De gastritide lenta dissertatio inauguralis quam consencu et auctoritate perillustris directoris, ac praesidis facultatis medicam ... auspice doct. Francisco Flarer ... cum adnexis thesibus defendendis mense Novemb. anno 1844 publicæ disquisitioni of

발행: 1844년

분량: 24페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

1쪽

Dissertatio mauguralis

AUSPICE

DOCT. FRANCISCO L RER

Therapiae et Clinise Oetitariae P. O.

Ex Typographia usi et SoelL

2쪽

astritis, a nomine graeco γαστηρ Ventriaeulus, et ius terminatio consueta ad denotandas insammationes, idem sonat ae inflammatio ventriculi. Nominis autem entus vel chronisue Gastrilis insignitur cum per menses aut ann0s protrahitur. Ergo Gustritia hronte uel lenta definitur illa inflammatio uentriculi, quae Iomsumu, recidiva, lentaque decurriLFrequentissimae inter viscerum inflammati ne sunt phlogosos ventriculi, quae ideo summam medentis attentionem postulant et ob com Sensum, quem ipse cum omnibus viseeribus et eum universo corpore, et ob servitutem et imperium, quod in singula tenet.

3쪽

Praeeipuo Gastritidis divisiones sunt: Belate ad intensionem symptomatum maniafrata nuneupatur, si haec sunt sat bene evoluta si e eontra sunt obscura nomen assumit Gustritidis utentia vel ecultae. Quoad causam, dicitur Protopatieu, rigianaria, primaria, quae in homine sano per potentiarum nocentium actionem evolvitur; quas potentiae nocentes vel mechanieae, vel hi micae vel dynamicae esse possunt. Deutero 'utieae eontra vel seeunduria si e praegresso mo bo deriVat. Dicitur Metustalien et Intagoniatica si ex una parte ad ventrieulum inflammatio transfertur.

Respectu habito ad nexum astritidis eum aliis morbis, saepe sola dominatur absque ullo morbo, et tune dicitur puru vel simpleae alias est Omplicata, quando nimirum sociatur eum alio vel pluribus morbis. Relate tandem ad numerum aegrorum Ga- stritis non solum est aporudiea silicet ad paucos individuos dispersos restrieta; sed etiam quandoque observatur epidemiea, sitieet insignem hominum numerum inVadens.

Gastritis chronica, ut jam diximus est illa, quae longaeva, recidiva lentaque decurrit sae-

4쪽

penumero etiam clandestino modo serpit. Ide que maxime interest Diagnosini reetam instituere, morbus hie se annuntiat dolore aliquo variae intensitatis ad epigastrium, tam altori rente aliquando, ut quasi in thorace sedem habere simulet. Propter hane doloris istiusmodi proprietatem Medici deeipi possunt in diagno-

sim instituendam Dolor hic vel continuus, vel intermittens est, majoremque vim post cibi sumptionem quirit, et praecipue si irritantes substantiae ingestae fuerint Lancinans est, circumscriptus, constrictionis sensu ad regionem Sophagi comitatus quandoque pirosim simulat, vel aliquam simplicem dysphagiam, et Medici

antiqui hanc de causa eam cum astrodinia confundebant. Alias loco doloris adest sensus ponderis et plenitudinis in ventriculi regione, molestia uti vinculo fixo illata Adpetitus pros- trahitur usque ad cibi plaenam uversationem. Quandoque Gastritide chronica laborantes nonnulli insatiabili fame luburant loco noreriae et ingentem cibi opiam ingurgitant, quam dis-sculter digerunt Anorexi usque ad vomitum increscit. Aegri frequenter ructus Vel inodoros, veliseidos, vel calidos emittunt per ruminationis motus humor limpidus, vel eidus vel

Salsus, nec ne limentorum pars aliqua in ore regrediuntur adest inquietudo summa Si modibus ad maximum culmen evehitur, tune Vomuntur substantiae vix ingestae, et vomitus etiam stomacho jejuno adest, et materiae mu-eosae reiiciuntur Aeger tristis, morosus, in-

5쪽

quietus, raseibilis est Tempore digestionis alio. natione ipsae mentales super eniunt, et retusmi nervos signa, necne quandoque stupor et apathia. ulsus ab initio sat validi, frequentes, parvi sunt lingua ad apicem et margines rubra, quod vero symptoma non sat validum, ut pathognomonicum habeatur semper est. Sub morbi decursu lingua in dorso muco albicante sere per insulas obducitur. Alias eo lorem avidantem offert, praesertim quum oris amarities et spissitudo observatur. In ultimis vitae periodis lingua arida fit, sicca, sapor adest acer et salsus in ore, qui sub duleium stibstantiarum deglutitione augetur physion mia alteratur lingua rugas osserta oonjunctiva oeuli rubet laete maxime alet, vel frequenlius colorem stramineum steri, vel sicuti vi num rubrum Symplomata hucusque de lingua recensita patefaciunt organo consumi pedetentim.

Statim a morbus istam quirit vim, ut chy,l0Ρoesis impediatur, macies universalis increscit, textus collularis corrugatur, artus Volumine decrescunt cutis rigida fit, et textibus suppositis adhaerens et praebens sicuti eutiae illata ad ossa in sui stetis phlysi aliqua adsectis. Secundum clarissimi mussat observati inos ab aliis confirmatas, compertum est, nullam adesse marasmi speciem, qua signum hocce praeseserat undo phaenomenon patho gnomonicum astritidis chronteae retinetur.

Tussis sicea omitatur, quin ab initio pul-

6쪽

mones morbo detineantur. Febris laevissima observatur ad vesperas exasperans CaVeat ergo Modietis ne in Diagnos eam confundat eum febri vespertina aetica. st quotieseumque marasmus ingruit pulsus parvi unt et eoi res, debilitas muscularis augetur, symptomata Omnia exasperantur, et vitae finis unitatur. Oppositis sub eircumstantiis, dum praeeipue eulis nec arida, nec sicea sit docente praelaudato Broussais, funestus morbi exitus protrahititur. Sub morbi decursu pertinaciter alvus clau-ga est, et adventante sine diarrhoea strenisse prodit. Sunt vero casus, in quibus jam ab initio diarrhoea adest. Praeeunte diari hoea via res itius exhauriuntur et proximior mors evadit. Lbi vero diutius persistat, neque debitis medulis tractetur Gastritis chronica, de qua sermo Est ad vicinas partes adsectionem extendit, uti ad hepar ad intestina, ad diaphragma te et morbus periculosissimus producitur, nulla ob

temperante medendi methodo. Aliis in ensibus phlogosis ad meninge ditanditur.

Interdum vero alii morbi eum Gastritide elir

nica confundi possunt, et praeprimis in saburra gastrica, cum vomitu spasmodico, cum dispepsi a languore, cum gastrodinia spasmo dica, cum hepatitide, cum pancreatitide chro niea, et eum inflammatione musculoruin epi- gastrii.

7쪽

Persaepe eum Suburra aliqua stomaehi lenta Castritis onfundi queit ast signa distinetionis

ni sunt, quae Observationi usu rere non sunt. Praeprimis Saburra quandoque et saepent, ipsa astrii is senta et subdola originem durit. rapiero vomitus seeurrens, sordes inguae, molesta in ventriculo sensatio analogiam ponunt ast in Gasirilide sensus ponderis, inflationis et plenitudinis plerumque deest, qui

semper in Saburra observatur et haraeteristi- eum si iam ponit vomitus in Saburra levamen offert, dum Gastritis vomitu exasperatur. Vomitus spasmodicus in eretismo nervoso causam agnoscens in nonnullis asibus astritidem lentam mentitur. Distinguitur vero a sui, jecti conditione, nam apparet in subjectis temperamento nemoso praeditis nec ne a causis turbis enim nervosis comitantur, nulli adsunt dolores, et si quandoque dolores aegri patiuntur, sub pressione etiam rudiori non exasperantur, ast potius levantur; quod contrarium

aedidit in doloribus a lenta astritide procedentibiis. Vomitus inde spasmodicus cito ab ingestione alimentorum advertitur dum in lenta Castritide vomitus digestionis tempore e prodit Excepto vero casu in quo Gastritis comitatur cum aliqua alteratione organica ad ea dias, hocce enim in casu materies vix ingestae vomitu rejiciuntur, quin stomaehum ingrediantur.

Affinitas magna quoque observatur Gastritidem tironicam inter et Dispepsiam a viribus

8쪽

stomaehi vitalibus languentibus. Debilitas vero si quando in Gasti itide advertitur secundaria est. In Dispepsia tarditas et dissicultas digestionis eminet, dum in Gastritide nec constans nec magna est, urgentibus potius doloribus in regione epigastrie tactu augendis. Inficiari ta-Ineu non possumus maximam requiri attentionem et prudentiam, nam distinctio dissicilis est, et potius quana a symptoinatibus ab integro morbi decursu, a causis roducentibus, nec non a juvantibus et laedentibus per se criteria diagnostica eruenda sunt.

Cardialgia pasmodica, sive dolor ad cardias regionem, confunditur quandoque cum G astritide, de qua hic agitur, et dolore graviori stipata et immani digestionis tempore. Disterentia adest in typothimiis ad incopem usque quandoque elatis, quae dumicillime in

Gastritide occurrunt. Praeterea dum de Cardial-gia agatur ab instituta pressione cruciatus munituntur, dum in Gastritido exasperantur Dolor per vices recurrit stomacho plerumque vacuo et sponte cessat, dum oppositum in Gastritido oecurrit. Idem discrimen adest inter Gastr

diniam et Gastritidem eliroeseam, typothimiis

exceptis.

Chronica haepatis phlogosis pro astritidulenta haberi potest, nam symptomata simillima adsunt, et adest saepe vomitus ab alimentis ingestis excitatus. Disterentia innotescit a diligenti abdominis examine et exploratione, hae- par enim dolet et volumine auctus est, et do-

9쪽

lor etiam pluries ad scapulam existit, a vomituo foedibus biliosis, ab hyctero supervenients et talibus. Nihilo tamen secius saeilius ex libris, quam ad aegrorum lectulos disserentiae hujusmodi dignoscuntur.

Lenta etiam Panerealitis promastritide lenta haberi potest. In illa enim notantur obtusus ad epigastrium sensus doloris , qui sub tactu adaugetur digestionis tempore incommoda increscunt saepe regurgitatio eontingit in ora liquidi nune duleis, nunc salsi, nunc salivalis, ut interdum tanta in copia, utityalismi species habeatur. Distinguitur tamen quia in Pancrealitido stomacho vacuo per diligentem abdominis explorationem tumor quidam in regione epig strica profunditer reperitur; et insuper macies quae hunc morbum comitatur, celerius contingit, quam in Gastritide tironica. Tandem a musculis epigastri inssammatis,

observante larissimo Savvages, eadem sere, sed mitiora, excitantur symptomata sed tumor

est plus apparens sensibilitas major ab attactu cutis, exterior minor dolor ab ingestis paucaeopia sumptis. Fatendum tamen est, ut plurimum distiello

admodum esse hosce morbos distinguere, et tunc Diagnosis a statu namnestico, atque a diligenti causarum investigatione desumenda est.

Si illo arduum opus est astritidem chronicam supradictis morbis distinguere, unusquisque

saeilo intelligit quantam assere potest utilitatem perseeta notio Aetiologiae hujus m0rbi

10쪽

Causae disponentes In primis Gastritis lonta morbus interdum haereditarius est; ideo nunquam praemittendae sunt indagines circa causam hanc, quae si adsit, tunc susticiunt lentae etiam causae ad eam producendam, et, quod pejus est, tunc sere semper in exitus laethales abit, ulcerationis nempe , vel scirrhi ad pilorum, et in plurium auctorum scriptis multa reperiuntur exempla , quae hanc consi mant sententiam. Mulier quaedam a matre orta hoc est exemplum relatum ab immortali luorgagni quae per vomitum defuncta erat, toto vitae curriculo vomitu per vices recurrenti laboravit filios habuit, qui morbo eodem assectisuerunt, et denique post quam pertinacis v mitus victima e vita decessit, inventa suerunt in cadavere vestigia non solum lentae phlogoseos praegressae circa Flor antrum, sed et durities manifesta pylor ipsius, una cum ali quibus ulcerationibus. Disponit quoque hominis aetas media, in qua, jam persecta corporis evolutione, sanguis ad organa teneriora, hinc ad viscera abdominalia majori in copia pergit et moratur, unde te thora abdominalis enascitur, et dein lilogoses. uine fluxus menstruus et haemorrhoidalis re tentus in hunc morbum disponunt. Porro eo dem modo agunt crebrae indigestiones , quia nervorum ventriculi retismum nugent, unde lla

SEARCH

MENU NAVIGATION