Dissertatio medica inauguralis, de morbo glandulari Barbadensi .

21쪽

HOMINES omnis aetatis, seXus, et temperamenti

aggreditur, infantes quidem rarius ; hi vero a morbo haudquaquam immunes sunt. Quadrupedes, eoos imprimis, saepissime tentat. In his intumescentia cruris multo celerior accidit, quod a positione crurum generali expectandum esset. QUIBUS , res angustiores fiant, hoc morbo saepissime plectuntur, nec mirum, causis enim excitantibus magis obnoXii sunt; ex hac causa quo It e, eX- tremitates inferiores frequentiuS OCCUPAt.M1N1M E dubito morbum intestina aliquando adoriri praecipue in illis quos saepe lacessiverit, saltem homine correpto signis supradictis, hisque quadantenus ingravescentibus ; metastasis sit subita, et de intestinorum dolore hebete ac profundo, conqueritur aegrotans ; adsunt quoque alia signa, scilicet, dolor, rubor, et testiculorum vel unius vel amborum intumescentia, quae talem opinionem saltem probabilem reddunt. RUUM autem incolae cadavera incidi neutiquam Volunt, an mutationem ullam morbidam subeant nec- V, adhuc incertum est. Talem ordinem morbus, non emper sequitur. Statim in consped tum aliquando

'' quar hunc morbum insignire in in

Ietilius creduntur. Affectione vero scroti, qua V

22쪽

parte sine dubio morbus saepissime deprehenditur ea

Plerumque comitata sunt. CEREBRUM a morbo haud immune esse, ac inde produci mortem repentinam vulgo assirmatur. An haec res Unquam contingat, nequeo dicere, tale eXemplum certe mihi videre nunquam evenit. INTERVALLIS morbus revertitur valde diversis

causa satis manifesta, nempe quod irritatio quaevis forte adhibita, inter causas ejus praecipuas eXcitantes rite numerari debet. MORBO longius progresso et crure intumescentiam satis magnam jam nacto, apparent eminentia quaedam, ac etiam aliquando rimulae et fissurae. HINC elephantias in nuncuparunt aliqui his rebus decepti.

HIC notandum est, postquam hominem aliquoties invaserit malum, tumorem Cedaematosum talorum stipe fieri, interdiu supervenientem, et aegroto in lecto decumbente, evanescentem.

23쪽

PHAENOMENA CADAVERUM INCISIONE INVENTA.

CADAVERA satis multa incisa fuere ; ex quibus satis innotescunt mutationes morbidae sub ejus forma communi conspiciendae. Quae sequuntur, Omnia ut credo, quae hac de re cognoscimus, comple tuntur. Venia mihi dabitur ea Anglice narrandi ;alterius enim incisonis historiae auctor est admirandus praeceptor meus, Doctor Baillie, qui sectionem cruris morbo affecti in musaeo ejus anatomico servati, describit alteram, a viro Claro accepi, cui Olim hoc in opusculo, et nunc iterum obligationes meas lubens agnosco.

The preparation inquit Doctor Baillie) of the Baibadoes leg in my possession, is a section of theles t leg, a litile under the calf: It meas ures about four inches in diameter frona orie si de to the Other, and nearly live inches frona the fore to the bach pari. The si in tapon iis o uter furface is rough, being ra; sed into a great many tubercles, Or excrescerices, whicli are most of them os a finali siΣΟ, hut so me are as large as half a gavden i The s in is turice as thick as common heal-

and tesse trans parent than common culicle.

24쪽

-- The cellular membrane under the si in has un- dergone a very great change : It is at least an inch thicla ali round the muscies, separating the muscies, of course, at this distance froni the stin. It is very hard, and seems composed Os a num- -- ber of thicla firm membranes, intersecting eachii μῆ other in variotis directions, so as to leave consi-- derable interstices bet ween them. These inter-

the preparation, is very solid ; but perhaps be-: ε- fore the preparation was put into spiriis, it might have been only a thicli viscid fluid. The musci appear healthy in their structure, but they are -- compressed into a sinalter space than usual, by the thich surro in ling masse of dis eas ed cellulari ς membrane. The tibia and fibula are quite ste

froni dis ense. QuAM similis sit morbus hicce, isti, quem interdum videre est in Britannia, patebit ex historia sci

quente, quam acceptam Domino Horme refero.

25쪽

inches thicli, made up of thichened cellular mem branc, in Whicli globules of Oil Were suspended ;

but there was no fat. The external veins of the limi, were eYcee lingly thich in their coats, more so thau the arteries; but after the most attentive search, renewed at severat different times, I could not discover a single lymphatic vesset in this mass. This appearance exactly corresponds With the Barbadoes dis ase, in the scrotum Whicli I have more than once examined in the living body, in the operation for hydrocele. Unfortunately Ι Was unable to procure the whole linit, of this body, and there re cannot say whether there mas any morbid change to be observed in the

TAs structure in the case of the nosse mention- ed above, Was exaetly similar; the celis not con

night healed up. NARRATA jam historia morbi hujus, pro limitibus dissertationis hujusmodi quam plenissima ; hanc C et

26쪽

partem concludere liceat, rationes praecipuas breviter recensendo, quae sententiam meam, scilicet, morbum a systemate lymphatico oriri, febremque ac signa reliqua ab hoc solummodo derivari ; comprobant.

NEC Vacet, nec necesse est systema illud expone re. Anatomici ingeniosi praelaudati, qui multam curam huic rei impenderunt ejusdem notitiam perscripta sua longe lateque diffuderunt.

CURSUM vasorum absorbentium cruris sequitur dolor. GLANDULAM tumefactam versus tendentia vasa

absorbentia in Lineis inflammatis saepe ceFuntur. EXEMPLUM nunquam vidi, in quo affectum localem non sequuta est febris. QUAM parva sit connexio hunc inter morbum omnesque febris typos communes, ego ipse eXpertus loqui : possum illis enim teque ac hoc laboravi. Colonias continentis meridionalis vicini peragrans febribus intermittentibus, remittentibus et continuis invasus

sum ; adfuit autem obstructio nulla glandulosa malo familiari simul correptus, morbo Barba lensi glandulari, quem ab his aliis facile dignoscere potua.

27쪽

HAc et omnibus in regionibus ex irritatione V2sorum absorbentium produci posse morbum congenerem ostendimus ; quod autem attentionem mO-vet, et res est maxime admiranda coelum Insulse Barbadensis incolas ejus huic morbo opportunioreS reddere ; nec non ejus comes, cruris tumor indo

HINC, me judice, paroXysmum febrilem inter

symptomata, nunquam Vero pro morbo ipso habendum esse, fatis patebit. Febrem symptomaticam similem, stricturas urethrae multosque alios morbos comitari eae auctoritate fide dignissima assit mare possum. SIVE a sive pluribus vicibus aegrum lacessendo, ullam mutationem morbidam inducat vasorum absorbentium glandularumque, incisione cadaverum non adhuc compertum habemus, nec Cito compertum iri verisinite est, quippe sub forma ejus communi mortem ViX unquam inferat. Quantum ex observationibus in vivo corpore factis judicare possumus mutatio est nulla, et nullam revera eXistere probabile est. QUAE in incisione cadaveris observavit Dominus Uome, nullam mutationem in vasis fieri probare vi

dentur.

28쪽

INTUMESCENTIA pro morbo nequaquam haben da, sed tantum pro sequela, ex compluribu8 paroXysmis irritationis vasorum absorbentium orta, Unde. arteriae exhalantes secretionem hanc vitiosam ejicere proclives sunt, quae membranae cellulosae tunicarumque venarum condensationem essicit. Attamen ex

aliquo vitio glandularum hoc quoque posse fieri, haud negandum est, quippe Domino Home eas inspiciendi copia defuit.

RUA ratione vero aut ex his aut illis nascatur explicare neqUeo.

DIAGNOSIS.

Qui dii more solito sese ostenderit morbus ab omnibus aliis facile internoscitur. Accessionem febris intermittentis unice refert; hinc autem, nullus error oriri potest, intermittentes enim, in Barba loesia nisi ab insulis proximis adlatas, nunquam videmus; ad-Venae quoque morbo glandulari nisi post longam habitationem apud nos aegre obnoxii sunt. Ad haec quoque accessit, quod hoc in morbo dolor topicus instat multo acrior impetu febrili; his consideratis facilis erit diagnosis. Uni intestina invaserit morbus, hunc inter et ceteras eorum affectiones discrimen perspicere magis

29쪽

arduum, medici autem quam maxime interest errore enim hic admisso, morbum inter inflammationes, eferendo, infeliciter perierunt nonnulli. Barba lensibus quibusdam colonias ceteras adeuntibus, et ist- hic malo correptis, error hujusmodi funestus evasit. FEBRIS paroXysmus regularis, morbi comes fere assiduus, diagnosin fatis idoneam neutiquam praebet ;partibus enim adeo vitalibus morbo tentatis, signa solita parum regularia esk consuescunt, et similitudine accedere ad ea, quae affectum istum totius systematis, denotant, qui febris symptomatica audit. SI ad haec quae sequuntur, animum diligenter advertimus, morbus ab aliis facilius distinguetur. Si morbo glandulari olim assidi consueverit aeger medico sagaci res haec ipsa, ne quid ageret incaute, satis praemoneret. Jam observatum fuit, morbum, priUS Occupata aliqua parte externa, tunc saepissime internas adoriri. Si prius sanguis infeliciter detracius, quam medicus arcesssitus fuerit, ad dignoscendum morbum illi auxilio erit, sanguis enim, Vena perperam secta, coagulum minus firmum habere, dicitur, facile disrumpitur, eaque indicia, quae morbos ad putredinem vergentes insigniunt, ostendit. AB artuum inferiorum anas arca, hernia humoraik, ceterisque morbis localibus, quibus cum morbo

30쪽

Barbadensi aliqua intercedit similitudo, signa hujus

ac istorum attente conferendo, diagnosis obvia erit. MEDICI 3, Cavendum est, ne securitate perniciosis sima, tempus nunquam revocandum Omniumque rerum pretiosissimum aut terant aut forsitan perdant, aegroto aut amicis auscultando, qui omnem morbum

localem, ubi systema qualicunque modo assicitur huic vitio ascribunt. Opinionibus hujusmodi fidem habendo, iisque vulgo maxime creditur , hernia strangulata, scroti in primis, neglecta fuit, et saepius remedia perniciosissima adhibuerunt imperiti.

PROGNOSIS.

HUJus morbi prognosis raro infausta; cursu enim suo regulariter peracto, aeger valetudine optima plerumque fruitur. PERICULUM, quod illi minitatur ii nc solum oritur, quod si febris per populum forte grassetur, ne cum hoc coeat, metuendum est. J sis autem se aliter habent, si partem vitae ma gis hecessariam morbus occupaveriti si in intestini sedem suam posuerit, quippe qua nulla res infelicior accidere potcst, de cventu morbi quam cautissim praesagiendum est.