장음표시 사용
491쪽
DISsERTATIO MEDICA INAUGURALIS
DESCRIPTIONEM OMENTIA NATOMICAM
D. BALTH. JOH. DE BUCHWALD PRO GRADU DOCTORIS
PUBLICO ERUDIΤORUM EXAMINI SUBMITTIT
493쪽
Vix bonus & doctiis atrii sex, eui in arte sua si credendum , dici poteit medicus , qui corporis humani mirabilem striicturam, viscera, consertum & maea dros non accurate inspexit & sedulo investigavit; Destitutus enim veris principiis fundamentis, anatomicis puto, nee partes nec partium fune liones, neque proinde earundetri laesiones cognoscit & discernit , hinc, quae salutatem conservant amissimqtie restituunt, non facile videt Ec intelligit. Sanitatem vero consistere in vigore actioniim corta Oris, morbum in illarum laesione notum est: Vigor autem & laesio actionum corporis rite & accurate non determinari possunt , nisi artificiosa corporis strii stura tanquam causa harum actionUm, proinbe sit cognita. Quod igitur pyxis nautica naticlero, hoc anatonae est medicis, qua neglecta , necesse est, ut impruindenter ec empiriee agendo , nec finem respiciendo .coecutiant dc Andabatarum more errent. Summam litistis artis 1iecesitatem & utilitatem satis superque videbat antiquior aetas , convenit recentioΓ, demon
stravit & commendavit nostra, in qua ad summum fere fastigium evecta est anatonae. Divini Numinis certe hoc sustuluTom VII.
494쪽
482 HENRICI DESCRIPTIO OMENTI ANATOMICA
fac' utia est providentia, ne medentibus necessaria cognstio, dcarti saltili serae vera deessent adminicula. Nemo autem sa-cile credat, quod perfecta sit haec ars & omnibus numeris absoluta, cum multa supersint, ct inventis semper aliquid addere liceat. Nobili igitur cura dc laudabili sane industria hujus seculi magni anatomici hoc opus aggressi sint, ut, quae prudenter tradiderunt veteres, summo studio recognoscerent, vera confirmarent , salsa rejicerent , dubia illustrarent, quae adhuc cognitioni corporis humani deesse videbantur, felici indagatione adjicerent. Habent enim multa veteres, quae exponenda sunt, sed cum delectu, invenerunt plurima recentiores, quae his addenda sunt, sed cum judicio & examine, restini adhuc plura quae ulteriori studio & inquisitione investiganda veniunt, cum in his ut in aliis mortalium robus nunquam dabitur sitis. Turpe igitur, de medico rationali indignum esset sub meridiana hac luce vinatomica tenebris ulterius dele flari, cum chirurgi ubique sere artem ament, extollant, dc satis laudabili industria in hac urbe eam quoque exerceant. Hisce perpensis, quod scilicet sine accurata notione structurae humani corporis sanitas nec conservari nec restitui possit, ut de mirabili hac fabrica veram mihi cognitionem conciliarem omnem operam dedi. Optabilis etiam occaso se obtulit, cum Gottingae essem, plurima demortuorum corpora, a 1nasno nostrae aetatis anatomico illustri & Exp. 1 ALLERo dissecta, rimari, cuius Celeb. Viri accuratis demonstrationibus & nitidis imis praeparationibus per tres hyemes non sine magno friustu & exercitio me interfuisse grato semper animo agnoscam. Exantiatis igitur examinibus consuetis cum more academico, Ob consequendos in medicina honores & privilegia, specimen quoddam edendum esset, anatomicum argumentum eligere artis amor suasit. Statim in mentem veniebat omentum, hoc aperto abdomine primo in oculos cadit, cujus descriptionen
495쪽
tionem anatomicam, per observationes, ex inspectione & contemplatione cadaverum propria enatas, confirmatam tradere, pariter ac ea, quae foetus hydropici rara anatome circa hanc rem vera esse demonstravit, proponere constitui. Historiam
vero dissecti s aetas ascitici praemisi, descriptio omenti seq u-tur, quibus circa finem pauca physiologica , ut dissertationis scopo magis inservire possint, adjicere necessarium judicavi:
Denique iconem novam omenti majoris addidi, quae, si sculptoriae artis pulchritudinem dc perfectionem non monstret. naturae tamen veram imaginem reique similitudinem accurate satis expressam exhibebit. omentum minus non admisiticon, cum hoc propter ascensum ventriculi oculis minime obvium esset. Lectores autem benevolos, ut meis conatibus sa-veant , obnixe rOSO.
Mense hujus anni Martio, ex benevola concessione 'a
sidis, commodam occasionem nactus fui foetum sequioris sexus asciticum, fere maturum, sub partu extinctum, in usum privatum secandi & perlustrandi. ex quo, quae notatu digna reperi, reeensere visum est. Circa caput nulliuninanifestum vitium adparebat Thorax vero arctior, brevis αeompressus erat; Abdoliten in magnum & splendentem tumorem excreverat, ut hinc de hoste interno, aquarum scilicet undis ominari facile esset; Extremitates tam superiores quam inferiores tabe & macie confectae conspiciebantur. De injectione statim cogitabam, ideoque per arteriam carotidem dex
496쪽
484 PIENRICI DESCRIMIO OMENTI ANATOMICA
tram bono cum successii materiam ceraceam rubro colore tincta ni more solito injiciebam. Arteriarum capitis a 11stomen in latere sinistro adduc qimi Ilitis tr. HAI. LERi primo perficiebam, in qua nihil insoli tinni, quod a magno re cel. modo nominato viro non dictiim fit;
vidi. Ex arteria vero thyreoidea inferiori communi trunco mammaria interna veniebat: Proxime inferius, interitis &posterius quam thyreo idea, arteria vertebralis, intercosialis tu prenua, cervicalis exigua V ALΤHERI & cerviculis profunda posterior, omnes propriis truncis ex sub clavia Oriel, litur. Cer.
vicalis exigua xx ALTAE a1 de reliquis nihil addam 9 dato ramulo ad medullam spinalem & musculos a processibus transversis vertebrarum colli ortos, tota longis ramulis nervos cervicales, plexum nervorum brachialium facientes, adibat, di in eorum cellulositate consumebatur. Haec arteria pari quoque modo in dextro latere, & bis in adultis praeterita hyeme disiectis visa est, non exigua, reliquis vicinis tamen minor, ut hinc pro singulari dc praecipua his nervis inservsente arteria haberi possit: non dictant esse credo. In thorace duas arterias thymicas, unam ex mammaria dextra, alium satis notabilem ex trunco gortae a) paulo super peri cardium ortam observabam, illa thymum dextrum circumlegebat, haec vero inter binas glandulas media descendebat, datisque ad utruinque thymum ramis, denique cum priorianastomosin faciebat. In abdomine cum integumenta externa separabam , cellulosa substantia musculis adnexa ubique copiosa aqua scatebat. Ob praeternaturalesii musculorum abdominalium expansionem, irregulares quoque si brarum directiones adparebant; musculi recti circa iurabili cum a se invicem discedebant, nihilo
tamen minus anastomosses arteriae mammariae cum epi.
a Cons. Ill. HALLERl icon de ait. pector. int. not. 8. ubi ν rana dicit,
497쪽
gastrica quattuor manifestis inosculationibus videre mihi Ita cuit, ct injectam materiam ceraceam ex epigastrica ad mamis mariam, ac vice versa , digitis propellere potui. Remotis niusculis abdominalibus eisqite adhaerente subsantia cellulosa, peritonaeum nudum in conspeetum veniebat: haec membrana , quamvis magnam expansionem patebatur. firma tamen, constans ct crassa erat, ita ut aquarum intus contentarum copiam facile sustineret. Sed incommodus mihi hic magnus tumor erat, hinc paracentesi facta, mensura in eirciter unam ct dimidiam lymphae, loturae carnium smilis, evacuabam, porro sollicitus, ut totus peritonaei saccus cum visceribus ex abdomine sine laesone extrahi posset; id quod felici cum successii quoque factum est. Duplicaturas , processus de cellulositates a), quas peritonaeum multis & variis modis fecit , hic enumerare supersedeo, cum haec omnia longiori sermone dicenda forent. Postquam vero in latere dexta tro cel illosam substantiam a peritonaeo caute remo Veram, siribras ejus tendineas ac ne reas Obliquis, transversalibus lonis gitudinalibus dire, lionibus, sere ut in plano diaphragmatis, vario modo se decussante , deprehendebam: Praeterea notabile est, quod haec membrana , quamvis incredibilem expansionem pasta fuerat, tamen sublata causa efficiente , scilicet exhaust1s aquis. iterum secundum indolem suae elasticitatiqnotabiliter contracta imo crassite aucta reperiretur. Innumerabiles parirer arteriae a vicinis partibus dc visceribus ad facis cum peritonaei decurrebant ; inter has satis magnae erant epi- gastricae & mammariae profundae , quibus addendae sunt arteriae ex ite o - colica in dextro latere dc a colicae sinistrae meis dio trunco atque reliquis colicis arcubus ortae, quae ad peri
498쪽
85 HENIUCI DESCRIPTIO OMENTI ANATOMICA
tonaeum ramosae ferebant tur, credo perpetuae: Reliquos ramos magis notos praetereo. Vesca urinaria tota , uterus cum ovariis & tubis super pelvim eminebant: quatuod ad minimum arteriolae, ex umbilicali ortae vescae & peritonaeo prospiciebant. Uretere8 aeque capaces & ampli ac in adulto arterias a spermaticis acceptas peritonaeo quoque communicabant.
In urachum , ob suspicionem ess usi seri hydropici, s
ditio inquisivi, an ille forte pervius S cavus esset. Immittebam igitur in vesicam urinariam primo aquam de postea aerem , sed neque liquidum aqueum neque aereum , forti compressione vincae versiis uraesium facta, per eum transire accurate observabam ; Eo vero in loco quo urachus cum Vesica connectebatur, papillaris quaedam eminentia cylindro conica, obtusa apparebat, in quam flatus equidem perveniebat , sed nullo continuo ac pervio canali ulterius serebatur. Urachus autem, medium locum inter arterias umbili cales obtinens , gracili ix tenui filamento tendineo ex funiculo umbilicati oriebatur, & in linea recta descendendo latior factus, medio verticis vesicae inserebatur. Arteriae umbili cales, ab umbilico oblique dextrorsum & sinistrorsum, usque ad regionem insertionis urachi descendebant, deinde magis ad anteriora vesicae usque ad ejus mediam partem mediante substantia cellulosa adnexae pergebant, ubi iterum sensim sensimque ad posteriora vesicae vergentes tandem verae arteriae hypogastricae factae sunt. Hae arteriae umbili cales adnexibus suis lateralibus vesicam non in duas partes aequales dividebant. sed duae tertiae partes vesicae , inter ossa pubis & has arterias; una tertia pars vero , luter has arterias atque o. sacrum
499쪽
Cum renibus sequens experimentum institui; Per venam emulgentem aerem instabam , tunc membrana externa a rene distatuebatur intusque flatum S collapsitam renem continebat: Haec membrana satis firma & robusta erat, eamque duabus lamellis cellulositate intermedia conjtinctis ab involucro arteriarum renalium ortam videbam.
Relicta eXterna sic te peritonaei, disse cui saccum , & internas partes viscertimque conditionem ac statum porro contemptavi. Facies interna peritonaei, ante evacuationem aquae,
glabra & polita, jam rugosa, contracta, contactu tamen molis lis & humore madida inveniebatur. Hepar, contra morem in foetu , parvum; mesocolon sinistrum peritonaeo ad natum; intestina tenuia & crassa moeconio turgida & ad anum usque plenissima; omnes vero partes in stu naturali positae , sed relaxatae , primo adspectu visebantur. De arteriis in abdomine breviter, quae notabiliora inveni, dicam. Arteria phrenica, ex a orta supra coeliacam proprio trunco orta, in duos ramos mox divisa, ad dextram & sinistram diaphragmatis partem properabat. Arteria coelia ea b) statim post ortum ad imum iobulum Spigelii in duos findebatur ramos,
hepati cum & splenicum, ex eo arteriae coronariae ventriciali, pancreati co- duodenalis, pyloricae ct hepatica sinistra oriebantur, hic sexuosus pancreas, lienem, omentum & ventriculum multis ramis adibat: arteria vero hepatica dextra, ejusdem diametri ac coeliaca, ex ineleiaterica superiori, posterius transvenam splenicam retro pancreas, uno ramo versus fossam umbilicate in , altero in finem sulci transversi hepatis ibat, ab eo arteriae cysticae; ramus quoque notabilis ex trunco veniens cum
a Noe Ill. WINSLoW. ree e mas Icones & Integram historiam jujieavit. dedit Illustr. HALLER. in Fas eici ιγ Hujus arteriae pulcherri- II. Icon. anat.
500쪽
sa IIENRICI DESCRIPTIO OMENTI ANATOMICA
duodenali anastomosin faciebat. Duae erant arteriae emulgentes in sinistro latere, superior magnum ramum capsulae dabat. Omentum, quia integrum S sine labe reperiebatur, gratum milii quoque otium fecit. Iinmisso enim tubulo apto a per soramen solitu in πINI L. aerem ada fium , primo in omentum minus, deinde majus subire, Ec eleganti spectaculo duas cavitates seu saccos multis pellucidis rosulis pulctierrimisque vasculis arteriosis exornatos, formare videbam. In cavitatibus omenti nulla effusa aqua haerebat nihilque praeternaturale & morbosum b) inveniebatur, nisi hoc praeternaturale dicendum sit, quod haec membrana Omenti tenui S , praeter morem autem firma dc constans, innatum aerem sine ruptura re laesione diu lustineret. Experimentum saepius iustitui, & reclinato ad dextram hepate, per celebrem mINsLOm. aditum fatum adegi; distendebatur tuno o montum & per horas imo diem inflatum aerem
continebat; foramen iterit m aperui, & uno momento omnis aer exibat, subitoque collapsum ac aere vacuum conspiciebatur. Haec rara omenti constantia, quam repetitis vicibus expertUS eram, me porro movebat, ut in omnes ejus fines limitesque accurate & sollicite inquirerem ac denique de iconec) paranda cogitarem, in qua totus omenti majoris ambitus praesertim ejus termini re sines inferiores & posteriores cir-ςa colon transversum uno intuitu exhiberi possent. Quantum
in hoc pracstitum sit, ex icone ejusque brevi adjecta explicatione Plurimi suadent magnum
tubulum per foramen immittere, arae judice vero tubalus minori orifici donatus aptior erit, nescilicet flatus uno momento Sc eum impetu irruat, teneramque Omenci membranam rumPat.b Ordinario in astitieis omen.
tum accusatur, & morbosum, foetidum imo consumtum fuisse dicitur.e Pulchras omenti icones eum
explicatione dedit Illust HAL. LER in sesci c. I. icon. anat,