Dissertatio medica inauguralis de digitalis usu, et modo operandi ...

21쪽

ET MODO OPERANDI.

qua renes praecipue eXcitet. Actio diureticorum omnium maxime incerta est: transimus ab altero ad alterum, et interdum operae pretium eXcipimus. Videtur causam quandam, V. g. inflammationem, congestionem, irritationem, vel debilitatem, seri

eunt, urina abunde fluit, et sanitas restituitur. Omne igitur medicamentum quod contra has laesiones pollet diureticum fit; n0n propriis dotibus, sed quia vitiis organi vel functionis cujusdam occurrit. Hoc modo panis η et aqua diureti ea fiunt, et quando digitalis laesionem quae hydropem concitaVit summoVet, seque urinam movet. Multum interest ut sciamus quomodo Digitalis sportionibus usitatioribus ingestis in ventriculum et intestina afficit, nam eX eorum conditione morbOSa aScites saepe oriri videtur. Certe aliquando hi duo morbi una apparent, ut testatur historia Sequens. Adolescentulus annos undecim natus subito hydropicus factus est : causa et modus invasionis non bene explicati sunt. Effusio tamen in abdo-

22쪽

DE DIGITALIS USU,

men magna et rapidissima fuit. Vultus pallidus, pulsus frequens, tussis rara, epistaxis, dejectiones crebrae, abdomen tumidum, durum et dolens, morbi indicia extiterunt. Plurima diuretica et alia remedia, sine ullo mali levamine, adhibita sunti Digitalis pulsum ex centum et Viginti, ad quadraginta et quinquaginta reduxit. Urina non

aucta, paracentesis abdominis facta fuit. Mortuus est tres vel quatuor dies post humoris abstractionem. Peritonaeum sanum fuit. Ventriculus et intestina omnia rubri et maxime injecti

In assectionibus pulmonum, non Solum morbo ingruenti occurrit, sed etiam vitium levat ubi inveteravit. Saepe praesidio iis est, quos corporis eXtenuatio, pulsus frequens et corporis habitus Phthisi pulmonali proniores reddunt. Multa exempla memorantur ubi illum morbum in stadio provecto sanavisse Videtur : Sed cum puris eX- screatio, cum febre hectica et pulsu frequente, morbum non satis dignoscunt, nulla certa sententia de hac re teneri potest, donec aliae hujusmodi historiae nos certiores faciant. Plurimi assirmant, se nullo modo par commodum eX USU ejus repperiSSe; et praeceptor noster Dominus HoΜΕ dieit

23쪽

Digitalem in manibus ejus per longam annorUm

seriem morbum nunquam autulisse.

Remedium utilius fit in Pneumonia quando symptomata inflammatoria Venaesectione et purgatione aliquantum levantur, et saepe succurrit ubi depletio major aegro debili aut valetudinario

Variae opiniones sunt de modo operandi Digitalis in irritationibus pulmonum : quidam sentiunt profluvium purulentum ab ulcere oriri, et eo con-l clusum est, pus ipsum stimulum idoneum esse pulmonum actionem auctam sustinere : et dum l puris originem in pulmonibus ipsis petunt, vitiationi ejus ex aeris contactu mala quibus Semperi comitatur, attribuunt. Νotum fuit magnas puris accumulationes in cavitatibus clausis Sine systemal tis affectibus, saltem gravibus, donec aeri patebant, seri: et credebatur Digitalem, absorptionem promovendo a parte irritata, eam gradatim a pestifera aeris actione amovisse, et tempus quo Sanil tas restituatur, praebuisse. observatum suit paucis exemplis ulcera externa Digitalis usui cedisse, et hinc conclusum fuit eosdem essectus in pulmonum exulcerationibus contigisse posse.

Alii putant Digitalis essectus in iis laesionibus

24쪽

DE DIGITALIS USU,

a minore sanguinis fluxu in pulmones provenire :nam credunt potius sanguinem irritationis causam eXistere, quam, quod nobis verisimilius videtur, irritationem, majorem sanguinis copiam et Velocitatem gignere. Potestne Digitalis contro- stimulus esse, et ita interdum morbos qui pectus infestant, levare Θnamque medicamenta quibus Vis vomitoria maxime inest, in talibus malis multum commodi praestare dicuntur : illa quoque pulsum minuunt et minus frequentem reddunt: sed forsan inflammationem facilius excitant, dum Digitalis nervos ip-S0s quasi morte obruit. Si haec opinio vera sit, sequitur modum quo usus est Dominus ΜAGENNIS Optimum eSSe, et eum laudem mereri pro constantia et audacia felici quibus methodum suam proSecUtUS OSt.

Dominus ΜACLEAN Digitalem laudat in

morbis asthmaticis, catarrho longo et dyspnoea quae hominibus aetate provectioribus accidit. Quando sputa non solum Viscida sed etiam copiosa sunt, non Symplomata urgentia sola levavit, sed effusioni serosae quae in iis morbis semper metuenda

25쪽

est, occurrit. Utilis quoque est contra tussim molestam et pulmonum irritationem quae rubeo

iam consequuntur.

In Rheumatismo Acuto, Digitalis interdum sed rarius bene adhibetur. Quaedam sunt eXempla quibus Digitalis Epi-lepsiam sanavit : sed illius vitii causa non satis manifesta est ut aut vi diureticae aut sedativae has

curationes attribuamus: sat fuerit monuisse usum longum remedii necessarium PSSe, et eventum Saepius spem fefellisse. Digitalis interdum in Insania bene respondet; et in exemplo a Domino PATTERSΟΝ narrato repperit vim animi miro modo eXcitari: mens rediit, brevi in aeternum abitura : medieamentum tamen per breve tempus utile Vi Sum est, et effectus similes praebuit Domini CURRIE et FERRIAR plurimas historias Haemoptysis et biennorrhagiae curationis, a Digitalis exhibitione narrant : alia medicamenta

26쪽

DE DIGITALIS USU,

20 simul ac Digitalis adhibita fuerunt; credunt nihilominus Digitalem opem praecipuam praeStaViS- se. Dominus CURRIE dicit, That he has em- 0yed the Digitalis to a very c0nsiderable extent in inflammation of the brain, and of the heari, and of the lungs; and has sueeeeded With it in

siluations Where he W0uld OtherWise have de- Uni red. Dominus BEDDOES, Umira, multum ScripSit, et argumenta plurima in alteram partem produxit : ut supra dictum est, contendit Digitalem semper prim0 Stimulare, ide0que contra inflammationes inutilem esse. Sed medicum deget remedia in pr0mptu habere, quibus iis m0rbis qui aliquem aut alio m0λο Vel maxima debilitate lab0

vit historiam foeminae quae inflammatione aeutissima laryngis c0rrepta fuit: longa valetudo et e poris debilitas Sanguinis mi SSionem neceSSariam prohibuit: l0quela abesita et respiratio dif-fieillima, cum aliis indictis, m0rbum graVissimum ostenderunt. Τinctura Digitalis d0si guttarum quindeclin omni sexta lisae parte exhibita, pulsum retardaVit, et m0rbum Spati0 pauearum h0- rarum curavit. Hic plus Viee simplici remedium

27쪽

ΕΤ ΜΟDO OPERANDI.

intermittere quandocunque pulsus languere coepit necesse suit: symptomatibus redeuntibus ita Occurrebatur, donec aegra omnino convaluit. Nescio an exempla hujusmodi magni aestimare liceat; utilia certe sunt, et inter scriptores litem componere quodammodo poSSint.

In quibusdam exemplis et Hydropis et Asthinae, Digitalis, dosibus majoribus adhibita, mala

gravissima eXcitavit: aeger tamen, NOVO morbo n- moto, veteri aeque liberatus est. Illa rara sunt,

et medici nuper se ita periclitari timebant: hodie tamen haec methodus plUS UsurpatUr. Longum foret morbos enumerare quibus Digitalis exhibita fuit. Falpitatio, Scrosula, Febris Inflammatoria, cum multis aliis, curationem ab ejus usu interdum accepisse dicuntur. UlceraeXterna, ex Succo Vel cataplasmate soliorum, aliquando se bene habent. Optime incommodis quae ab usu Digitalis oriuntur, conjungendo optata et aromatica praevenimus, et non raro illa conjunctio effectus praebet quos digitalis s0la minime p0tuit. Hydrargyrum quoque magnum auXilium ad urinam promoVendam fit.

28쪽

DE DIGITALIS USU,

Progressus chemiae vegetabilis principium ex quo pendent Digitalis virtutes sine dubio statim patefaciet; interea non satis apparet quo modo Infusum ex Tinctura differt, et quare alium alia potius adhibeatur. Insuper inventus ille forsitan mortis causas, et modum quo Digitalis vitam extinguit, ideoque morbos quibus maxime utilis sit, melius demonstrabit. Nescio an alia eXperimenta eXStent, eX quibus concludi potest Digitalem contra morbos generis nervosi pollere, sed nobis verisimile videtur rem ita se habere. Dominus BEDDOES vim narcoticam in quibusdam eXemplis ei attribuit, sed non satis constat de natura

malorum.

Postremo, donec nova inVestigatio nos certiores faciat de modo operandi medicamentorum ; donec labricas quas primo assiciunt, et mutationes quae iis asserunt, clarius ostendat φ, ORFIL E de hac re Toxicologie Generale, tom. ii. p. 293, et Seq.

29쪽

sententiae nobis optimae videntur. Ex multis eX-

perimentis colligit : Io, me la polidre de Digitale, ses eXtraiis

lulaire, et beaucoup molns encore torsqu'on tes introduit dans l'estomae, et qu'On empeste te VO-missement; 40, Que totites ces preparationS commen-cent par agir comme emetiques; 50, Que leurs emis fur les organes de la circulation Varient sui vant la nature et la dispositiondos individus : tantot on ne petit ObSerVer RUcunchangement dans la manthre doni celte sonetions'opere; tantot les battemens du coeur soni ratentis: asseg souvent iis s0nt acceleres, seris, inegaUX, intermittens;

30쪽

DE DIGITALIS USU.

60, Que pextrait resineuX parati agir specialement fur te coeur ou Sur te Sang, sui SqUe cessui de se trouve constaminent coagule aprhs lamori, lorsque rextrait a ete applique fur te tissucellulaire ou introduit dans restomac: 70, Q 'independaminent de ces phenomhnes,la Digitale et ses preparations agissent Sur te cer-Veau aprhs avoir etsi absorbees, et produisent une sorte de stupefaction instantanee, qui ne tarde pasa Ctre suivie de la mori; So, me la poudre de ce vegetat determine une irritation locale, capille de devel opper une inflammation asseZ intense; 90, me toutes les observations s'aecordentp0ur latre croire que la Digitale agit fur rhom-

me comme Sur les chiens VFINIS.