De strychnini nitrici interne adhibiti usu et efficacia : dissertatio inauguralis medica ...

발행: 1834년

분량: 38페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

21쪽

remanserat, podis tamen mobilitas magnopero adauge-bMur. Aegroia : ubi . reseciam se senSii, denuo gr. ἱNiryclin. Diir. assumebat. Quo facio in coXa pedis aegrotantis dolores pungentes exorii sunt vehementissimi, eum eonvulsione et erampo conjuncti. ualnea vero' 30' see. scat. Reaum. continuabantur. Paullo post aegrota denuo remedio assuesaeia iterum

gr. 3 Per diem assumpsit. Ex quo status in dios in melius mulatus est, facies aegrotae eXopiatior, Vires auciae ei brachium omnino paralysi libhraium aequo ac brachium validum moveri potuit; itemque sublata est paralysis pedis, ita tamen ut propter magnam, quae in eo remanserat debilitatem, eundi cliniculias

non Plane esset remota. Ceterum molestissimus ille Vomitus Plane cesserat, ciborum appellius resiliuius, somnus mediocris, alvique secretio normalis. Aegroiam in hunc valetudinis statum redaciam, brevi extioso contio dimissum iri spero.

Observatio III. uenas a memer, sarior, ocio et iriginta annos natus, A. XIX. Novemb. 1833 in noso contium Cari talis recepius est. Hic vir robusti corporis insultuapoplectico, quoad praeterita cognosci potuero, eX animi pathematis correptus curae modici alicujus usque ad tempus, quo recipiebatur, Commendatus erat. Postquam venaesectiones, sui3orsuΝiones, somenia glacie frigida capiti imposita, ovonium Salutarem I Qq la quam adduxere; laius dextrum, quum acci Piebatur ae-

22쪽

grotus, Paralysi compleia capium, lacies aliquomodo

sumens, eoerulea, pulsus lenius durus, auamen quoad rhythmum regularis, animus valde oecupatus non modo sui non compos sed etiam sere amentiam offerens, lingua muco satis obiecta atque cum exserebatur MX-trorsum deducta, alvum Ionia, in comperium venere. Venaesectiones Primum, inrtarus stibiaius una eum romodiis aliis derivantibus, aegroto Parum conVMescente, ordinata sunt; pulsus nimirum minor, frequentior observari potuit. Dio IV. Decenibr. equidem aegrotum visitavi, brachiumque et pedem dextrum plane paralyticum, angulum oris aliorum ad dextrum latus distracium, impotentiam loquendi, linguam nihilominus mobilem, pulsum laioris integri satis Plotium es lenium, lateris

paralysi eorrepti lenium minusque plenum comprehendi. Coierum somnus, ciborum appellius nec non munera secernendi et excernendi ad valetudinis normam sese habebant. Itaque Siryclin. Diir. gr. ἱ prodosi bis do die ordinavimus. Hunc quidem aegrotum Symplomata illa nota, remedio nonnisi diutius majorique dosi porreeio, afflictaverunt; gr. ἶ de die aecepit, qua eouvulsiones mitiores ad Pedem paralyu-

eum ol facies magis hilaris reddita sunt. Quum aegrotus remedium bene perferrei, dosis ejusdem ad gr. k de die aucta est. ConNulsiones, tremor, Cram-Ρus, una cum doloribus in pedo associo, hilaritas animi

et non voli Diaritis ristis observabantur, nec non brachium paralyticum eoia vulsioties etsi milioros Occupa-

23쪽

verunt. - quum remedio, motibus coiivulsivis haud vehementer invadentibus, sino danatio ui retur aegrO-ius, dosis illius ad gr. aucta est. Mox autem Convulsiones Eongestionesque in eaput vehementes, Capulis dolores apparuere, nee minus saetos ei labia valde rubefacta, pulsus plenus soriisque ei satis frequens. Ut igitur insultus apoplecticus imminens Praecaveretur, venaesectio unetarum decem saria esi, qua cephalaI-giam recessisse affirmavii aegrotus. Itaque remedii

illius usu in dies aliquoi omisso per Iongum temporis spatium dosis gr. b aegroto praebita est. Tum status morbi mulio melior est facius: namque aegrotus paullatim vires assumsit, nemino adjuvante e lecto exire valuit, paululum ambulatus est, pedem associum movere potuit. Brachium paralyticum lenes modo

convulsiones nonnunqam occupavoruni; movendi autem facultas adhue onunino deerat. Die VI. Februarii aegrotum praeter expectationem convalescentem inveni: angulo oris prius distracio normalis reddita erat sorma, animi prius captivis aucta erat, aegrotus audire potuit, quaestiones

sibi propositas percepit, loqui Vero exceptis nonnullis singulis verbis omnino Don potuit; brachium, movendi facultate quodammodo restituta, P ululum aliolli potuit; sentiendi lacullas plane recuperata est. Tum pedis paralysis in iolum aufugii: aegroius podo satis firmo, dolorem nullum percipiens, incedebat; somnuri

quietus alvique excretiones regular S suere.

24쪽

annes Meyer, homo corporis debilitati laxique, ex :disii irili, jam tempore haonior Idibus laborabat. via; quum, anno abhinc praeterlapso, in madidis operatus perfrictionem vehementeiti sibi coniraxisset, gravissimos doloros in iergo ei exiremtialibus inferioribusniinoresque in superioribus statim sensii. Dolores paulatim cessavere; paralysis exiremitatum inseriorum

conspicua resiliti. - . 1

Dio X. Novembris in nosocontio Caritatis Tece pius aegrotus contra morbum, quem rheumatismum chronicum paralysinque completam exiremitatum inseriorum esse mox cognitum suti, remedia apia sine essectu salutifero assumSii.

Indo a dio XXIX. Novembris aegroiani: Nirychia.

Diix. gr. ἱ pro dosi bis de die per longius temporis

Spatium continuo porrecta est, quo facio cum per io-ium corpus ium in partibus paralyticis potissimum DXOriac sunt convulsiones. - Quum equidem dio V. Decembris aegrotum visitabam. paralysin completam exiremtiaium inferiorum, pupillam dilatatam, pulsum parvum tardumque nec non incontinentiam urinae repori. Remedio illo diutius in auxilium petito incontinentia urinae maxime imminuta, Oxiromitatibus insorioribus sonitondi movendique facultas aliquantulum reddita est, necdum tamen aegrotus gressari valuit. Minimo omittendum videtur, convulsioneS - Vchomenies, vel usu remedii remisso, aliquoi per hebdo-

25쪽

maies perdurasse, alia tamen symplomata, periculosa non fuisse per pecta. Illae vero ConvulsioneS, quum aegrotum vexare non desinerent; polum e sabis iosiis Cossctae eocium t ei Porreximus. Nihilominus iamene Vulsiones remanebant. Dio XVII. Januarii convulsiones adsuero vehementiores laniis cuni doloribus conjunctae, ui aegroius magnopere Vexatus noctes degeret insomnes. Quae ut removerentur, et. hirudines ei cucurbitulae.cum in- eisione juxta vertebrarum columnam et Prospero quidem eventu apHicatae sunt. Praterea ei Tinet. ar nisi. acida; Insus. rad. Serpeniar. c. LIq. Ammon. vinos. alimentaque nutrientia aegroto porrecta sunt.

Quibus remediis, etsi mulium sublevatus est aegroiisiatus, convulSiones tamen non pentius evanuere; id quod ex aegrotantis potissimum debilitate intelligendum esse haud negaverim. iobservatio V. Henricus Mota, Picior, debili. corporis consiliuilone instructus, viginti quinque annos naius, die XIV. m. Junii a. p. in noSocomio Cartiatis Berotinensi re-copius est. Quem aegrotum per muliorum annorum spatium coloribus plumbo paratis ad Iabores suos

pictorios usumes jam SaeΡiuS colica εαfumina invaserat, quae , etsi Sannia UMSculorum eXiensorum manuum

paralysin reliquii. Ad hanc loliendam, quum omnia remedia indicata Sine ullo successu esseni adhibita, Sirych. niir. g u Secundum methodum onderinalicam

26쪽

adhibitum est. Insecutae sunt eonvulsIones, quales supra a nobis descriptae sunt. Aucia iamen est haesedosis paulatim usque ad gr. Il. Simulque Interne adhibitus Osi Liq. Ammon. sulphurati. Quo fialui

aegrotaniis paululum subvenium est, ita ut brachias acilius moveri possent. Illo autem tempore, quum negrotus, nescio quo pacto, repente a febri inierintlienie Corripereiuri seposito Sirychnino nitrico, Chinnitunt aliaquo remedia idonea iamdiu porrigebantur, donec sobris illa evanuiti Dio V. m. Decembr. a. p. statum inveni eiusmodi et aderat paralysis manuum incompleta. Dextra in men manus magis quam sinistra debilitata, ei in articulatione survata erat; omnes musculi ei Iigamonia cum totius exiremitatis ium digitorum plano rela satir mobilitas in articulatione nulla, retinendiquovis sublata; pulsus parvus, eeler ei durus, sinistraomanuS quamvis majore vi praeditae, digitorum tamen extensores debiles erant ei inius curvati; pulsus sero Plenus, duriusculus. Celerum bona valetudine gaude bat nogroius, cui ubi Si chri. nitr. gr. ε praebui, hace observandi symplomata mihi data est occasio.

Et post quariam quidem horas partem aegrotus in fialum incidit ebriolati similem; adsuis sensus ealoris ei pruritus in regions epigasirisa, eonvulsiones, icius por totum eorpus iamquam electrici, anxietas, respiratio paululum dissicilis, lingua gravis, eoque loquela disseilior, sudor univorsalis, saluber. Perpetuo medicaminis usu, quum brevi iacium

27쪽

esset, ut symplomaia remiuerentur, quumque nulla remedium secum duxisses incommoda, dosis meia ad gr. 'ἐ aegroto praebita est. Quo lacio haeo apparebant signat loquela dissicilis, totius corporis sensibis tuas magnopere adaueta, ut veI Ievissimus aliactus vehementissimas excitaret convulsiones; risus Praeterea non voluntarius, irismus, deglutilio impedita, tremor linguae, pupilla mox eoniracia mox dilatata, sudor. - Usque ad diem m m. Januarii nonnullis diebus propter narcosin minaniem ei ob vehementem sanguinis in eaput amuxum intermissis, Prosperrimo eum eventu in hac remedii adhibendi ratione perseveratum est. Paralysis eum dextras ium sinistrae manus magnopere erat romissa; dextra manus Plures vires adepta, apta reddita est ad solita negotia Porsicienda. In universum valetudo aegroti exoptatior erat; ciborum appetitus, somnus, omniaque ejusmodi munera plano

normalia.

Die XIII. m. Januarii dosis gr. 4 bis per diem

Porrecta, nulla provocaverat signa. Postridie --iem eandem dosin sequebantur et rigor cervicis, irismus, risus non voluntarius, asilima, oonvulsiones Ivehementissimae et pulsus frequentissimus. Tunc, quo magis remedii emeaciae subveniretur, praeterea ei balnea 30' R. adhibita sunt. Quo facio convulsiones vehementiores redditae aegrotusque de do- Ioribus tamquam pungentibus questus est. - Ηnc, quam postremo diximus dosi, una cum balneis usus

28쪽

SImpio malum a Sirychn. nitrici gr. lper horae quadrantem ad dim Idium usque

provocatorum enumeralio uni VeTS ... CaIoris ac titillationis circa epigasiricam regio

sus obnubilati, vertigo, iucunda quaedam eaque haud dissimilis Ιeviori crapulae euphoria, mentisque inSo-. Ilia hilaritas ei status ebrietati s. milis, hinc inde. βο- Ior ieirca supercilia obtusus, scintillatio, pupilla magis minusve dilataia, . diplopia, aurium Susurrus, audii ipaululum iurbatus, linguae gravitas ejusque tamquam ConVoluiast sensus atque tremor, loquela dissicilis, d glutivo impodiia, irismus levis, formicationis sensus in partibus paralyticis, eonvulsiones cum per soΙas istas paries, tum per totum corpus, in istis vero simul eum dolore Pungenio conjunciae; et hae quidem a nonnullis aegrotantibus eomparaiae sunt eum ictibus electricis, sed ut magis doloriscae. Muscu-

29쪽

1orum huic t inde ironior, no unquam' saevissi muS erampus, ieianus, asthma ad orthopnoeam usque aucium, summa anxietas; inierdum cordis palpitatis, ardor, Sudor universalis; debilitas, facies of , labia in aliis aegrotis livida, in aliis pallida, arieriamum Pulsus nunc frequens et plenus, nunc parvus atque Contractus. Magna sensibilitas dorporis totius, ita ut vel levissimus iaetus sireptiusque ictuum instar hominem concutiat; oademque signa a iussi ei sternulatione provocantur. Accedit praeterea risus non Voluntarius ac vehemens, aegrotusque, quidquid inserrogatum est, in docum vertere solobat; illum tamen Ti- sum, quum asthma ei convulsiones semper,sectentur, aegrotus quietem et solitudinoui petens, omnia illae provocatura evitare studei. Nilus corporis horigonialis frequentiores reddit insultus; balnea 30' Reaum.γquum convulsiones . 3ugeani, tollunt iamen corporis rigiditatem. Accedunt praeterea dolores exiremitatum pungenies, simillimi sis, qui ex acu infixa eliciuntur. Aegrotus; dum in balneo versatur, molestiarum 1evationem sentire solos. Post hoc deinde recrudescit Symplomatum saevitia, ita ui spasmorum impetus aegrotum e lectulo ejecturus.videatur. Somnus, in universum exoptatissimus, non nisi singulis convulsionibus intercipitur. Somnia in iis ianium aegrotis locum habuere, quibus paullo prius, quam in somnum incidissent,iromedium suerat exhibitum; in maribus pollutiones nocturnae interdum aΡ-

30쪽

parenis urina in ipso insultu Paree secerni,' etianique nonnullis aegrotis alvi . obstructiones adesse solani. Signa sensim sensimque evanescentia post duas horas praei IapAas Plane 'cessavi.

- , Jam omnibus, quae a nobis observata sunt, ne- curate diligenterque descriptis, brevi exponere lieeat, quae de Sirychnini nitrici vi atque usu in universum nobis censenda videantur. Ac primum quidem quaerendum erii, quae universa eius in organismum actio sit, et quibus rationibus ei modis aeclo illa persolvatur. Haec autem

quaestio, quam difficilis sit, quamque ambigua, eX eo Potissimnm intellexeris, quod inter omnes, qui de Sisychnini vi aliquid protulerunt, lania de hac re

opinionum diversitas est, ut omnia sere in eontrarias Paries distracia sint. Eienim alii Sirychninum primitive in systema vasorum ei inde in systema nervorum agere judicant, alii contrarium plane probantes, Si Gn. Primum in systema nervorum et inde in systema vasorum agere existimani. Quae quum ita sint, seri quidem non potuit, ut tironi certi aliquid do hac re perspicere eontingeret; altamen comparatis omnibus, quae ei in animalium obducitono ei in aegrotis curandis observavi,

SEARCH

MENU NAVIGATION