De dysphagia commentatio pathologica

131쪽

modis ita, ut quam Primiam rem tro graui em Nori-

Fadilo gignitur haecce species in constitutione onera, gracili, ubi habitus nervosus et summa un- socii irritabilitas locum liabent; in primis in mulieribus infantibus. Hemanet ea quando nopos inflammationes Dyscat pastica hyperuesthetica LoUCQUE diss. testante GODC cases ed. II p. O8. oritur post haemorrhoide S SUPPUUS sas teste . HoFFMANNO med. o fuit. Om. III. deo. ΙΙΙ cas. VII. et tom. . de r. I. as VI AVitri frustulo, non in oesophago, sed in VeritΓI-culo vel intestinis haesitante producta est in hist. II dissertationis UATERIANAE Vermes in intestiuis hospitantes eum excitasse URZERUS Ohs vavit cons. UENERS DORF de dysph. p. 34 no a.

Ea est yscatabr. p. sympathica in ei minthica

in libro vermisclito emerkungon Vermis ex fuit in ductu choledocho et hepatioO. Spasmodicis similes affectiones in pharyngo atque oesophago, ut Bellad nnam ct Stramonium omittam, ab Agarico muscario L. t similibus quibusdam speciebus provocantur. Ait de iis cel. PERSOo in opere nuperrime edito Trait sit les cham pignoras comestibies, contenant indication

132쪽

Ies ninobant et ea volitant os Valer o sonti raiano difficulte dans la deglutitioii. Dysphagiae pasticae idio athicae xempla haec me invenisse puto: ZIMMERMANNI in cl. Hel V. Vol. II. p. 4. Puolt hystorica per quinque annos dysphagia, ut plurimis medicis videbatur, organio et propterea insanabili laboraverat. IMMERMΑΝΝUS spasmodicam ejus naturam bene perspiciens, intra paucos

dies puellam sanitati reddidit. 2 Insignem observationem, qua dysphagia relicta fuit pastica a bolo caritis calidissimae in oesophago puellae aliquamdiu haeresi te et vel1ementem dolorem, summum I xietatem, imo sunfocationis periculum excitante, communicavit LENTIΝUs, ei trage gur ausiubenden Aranei Wisse schast, tom. ΙΙ. p. o et aro. Similem casum 3 F. HOPPMANNUS med. consuli tom. . dee. V cas. IV. narravit. Ceterum sympathica obvenit I in morbi systematis sensibilisti in opisthotono Dyscat. p. encephalopathica LoUCQUE diss. Cons. FOREsΤUS obs lib. X. hs. II et 15. BoΝETU sepulch. lib. I. seci.

133쪽

Quo pertineat illa dysphagia, quam Ε, of the ad do p. 47 , palpitationem cordis, eam-

quo vehementissimam comitantem et hydropho hiae similem observavit, nescio; sed probabilo vi detur, eam a morbo cordis vel vasorum majorum pependisse.

. ' In abnormi subclaviae dextra origine et decursu. vid supra nativa dysphagiae caussas. γ In febribus inflammatoriis et nervosis. Talem in paroxysmo piatae observavit Αυ-vAGE l. I. in febr noxuoso-Putrida BANG Aus'

134쪽

wοΤi I de Tagehucher de Κ Κrankenhauses, ΚυPuribi en Ianuar i 88. Huc, num releganda sit RHODII obs modceti . l. hs 48. an potius ad inflammatoriam ob sphogiam, dubius haereo. In inflammatione peri cardii. Spasticae certe naturae illa fuisse vi Iotur dysphagra, cujus mentio facta os a ΡΟΗΤΑLro histoi mom de VIoad Ro d. Sciences de Paris. 78o. p. Zo et Zi Foemina perpessa deglulitionis mo-Iostiam et vocis alienationem ex ignota caussa, domum obiit. organa deglutitionis et vocis perfecto sana reperiebantur; sed pars peri cardia, multos nervi recurrentis ramos excipiens fuit inflam-m,ta. similem dysphagiam oriri vidit ido in Pon- TALIU in phthisicis, congesto nempe ad pulmo

nes sanguiUO.

III. In morbi systematis r rodrictivi. ci In statu bilioso, I scalabr. p. sympath. y biliosa LoUCQUET iss. Med. ess et obs OfEdinbourg, Ol. I. Obs. 28 vors germ. p. 56O. In statu pituitoso - verminoso De hoc jam supra diximus. γ A nimia ventriculi repletione productana dysphagiam pasticam tu quatuor foemia is uno eodemque tempore observavit FERRE L Just de Pacad. ob . de sciolaces, an 1768 P. 45. Cum una e iis, cui ctidex aliis remediis noluit O-

135쪽

Iestia, emeticum sumere non posset, fimio ico tialiae suctu vomitus ciebatur, quo facto sanata est. Cons. Aufert. Abhandi. Om I p. 9 sqq. Dicitur haec dysphagi ab auctore pastica, quod nisi fuerit, putaVerim mechanica ratione, nempe ventriculi gravitatu, et sequente inde oesophagido tractione ortam fuisse. Cons. Causs organica oventriculi. B. sum immiγι ut sensibilitate. ex Stagnatis. Jam ΝΑΠUYSIUs, licet nunquam eam observa verit, statuit lamen posse omnino gigro Varices in oesophago, et posse eas se sphagiae ansam prae-boro. Confirmatur autem haec o pothesis a I. ΡΟΗΤ,Lio Cour 'anat med. 0m. V. p. 39. hisce verbis: se Des Pachemens de an ont ulieu quotque1 is par causo do Varices datas i pha- n ou dans oesophage. Doleo, quod equo I. l. neque alibi ulteriorem hujus specie descriptio Dei invenire potui. Conjectari tamen potest, morbum cognosci posse e sanguinis Venosi carboni- sati ejection0 lentae circulationis sanguinigsignis in univcrsum, e suppressis orsan consuctis profluviis cruentis, e constitutione venosa et s. p. Putaveriem, historias, a F. HoFFMΑΝΝΟ in med. consult. l. l. narratas dysphagiae a suppressis hau

morrhoidibus huc rotegari posso, nisi ipse auctor celeberrimus dysph. pasticas appellasset.

136쪽

angina paralytica SCHMAL Z. Gradii sit origine maxime Variat hice oeso phagi morbus Modo subito, modo lentias accu- duro solet, mox perfeciam Ostendit relaxationem paralysin , mox imperfectani parosin). Haec intui dum locum habere videtur eo modo , ut sivo

libras tantum longitudinale oesophagi aggrediatur: sive circulares Hoc ex symptomatum di versitate infra illustrabimus plurimum symptomatica esse soleo; diopathica vero ea fuisse vi detur, quam STAI PAR et BASΤER 0scribunt inaci phys med. . . Vol. VIII. Obs. i. p. 58. t GEUNsitIs hisce fere Verbis commemorat puella viginti annos nata, habitu leucophlegmatico assecta

phagi aut contractio, aut obstipatio. Remediis excitantibus, frustra adhibitis, functio esophagi plane periit. Iussa itaque est aegrota, ut cibos bene masticatos primo lito, dein stylo dotrude xor. Ita vires et sanitatem recuperaVit et per quatuordecim menses servata est Simile exemplum retulit ILLI. in pharm. rat. lom. I. seel. II cap. I. p. 45 Hic aegrotus Stylo balaenaceo, cui

Illa tunica musculosa ab antiquis ex. c. ab AvICENNA cap. de gula musculus dicebatur oesophaguus.

137쪽

123 spori ria affixa orat per sodonam an os alimenta detrusit Signa morbi liae observantur: Cito plerumque assiciuntur morbo homines, ut plurimum seniles Exploratione chirurgica nullum observatur impedimentum. Deos doloris et pressionis sensus, neque monstraΓe Ote Si aeger, quo loco ingesta haereant. Durioris indolis cibi melius degluti unius liquidis , in primis ea audacter hausta omnino respuuntur cum multa pituitae copia commixta vel ingenti cum tussi et strepitu Singulari, suffocationem minitantibus. OURDANUS contendit hoc propterea fieri debere parcequela deglutition des fluides exigo plus 'ossoris etu accord plus exao do oute les uissaiaces, qui dolvont i 'operor; sed dubito, an haecce explica tio sussciat. Constat nim posse intui dum bibo ne immoto gutture bibere. Sin modo lottis pro b clausa sit, non video quid fluidorum impediat per oesophagam delapsum. Ex me quidem seri tentia duae rationes existunt, cur solida in hac

ce morbi specie molius deglutiantur liquidis ):1 transeunt facillius lottidem, quae plerumque simul paralysi assecta est. μ' a Irritare videntur solidi et majores boli relictam o morbo elisibili-

De degluti ione liquidorum plura leguntur in SCHURI-oi chylologia. Posse vero et deficiente plane lottide loquendi vim et deglutiendi facultatem remanere, patet e MoRGAGNII Ep. XXVIII. g. 3. Tum musculi Tytaenoidei, solito validiores, glottidis vices gerunt.

138쪽

talom nervorum, ex musculos ad contractioncs

excitant.

Sud redeo ad signa morbi diagnostica Mut tim quoque lucis afferunt medico morbi, quibus ortum deliore aut certe sese adjungor solet dys phagi a paralysi. Solet etiam, in genere, superio pharyngis pars colore pallidiore ut collapsa

inveniri. Ρerparum disserunt symptomata quantum ad gradum morbi, ita quidem, ut iam mino est et stratum solum musculosarum fibrarum longitudinalium paralysi assectum praesei quam quod collapsus reperiatur oesophagus vel quodammodo con iractus, Omnia sese labeant, uti modo dixi cum vero circularus sibi a laborant, pateat usophagus ob praepotentem si brarum longitudinalium actionem et proptero minoris ambitus cibi et potus, sin modo lottidem transiverint, ego gravitati et cum strepitu in volatriculum dolabantur. Interdum paralysis partem modo osophagi infestat. mam LX. g. assecisse videtur in casu a HEISTER nar

Tato cons SP1ps diss do deglutitione istiusque laesion p. 29o Nobilis quidam Brunsvicensis omnia deglutivo poluit, excopto ultimo semper olo. Hoc mihi ita singo paralysis aderat imi oeso Phogi, ita quo bolus primus tantum prope ad illum locum, eo ultra progrodiebatur secundus me chanica ration illum punitus dupressit, et iterum deprimebatur ipso ab insoquonto necessario inde utrimus non potuit in ventriculum detrudi. Acci

139쪽

di vero etiam, it lanium tonia aliqua adsit, vel solummodo interna tunica relaxatione laboPot quo facto et lentior ac molestior redditur doglutitio,'

et faeit inde dilatatio et plicatio abvormis, in

diverticulum saepius transiens exoritur Solet dysphagi oesophage paralytica ProVocari prae ceto ris in senibus, post nimias humorum XCretiones, nimio potulentorum aquosorum et calidorum usu, quid quod ex injectionibus saturninis a tam observavit C. DE MERTEΝ obs. med. in dob. 1784. om. II cap. IV. Hoc omnino proba bilo singulari saturninorum, in tunicam tubicibarii internam, actione, explicare posso mihi videtur. Relaxo tu Dempe illa ex rem odii usu, oti licatur vario modo, ita quidem, ut stricturao partium viri videantur. Sed neutiquam musculosam attingunt tunicam. Ita vidi in cadavere o minis phthisici, qui sacchar saturni largitur usus fuerat, omnem intestinorum, inprimis tenuium tractum hoc modo complicatum, ventiriculum au

tem plica tanta magnitudinis circulari praedi tum, ut duplex quasi ejus cavum videretur so lora vero illa complicatio digitis facili opera extricari et tunicae subjacent adaptari, o quo a luit, muscularem umbranam diopathico nullo

modo fuisse assectam.

Sequi saepius solet paralysis esophagi a tarrho cons. C. DE sELLW1CH Eph. . . coni. U. et VII obs. 59. interdum hemiplogiam id. HILDAiXU Obs chir. cunt. V. Obs. 4. Fubri quar

140쪽

tana ne odoro eam vidit BALLONII lib. II cons. 14. Post pasinum cynicum observavit ULPE Obs. med. lib. I. cap. XLII. Frequenter poplexiae vadit sequela testorii ibus praete alios INKLER Eph. N. C. Doc . ann. VI et VII. Oh s. o. SCHMIDΤIoibido in ann. V. et V obs. 6u et EN11L1 ibi d6in Dec. I. ann. VII et VIII app. p. 29. oritur ovo etiam saepius sub finem typhi cons. SALMUTHUS obs med chir cent. III obs. XVI.

Porro de hac u dysphagine specie, jam GALE- No de loc. T lib. V. cap. V.), AETI Tetrab. II serm. II cap. b. et HAL ABBATI tona. IX. cap. 4. Probo nota, permulti alii disseruerunt;

phium de Dysphagi paralytica conscripsit PIP