Mida in ventriculo praevalentia inem sarunt ast Sommering jure meritoque admonuit hamaeida in insantibus maxime saepissime inveniri, dum contra in ipsis calculos rarissime nancisci contingit.

Si similitudinem calculorum biliarium cum illis vesicae, cum lithiasibus, podagra et thophis articularibus inspiciamus, lacile ad id inducemur, ut nobis eamdem

his omnibus morbis esse naturam suadeantus. Nonnulli denique auctores inter causas chlorosim, pathemata, transpirationis et secretionis urinariae et intestinae incrementum ab usu nimium producto iureticorum purganlium aut sudori sicorum effectum solent recensere. Hae lamen causae experientiae minus innituntur.

Nec desunt exempla ex quibus aliquando hujusmodi morbum haereditarium et diei posse et esse reipsa per

10쪽

spiciatur. siarum biliarium abnormitates, utpote anfractu itales, angustiae, obliqui tales valvularum choloeystis nimis ad imum convergens, ad calculorum biliarium sormalionem adiumento res Domunt.

Potiusquam vero ab una tantum ex istis causis calculorum genesim repetamus, e plurium concursu ipsam deducemus. Magisterium per quod hae abnormes productiones conficiuntur, quodque magis rationi arridet et simplicius videtur, illud est quod statim exponimus. Principia omnia, ex quibus calculi oriuntur, jam retro indicavimus. Ipsa in fluido soluto existunt. Diuturna vero bilis in vesicula mora hoe menstruum dissolvens

Daullatin absorbetur substantiae solida Drae initant. et saeile vieissim cohaerent nucleum ita efficientes, circa quem sponte futurae incrustationes quasi per crystalli salionis Droeessum disnonuntur. Ex hoe cognosci

facile poterit inter praecipuas causas metamorphosim regredientem remissam aut impeditam adesse insuper ceteras omnes haberi quae bilem in quantitate aut qualitale vitiosam progignunt, quae illius moram in vesicula protrahunt, quae denique menstrui dissolventis absorptioni et exsiccationi lavent reliquiarum. iii,