장음표시 사용
21쪽
alio textu, organica immutatio suspici et cultro anatomico detegi potest. Primum hic locum inflammatio obtineti Dari
revera nervorum inflammationes extra dubii aleam positum esse censemus I). An autem inflammatio in nervis eumdem ac in aliis organismi textubus gradum attingat, an in solis symphoreseos limitibus vergetur, an alteration scin ne vis observandae verae praegressae inflammationi dehctantur, utrum nevrilem solum , an ipsa nem
vorum pulpa patiatur et, an tandem simpliciter inflammatio, vel sit inflammatio sensibilis ex mente Celebere. Sach dicenda S , haec et talia
1 Sarebbe a desiderarsi diceri Beu geri in plusovente ne tis e labbre nervos si osse saminato lostato de cervello, della midoua spinale e de nervo intercostale quante sebbri che in realta sono nervos di s de si troverebber dipendere da occulte inflamininaetioni den' encelato e de midolio spinale o da oscure nevritidit OmodeL Fasc. 126 p. 496. 2DRei in cadavere ex hypo emortui nervos valde rubentes et eorum pulpam flavam observasse refert Labinitio morbi dolores nervosae indolis summopere vexa-
22쪽
inquirere nec debiles humeri, nec rerum Circumstantiae suadent.
Nobis monuisse sussicia dari nervi vagi si tum morbosum, quem primus omnium Satas inflammationis sensibilis agi nδmino insignivit, et multa sagacitate descripsi Plures ille ininius aegritudinis sphaeram retulit morbos, alias pro adsectionibus organorum quibus Vagus prospicit
habitos. Hic vero symptomata passiognomonica eorum nonnisi morborum imaginum reseram, quae ab hypothesibus alienae, sincerae observationi superstructae videntur, et quorum in Cibnica Ρragens ipsi mihi quaedam exempla obse vandi sui occasio. Μajoris claritatis gratia inflammatio agi in tres dividi posse partes puto, etsi in rerum tura promiScue obveniant, prout inflammatio nunc majorem nunc minorem agi partem plectat, nunc continuitatis lege Sequatur, nune V ro ad partes remotiores prosiliat, partes interm dias incolumes relinquens. Et pro stadii diversitate diversa inflammationis extensio et diversa prodeant Phaenomen in morbo adeo recenter descripto vix determinanda. Inflammatio partis cervicalis incipit cum Pon-
23쪽
ISderis sensatione in parte occipitali, et cervicistensione, gub capitis motu vertigo, accedit deglutitionis fluidorum imprimis, dissicultas, in faucibus minima vel plane nulla inflammationis vestigia. O rauca di 88Onans, loquela ipsa impedita, dysphoria universalis, cordis pulsusque
motus inordinati. Ex his symptomatibus revera non arduum est colligere, partem cervicalem in omni sua di- ramatione sedem esse adsectionis. Quid enim aliud deglutitio et loquela impedita cum intermissione, quin fauces minime tumeant, dicere sibi velit Levis enim rubor in faucibus detegendus, horum phaenomenorum rationem reddere impar Statui inflammatorio nervorum in sauci- cibus magna quantitate distributorum convenit, ex vasis uer vos comitantibus ac ex capillaribus
circumjacentibus explicandus i). Tensio et, lor in occipitis regione Vagi origini et nexui cum
1 Talis rubor levis saepius observatores sesellisse videtur, dum pro verae inflammationis praegressae effectuli crent, quod nonnisi nervorum hujus partis inflammatiotu debetur, ut saucium et ventriculi rubor imo Pericardi et cordis ipsius in hydrophobia, de qua serius.
24쪽
t soaccessori et cervicali primo debere videtur, is xinde vertigo et obnubilatio comprehenduntur. Casum huic imagini valde similem in Instituto Clinico Pragensi 854 vidimus, Corante D. Lemanovsh nunc edicinae Doctore. Eo solum differebat quod dolores per omnem decuraum Pa
tis agi cervicalis aderant omnem attactum P sormidantes, cum simultaneis musculorum faciei contorsionibus ex ultimo ramo Trigemini in consensum tracto facile explicandis Deso saucium et deglutitionis dissiculla adeo eminebant ut an
tequam Clinico examini gubjiceretur pro Angina saucium habita suisset. Inflammatio partis agi thoracicae, vel nunc descripta procedente, obvenit, vel ipsa cenam inchoat et pro diversa symptomatum congerie Pleuritidem, neumoniam imo et Carditidem
Dolor pleuriticus intermittens cum respirati
ne dissicili, oppressio pectoris, pulsus parvi tensi rhaec absque febri decurrunt, quod jam sussiceret ut morbus alneumonia distinguatur. Eo magis adhuc a vera Ρneumonia illum disserre videmussi
s Dolendum quod celeberr Sachs Stethoscopicas explorationes, qua immerito parvi existimare videtur, non
25쪽
iissim et sputa considerantes, nec non aphoniam qua nonnunquam stipatur i). Est enim tussis frequens et non dolorifica cum sputis argisci Duihus, filisormibus, quae statum aegri minime sublevant a . hysiognomia talibus aegris bmilis est illae hominis stupidi et adflicti. Accedunt anxietas, Cardiogmus, inquietudo, creScit dysphagia, imo hydrophobiae symptomata evo
vuntur Pulguum summa varietas, calor normalia
apyrexia. Statum huic analogum in Instituto Clianico Eupradicto Curante Doct. Torsch, vidimus, ubi inflammatio agi secundaria ex melitide declarata erat, nulla tamen observabantur Sp ta Μemoratu dignissima discordantia observabatur pulsum inter et respirationem dum enim pulsuum ictus triginta solum intra minuti spatium numerabantur, respirationem SummOPere
instituerit; equidem ex Sisinoscopii auctoritate sola, ram agi inflammationem evincendam putarem. 1 P. Frank casus analogos reser et inter catarrhos alatiam enumerati 2DRecordor Arsenici in ventriculum actionem supra indicatam diximus enim Arsenicum quod certe sum lando in ventriculi nervos agit magnam muci secretionem ibidem Provocare.
26쪽
ritatam animadvertimus. Ad hydrophobiae evolu-hionis gradum non pervenit. His symptomatibus persistentibus inflammatio agi abdominalis manifestatur dolore in regione ventriculi imprimis ad cardiam, adest vomitus omni tussi excitan dus, accedunt sub hoc statu deliria, cutis temperatura et pulsuum conditio summopere variana, ita ut calor urens et sudores rigidi mutuo se excipiant, inquietudo summa animi deliquia
Hae morborum imagines ob peculiarem Um-ptomatum indolem, et diramationem nervorum qnam manifestelaequuntur, ab aliis morbis analogis dum in vagum attendimus modo plura ex dictis simul adsint distinguere non arduum erit; si vero ventriculo prospiciens agi pars εω la adficeretur, tunc sane Gastritis facile excludi non posset, quum huicce statui et febris et calor adauctus imo mordax accedat, ex maximo et i timo hic loci agi cum systemate gangliari nexu, quod incitationi vasorum praee88e, nemo ignorat exinde febris absentia in partis Vagi thor cicae et cervicalis inflammatione sponte explicatur Ex aliis processubus morbosis, quos ros Sach ad Vasti inflammationem refert Ηνdi OphO
27쪽
27 Liam solam commemorabo Pauca enim Simi Μ
dicitiae argumenta, quae edicorum omnia a vi attentionem in se dirigendo, opiniones tantas ac inter se discrepantes Protulerint. Quarum ut de absurdis taceamus, aliquas salistem adducemus, ita nonnulli hydrophobiae e sentiam in oesophagi, Ventriculi et ubi intestinatis inflammatione reposuere, alii nil plane detegisso confitentur, alii congestiones ad cerebrum et pulmones invenisse asserunt. rosi si hydrophobiam pro carditide declara Rus nervos
partium assectarum justo duriores reperisse t Statur, quod et magnus orgagni adnotavit. Autenrieth de inflammatis nervis in cadaveribus hydrophobi emortuis loquitur a). Berend syst
si Ipse Mevsig autem proprium, de carditidis qua hydrophobiae essentiam, dubium his verhis manifestat: eis groti de dolore non adeo thoracis quam ventriculi, vel in regione supra et in scapulari conqueruntur, vel marisbus febris miti cum aliqua thoracis affectione videtur, cui tamen quid peculiaris subesse attento proditur edico. Phaenomena carditidi minime convenientia, agi autem inflammatione optima explicanda. 2 In praeclara dissertatione, de hactenua Praetervisa nervorum lustratione in sectionibus hydrophoborum.
28쪽
28matis nervosi assectionem sui generis et gangliaris in specie supponit Ralmann nervi recurren his illisii et gangliorum cervicalium inflamma tionem suspicatur Sachs Hydrophobiam, qua ner vi agi inflammationem, declarantem veritati
Quisquis enim Hydrophobias symptomata a tento animo Consideraverit, ea in organis ad V gi sphaeram spectantibus obvenire et Cum sym--ptomatibus quae in hujus Nervi inflammatione enumeravimus collimari intelliget. Et revera '-drophobia ipsa qua symptoma Pathognomoni- Cum, ex quo intus morbus nomen coepit et in aliis morbis nervosis obvenire videmus i ut in hystericis, verminatione laborantibus, imo in ipsa graviditate hydrophobia ergo qua nervosa adse-
ih regius Mug in sua dissertatione inaugurali Pra-gae 1831 pag. 68. Febris nervosae historiam reseri, in Cujus decursu inflammatio nervi agi cum hydrophobia accessit Septima morbi die, aeger de obnubilatione capitis, summa anxietate et inquietudine conquerebatur cum magna respirii diricultate. A regione ventriculi dolor exoriebatur per thoracem sese usque ad Camvicem protendens Die decimas in nox valde in- ciuieta, deliri continua subsultus tendinum, ad ερο
29쪽
29ctio consideranda. In quo autem residet nervo Nonne in Vago qui solus illis partibus Praesidet TAnxietas, dein respiratio citata, cordis pulsatio, Cardi algia, imo dolor a ventriculo Acendens a nonne pro irritatione saltem nervi loquuntur om
nibus his partibus simul prospicienti. Quibus
si addas omnia haec intermittere, et in Cadaverum sectione nil vel nil saltem constanti osseris re Vagus enim, quod dolendum, raro inquir batur), imo inter pauca rite hucusque instituta cadaverum examina vera inflammationis agi signa comperta fuisse, Celebere Sachsopinionitu, scribere non haesitabis.
mum pharyngis thoracisque hodie hvsophobia accessit. Cum multa circumspectione et sagacitate in agi inflammationem directa larga praeeipue hirudinum amplicatione et aquae rigidae assusione, ne non Pt -- dicaminum selectu die vigesima septima sanus demiti
1 Soemmerrinide corporis humani fabrica Tom. 4. Phaenomena consensus gulam ventriculum inter et, sculum cuculiarem e nervo ad Vagum accessorio intem gitur, cur in aquae metu porrecta Potione Scapulae S periora et posteriora versus conuessantur, aegerque visa Potione queratur de distentione quae a ventriculi scrobiculo incipiat gulam pharyngem atque laryngem Corru
30쪽
Itamedicus Livem lensis Doct. Brandreth i), quin ipse Vagum qua hydrophobiae sedem suspia
cetur, aptissimam Pro argumento nostro Secti nis historiam suppeditavit, de qua brevitati causa nonnisi ad rem nostram maxime spectantia reseram .... HEC vertebrali valde injectata, pauca seri quantitas sub medullae involucro Par Vagum ruborem inflammatorium manifestavit. Nevrilem sanguine injectum, parvi VaSorum Surculi in eadem directione cum nervorum fibrillis decurrentes in circumvicinum textum cellularem
Penetrahant . . . Nerei utanei ex more proe
dentes eumdem praeseserebant colorem Nervi vero brachiales sani quod cum Cel. Ralmann et observatione de virus hydrophobici propagationis modo concordat . Fauces, oesophagus, larynx, trachea, pleura, ventriculi interna membrana, imprimis ad cardiam, inflammationis vestigia
piat, tamen non sine i Peua et praeter hominis voluntatem SEB pulas sursum atque retrorsum versus urgeat;
quibus summus ille inmedicina vir in hydrophobia Vagum affectum existimare videtur. 1 med. Chirum Teiiung. Jahrgang 1826. Band i. Nr. . S. 129. . a manuale dimedicina pratica T. II.