Rationis medendi, in nosocomio practico Vindobonensi

발행: 1788년

분량: 394페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

311쪽

es purgabatur. Magnum levamen . At noctu sequente omnium symptomatum exacerbatio ; capitis praecipue dolor , pulsatio , cophosia , calor ingens, iactitatio ; eadem quem mala I q. perstabant, is . a sale amaro iterum Vomitus, et alvi deiectiones . A meridie in manibus et pedibus petechiae . Die II. in no comium suscepta. Cephalalgia , aurium tinnitus , lingua flave. scens, pulsus celer, pete chiae in facie, brachiis, maxime autem in pectore . Pulsus celer ς alvus diatrhaei ca. Die 18. Octobr. Data est i pecacuantiar vomuit pauca , a quosa , mucosa; purgabatur aliquoties. Vesperi minor calor; nox inquieta minor tamen , quam praecedeus.

Die a o. Octobr. Caput magis confusum , dolensque , quam heri. Pulsus celer, sat fortis . Scrobiculus et ventriculus dolet insigniter ad attactum . Heri et hodie petechiae , quae post vomitum disparuere. Die a I. Octobr. Pulsus ut antea , caput minus confusum 3

color ut antea ε

Die aue. Octobr. Caput modice emendatum . Os bonum , nisi quod summe sensilis lingua modo sit, et ardorem sentiat inter sumenda medicamenta . Pullus naturalior , minorque calor . 28. Bene per omnia se habet. Caput modice consulum . I. Nov. discessit sana .

312쪽

Febris eontinua , cum dolore acuto , saepe diffuso, partium potissimum ligamentosarum .

tendinosarum .

Est inadaequata definitio, cum a vera in fammatoria febre non lassicienter distinguatur. Pars dolens plerumque tumet valde , maxime genua , carpi, tumore saepius albido , subinde leviter rubente, ad attactum calente. Dolor saepe acutus sine tumore, attamen non line calore partis assectae, admota manu perceptibili. Dolor est aeutissimus . Sedes huius mali potissimum in vasis sero sis et I mphaticis est , telam cellulosam cutem Inter et musculos sitam perreptantibus; est item in membranis musculos , tendinesque investientibus, in membranis vasa sangui iera constituentibus . in aponeuro sibus , ligamentis, in membranis glandulas , nervosque ipsos et ossa ambientibus. Scapulas, carpos, genua, nucham, lumbos, semora saepissime prehendit; nulla neque interna, neque externa pars est ab eo libera, sic oculos, nares, gingivas , auris ineatus etc. do lentissime saepe assicit. Tetanus maxillae . Cou-

313쪽

vulfiones teneriorum; inde chorea S. viti. Vidimus hac hyeme iuvenculam moribundam ad nos allatam N. 3q. , cui dolor antea alicuius artus retrocessit ad caput: periit paulo post . Sic oriuntur a popleZiae , deliria , convulsiones; omnia

oculorum mala.

Ea retrocessio frequens est , et saepius omnium primo partem internam assicit. Hinc anginae rheumaticae, pleuritides rheumaticae , maxime veri primo doleatissimae. Hae sunt illae pleuritides, ubi vescantium adplicatio tantopere commendatur; quae ver coniundi non debent cum vera pleuri ιide et pe ripneumonia . Idem de angina rhiumatica , ubi vescans ad totum collum , seu guttur adplicatum eximio prodest . Enteritides rheumaticae , in rides , ubi post venae sectiones emollientia, vesicans iudicatur. N B. Nullum viscus est, quod non subinde rheumatismo vexetur . Diarrhaeae , dysenteriae chronicae , dysuriae, ischuriae , teneSmi. Plurima mala pro ratione partis assectae a rheumatismo oriuntur : cognoscitur id I) si prau- cesserit dolor theumaticus; a) si adhuc una adsit ; si epidemia sit rheumarica . Dolor est varius, lancinans, scindens, lacerans, urens , pungens , pressivus, tractivus, pulsatorius; gravis, levis , continuus, remittens , Vagus , fixus, vesperi scilicet , noctuque auctus, aucta scilicet tunc febre. Dolor est unius pluri- virque etiam partium . Subinde plerosque articulus simul occupat, ubi immobiles inter assiduos

cruciarus iacent aegri .

Saepe febris rheumatica est videmica , qua-

314쪽

3IO FEBRIS

lem verno ten , pore aliquoties observabamus, postquam sudanti corpori aura frigidior est admissa. Quovis tamen fere anno maior, minorve epidemia obiervatur , rheumatica intesinalis, seu dysenterica , quae sub finem Iulii ingreditur , per Augustum mensem saevit , dein mitior evadit, et circa finem Septembris raro amplius compa ret . Maxime eo tempore observatur , ubi meridiano sole corpora in sudores solvuntur, et au ra frigida vespertina reprimuntur. Oritur tempore febris rheumaticae , rheumate ad intesina deposito, ad eam nempe partem , quae par illam tempe statem est debilior . in omnibus enim morbis materies morbosa ibi figitur , ubi pars quaedam antea aut aegrotaverit, aut debilior fuerit. lam diu est , ex quo dylentericos non specto tanquam morbos semper et mere saburraleS , tan' quam solis evacuantibus sanandos . Sed quotiescunque dyienter iam curandam habeo, toties mihi hominem propono tanquam rheumate , et quidem intestinorum , laborantem.

Ea ipsa est diuὸrsa methodus medendi in dysenteriis, quae in rheumaticis , item eo ipsis

tempore vera et indubitata rheumata una gsasse santur sere semper, quo dysenterias videmus epi de micas . una utrumque morbum, eademque medendi ratio sanat.

Ex hac observatione, quod morbi ibi potissimum sedem peculiariter figunt, ubi pars antea aut aegrotavit , aut debilior fuerit, explicari praecipue potest , quare temgoribus rheumaticiS, quibusdam olim contusa, vulnerataque de novo doleant, et de atmolphaerae mutatione praemo Reanzur certo quodam partis olim male affectae,

315쪽

i e. g. contusae etc. dolore, et, ut aiunt, peri petuum hi homines baro metrum habeant. Sic eta ad gingivas luridas , et viciniam dentis cariosit facilis est decubitus materiae rheumaticae; item ad olim luxata . Vulnerata , contusa et C. Causa proxima est inflammatio in Iasematel bmphatico , maxire e partium tendinosarum, apor neu roticarum, membranarum, musculorum, ar- ticulationes etc. ambientium .

Di fieri autem haec a vera inflammationei dolore magis disiuisio , parte assecta plerumque magis tumente, acrius dolente, minLs tamen ru-hente . Rariori et leviori transitu in veram sup-l purationem . Sanguine magis crustoso, crusta distu-l sa , minus dura , raro contracta, subflava . Dolore magis volatili , tumoreque saepe ambulatorio .

Infammationem rheumaticam vellem appellare. Ea et diutius durat , quam vera . PernicieS rari- Or , et minus praeceps a rheumatica , quam 3 ve ra insummarione. Chronicae a quibusdam notatae inflammationes sunt ut plurimum rheumaticae indolis . Neque eae sequelae sunt a vera inflammatione , prout a rheumatica et spuria . Subinde fluctuatio percipitur in infammatione rheumatica , at pus nullum reperitur, abicessu licet aperto . Plerumque Donte solvuntur benigne et sine suppuratione , aut apertae per artem naucum loco puris dant . Nonnunquam cito tumor, eiusque fluctuatio cessat, et ad aliam partem migrat . Non nunquam manet cessante dolore tumor, sed ce demato sus. Causae remotae . Plethora cum quadam acrimonia coniuncta ; alimenta acria , valde aromati

316쪽

trialis. Atmosphaera mutabilis, saepius humida, frigidaque ; tempus vernum et autumnale ; irritabilitas nimia studiis, vigiliis, venere, vivo etc. exaltata . Persei geratione sudante corpore ; sudores consueti cohibiti. Acrimoniae variae, si philiatica , scorbarica , biliosa , scabiosa. Evacuationes sanguineae consuetae suppressae, catamentorum , haemorrhoidam, narium etc. Est haec spuria inflammatio , quae febris rheumaticam simplicem , aut et febrem catarrhialem eonstituit .

Cum hac in flammatione spuria, seu rheumatica varia febris solet es e plerumque complieata. Sic

complicata est Non unquam vera infaminatio, ut tunc oriatur febris rheumatica insitammatoria , quam primam speciem posui febris rheumaticae. Hinc dividitur I. ratione febris concomitanistis diversimode . Sic datur rheumarismus insam maioritis in iuvenibus bene pastis , plethoricis, tempore phlogistico , pulsu pleno , forti, duro ,

sanguine plilogistico , pleuritico ; tumore asscitae partis dolentissimo , subrubro, rubro; calore, sitique continuis; urina parca I sudoribus copiosis.

Epidemica est tempore verno, inflammatio nibus regnantibus. Iudicatur haec febris T. , Iq., 2 O. die , quin etiam serius , evacuantibus sanguineis spontaneis per nares, haemorrhoides, uterum, urinis copiosis cum hypostasi subalbida; alvo diarthaei-ca . Subinde es lorescentiis culaneis, miliaribus. II. In rheumatismum biliosum , seu fhrim bi-ἰissam rheumaticam. Adulta aestate , et incipien-

317쪽

l te auturnino , ubi corpora multo sudore dissa. unt, et atmosphaera subito mutata perfrigerantur , observatur uebris rheumatica , seu originis biliosae . Adsunt enim utriusque febris symptomata, arque ita quidem , ut instam marionem rheumaticam alat , et sustentet biliosum fomes, quo ablaro febris rheumatica suapte sanatur . Habuimus hanc sebrim co ipso autumno I 76. creberrimum , ubi in aliis simplex hiliosas ebris observabatur.

Subinde initio simplex est biliosa, sed omissis evacuationibus debitis. negles a cortice, sudoriferis, oleosis , mucilaginosis, adstringentibus sanata. item lubinde dysenteria est mere hiltosa, at quam vel aeger, vel med caster adstringentibus, aut viatis comprimit, materiemque ab intestinis ad

articulos transfert.

lIl. Subinde fibris rheumatha oritur cum tussicula veluti catarrhoia in debili, laxo, puellari, chlorotico corpore , et in seniculo , pasta..ceo et c. post evacuationes sanguineas nimias, in puerperio , tempore humido frigidoque . Rh tima vagum est pleramque sae rumore , febricula tenuis , at tractu temporis eam imaginem morbus

exhibet, quam descripsimus sub nomine fbris pituitosae, lentaeque nervo De. Venit haec aut sub nomine leatae narvosae , aut sub nomine catharrhalis malignae , aut miliaris , prout hoc vel illud symptoma praevaluerit . IV. Nonnunquam cum febre rheumatica mox initio putrida subnascitur, quae medicos incautos decipit, ut rem se habere cum sola rheumati ca febre arbitrentur . va

318쪽

334 FEBRIS

V. Febris rheumattea pariolosa plerumque malas et perniciosas variolas notat. VI Febris rhιumotiea jcorbulica cognoscitur

ex signis scorbuti, gingivis sanguine facile sun- dentibus , dedolatione insigni, halitu foetente , maculis lividis etc. Dolor est plerumque sine tu

vi I. Datur etiam intermittens rheumatica rseu febris intermittens larvata Jub ychemate rheumatico . VIII. Rhetimatismus cancrosus ; vidi hunc in semina uterum cancrosum habenter item in viro, qui cancroso ulcere intestini recti apud nos decubuit , periitque ΝΟ. 3 q. Novi puellam, quae a nutrice olim insecta fuerat lue , dein pessimas variolas pertulit , demum per annos corri plures intolerabili dolore praecordiorum laborat , lubinde et artuum . Nunc glandulae sub axillares tumere incipiunt , et tubercula nasci in πῖα. mis . IX. Rheumatismus venereus , sebrilis est non raro , Vel pertinus, nocturnus , dolore vario, saepius osteocopo . At cave, ne sphilitictim putes, quod ere rheumaticum est, aut mere arthriticum. Fiequens error practicorum , praecipue si aliqua caussa praecesserit sylii litica . Alia est rheumatismi divisio a parte olfecta . Scit . i) opoplexia rheumatica , unde plerum que curantur , manente nihilominus longo tem pore musculorum faciei paralys , balneo electrico sananda . t a) convulsio a rhetimate in infantibus, tenerioribus, foemellis ; fiequens re orbus.

3 Ophina liniae rheumaticae saepe sunt epide-

319쪽

RHEUMATICA

micae. Hac illae recensendae sunt, quae post

variolas saepe compareut, etiam bonas et inoculatas, et longo post tempore. Prosunt emolliendo . discutientia . q) Teianus maxillae in tempora rheumati ea incidit , at rernat cum rheumatismo artuum. Alius est periculosior a vulnere , maxime tendinosarum partium , nervosarumque . Item ) Pleraeque odonta tae sunt rheumaticae , pone dentem cariosum . 6 Angina parasynanche, angina . scarlatinosorum est sere rheumatico - is lammatoria . ) Angina pectoris rheumatica . 8o Pleuritis rh timatica : huc etiam

nent .

Communissimus morbus est Io. et II. spe Cies rheumatismi, quae sub nomine lumbaginis et ischiadis venit . De utroque hoc morbo latius puto agendum esse . 4 Lumbago , sedem , ut vi nominis constat, inlutabis habet , inque partibus tendinosis et mus culorum lumbarium membranis. Nonnunqnam sedes est in ipso musculol psoa , qui aut vera, aut rheumatica, sputiaque indimmatione tentatus , vividos dolores excitat , prohibetque et corporis antrorsum inclinari , etl te morum elevationem. Subinde morbus vicinas quoque partes prehendit simul, ut renesinusi adlat, et frequens et doloriscus mictus . Confunditur hinc i) cum haemorrhoidibusi internis; a) cum calculo renum , uretherum , vesicae, et quidem saepius cum calculo moto re

320쪽

316 FEBRIS

num et uretherum; et si et stupor eruris ex illa ratere desit, et vomitus sympatieus, qui alias a commoto calculo observata solet, aliaque calculi symptomata . Inflammatio musculi psoas subinde tanta et tam acuta est, ut gravis adsit febris, et cito suppuratio fiat, inde phthisis et mors . in cadaverum sectionibus pus copiosum collectum deprehendebatur . IIchias , malum Vehiaticum , dolor coxendicis , supremum semur , ejusque posticam saepius partem occupat. Nonnunquam quoque per semur internum descendit .

Subinde ad caput fibulae terminatur; subiuis de ad malleolum usque pertingit.

Symplomata sunt : impeditus motus , aut difficilis ν dolent stando, assurgendo , sedendoque ,

et sese convertendo .

Saepitis est in alterutro solum latere chronicum malum valde, pol stimum in seniculis, autumno humido , hyeme australi, habitatione depressa . Sub nde eontinio coxae illata, praebet ansam morbo i ibi enim malum figitur, ubi pars antea doluerit. In in f,ntibus in terram delapsis contia-sio, contusi inflammatio, suppuratio , pedeteΩ-tim facta luxatio , immobilitas , claudicatio non emendanda . Subinde in morbis acutis fit depositio ad coxendicem, uti in aliis ad parotidem . Vidimus in puella N. XlI. et in aegro N. I. Ischiadis dirisio est ea ipsa , quae rheumatis mi , quam supra dedimus. En non unam dari ,

eandere que methodum ischiadem sanandi. Haec est aut mere rh:umarica ancilio, aut insummatolio,

SEARCH

MENU NAVIGATION