장음표시 사용
1쪽
3쪽
5쪽
DEFINITIO Tympanilis tympania, a tympano, cujus in
num abdomen percussum imitaturvest sec. Mimann cathexiae species, abdomine per fluida gagisormia chronice tumido et tenso tumore proinde elastico et dum pulsatur, Sonante insignis. Himocrates morbum hunc hydropem siccum adpellat. Hujus auctoritate forsan seducti omnes fere prisci aevi auctores, uti Atius, Aretaeus et alii, tympanu idem inter hydrope retulerunt, quem errorem eo facilius exscusemus oportet, si theoriam, tum temporis fi
rentem mente quidquam attentiore perlustramus; nam Spiritum, seu flatum vocarunt vaporem, omnia sania
minis cava implentem ichorem vero ipsum illum vaporem, frigore in humorem densatum. Crediderunt itaque,
fluidum elasticum, quod in tympanitide abdomen in tumorem extendit, nil aliud esse, quam spiritum illum aeri commistum qui ubi frigore in aquam condensatur, ex hydrope sicco, seu tympanitide, humidum, Seu ascitem, generari, sine dubio existimabant.
6쪽
Celeberrimus Petrus Frank huic morbo, de quo loquimur, pnemaloseos abdominis nomen impertit, quam hisce depingit verbis QEst tumor abdominis anteri ris ac medii praecipue, tensi, a decubitu supino vix subsidens nec mutabilis perennis, elasticus a percussione saepe resonans, ascite plerumque levior, cum alvo ni- plurimum sicca, urinis non tam paucis inani sere ad- ructus, flatus, nisi tacitos deponendi conamine, dyspnaea tussi sicca, singuli violento, anxietate, lassitudine,
Druisio Dividitur tympanis a varii nosologis vario modo, prout vel hoc, vel illud divisionis principium ante
oculis illis versetur Frequentissima autem Oecuri divisio:Ι qua sedem, seu cavum intra quod aer elasticus includitur: i. In intestinalem, dum nimirum aer, in ini stinorum canali contentus, viscera haec in insignem lu- morem distendit quae autem iterum est:
a Universalis, ubi totus tractus intestinatis isto suido elastic impletur atque expanditur, et b) partialis, sive unius alteriusve intestini, atque ut plurimum coli expansio; I. in abdominalem, uti uidum gaetiforme non in tubo intestinati, sed in cavo abdominis ipso conti
II. Batione originis: i. in protopathicam, quae ex dispositione et causa occasionali concurrentibus recens nascitur, quin cum morbo quodam praegresso cohaereat;
I. in prolopathicam, quae primarii cujusdam morbi progenies est, uti ascitis iles, etc.
7쪽
i in aculam, quae cito evolvitur celeriterque decurrit;
a in chronicam, quae lente oritur, lenieque linem suum adsequitur.
rum significali sacile intelligitur. V. Quoad complicationem: i in simplicem, quae absque ullo alio morbo incedit,
a. in complicatam, quae cum alio morbo, uti ascite, ictem, aut abscessu purulento decurrit. sopia M. Praegressis symptomatibus, colicae flatulentaeir Priis saepiusque reccurentibus, molestiae hae conflamitores redduntur, atque tumor, qui mox lente, mox MPlim exoritur, abdominis oculis digitisque prementibus Sese manifestat varius, pro varietate partium, quas aer distendit, ita ut nune una, nunc altera regio magis tumens observetur abdominis. Sic regionis epigastricae tumor manibus tuis sese offerret, ubi ventrientus regionis umbilicatis, ubi totus lubus intestinatis totiusque abdο- minis aequabilior, ubi cavum abdominis aere expanditur. Quem tumorem modo in regione iliaca dextera, aut sinistra praecipuae tangi, si colon ascendens, aut descendens sedent morbi sistit, nemo peritorum negabit, et quidem saepius inaequalem atque tuberosum, si alternis constrictionibus intestina distenta suerint, et quasi intercisa. In quamcunque partem aegrum decumbere jubeas, hicce tumor quoad figuram non mutatur. Si digitis premitur, renititur ceditque ast iis sublatis, cito a surgentem nullasque foveas retinentem euin videbis, nisi forsan cutis abdominis fuerit simul aedematosa Neque
8쪽
auditui peculiare in hoc morbo phaenomenon observandum deest: nam si hunc tumorem digitis, aut v cumque alio instrumento pulsaveris, proprium characleristicumque sonum auscultandi tibi occasio erit quem cum nullo alio aptius comparare vellem quam cum AOno illo obtuso, quem tympanum madidum, aut panno
quodam lectum , edere Observamus. Nec tormina atrocia, die noctuque vexantia, miseris parcunt, quae circa regiones lumbates, circa praecordia, et circa umbilicum dolorem tensivum, rodentem punctoriumque excitant.
Qui dolores, velerascente morbo, ut plurimum mitigantur, et silent, in plurimis tamen nonnisi tellio sopiuntur
et tolluntur. Hunc dolorem aulem non aliter explicare valerem, nisi ex nimia intestinorum . ac proinde nervorum distentione, aut ex spastica allectione plerumque comile. Quae autem nimia irritatio nervorum quum Saepius paratisim producat, non ardum erit intelligere causam doloris, sub acme morbi saepe silentis. Et borhο-rygmi Smplomalum tribum augent; nam flatus inclis Si per lubum intestinatem , spasmi hinc inde Oarciatum. transgredi nitentes sonum excitant, ab adstantibus et aegro percipiendum, qui, ubi victis impedimentis, viam per ventriculum et aesophagum inveniunt, sub ructum forma expelluntur Alvum, quod attinet licite a quibusdam auctoribus liquid observaretur, plerumque perlinaciter. imo per octo et plures dies clausa cernitur, quod phaenomenon ex rationibus physiologicis sacile explica
a ubi bilis in lubum intestinatem adfluxus impeditus tympanil idem produxit, deficit stimulus ilia libras
intestinorum ad alacriores excitaret oscillationes, unde te es lente nonnisi versus anum propellunturit, per nimiam tubi intestinatis diutiusque durantem expansionem ejusdem sibi arum inducitur alonia. imo paralysis, sub qua rerum conditione motum peri-
9쪽
stallicum vel aegerrime absolvi, vel plane silete, quilibet facile perspiciet
chol, violentam ubi intestinatis expansionem et vasa secernentia distenduntur, energia eorum instigitur, quo acto, succi et muci enlerici secretio languet, parietes minus luiubrici, seces siccae minusque niobiles redduntur, lentius igitur pertractum intestinatem promoveatur, quod alvus scibalosa, stercori caprino similis, ad susticientiam demonstrare mihi viderum, d tubus intestinatis non raro in quibusdam locis spastice contractus et alia uipedimenta alvum seges rem reddere valent; d tandem nec ratio antagonistica, in qua singulae tractus intestinatis partes versantur ad explicandum ho ce phaenomenen praeterridendum esse censeo; nam si physiologiae iidem habere possumus, quae docet, alteram partem contrahi, dum altera expanditur, quid nobis obest, quominus sententiam pronuntiemus tubo intestinali distracto sphynterem ana antagonistice constrimgi secibusque eliminandis inde obstaculum poni. Si urinae qualitatem et quantitatem spectaveris eaut vix non semper rubram et parcam, cum stranguria Secedentem videbis in omni graviori tympanitide naui per nimiam ventriculi intestinorumque distentionem renes et uretheres cum vesica non comprimi non possunt ita, ut secretio, et excretio urinae turbetur. Nec schmriam rara est occasio observandi, cujus tam renalis et urethericae , quam vesicalis explicationem in pressione, quam intestina, flatibus valde distenta , in renes, urethe res et vesicam exerunt, absque ditscultatibus invenies. Silis plerumque aucta est quod symploma non tam morbo, quam malis secundariis, ut febri helitae, sub altiori gradu accedenti hydrocaeliae etc. adscribendum esse existimo. Similem Originem habere videtur et vomitus qui praecipue sub initio et inerement morbi ae-
10쪽
grorum miserias auget et potius causae symploma esse Plerique auctores defendunt, uti intestinorum inflammationis, colluvie gastricae, spasticae coarctationis tubicimtestinatis etc. Morbo increscente et respirationis laesae sympi mata in conspectum veniunt, uti dyspnaea, asthma, imo
orthopnea, singultus; quod nemini mirum videbitur, qui Perpenderit, per organa abdominalia tumida diaphragma Sursum urgeri, tempore inspirationis illi septo, quod cavum pectoris ab illo abdominis dividit, descendendi non esse potestatem, neque pulmonibus Sese ex- Pandendi pro necessitate Thoracis a statibus, in cavis abdominalibus accumulatis coarctatio ronchiorumque eompressio, uti et hydrothorax, tympanili interdum su- Perveniens tussim siccam inducere valet, sicuti ex diuturna pulmonum compressione nata hujus organi inflammatione cum suis sequelis, uti inflaretii, abscessu etc., tussis humida, muccosa, puriformis, aut purulenta non raro originem ducit. Et icterus interdum oritur, qui ex infarcto ductu choledocho per causas tympanitidis materiales, aut ex spasmo, sicuti molestiae haemorroidales ex circulo sanguinis, per nimiam aeris in abdomine ae- cumulationem turbato, facile explicantur. Sub altiore morbi gradu non raro convulsione superveniunt, periculo plenae, quae alias a doloris atrocitate, alias ab ipsa morbi causa, alias a turbat sanguinis per pulmones compressos circuitu, alias ab impedit ejusdem ab neephalo in atrium cordis dextrum ob
eamdem causam refluxu, lino non raro ab haemorrhagiis, repentine exortis , originem sumunt. Citius cyusque accedit febris haectica cum manifestis exacerbati nibus vespertinus, quae proh dolor' ut plurimum nimis tarde tantae malorum serie sine imponit.